2023年唐山市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年唐山市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第一卷 一.单项选择题(共120题) 1.不参加构成桡腕关节的结构( ) A.尺骨下端 B.桡骨下端 C.手舟骨 D.月骨 E.三角骨 答案：A 本题解析： 暂无解析 2.主要分布在肝脏( ) A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.单胺氧化酶 E.谷丙转氨酶 答案：E 本题解析： 暂无解析 3.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起( )向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。 A.5日内 B.7日内 C.9日内 D.10日内 E.15日 答案：B 本题解析： 暂无解析 4.脊髓灰质炎急性期可出现 A.跟腱反射增强 B.跟腱反射减弱 C.跟腱反射正常 D.肱二头肌反射增强 E.肱三头肌反射增强 答案：B 本题解析： 暂无解析 5.硬膜外腔位于（ 　　） A.椎管内骨膜与硬脊膜之间 B.硬脊膜与蛛网膜之间 C.大脑脚之间 D.马尾和脑脊液 E.软脑膜与蛛网膜之间 答案：A 本题解析： 暂无解析 6.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是( ) A.感觉 B.知觉 C.思维 D.记忆 E.想象 答案：A 本题解析： 暂无解析 7.急性细胞型排斥反应 A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死 B. C.急性血管炎 D.系统性硬化样反应 E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄 答案：B 本题解析： 暂无解析 8.十二指肠溃疡主要表现为 A.溃疡位置多在十二指肠降部 B.溃疡大小多为1cm以上 C.前壁之溃疡易出血 D.后壁之溃疡易穿孔 E.以上都不是 答案：E 本题解析： 暂无解析 9. 下列关于输卵管的说法错误的是 A.属于腹膜外器官，长约20~30cm B.有三个生理狭窄，管径平均0.5~1.0cm C.是一对肌性器官 D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段 答案：D 本题解析： 输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长20－30厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管有三个狭窄：第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置，可分为三部：①输尿管腹部②输尿管盆部和③输尿管精索部。三个狭窄：①输尿管起始处；②跨越小骨盆入口处；③斜穿膀胱壁处。 10.胆固醇可转化为下列化合物，但应除外 A.维生素D B.绒毛膜促性腺激素 C.胆汁酸 D.雄激素 答案：B 本题解析： 暂无解析 11.整体护理具有如下意义，但不包括( ) A.改变了"医生的嘴，护士的腿"的工作局面 B.密切了护患关系 C.调动护士的工作积极性 D.树立"以病人为中心"的护理理念 E.丰富了护理理论与实践内容 答案：A 本题解析： 暂无解析 12.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，这主要是因为 A.都呈最大解离 B.都呈最小解离 C.小肠血流较其它部位丰富 D.吸收面积最大 E.存在转运大多数药物的载体 答案：D 本题解析： 暂无解析 13.在肾脏尿液浓缩的主要部位是 A.近端小管 B.髓袢降支细段 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管 答案：E 本题解析： 暂无解析 14.《中华人民共和国传染病防治法》于( )年( )月( )日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过，中华人民共和国第十七号主席令公布。 A.2004年12月1日 B.2004年8月28日 C.1989年09月1日 D.1989年2月21日 答案：B 本题解析： 暂无解析 15.布比卡因不常用于( ) A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.硬膜外麻醉 E.蛛网膜下腔麻醉 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.阿托品对眼睛的作用是 A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹 B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹 C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛 D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛 答案：A 本题解析： 暂无解析 17.凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除了 A.交叉配血不合时 B.有输血史者 C.妊娠者 D.短期内需要接收多次输血者 E.急诊抢救患者紧急输血时 答案：E 本题解析： 暂无解析 18.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是 A.与GABAA受体α亚单位结合 B.增强GABA能神经传递和突触抑制 C.与β亚单位苯二氮卓受体结合 D.促进GABA的释放 E.减慢GABA的降解 答案：B 本题解析： 暂无解析 19.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过 A.5mm B.10mm C.15mm D.20mm E.25mm 答案：C 本题解析： 暂无解析 20.