心源性水肿发生机制

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1、心源性水肿的发生机制心源性水肿的发生与多因素有关， 最主要的是钠水滞留和毛细血管流体静压增高。1、钠水潴留（ 1）肾小球滤过率（ GFR ）下降 充血性心力衰竭时，有效循环血量明显减少， 肾血流量下降， 以及继发于此的交感肾上腺髓质系统、肾素血管紧张素系统兴奋， 使入球小动脉收缩， 肾血流量进一步下降，肾小球滤过率下降，导致钠水潴留。(2) 近端小管重吸收钠水增多 有效循环血量减少时致使心房钠尿肽（ ANP）分泌减少和肾小球滤过分数（ FF）增加，使近端小管重吸收钠水增多，导致钠水潴留。（ 3）远端小管和集合管重吸收钠水增加 有效循环血量下降时，肾血流量下降， 肾素血管紧张素醛固酮系统被激活，

2、 醛固酮分泌增多， 抗利尿激素（ ADH ）分泌增加，促进远端小管和集合管重吸收钠水，进而引起钠水潴留。2、毛细血管流体静压增高充血性心力衰竭时静脉淤血和交感神经兴奋、血管收缩，可使静脉压增高， 进而使毛细血管流体静压增高，组织液生成增多， 导致心性水肿。3、其他因素(1)血浆胶体渗透压下降当摄食减少、肝功能障碍导致的低蛋白血症时，血浆蛋白浓度降低， 血浆胶体渗透压下降， 组织液生成增多，可发生心性水肿。（ 2）淋巴回流减少： 体静脉压增高可能使淋巴排入静脉系统遇到阻力，也许在一定程度上限制淋巴回流的代偿作用。总之，心性水肿的发病机制是综合性的，钠水滞留和静脉压增高是不可缺少的基本因素。那是心

3、与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。我们都会遇到很多人，会告别很多人，会继续往前走，也许还会爱上那么几个人，弄丢那么几个人。关键在于，谁愿意为你停下脚步？对于生命中每一个这样的人，一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的：比如天空的颜色；比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人；

4、比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西，最美妙的在于你可以制造它，重温它。看一本书，听一首歌，去一个地方，梦想就能重新发芽，那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能把握的事情是，成为最好的自己，我们可以不成功，但是我们不能不成长，没有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的，是变成最好的自己。也许你最后也没能牵到那个人的手，但是你付出了就不会有遗憾；也许最后你也只是默默无闻，但你曾经为了将来努力地奋斗了一把；也许你最后也没能环游世界，可是你在实现梦想的途中找到了自己。那是能够为了一个目标默默努力的自己，不抱怨，不浮躁，不害怕孤单，沉默却又努力的自己。说不定你想要苦苦追寻的梦想，已经握在你手中了。