2022年10月中山市卫生计生系统第二期事业单位公开招聘639名应届毕业生(一)笔试参考题库含答案解析
2022年10月中山市卫生计生系统第二期事业单位公开招聘639名应届毕业生(一)笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?( )A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经C.运动神经属于去甲肾上腺能神经D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经答案:C 本题解析:暂无解析2.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的( )。A.抽取血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类D.疗程至少46周E.感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E 本题解析:考点: 考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防; 1抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。 (1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万400万U,每46小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。 (2)已知致病菌微生物的治疗 草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kgd,分两次静滴,共4周。 对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。 肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程46周。 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共46周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素46周。 其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。 6)真菌感染可用两性霉素B。 治疗原则为:早期应用;剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;以静脉给药为主;当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。 2外科治疗 采用人工瓣膜置换术。其适应证为: (1)严重反流致心力衰竭; (2)真菌性心内膜炎; (3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作; (4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(10mm); (5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。 3预防 有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。 (1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 (2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。 3.患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用A.四环素B.头孢唑啉C.多西环素D.庆大霉素E.多黏菌素答案:C 本题解析:暂无解析4.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫 ()A.呼吸B.肺换气C.肺通气D.新陈代谢答案:B 本题解析:暂无解析5.椎动脉 ( )A.起自颈总动脉B.穿第7至第1颈椎横突孔C.以破裂孔进入颅腔D.入颅后,左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E.直接分为左、右大脑后动脉答案:D 本题解析:暂无解析6.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确()A.使用后的一次性针头重新套上针头套B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器C.使用后的一次性针头单独处理D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁答案:C 本题解析:暂无解析7.下列何药不能用于钩虫感染( )A.哌嗪B.左旋咪唑C.阿苯达唑D.噻嘧啶E.甲苯达唑答案:A 本题解析:暂无解析8.有关大脑的说法哪项是错误的( )A.表面称皮质B.基底核位于灰质深部C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔D.内部含联络纤维. 连合纤维. 投射纤维答案:B 本题解析:暂无解析9.鼓室( )A.是与外界不通的小腔B.后壁叫迷路壁C.前壁为颈静脉壁D.下壁为乳突壁E.外侧壁大部是鼓膜答案:E 本题解析:暂无解析10.对缝匠肌的描述,正确的是 ( )A.由闭孔神经支配B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C.其内侧缘是股三角的外界D.既屈髋、又屈膝关节E.构成收肌管的前壁答案:D 本题解析:暂无解析11.受体拮抗药的特点是( )A.无亲和力,无内在活性B.有亲和力,有内在活性C.有亲和力,有较弱的内在活性D.有亲和力,无内在活性E.无亲和力,有内在活性答案:D 本题解析:暂无解析12.脐平面的皮肤感觉神经是 ( )A.第12对胸神经B.第11对胸神经C.第10对胸神经D.第9对胸神经E.第8对胸神经答案:C 本题解析:暂无解析13.耐热性最强的食物中毒病原菌是( )A.酵米面黄杆菌B.致病性大肠杆菌C.副溶血性弧菌D.肉毒梭状芽孢杆菌E.鼠伤寒沙门菌答案:D 本题解析:暂无解析14.第二类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:B 本题解析:暂无解析15. 下列不会引起主观性耳鸣的疾病是 A.高血压B.肾病C.糖尿病D.肺炎答案:D 本题解析:全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。16.胰( )A.内分泌部主要分泌胰岛素B.外分泌部分泌胰岛素C.为外分泌腺D.为内分泌腺答案:A 本题解析:暂无解析17.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的A.1天之内的B.2天之内的C.3天之内的D.4天之内的答案:C 本题解析:暂无解析18.胸导管( )A.由左,右肠干合成B.由左,右腰干合成C.经主动脉裂孔入胸腔D.行于主动脉前方E.只收纳下半身淋巴答案:C 本题解析:暂无解析19.对胫神经的描述,错误的是 ( )A.在腘窝内与腘血管伴行B.在小腿后区与胫后血管伴行C.行经腘血管和胫后血管的浅面D.损伤后足不能跖屈E.损伤后足下垂答案:E 本题解析:暂无解析20.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是( )。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房答案:B 本题解析:暂无解析21.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是A.洛贝林B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼答案:B 本题解析:洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。22.ATP合成部位在( )A.线粒体内膜B.线粒体基质C.线粒体外膜D.线粒体膜间腔E.线粒体内膜F-F复合体答案:E 本题解析:暂无解析23.病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症答案:D 本题解析:暂无解析24.正常人血清清蛋白球蛋白之比值为( )A.2.53.5B.0.51,5C.1.01.5D.3.03.5E.1.52.5答案:E 本题解析:暂无解析25.