医学课件：影像学检查方法的选择原则及结果判读

脑梗塞T1WIFLAIRT2WI+C低信号高信号增强无强化脑出血(亚急性期3-14天)T1WIT2WI环状高信号高信号,周边低信号2 1 岁，女性（两次怀孕，两次流产，没有存生活的孩子）在妊娠 33 周，因头痛，癫痫发作入院，当时血压 178/85，病人紧急剖宫产。次日T2 加权 MR 图 a 和 b)显示双侧枕灰质和皮质下白质（实心箭）和左颞叶皮层（开放箭）信号强度增加。随后病人的血压回到正常，最终出院状况良好，没有神经系统后遗症。后部可逆性脑病胶质瘤胶质瘤T1T2+C+C低信号高信号环状及结节强化脑膜瘤T1T2+C+C等信号显著强化垂体微腺瘤MRIT1低信号强化不明显T1T1+C垂体微腺瘤CT低密度，强化不明显听神经瘤混杂信号高信号T1T2不均质强化面听神经增粗脑转移T1T2T1+C小脑半球稍低信号混杂高信号转移灶强化室管膜瘤T1T2T1T1T1低信号，T2高信号神经鞘瘤T1T2T2T1+CT1+C低信号高信号不均质环状强化脊膜瘤T1T2T1+CT1+C亚急性硬膜下出血T1T1T2T1，T2均呈高信号脑血管疾病的CTA-血管透明显示法脑动脉瘤脑动脉瘤脑血管疾病的CTA鼻窦炎、鼻咽淋巴瘤 高分辨技术与常规技术相结合 容积采集 断层图象，多方位观察 合理的窗技术 靶扫描 增强扫描 图象后处理颈部血管CTA同时发生的肺腺癌（右）和非典型腺瘤样增生(AAH)(左)Radio Graphics,2007.27(2)5mm层厚，5125121.0mm,1024*1024局灶性支气管肺泡细胞癌（BAC）Shanghai chest hosp.局限性支气管肺泡细胞癌Radio Graphics,2007.27(2)12月后16月后腺癌Radio Graphics,2007.27(2)筛查发现早期寻常性间质性肺炎（GGO，小叶间隔增厚、叶间裂不规则增厚、支扩）空腔两肺多发薄壁囊肿,肺淋巴管肌瘤病空腔支气管扩张,囊性纤维化右上肺浸润型肺结核例2（MIP-最大密度投影显示更为真实的画面）右中央型肺癌例10支气管囊肿64排CT，心脏解剖图壁内血肿64排CT冠脉成像MIP图像后处理HCCHCC患者术后患者术后1 1年年CTCT扫描动脉期，箭示左右肝可疑小结节扫描动脉期，箭示左右肝可疑小结节状早期强化灶。状早期强化灶。CTHACTHA前前PET-CTPET-CT检查检查间隔间隔1 1月的月的CTHA IMAGECTHA IMAGE，明显动脉期强化，左肝近表面更小，明显动脉期强化，左肝近表面更小的强化灶。的强化灶。5555岁，男性。岁，男性。CTCT增强动脉期肝右叶可疑小结节状强化灶（黑箭）增强动脉期肝右叶可疑小结节状强化灶（黑箭）同一病例，同一病例，CTHACTHA检查显示右肝直径检查显示右肝直径1cm1cm高密度结节灶（箭）高密度结节灶（箭）病例1、男，47岁，乙肝，初诊病理：分化较差的肝细胞癌TACE治疗后氩氦刀治疗后TACE序贯氩氦刀治疗后1周MR复查 02004006008001000TACE序贯氩氦刀治疗后1周MR复查，多b值DWI，随b值升高亮度下降。TACE序贯氩氦刀治疗后3月MR复查 T1、T2注意：邻近新发小结节TACE序贯氩氦刀治疗后3月穿刺活检。随后TACE治疗，1周后CT复查片,箭示碘油沉积肝癌治疗后，绿色箭为治疗后结节。DWI信号类似肝实质。邻近新发小结节.多b值DWI亮度强度随b值升高增高。b=0b=200b=400b=600b=800b=1000回顾2月前DWI序列图片，左侧点状（直径小于5mm）高亮信号即为新发病灶ADC=1.29ADC=2.2669岁，男，肝癌腹腔转移T2DWI 800DWI 800DWI 800T1T2动脉期门脉期肝特异期DWIb=0DWIb=1000ADC图良性结节：FNH全身类PET技术MR增强动脉期（钆剂）MR平扫平衡期普美显肝特异期58岁 男，CT平扫动脉期门脉期平衡期有肝癌家族史，AFP阴性抑脂T2MR平扫动脉期肝特异期肝特异性对比剂增强腘窝囊肿.矢状位T2(a)和T1-(b)MR 膝关节造影显示 对比剂充填腘窝囊肿(箭)环绕腘肌腱(箭头).全下肢血管CTA足部血管CTA