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1、会计学1第一页，共63页。第1页/共63页第二页，共63页。第2页/共63页第三页，共63页。第3页/共63页第四页，共63页。度脉冲噪声瞬时(shn sh)暴露所致第4页/共63页第五页，共63页。通过听觉神经传导路线(lxin)大脑皮层听觉中枢经过分析加工产生听觉第5页/共63页第六页，共63页。第6页/共63页第七页，共63页。第7页/共63页第八页，共63页。第8页/共63页第九页，共63页。第9页/共63页第十页，共63页。第10页/共63页第十一页，共63页。第11页/共63页第十二页，共63页。正常(zhngchng)的内耳毛细胞受损的毛细胞第12页/共63页第十三页，共63页。
2、第13页/共63页第十四页，共63页。第14页/共63页第十五页，共63页。第15页/共63页第十六页，共63页。第16页/共63页第十七页，共63页。语频，早期自己不觉第17页/共63页第十八页，共63页。纯噪声明显第18页/共63页第十九页，共63页。、波延长，听神经和脑干上段均受累第19页/共63页第二十页，共63页。第20页/共63页第二十一页，共63页。GBZ49-2002GBZ49-2007观察对象：（按听力分级图）听力损失分五级观察对象：双耳3、4、6kHz平均听阈40dB听力损伤分级 取消a)、b)条诊断分级有4点原则 轻度听力损伤 2540dB 轻度噪声聋 2540dB 中度
3、听力损伤 4155dB 中度噪声聋 4155dB 重度听力损伤 5670dB 重度噪声聋 56dB 噪声聋 71-90dB5.二个标准(biozhn)比较第21页/共63页第二十二页，共63页。第22页/共63页第二十三页，共63页。传导性聋第23页/共63页第二十四页，共63页。感音神经性聋第24页/共63页第二十五页，共63页。第25页/共63页第二十六页，共63页。混合性聋第26页/共63页第二十七页，共63页。第27页/共63页第二十八页，共63页。第28页/共63页第二十九页，共63页。第29页/共63页第三十页，共63页。第30页/共63页第三十一页，共63页。第31页/共63页第
4、三十二页，共63页。第32页/共63页第三十三页，共63页。第33页/共63页第三十四页，共63页。第34页/共63页第三十五页，共63页。合客观评估较为理想合客观评估较为理想ABR阈值较纯音听阈高阈值较纯音听阈高15-20dB40Hz阈值较纯音听阈高阈值较纯音听阈高20dB第35页/共63页第三十六页，共63页。第36页/共63页第三十七页，共63页。第37页/共63页第三十八页，共63页。第38页/共63页第三十九页，共63页。第39页/共63页第四十页，共63页。第40页/共63页第四十一页，共63页。第41页/共63页第四十二页，共63页。第42页/共63页第四十三页，共63页。第43
5、页/共63页第四十四页，共63页。第44页/共63页第四十五页，共63页。第45页/共63页第四十六页，共63页。第46页/共63页第四十七页，共63页。诊断职业性噪声聋。诊断职业性噪声聋。第47页/共63页第四十八页，共63页。第48页/共63页第四十九页，共63页。第49页/共63页第五十页，共63页。第50页/共63页第五十一页，共63页。第51页/共63页第五十二页，共63页。第52页/共63页第五十三页，共63页。第53页/共63页第五十四页，共63页。第54页/共63页第五十五页，共63页。第55页/共63页第五十六页，共63页。第56页/共63页第五十七页，共63页。第57页/共63页第五十八页，共63页。第58页/共63页第五十九页，共63页。第59页/共63页第六十页，共63页。第60页/共63页第六十一页，共63页。第61页/共63页第六十二页，共63页。第62页/共63页第六十三页，共63页。
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