对考核不合格的医师,县级以上人民政府部门可以责令其暂定执业活动时间为( ),并接受培训和继续教育后,再次进行考核。A.15天至1个月B.1个月至3个月C.3个月至6个月D.6个月至1年E.1年至2年答案:C 本题解析:暂无解析26.糖皮质激素抗炎的作用机理是( )A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B.提高中枢神经系统的兴奋性C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.抑制生长激素分泌和造成负氮平衡答案:A 本题解析:暂无解析27.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为( )A.约20hB.约10hC.约30hD.约40hE.约50h答案:A 本题解析:暂无解析28.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用( )A.地高辛B.普萘洛尔C.毛花苷丙(西地兰)D.硝普钠E.酚丁胺答案:B 本题解析:暂无解析29.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为( )mmHg。A.6080B.90100C.120140D.100120答案:D 本题解析:我国健康青年人在安静状态时收缩压为100120mmHg,舒张压为6080mmHg,脉压差为3040mmHg30. 过敏休克的首选药物是( )。 A.阿托品B.肾上腺素C.西地兰D.氨茶碱答案:B 本题解析:暂无解析31.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确( )。A.烦躁时可用少量镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时可用镇咳祛痰剂E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A答案:C 本题解析:暂无解析32.甲基红阳性结果为( )A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色答案:C 本题解析:暂无解析33.临床上判断空肠起始端的主要依据是( )A.十二指肠悬肌B.有系膜的小肠C.血液供应充分D.管壁厚,管腔粗答案:A 本题解析:暂无解析34.下列哪类药物不具有止吐作用( )A.H1受体阻断药B.M受体阻断药(东莨菪碱)C.H2受体阻断药D.5-HT3受体阻断药E.多巴胺受体阻断药答案:C 本题解析:暂无解析35. 窦房结位于( )。 A.上腔静脉口附近心外膜下B.上腔静脉口附近心内膜下C.下腔静脉口附近心外膜下D.下腔静脉口附近心内膜下答案:A 本题解析:窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。36.提倡选择长效避孕措施者是( )。A.未生育子女的夫妻B.已婚育龄妇女C.已生育子女的夫妻D.育龄人群E.新婚夫妇答案:C 本题解析:暂无解析37.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析38.癫痫大发作时治疗首选( )。A.地西泮静脉注射B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠答案:D 本题解析:癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,甚至诱发或加重。39.抗结核病的短期疗法时间为( )A.1个月B.13个月C.36个月D.69个月E.12个月答案:D 本题解析:暂无解析40.可引起尖端扭转型心动过速的药物是( )A.利多卡因B.索他洛尔C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠答案:B 本题解析:暂无解析41.常用于抗感染性休克的药是( )A.山莨菪碱B.哌仑西平C.溴丙胺太林D.东莨菪碱E.贝那替秦答案:A 本题解析:暂无解析42.卡介苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案:C 本题解析:暂无解析43.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后( )内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案:D 本题解析:根据医疗事故处理条例第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题,优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意,是可以换算成“2”,而不是选项中带有“2”,比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检,死者尸体存放时间一般不得超过2周。44.哪种是麻醉性镇痛药的特征A.最大效能与成瘾性之比是常数B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢答案:D 本题解析:暂无解析45.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是( )A.讲究个人卫生B.注射丙种球蛋白C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩D.勤洗手E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人答案:B 本题解析:暂无解析46.不属于大隐静脉的属支是( )A.腹壁浅静脉B.腹壁下静脉C.阴部外静脉D.股内侧浅静脉E.股外侧浅静脉答案:B 本题解析:暂无解析47.胆碱M型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案:A 本题解析:暂无解析48.儿童常见的结核为A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核病D.结核性胸膜炎E.肺外结核答案:A 本题解析:暂无解析49.输尿管( )A.在肾门处起于肾大盏B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄C.女性输尿管在距子宫颈外侧2. 5厘米,从子宫A的前上方经过D.在左、右髂总A的后方行走E.全长分为腹段和盆段答案:B 本题解析:暂无解析50.可以激活蛋白激酶A的物质是A.B.DGC.CAMPD.CGMPE.PIP3答案:C 本题解析:CAMP-蛋白激酶A途径:通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP转化为CAMP,导致细胞内CAMP升高,从而激活蛋白激酶A。故选C。考点:CAMP-蛋白激酶A途径51.氢氯噻嗪可( )A.抑制肾脏对尿液的稀释功能B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能C.二者皆有D.二者皆无答案:A 本题解析:暂无解析52.介导型变态反应的抗体是A.IgAB.IgGC.IgD.IgME.IgE答案:E 本题解析:暂无解析53.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是( )A.LPLB.LCATC.磷脂酶D.脂酰转移酶E.肉碱脂酰转移酶答案:B 本题解析:暂无解析54.自养菌的营养来源是( )。A.利用糖类为碳源B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源C.利用死亡腐败的有机物为营养来源D.从宿主体内的有机物中获取营养E.完全利用无机物为营养来源答案:E 本题解析:暂无解析55.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是( )。A.暗适应B.明适应C.视敏度适应D.以上都不是答案:A 本题解析:暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。56.下列哪组性病可通过血液传染?A.艾滋病、非淋菌性尿道炎B.梅毒、淋病C.艾滋病、梅毒D.非淋菌性尿道炎、淋病答案:C 本题解析:暂无解析57.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是( )。A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门B.省级人民政府卫生行政部门C.县级人民政府计划生育行政部门D.县级人民政府卫生行政部门E.县级以上人民政府答案:A 本题解析:暂无解析58.