定时定量多次给某药(t1/2为4h)，达稳态血药浓度时间为( ) A.约20h B.约10h C.约30h D.约40h E.约50h 答案：A 本题解析： 暂无解析 21.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。 A.放松疗法 B.生物反馈疗法 C.药物疗法 D.以上都是 E.认知疗法 答案：D 本题解析： 暂无解析 22.肠蠕动音呈金属样，最可能的原因是 A.麻痹性肠梗阻 B.机械性肠梗阻 C.低钾血症 D.急性肠炎 E.败血症 答案：B 本题解析： 暂无解析 23.肺的功能血管是 （　　）　 A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 答案：A 本题解析： 暂无解析 24.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的疾病污染防治工作实施统一监管的是： A.市容监督管理部门 B.城市规划行政管理部门 C.卫生行政管理部门 D.检验检疫行政管理部门 E.环境保护行政部门 答案：C 本题解析： 暂无解析 25.当感知过的事物重新出现在眼前时，能够识别出来，这是( ) A.识记 B.遗忘 C.回忆 D.再认 E.保持 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构( ) A.子宫阔韧带 B.子宫圆韧带 C.子宫主韧带 D.骶子宫韧带 E.膀胱及直肠 答案：C 本题解析： 暂无解析 27.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，这种发病情况称为? A.爆出 B.大流行 C.季节升高 D.周期流行 答案：C 本题解析： 暂无解析 28.属于前纵隔上部的器官是( ) A.气管 B.心脏 C.上腔静脉 D.食管 E.副半奇静脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 29.正常人的血液的pH值为( )。 A.7.15～7.25 B.7.25～7.35 C.7.35～7.45 D.7.45～7.55 答案：C 本题解析： 正常人的血液的pH值为7.35～7.45，变动范围很小。 30.下列哪种原因的腹水是渗出液 A.营养不良 B.心源性 C.肝源性 D.肾源性 E.炎症性 答案：E 本题解析： 暂无解析 31.硫酸镁抗惊厥的机制是 A.降低血钙的效应 B.升高血镁的效应 C.升高血镁和降低血钙的联合效应 D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用 答案：D 本题解析： 暂无解析 32.执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时，必须按国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情 A.甲类传染病病人和病毒携带者 B.乙类传染病病人和病毒携带者 C.丙类传染病病人 D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病的病人 E.疑似甲类、乙类、丙类传染病病人 答案：D 本题解析： 暂无解析 33.药物在体内的主要排泄途径是： A.消化道排泄 B.肺脏排泄 C.肾脏排泄 D.体液排泄 答案：C 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经肾脏排泄。肾排泄是极性高的代谢产物或原形药物的主要排泄途径。肾排泄主要包括三种机制：肾小球滤过、肾小管分泌和肾小球重吸收。肾排泄的过程需要消耗能量。C项正确。 因此，选择C选项。 34.体内合成亚硝基化合物的主要部位是 A.肝脏 B.胃 C.肾脏 D.小肠 E.骨髓 答案：B 本题解析： 暂无解析 35.正常成人的心动周期为( )。 A.0.6s B.0.7s C.0.8s D.0.9s 答案：C 本题解析： 心动周期与心率的关系，心动周期为心脏收缩、舒张一次所需时间，心率是60s内，心脏收缩舒张的次数。因此心动周期与心率的关系是：心率=60/心动周期(0.8s)，所以在心动周期时间0.8秒和正常心率75次之间，只需记住一个便可推导另一个。 36.关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的 A.结节具有完整包膜 B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高 C.结节大小. 数目不等 D.结节内常有出血、坏死、纤维化 E.部分滤泡增生 答案：A 本题解析： 暂无解析 37.免疫活性细胞是指() A.BT细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.参与免疫过程的所有细胞 E.T细胞 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.由因到果的研究属( ) A.筛检 B.病例对照研究 C.现况研究 D.队列研究 E.诊断试验 答案：D 本题解析： 暂无解析 39.C5a具有的生物学活性是( ) A.促C3转化酶形成 B.促CT酯酶形成 C.参与膜攻击单位的形成 D.趋化作用 E.调理作用 答案：D 本题解析： 暂无解析 40.传染科病房属于() A.Ⅰ类地区 B.Ⅲ类地区 C.非分类地区 D.Ⅱ类地区 E.Ⅳ类地区 答案：E 本题解析： 暂无解析 41.通过坐骨小孔的神经是 ( ) A.闭孔神经 B.阴部神经 C.生殖股神经 D.股后皮神经 E.臀下神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 42.下列哪项不是霍乱腹泻的特点？ A.先呕吐后腹泻 B.无里急后重 C.多数不伴有腹痛 D.多为水样便 E.腹泻次数每日数次至数10次 答案：A 本题解析： 暂无解析 43.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用( )。 A.维生素 B.维生素B C.维生素C D.维生素A E.维生素E 答案：A 本题解析： 暂无解析 44.