2022-2023年临床医学期末复习-诊断学（本科临床定向专业）考试名师押题卷II（带答案）套卷10

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年临床医学期末复习-诊断学（本科临床定向专业）考试名师押题卷II（带答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。（   ）（章节：第一篇症状学难度：2） 正确答案:正确 2.呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（    ）（章节：第一篇症状学难度：3） 正确答案:正确 3.诊断过程一般需要经过（章节：第三篇病历书写，难度：2） A、调查研究 B、收集资料 C、分析综合 D、形成假设 E、临床实践 正确答案:A,B,C,D,E 4.二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是（章节：二篇六章心脏检查，难度：3） A、二尖瓣面容 B、收缩期震颤 C、靴型心 D、心界向左下扩大 E、心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音 正确答案:A,E 5.正常人腹部可触到哪些包块？（章节：第二篇第六章腹部，难度：1） A、腰椎椎体 B、脾脏 C、横结肠 D、胃 E、盲肠 正确答案:A,C,E 6.心包摩擦音的特点为（章节：二篇六章心脏检查，难度：2） A、胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显 B、听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强 C、性质粗糙呈搔抓样 D、与心跳一致，遮盖心音并与之重叠 E、屏住呼吸时摩擦音消失 正确答案:A,B,C,D 7.周围性发绀可分为漩血性周围性发绀和缺血性周围性发绀。（  ）（章节：第一篇症状学难度：3） 正确答案:正确 8.中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭，通气或换气（通气/血液比例、弥散）功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环中还原血红蛋白是增多所致。（  ）（章节：第一篇症状学难度：3） 正确答案:正确 9.检查脉搏时常用手指是（章节：二篇六章心脏检查，难度：2） A、拇指 B、食指 C、中指 D、环指 E、示指 正确答案:C,D,B 10.体温测量方法有_____、腋测法、肛测法。(所属章节：一般检查 ，难度：3) 正确答案:口测法。 11.典型的腹膜炎三联征包括：（章节：第二篇第六章腹部，难度：1） A、腹肌紧张 B、腹部包块 C、腹部压痛 D、腹部反跳痛 E、腹式呼吸消失 正确答案:A,C,D 12.下列哪些符合病程记录的要求？（章节：第三篇病历书写，难度：2） A、经治医师书写为主，实习学生可书写，但应有经治医师答名 B、真实 C、分析 D、计划总结 E、全面,重点突出、前后连贯 正确答案:A,B,C,D,E 13.心左界由哪些部分组成（章节：二篇六章心脏检查，难度：5） A、升主动脉 B、肺动脉段 C、左心耳 D、上腔静脉 E、左心室 正确答案:B,C,E 14.腹式呼吸增强可见于（章节：第二篇第六章腹部，难度：2） A、癔病性呼吸 B、膈麻痹 C、足月妊娠 D、急性腹痛 E、胸腔积液 正确答案:A,E 15.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（    ）（章节：第一篇症状学难度：4） 正确答案:正确 16.