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:( )A.角膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案:D 本题解析:暂无解析59.对热抵抗力最强的病毒是( )A.麻疹病毒B.狂犬病毒C.艾滋病毒D.HAVE.HBV答案:E 本题解析:暂无解析60.关于尿中白细胞的叙述,错误的是A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个HPB.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多C.新鲜尿中白细胞多见外形完整D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞答案:A 本题解析:暂无解析61.下列不属于化脓性炎症的是( )。A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案:A 本题解析:化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。62.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是( )A.桥脑B.皮质及边缘系统C.网状结构D.导水管周围灰质E.黑质纹状体通路答案:B 本题解析:暂无解析63.下列不属于激素作用的是( )。A.维持内环境稳定B.调节物质代谢C.调节生长和发育D.提供能量答案:D 本题解析:激素的作用包括:(1)维持机体稳态;(2)调节新陈代谢;(3)促进生长发育;(4)调节生殖过程。故选D。64.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将A.均增大B.均减小C.前者增大后者减少D.前者减少后者增大E.前者减小后者不变答案:B 本题解析:暂无解析65.下列哪项不是渗出性炎A.大叶性肺炎B.钩体病C.阑尾炎D.绒毛心E.Pautrier微脓肿答案:E 本题解析:暂无解析66.脂质体介导的基因转移方法的优点是( )A.导入靶细胞较慢B.易被溶酶体中核酸酶降解C.方法简便易行D.转染率相对较低E.缺乏细胞选择答案:C 本题解析:暂无解析67.噻嗪类与胰岛素合用可( )A.抗胰岛素作用B.抑制胰岛素分泌C.二者皆有D.二者皆无答案:B 本题解析:暂无解析68.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末E.停止呼吸时答案:C 本题解析:暂无解析69.支气管哮喘急性发作时,应选用A.麻黄碱B.色甘酸钠C.异丙基阿托品D.普萘洛尔E.特布他林答案:E 本题解析:暂无解析70.愈小愈不安全的是( )A.治疗指数B.极量C.二者均是D.二者均不是答案:C 本题解析:暂无解析71.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是( )。A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶B.主要代表药有链激酶、尿激酶C.主要不良反应为凝血障碍D.注射局部可出现水肿答案:C 本题解析:纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血,注射局部可出现水肿。72.下列关于颈丛的说法,不正确的是A.颈丛由第14颈神经的前支组成B.颈丛分为深浅两支C.膈神经是颈丛的重要分支D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞答案:D 本题解析:暂无解析73.晶状体的位置在( )A.角膜与虹膜之间B.虹膜与玻璃体之间C.玻璃体与视网膜之间D.角膜与巩膜交界处深面答案:B 本题解析:暂无解析74.阿托品抗休克的主要机理是( )A.兴奋中枢神经,改善呼吸B.扩张支气管,增加肺通气量C.舒张血管,改善微循环D.舒张冠脉及肾血管E.抗迷走神经,使心跳加强答案:C 本题解析:暂无解析75.补体受体存在于下列哪种细胞表面( )A.B细胞B.单核-巨噬细胞C.中性粒细胞D.T细胞E.以上均存在答案:E 本题解析:暂无解析76.类癌是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案:D 本题解析:暂无解析77.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械,并处罚款( )。A.5万元以上B.10万元以上C.5万元以下D.10万元以下E.10万元答案:D 本题解析:暂无解析78.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物D.以上全是答案:D 本题解析:暂无解析79.以下哪项属于负反馈调节A.排尿过程B.分娩过程C.动脉血压稳定调节过程D.小肠运动过程E.血液凝固过程答案:C 本题解析:暂无解析80.可降低双香豆素抗凝作用的药物是( )A.广谱抗生素B.阿司匹林C.苯巴比妥D.氯贝丁酯E.保泰松答案:C 本题解析:暂无解析81.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业答案:B 本题解析:暂无解析82.肝癌患者不会出现下列哪项体征A.脾大B.玫瑰疹C.蜘蛛痣D.紫癜E.腹壁静脉曲张答案:B 本题解析:暂无解析83.下列关于血浆渗透压的叙述,错误的是A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等C.晶体渗透压大于胶体渗透压D.血浆渗透压约为313mOsm(kgH2O)答案:D 本题解析:暂无解析84.下列不属于眼的屈光系统的是( )。A.晶状体B.房水C.脉络膜D.玻璃体答案:C 本题解析:眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。85.最易发生肺肉质变的疾病是A.肺不张B.肺脓肿C.大叶性肺炎D.间质性肺炎E.小叶性肺炎答案:C 本题解析:暂无解析86.下列细胞中哪种不属于炎症细胞( )A.淋巴细胞B.粒细胞C.肥大细胞D.上皮细胞E.肥大细胞及上皮细胞答案:D 本题解析:暂无解析87.不影响患者遵医行为的因素是( )A.治疗计划特点B.患者的经济状况C.患者的人口统计学特点D.医患关系E.疾病严重程度答案:B 本题解析:暂无解析88.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是( )。A.肺结核B.哮喘C.肺癌D.社区获得性肺炎答案:B 本题解析:暂无解析89.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款A.1000元以下B.2000元以下C.5000元以下D.1000元以上5000元以下E.3000元以上5000元以下答案:C 本题解析:暂无解析90.下列肠管无系膜的是( )A.空肠B.盲肠C.阑尾D.横结肠答案:B 本题解析:暂无解析91.能防止食物落入气管的是A.声门裂B.舌根C.前庭裂D.喉口E.会厌答案:E 本题解析:暂无解析92.正中法椎管穿刺不经过A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.后纵韧带E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析93.不属于病毒性疾病的是( )。A.流行性腮腺炎B.猩红热C.麻疹D.脊髓灰质炎答案:B 本题解析:猩红热为A群溶血性链球菌感染引起,属于细菌性疾病不属于病毒性疾病。故答案选B。94.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于A.调节基底膜两侧的压力平衡B.调节蜗窗膜内外压力平衡C.调节鼓室与大气之间的压力平衡D.调节中耳与内耳间的压力平衡E.调节咽鼓管内压力的平衡答案:C 本题解析:暂无解析95.对强心苷中毒引起窦性心动过缓,宜选用( )。A.阿托品B.苯妥英钠C.利多卡因D.肾上腺素答案:A 本题解析:强心苷的中毒反应,可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常,可用苯妥英钠、利多卡因、受体阻滞药等药物进行治疗;而缓慢型心律失常,宜用阿托品。96.一个昏迷患者被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属( )A.共同参与型B.强制-被动型C.指导-合作型D.指导-参与型E.主动-被动型答案:E 本题解析:暂无解析97.一发热病人,近5天来体温维持在3941,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断是( )。