使上臂外展的肌是( ) A.三角肌、大圆肌 B.三角肌、肩胛下肌 C.冈上肌、肩胛下肌 D.三角肌、冈上肌 E.大圆肌、小圆肌 答案：D 本题解析： 暂无解析 45.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是： A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期 B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期 C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期 D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期 E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期 答案：A 本题解析： 暂无解析 46.使半数实验动物死亡所需的剂量( ) A.绝对致死剂量(LD) B.最低致死剂量(MLD) C.半数致死剂量(LD) D.最大耐受剂量(LD) E.致死剂量(LD) 答案：C 本题解析： 暂无解析 47.获得性免疫缺陷病不包括 A.肾移植排斥反应 B.某些感染，如结核病导致免疫功能低下 C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下 D.AIDs E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下 答案：A 本题解析： 暂无解析 48.主要由神经细胞体构成的结构是( ) A.纤维束 B.神经核 C.网状结构 D.髓质 答案：B 本题解析： 暂无解析 49.成年女性血红蛋白的正常值是 A.105～150g/L B.110～150g/L C.110～155g/L D.115～155g/L E.120～160g/L 答案：B 本题解析： 暂无解析 50.支配背阔肌的神经 ( ) A.胸长神经 B.胸背神经 C.肌皮神经 D.腋神经 E.正中神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 51.有肌腱通过的关节是( ) A.膝关节 B.肩关节 C.肘关节 D.髋关节 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.氯霉素在临床应用受限的主要原因是( ) A.严重的胃肠道反应 B.影响骨骼和牙齿生长 C.抑制骨髓造血功能 D.易发生二重感染 E.易引起过敏反应 答案：C 本题解析： 暂无解析 53. ( )指刚能引起效应的最小药量。 A.最小有效量 B.半最大效应浓度 C.治疗量 D.极量 答案：A 本题解析： 按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”，把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间，并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度，是指能产生50%最大效应的药物浓度。 54.气胸 A.肺部叩诊过清音 B.肺部叩诊鼓音 C.肺部叩诊清音 D.肺部叩诊实音 E.肺部叩诊浊音 答案：B 本题解析： 暂无解析 55.肺( ) A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶 B.右肺前缘有心切迹 C.两肺膈面有肺门 D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cm E.左肺较右肺稍短 答案：A 本题解析： 暂无解析 56.肺动脉栓塞的后果不包括( )。 A.猝死 B.间质性肺炎 C.肺梗死 D.肺动脉高压 答案：B 本题解析： 肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。 57.椎前节不包括( ) A.腹腔神经节 B.主动脉肾节 C.肠系膜下节 D.脊神经节 答案：D 本题解析： 暂无解析 58.与Ⅳ型超敏反应发生密切相关的细胞是 A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 答案：E 本题解析： 暂无解析 59.某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于 A.角色行为冲突 B.角色行为减退 C.角色行为强化 D.角色行为阙如 E.角色行为异常 答案：D 本题解析： 角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。 60.平静吸气时脉搏明显减弱或消失( ) A.交替脉 B.水冲脉 C.短绌脉 D.奇脉 E.重搏脉 答案：D 本题解析： 奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。 61.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是 A.保质日期 B.食用或者使用方法 C.品名、地名、厂名、生产日期 D.生产单位负责任 E.批号或者代号 答案：D 本题解析： 暂无解析 62.肺结核咯血可用( ) A.缩宫素 B.垂体后叶素 C.麦角新碱 D.麦角胺 E.氢麦角毒 答案：B 本题解析： 暂无解析 63.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是 A.肠上皮 B.肾小管上皮 C.血管内皮 D.肝细胞 E.膀胱移行上皮 答案：C 本题解析： 暂无解析 64.通常所说的血型是指 A.红细胞膜上特异凝集素的类型 B.红细胞膜上特异凝集原的类型 C.红细胞膜上特异受体的类型 D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集原的类型 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.血清中含量最高的免疫球蛋白是( ) A.IgA B.IgG C.IgE D.IgM E.IgD 答案：B 本题解析： 暂无解析 66.