触诊可用于检查下列哪些内容（章节：二篇一章基本方法，难度：4） A、移动性浊音 B、震颤、摩擦感 C、液波震颤 D、肿块的大小、位置、表面状态 E、压痛、反跳痛 正确答案:B,C,D,E 17.首先应考虑可治性疾病的诊断。（章节：第六篇诊断疾病步骤难度：1） 正确答案:错误 18.心前区隆起可见于（章节：二篇六章心脏检查，难度：3） A、风湿性心脏瓣膜病 B、先天性心脏病 C、粘连性心包炎 D、右位心 E、大量心包积液 正确答案:A,B,E 19.下列哪些疾病是呼气性呼吸困难常见疾病。（章节：第一篇症状学，难度：3） A、喉部水肿 B、气管肿瘤 C、白喉 D、气管异物 E、肺不 正确答案:A,B,C,D 20.脾浊音区缩小见于（章节：第二篇第六章腹部，难度：1） A、左侧气胸 B、左侧胸腔积液 C、胃扩张 D、鼓肠 E、肝硬化 正确答案:A,C,D 21.肝浊音区扩大见于（章节：第二篇第六章腹部，难度：1） A、肝癌 B、肝脓肿 C、肝硬变晚期 D、肝瘀血 E、多囊肝 正确答案:A,B,D,E 22.正常脊柱在立直时从侧面观察：（章节：二篇九章脊柱四肢检查，难度：2） A、颈椎段稍向前凸 B、胸椎段稍向后凸 C、腰椎段明显向前凸 D、腰椎段稍向后凸 E、骶椎明显向后凸 正确答案:A,B,C,E 23.女，35岁，胸闷、干咳、气促1小时，呼吸困难，周身大汗。查体：口唇、舌质中度发绀，端坐呼吸，呼吸促30次/分，双肺满布哮鸣音。既往曾有类似发作，没有此次严重，休息后自行缓解，10年前曾患“肺结核”。（1）最可能的诊断及诊断依据是什么？（2）患者病情进一步进展，半小时前，突发呼吸困难及右侧胸痛，可能出现了自发性气胸，患者查体可有哪些体征？进行何种检查可确诊？（3）首选何项治疗 正确答案:1.支气管哮喘（3分）； 2.查体可有气管轻度右偏（2分），桶状胸（2分），双肺叩诊过清音（2分），左侧略带鼓音（2分）；左肺呼吸音低（2分），右肺可闻哮鸣音（2分）。行胸部X线检查（2分）能确诊。 3.胸腔穿刺抽气（3分） 24.眼底检查重点观察的项目是（章节：二篇三章头部检查，难度：5） A、视神经乳头 B、视网膜血管 C、黄斑区 D、视网膜 E、各种疾病的特征性异常改变 正确答案:A,B,C,D 25.眉毛的外1/3稀疏或脱落应考虑下列哪些可能（章节：二篇三章头部检查，难度：3） A、粘液性水肿 B、垂体前叶功能减退 C、麻风病 D、肢端肥大症 E、糖尿病 正确答案:A,B,C 26.中心性发绀中的肺性发绀临床常见疾病：（章节：第一篇症状学，难度：4） A、呼吸道阻塞性疾病（喉、气管、支气管疾病） B、肺部疾病（肺炎、肺淤血、肺水肿等） C、肺血管疾病（肺栓塞、原发性肺动脉高压、肺动静脉瘘等） D、发绀型先天性心脏病 E、心包疾病（渗出性心包炎、缩窄性心包炎） 正确答案:A,B,C 27.引起肺泡呼吸音减弱或消失的病因有 （ ）（章节：第二篇第五章胸肺检查，难度：4） A、肺气肿 B、肺梗死 C、贫血 D、酸中毒 E、重症肌无力 正确答案:A,B,E 28.Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。(   )（章节：第一篇症状学难度：3） 正确答案:错误 29.脾脏触诊内容包括（章节：第二篇第六章腹部，难度：2） A、大小 B、质地 C、表面情况 D、有无触痛 E、摩擦感 正确答案:A,B,C,D,E 30.皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为 出血点（章节：二篇二章一般检查难度：2） 正确答案:错误 31.以下哪项可用于共济失调的体检（章节：二篇十章神经系统检查，难度：4） A、指鼻试验验 B、跟随-膝-胫试验 C、闭目难立征 D、跖反射 E、轮替动作 正确答案:A,B,C,E 32.呼气性呼吸困难常伴有干音。