A.大叶肺炎B.流行性出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热答案:C 本题解析:考点: 考点4:热型及临床意义; 1热型 热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。 (1)稽留热:是指体温明显升高在3940及以上,24小时内体温波动相差不超过1,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。 (2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。 (3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。 (4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。 (5)波状热:是指体温逐渐上升达39或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。 (6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。 2临床意义 发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有: (1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。 (2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。 (3)淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。 (4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。 (5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。 (6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。 (7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。 98.骨的增长是由下列哪种结构决定的( )A.关节软骨B.骨髓C.骺软骨D.骨表面的骨膜答案:C 本题解析:暂无解析99.减弱膜反应性的药物是( )A.利多卡因B.美西律C.胺碘酮D.奎尼丁E.苯妥英钠答案:B 本题解析:暂无解析100.面动脉的压迫止血点通常在( )。A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处B.咬肌后缘与下颌角处C.鼻翼外侧D.口角外侧答案:A 本题解析:面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。101.医师经执业注册后?A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册答案:C 本题解析:暂无解析102.进食时食物刺激口腔,咽.食管等处的感受器,可反射性引起胃的( )。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案:D 本题解析:胃的运动形式包括容受性舒张,紧张性收缩,蠕动三种。容受性舒张:是指进食时食物刺激口腔,咽,食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩:是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动:是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。103.麻痹性肠梗阻时,()A.肠鸣音活跃B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失答案:D 本题解析:暂无解析104.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的( )A.H2受体B.1受体C.2受体D.M1受体E.N1受体答案:E 本题解析:暂无解析105.下列哪个结构无屈光作用( )A.角膜B.虹膜C.房水D.晶状体E.玻璃体答案:B 本题解析:暂无解析106.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是( )。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+答案:B 本题解析:使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。107.关于胸导管的说法,错误的是( )A.于第一腰椎体前方起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔C.注入左静脉角D.收集人体34的淋巴答案:B 本题解析:暂无解析108.听觉感受器位于A.鼓膜B.前庭窗C.蜗窗D.基底膜E.盖膜答案:D 本题解析:暂无解析109.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是 :A.KClB.NaClC.尿酸D.尿素E.肌酐答案:B 本题解析:暂无解析110.-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。A.增加胰岛素分泌B.减少胰岛素消除C.增强胰岛素敏感性D.抑制低聚糖分解为单糖答案:D 本题解析:暂无解析111.心肌兴奋性变化的特点是A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长答案:B 本题解析:暂无解析112.“方肩”畸形为 ( )A.肩胛上神经损伤B.桡神经损伤C.肩胛下神经损伤D.正中神经损伤E.腋神经损伤答案:E 本题解析:暂无解析113
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2022
10
中山市
卫生
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639
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2022年10月中山市卫生计生系统第二期事业单位公开招聘639名应届毕业生(一)笔试参考题库含答案解析
题目
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
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卷I
一.单项选择题(共150题)
1.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?( )
A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经
B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经
C.运动神经属于去甲肾上腺能神经
D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经
E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经
答案:C
本题解析:
暂无解析
2.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的( )。
A.抽取血培养后开始使用抗生素
B.选用杀菌剂
C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类
D.疗程至少4~6周
E.感染未控制时,绝对禁忌手术
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防;
1.抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。
(1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;②亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万~400万U,每4~6小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。
(2)已知致病菌微生物的治疗