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是 A.尿潴留 B.肠梗阻 C.幽门梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.右心功能不全 答案：E 本题解析： 暂无解析 67.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为 A.脐上、脐下均向上 B.脐上、脐下均向下 C.脐上向上，脐下向下 D.脐上向下，脐下向上 E.以脐为中心向四周放射 答案：B 本题解析： 暂无解析 68.腋动脉第3段发出的动脉是 ( ) A.胸肩峰动脉 B.胸上动脉 C.胸外侧动脉 D.肩胛下动脉 E.旋肱前动脉 答案：D 本题解析： 暂无解析 69.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现？( ) A.室性期前收缩 B.房性心动过速 C.室性心动过速 D.心室颤动 E.心动过缓 答案：A 本题解析： 暂无解析 70.咳嗽气短，咯粉红色泡沫痰，最可能的疾病是 A.支气管扩张 B.急性左心衰竭 C.急性支气管炎 D.大叶性肺炎 E.肺结核 答案：B 本题解析： 暂无解析 71.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是 A.向左 B.向右 C.向右下 D.向左下 E.向后 答案：D 本题解析： 暂无解析 72.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃( ) A.半流质食物 B.普通饭 C.软饭 D.流质食物 E.固体食物 答案：C 本题解析： 暂无解析 73.有关腹膜和腹膜腔，正确的描述是( )。 A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔 B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能 C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹 D.下腹部腹膜的吸收力较上部强 E.腹膜内含有平滑肌纤维 答案：B 本题解析： 男性腹膜腔是一个封闭的腔隙，女性则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时，男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。 74.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是( ) A.产生β-内酰胺酶 B.产生钝化酶 C.改变细菌胞质膜通透性 D.改变菌体靶位结构 E.拮抗性底物浓度增加 答案：B 本题解析： 暂无解析 75.关于颏舌肌错误的说法是( ) A.是主要的舌外肌 B.起于下颌骨体内面中线两侧 C.一侧收缩舌尖伸向同侧 D.两侧同时收缩使舌尖前伸 E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧 答案：C 本题解析： 暂无解析 76.常用于高血压病的利尿药是( )。 A.氢氯噻嗪 B.乙酰唑胺 C.甘露醇 D.螺内酯 答案：A 本题解析： 暂无解析 77.基层工作者的行为规范不包括( ) A.尊重病人人格，开展人性化服务和连续性服务 B.言传身教，以身作则，作好宣教工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责 C.勤俭节约卫生资源 D.树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系 E.把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观 答案：E 本题解析： 基层工作者的行为规范包括尊重病人人格，开展人性化服务；不辞辛苦，为病人提供连续性服务；言传身教，科学地做好卫生宣教工作；以身作则，认真落实各项公共卫生措施；分工协作，认真履行自己的职责；勤俭节约，不浪费卫生资源；树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系；把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。 78. 影响心肌传导性高低的主要因素是( )。 A.0期除极速度和幅度 B.4期自动去极速度 C.阈电位水平 D.最大复极电位水平 答案：A 本题解析： 动作电位的产生有"全和无"特性，但在传导过程中，传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变，但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。 79.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的环境污染防治工作实施统一监管的是 A.市容监督管理部门 B.城市规划行政管理部门 C.卫生行政管理部门 D.检验检疫行政管理部门 E.环境保护行政部门 答案：E 本题解析： 暂无解析 80.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是 A.近端小管NaCl重吸收 B.髓袢升支细段NaCl重吸收 C.髓袢升支粗段NaCl重吸收 D.远曲小管NaCl重吸收 E.集合管NaCl重吸收 答案：C 本题解析： 暂无解析 81.艾滋病患者为什么要进行定期检测?（） A.随时了解病情的发展 B.防止病毒的扩散 C.控制病情的发展 D.保持自身行踪的透明 答案：A 本题解析： 暂无解析 82.小剂量环磷酰胺( ) A.抑制体液免疫 B.抑制细胞免疫 C.二则皆可 D.二者皆不可 答案：A 本题解析： 暂无解析 83.流行性乙型脑炎的病理改变中．下列哪一项是错误的 A.筛状软化灶 B.淋巴细胞浸润的围管现象 C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞 D.