（    ）（章节：第一篇症状学难度：3） 正确答案:正确 33.腹腔积液的体征包括（章节：第二篇第六章腹部，难度：2） A、蛙腹 B、波动感 C、移动性浊音 D、振水音 E、脐疝 正确答案:A,B,C,E 34.下列哪些检查属于椎体束征（章节：二篇十章神经系统检查，难度：3） A、Babinski征 B、Oppenheim征 C、Gordon征 D、Hoffmann征 E、Chaddock征 正确答案:A,B,C,D,E 35.重度贫血，Hb＜60克/升时，即使SaO2有明显降低，亦难出现发绀。（  ）（章节：第一篇症状学难度：3） 正确答案:正确 36.以下符合干性音听诊特点的是 （ ）（章节：第二篇第五章胸肺检查，难度：4） A、吸气、呼气均可听到 B、部位易变性大 C、吸气时音强而高 D、咳嗽时可多可少 E、不同性质的干性音可同时存在 正确答案:A,B,D,E 37.深吸气时，下列哪些杂音增强？（章节：二篇六章心脏检查，难度：4） A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、三尖瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄 E、肺动脉瓣关闭不全 正确答案:A,B,E 38.实验室检查项目选择应注意敏感性和安全性。（章节：第六篇诊断疾病步骤难度：1） 正确答案:错误 39.以下能发现周围血管征的是：（章节：二篇六章心脏检查，难度：3） A、甲状腺功能亢进 B、严重贫血 C、动脉导管未闭 D、主动脉瓣关闭不全 E、心包积液 正确答案:A,B,C,D 40.颈动脉搏动见于（章节：二篇四章颈部检查，难度：5） A、甲亢 B、严重的贫血 C、高血压 D、主动脉关闭不全 E、肺动脉关闭不全 正确答案:A,B,D 41.震颤常见于（章节：二篇六章心脏检查，难度：5） A、瓣膜关闭不全 B、严重贫血 C、瓣膜狭窄 D、室间隔缺损 E、动脉导管未闭 正确答案:C,D,E 42.病程记录内容包括（章节：第三篇病历书写，难度：2） A、病人自觉症状及病情变化 B、各种诊疗操作的记录 C、诊断及治疗情况 D、上级医师查房的诊治意见 E、记录时间及签名 正确答案:A,B,C,D,E 43.病情记录内容有（章节：第三篇病历书写，难度：2） A、病情变化情况 B、重要的辅助检查结果及临床意义 C、上级医师查房意见、会诊意见 D、医师分析讨论意见，所采取的诊疗措施及效果 E、医嘱更改理由、告之重要事项 正确答案:A,B,C,D,E 44.大叶性肺炎早期（充血期）病变局部可闻及捻发音。（  ）（章节：第二篇第五章胸肺检查难度：3） 正确答案:正确 45.可产生杵状指的疾病是（章节：二篇九章脊柱四肢检查，难度：3） A、缺铁性贫血 B、肢端肥大症 C、发绀型先天性心脏病 D、肺气肿 E、肺脓肿 正确答案:C,D,E 46.脾浊音区缩小见于（章节：第二篇第六章腹部，难度：2） A、左侧气胸 B、左侧胸腔积液 C、胃扩张 D、鼓肠 E、肝硬化 正确答案:A,C,D 47.浅反射包括（章节：二篇十章神经系统检查，难度：3） A、角膜反射 B、腹壁反射 C、提睾反射 D、跟腱反射 E、跖反射 正确答案:A,B,C,E 48.颈静脉怒张见于（章节：二篇四章颈部检查，难度：4） A、右心功能不全 B、心包积液 C、缩窄性心包炎 D、上腔静脉阻塞 E、肝硬化门静脉高压 正确答案:A,B,C,D 49.腹部隆起病理状况包括（章节：第二篇第六章腹部，难度：2） A、大量腹水 B、肠梗阻 C、足月妊娠 D、肥胖 E、腹内巨大肿物 正确答案:A,B,E 50.心脏物理检查对下列那些有帮助（章节：二篇六章心脏检查，难度：3） A、初步判断有无心脏病 B、判断心脏病的病因 C、判断心脏病的性质 D、判断心脏病的部位 E、判断心脏病的程度 正确答案:A,B,C,D,E