①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万~1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kg·d,分两次静滴,共4周。
②对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。
③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。
④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4~6周。
⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。
6)真菌感染可用两性霉素B。
治疗原则为:①早期应用;②剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;③以静脉给药为主;④当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;⑤已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;⑥联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。
2.外科治疗
采用人工瓣膜置换术。其适应证为:
(1)严重反流致心力衰竭;
(2)真菌性心内膜炎;
(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;
(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);
(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。
3.预防
有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。
(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。
(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。
3.患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用
A.四环素
B.头孢唑啉
C.多西环素
D.庆大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本题解析:
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4.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫 ( )
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
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5.椎动脉 ( )
A.起自颈总动脉
B.穿第7至第1颈椎横突孔
C.以破裂孔进入颅腔
D.入颅后,左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉
E.直接分为左、右大脑后动脉
答案:D
本题解析:
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6.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确()
A.使用后的一次性针头重新套上针头套
B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器
C.使用后的一次性针头单独处理
D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁
答案:C
本题解析:
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7.下列何药不能用于钩虫感染( )
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯达唑
D.噻嘧啶
E.甲苯达唑
答案:A
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8.有关大脑的说法哪项是错误的( )
A.表面称皮质
B.基底核位于灰质深部
C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔
D.内部含联络纤维. 连合纤维. 投射纤维
答案:B
本题解析:
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9.鼓室( )
A.是与外界不通的小腔
B.后壁叫迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
E.外侧壁大部是鼓膜
答案:E
本题解析:
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10.对缝匠肌的描述,正确的是 ( )
A.由闭孔神经支配
B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
C.其内侧缘是股三角的外界
D.既屈髋、又屈膝关节
E.构成收肌管的前壁
答案:D
本题解析:
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11.受体拮抗药的特点是( )
A.无亲和力,无内在活性
B.有亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有较弱的内在活性
D.有亲和力,无内在活性
E.无亲和力,有内在活性
答案:D
本题解析:
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12.脐平面的皮肤感觉神经是 ( )
A.第12对胸神经
B.第11对胸神经
C.第10对胸神经
D.第9对胸神经
E.第8对胸神经
答案:C
本题解析:
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13.耐热性最强的食物中毒病原菌是( )
A.酵米面黄杆菌
B.致病性大肠杆菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭状芽孢杆菌
E.鼠伤寒沙门菌
答案:D
本题解析:
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14.第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本题解析:
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15. 下列不会引起主观性耳鸣的疾病是
A.高血压
B.肾病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本题解析:
全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。
16.胰( )
A.内分泌部主要分泌胰岛素
B.外分泌部分泌胰岛素
C.为外分泌腺
D.为内分泌腺
答案:A
本题解析:
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17.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
答案:C
本题解析:
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18.胸导管( )
A.由左,右肠干合成
B.由左,右腰干合成
C.经主动脉裂孔入胸腔
D.行于主动脉前方
E.只收纳下半身淋巴
答案:C
本题解析:
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19.对胫神经的描述,错误的是 ( )
A.在腘窝内与腘血管伴行
B.在小腿后区与胫后血管伴行
C.行经腘血管和胫后血管的浅面
D.损伤后足不能跖屈
E.损伤后足下垂
答案:E
本题解析:
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20.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是( )。
A.左心房
B.左心室
C.左心室与右心室
D.右心房
答案:B