神经细胞变性坏死 E.形成胶质结节 答案：C 本题解析： 暂无解析 84.下列关于炎症描述，哪一项不正确 A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞 C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征 D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多 E.白细胞渗出只见于急性炎症早期 答案：E 本题解析： 暂无解析 85.肝素抗凝的主要作用机制是( ) A.抑制血小板的聚集 B.抑制凝血酶原的激活 C.抑制凝血因子X的激活 D.促进纤维蛋白吸附凝血酶 E.增强抗凝血酶Ⅲ活性 答案：E 本题解析： 在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。 86.输卵管( ) A.长约25cm B.位于子宫阔韧带的游离缘内 C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段 D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位 E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔 答案：B 本题解析： 暂无解析 87.治疗阵发性室上性心动过速宜用( ) A.氟桂嗪 B.尼莫地平 C.氨氯地平 D.维拉帕米 E.硝苯地平 答案：D 本题解析： 暂无解析 88.发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 B.只能申请上一级卫生行政部门复议 C.只能向人民法院起诉 D.不能进行任何 E.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉 答案：E 本题解析： 暂无解析 89.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施，除了? A.制定职业病防治计划和施行方案 B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程 C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度 D.只聘用临时工 答案：D 本题解析： 暂无解析 90.医学道德修养的内容是( ) A.医学道德规范体系 B."应该如何"内容 C."事实如何"内容 D."为什么如何"内容 答案：A 本题解析： 暂无解析 91.心电图的标准走纸速度是 A.2.5mm／s B.5mm／s C.15mm／s D.25mm／s E.50ram／s 答案：D 本题解析： 暂无解析 92.匹鲁卡品与阿托品合用时( ) A.一定产生协同 B.一定产生对抗 C.如不产生协同就一定产生对抗 D.不一定产生协同或对抗 答案：B 本题解析： 暂无解析 93.细胞静息电位形成依赖的离子是( )。 A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.氯离子 答案：B 本题解析： 在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致正电荷向外转移，其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多，从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以，钾离子外流是静息电位形成的主要原因。 94.心脏瓣膜的主要功能是 （　　) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 答案：C 本题解析： 暂无解析 95.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中，哪一项是错误的？ A.胃平滑肌收缩 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔括约肌收缩 D.回盲括约肌收缩 E.膀胱逼尿肌收缩 答案：D 本题解析： 暂无解析 96.脑干外形背侧面有( ) A.大脑脚底 B.脚间窝 C.松果体 D.髓纹 E.内侧膝状体 答案：D 本题解析： 暂无解析 97.水中的化学性污染物的危害不包括( ) A.急性中毒 B.致敏 C.致畸 D.致癌 E.慢性中毒 答案：B 本题解析： 暂无解析 98.口腔（ 　　） A.是消化道和呼吸道的起始部 B.分为口腔前庭和固有口腔 C.上壁为硬腭 D.下壁为舌 E.向后与食管相续 答案：B 本题解析： 暂无解析 99.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是( )。 A.菲诺贝特 B.辛伐他汀 C.烟酸 D.苯扎贝特 答案：B 本题解析： 100.下面描述哪项是正确的 A.体温调节中枢位于丘脑 B.阿司匹林作用于体温调节中枢，促进散热起解热作用 C.解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低 D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药 E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症 答案：B 本题解析： 暂无解析 101.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途？( ) A.甲状腺功能亢进 B.心绞痛 C.心动过缓 D.高血压 E.甲状腺中毒危象 答案：C 本题解析： 暂无解析 102.下列代谢物中，含高能磷酸键的是( )。 A.3-磷酸甘油醛 B.1，3-二磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.2-磷酸甘油酸 E.1，6-二磷酸果糖 答案：B 本题解析： 暂无解析 103.下列不属于激素作用的是( )。 A.维持内环境稳定 B.调节物质代谢 C.调节生长和发育 D.