本题解析:
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21.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是
A.洛贝林
B.纳洛酮
C.阿托品
D.氟马西尼
答案:B
本题解析:
洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。
22.ATP合成部位在( )
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:E
本题解析:
暂无解析
23.病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于
A.医疗意外
B.医疗差错
C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
D.医疗事故
E.手术难以避免的并发症
答案:D
本题解析:
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24.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值为( )
A.2.5~3.5
B.0.5~1,5
C.1.0~1.5
D.3.0~3.5
E.1.5~2.5
答案:E
本题解析:
暂无解析
25.对考核不合格的医师,县级以上人民政府部门可以责令其暂定执业活动时间为( ),并接受培训和继续教育后,再次进行考核。
A.15天至1个月
B.1个月至3个月
C.3个月至6个月
D.6个月至1年
E.1年至2年
答案:C
本题解析:
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26.糖皮质激素抗炎的作用机理是( )
A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.抑制生长激素分泌和造成负氮平衡
答案:A
本题解析:
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27.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为( )
A.约20h
B.约10h
C.约30h
D.约40h
E.约50h
答案:A
本题解析:
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28.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用( )
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
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29.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为( )mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本题解析:
我国健康青年人在安静状态时收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压差为30~40mmHg
30. 过敏休克的首选药物是( )。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.西地兰
D.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析
31.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确( )。
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰剂
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
答案:C
本题解析:
暂无解析
32.甲基红阳性结果为( )
A.黑色
B.橘黄色
C.红色
D.蓝色
E.绿色
答案:C
本题解析:
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33.临床上判断空肠起始端的主要依据是( )
A.十二指肠悬肌
B.有系膜的小肠
C.血液供应充分
D.管壁厚,管腔粗
答案:A
本题解析:
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34.下列哪类药物不具有止吐作用( )
A.H1受体阻断药
B.M受体阻断药(东莨菪碱)
C.H2受体阻断药
D.5-HT3受体阻断药
E.多巴胺受体阻断药
答案:C
本题解析:
暂无解析
35. 窦房结位于( )。
A.上腔静脉口附近心外膜下
B.上腔静脉口附近心内膜下
C.下腔静脉口附近心外膜下
D.下腔静脉口附近心内膜下
答案:A
本题解析:
窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。
36.提倡选择长效避孕措施者是( )。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育龄妇女
C.已生育子女的夫妻
D.育龄人群
E.新婚夫妇
答案:C
本题解析:
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37.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )
A.左房室瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
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38.癫痫大发作时治疗首选( )。
A.地西泮静脉注射
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.苯妥英钠
答案:D
本题解析:
癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,甚至诱发或加重。
39.抗结核病的短期疗法时间为( )
A.1个月
B.1~3个月
C.3~6个月
D.6~9个月
E.12个月
答案:D
本题解析:
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40.可引起尖端扭转型心动过速的药物是( )
A.利多卡因
B.索他洛尔
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
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41.常用于抗感染性休克的药是( )
A.山莨菪碱
B.哌仑西平
C.溴丙胺太林
D.东莨菪碱
E.贝那替秦
答案:A
本题解析:
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42.卡介苗可作用于( )
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
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43.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后( )内进行尸检。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
答案:D
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题,优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意,是可以换算成“2”,而不是选项中带有“2”,比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检,死者尸体存放时间一般不得超过2周。
44.哪种是麻醉性镇痛药的特征
A.最大效能与成瘾性之比是-常数
B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受
C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的
D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的
E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢
答案:D
本题解析:
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45.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是( )
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
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46.不属于大隐静脉的属支是( )
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下静脉
C.阴部外静脉
D.股内侧浅静脉
E.股外侧浅静脉
答案:B
本题解析:
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47.胆碱M型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
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48.儿童常见的结核为
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发性肺结核病
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
答案:A
本题解析:
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49.输尿管( )
A.在肾门处起于肾大盏
B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄
C.女性输尿管在距子宫颈外侧2. 5厘米,从子宫A的前上方经过
D.在左、右髂总A的后方行走
E.全长分为腹段和盆段
答案:B
本题解析:
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50.可以激活蛋白激酶A的物质是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本题解析:
CAMP-蛋白激酶A途径:通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP转化为CAMP,导致细胞内CAMP升高,从而激活蛋白激酶A。故选C。考点:CAMP-蛋白激酶A途径
51.氢氯噻嗪可( )
A.抑制肾脏对尿液的稀释功能
B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:A
本题解析:
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52.介导Ⅰ型变态反应的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本题解析:
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53.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是( )
A.LPL
B.LCAT
C.磷脂酶
D.脂酰转移酶
E.肉碱脂酰转移酶
答案:B
本题解析:
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54.自养菌的营养来源是( )。
A.利用糖类为碳源
B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源
C.利用死亡腐败的有机物为营养来源
D.从宿主体内的有机物中获取营养
E.完全利用无机物为营养来源
答案:E
本题解析:
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55.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是( )。
A.暗适应
B.明适应
C.视敏度适应
D.以上都不是
答案:A
本题解析:
暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。
56.下列哪组性病可通过血液传染?
A.艾滋病、非淋菌性尿道炎
B.梅毒、淋病
C.艾滋病、梅毒
D.非淋菌性尿道炎、淋病
答案:C
本题解析:
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57.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是( )。
A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门
B.省级人民政府卫生行政部门
C.县级人民政府计划生育行政部门
D.县级人民政府卫生行政部门
E.县级以上人民政府
答案:A
本题解析:
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58.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:( )
A.角膜
B.房水
C.玻璃体
D.晶状体
答案:D
本题解析:
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59.对热抵抗力最强的病毒是( )
A.麻疹病毒
B.狂犬病毒
C.艾滋病毒
D.HAV
E.HBV
答案:E
本题解析:
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60.关于尿中白细胞的叙述,错误的是
A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个/HP
B.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多
C.新鲜尿中白细胞多见外形完整
D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎
E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞
答案:A
本题解析:
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61.下列不属于化脓性炎症的是( )。
A.急性细菌性痢疾
B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
C.疖、痈
D.输卵管积脓
答案:A
本题解析:
化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。
62.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是( )
A.桥脑
B.皮质及边缘系统
C.网状结构
D.导水管周围灰质
E.黑质纹状体通路
答案:B
本题解析:
暂无解析
63.下列不属于激素作用的是( )。
A.维持内环境稳定
B.调节物质代谢
C.调节生长和发育
D.提供能量
答案:D
本题解析:
激素的作用包括:(1)维持机体稳态;(2)调节新陈代谢;(3)促进生长发育;(4)调节生殖过程。故选D。
64.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将
A.均增大
B.均减小
C.前者增大后者减少
D.前者减少后者增大
E.前者减小后者不变
答案:B
本题解析:
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65.下列哪项不是渗出性炎
A.大叶性肺炎
B.钩体病
C.阑尾炎
D.绒毛心
E.Pautrier微脓肿
答案:E
本题解析:
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66.脂质体介导的基因转移方法的优点是( )
A.导入靶细胞较慢
B.易被溶酶体中核酸酶降解
C.方法简便易行
D.转染率相对较低
E.缺乏细胞选择
答案:C
本题解析:
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67.噻嗪类与胰岛素合用可( )
A.抗胰岛素作用
B.抑制胰岛素分泌
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:B
本题解析:
暂无解析
68.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?