提供能量 答案：D 本题解析： 激素的作用包括：(1)维持机体稳态；(2)调节新陈代谢；(3)促进生长发育；(4)调节生殖过程。故选D。 104.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下( ) A.对侧本体感觉缺失 B.同侧触觉缺失 C.同侧温觉缺失 D.同侧痛觉缺失 E.同侧肢体硬瘫 答案：E 本题解析： 暂无解析 105.关于意识障碍的说法，下列哪项不正确 A.中毒性肺炎可以导致意识障碍 B.尿毒症很少发生意识障碍 C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍 D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍 E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因 答案：B 本题解析： 暂无解析 106.医务人员称呼患者的姓名，而避免叫床号，这是为了满足患者的( ) A.被认识接纳的需要 B.安全需要 C.获取信息的需要 D.早日康复需要 E.被关心尊重的需要 答案：E 本题解析： 暂无解析 107.下列哪一项不是肠伤寒的临床表现 A.相对缓脉 B.皮肤玫瑰疹 C.脾肿大 D.白细胞计数增多 E.高热 答案：D 本题解析： 暂无解析 108.气管在4、5胸椎处分成 （　　）　　 A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 答案：B 本题解析： 暂无解析 109.右心室肥厚时，以下哪项错误 A. B. C. D.心电轴右偏 E. 答案：E 本题解析： 暂无解析 110.中性粒细胞减少一般不会见于( ) A.伤寒 B.流感 C.尿毒症 D.病毒性肝炎 答案：A 本题解析： 暂无解析 111.麻醉药品处方的保存期限为 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 答案：C 本题解析： 暂无解析 112.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是 A.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年 B.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用满1年 C.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用满2年 D.有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年 E.有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满1年 答案：B 本题解析： 暂无解析 113.氮平衡指( ) A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮 B.摄入氮=尿氮+尿内源氮 C.摄入氮=粪氮+粪内源氮 D.摄入氮=粪氮+尿氮 E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮 答案：A 本题解析： 暂无解析 114.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。 A.停用地高辛 B.减少地高辛用量 C.增加地高辛剂量 D.继续给予地高辛原剂量 E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg 答案：D 本题解析： 考点： ☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗； 心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下： 1．一般治疗 （1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。 （2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。 （3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。 2．药物治疗：基本用4大类药。 （1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类： ①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。 ②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。 ③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。 （2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。 ①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。 ②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。 ③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。 （3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。 ①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。 ②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。 ③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。 ④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。 ⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与