A.吸气初
B.吸气末
C.呼气初
D.呼气末
E.停止呼吸时
答案:C
本题解析:
暂无解析
69.支气管哮喘急性发作时,应选用
A.麻黄碱
B.色甘酸钠
C.异丙基阿托品
D.普萘洛尔
E.特布他林
答案:E
本题解析:
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70.愈小愈不安全的是( )
A.治疗指数
B.极量
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析
71.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是( )。
A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶
B.主要代表药有链激酶、尿激酶
C.主要不良反应为凝血障碍
D.注射局部可出现水肿
答案:C
本题解析:
纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血,注射局部可出现水肿。
72.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析
73.晶状体的位置在( )
A.角膜与虹膜之间
B.虹膜与玻璃体之间
C.玻璃体与视网膜之间
D.角膜与巩膜交界处深面
答案:B
本题解析:
暂无解析
74.阿托品抗休克的主要机理是( )
A.兴奋中枢神经,改善呼吸
B.扩张支气管,增加肺通气量
C.舒张血管,改善微循环
D.舒张冠脉及肾血管
E.抗迷走神经,使心跳加强
答案:C
本题解析:
暂无解析
75.补体受体存在于下列哪种细胞表面( )
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析
76.类癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析
77.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械,并处罚款( )。
A.5万元以上
B.10万元以上
C.5万元以下
D.10万元以下
E.10万元
答案:D
本题解析:
暂无解析
78.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()
A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒
B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用
C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物
D.以上全是
答案:D
本题解析:
暂无解析
79.以下哪项属于负反馈调节
A.排尿过程
B.分娩过程
C.动脉血压稳定调节过程
D.小肠运动过程
E.血液凝固过程
答案:C
本题解析:
暂无解析
80.可降低双香豆素抗凝作用的药物是( )
A.广谱抗生素
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.氯贝丁酯
E.保泰松
答案:C
本题解析:
暂无解析
81.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有
A.价格便宜
B.有医疗作用
C.明星代言
D.进口或民族产业
答案:B
本题解析:
暂无解析
82.肝癌患者不会出现下列哪项体征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁静脉曲张
答案:B
本题解析:
暂无解析
83.下列关于血浆渗透压的叙述,错误的是
A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压
B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等
C.晶体渗透压大于胶体渗透压
D.血浆渗透压约为313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本题解析:
暂无解析
84.下列不属于眼的屈光系统的是( )。
A.晶状体
B.房水
C.脉络膜
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。
85.最易发生肺肉质变的疾病是
A.肺不张
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
答案:C
本题解析:
暂无解析
86.下列细胞中哪种不属于炎症细胞( )
A.淋巴细胞
B.粒细胞
C.肥大细胞
D.上皮细胞
E.肥大细胞及上皮细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析
87.不影响患者遵医行为的因素是( )
A.治疗计划特点
B.患者的经济状况
C.患者的人口统计学特点
D.医患关系
E.疾病严重程度
答案:B
本题解析:
暂无解析
88.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是( )。
A.肺结核
B.哮喘
C.肺癌
D.社区获得性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析
89.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本题解析:
暂无解析
90.下列肠管无系膜的是( )
A.空肠
B.盲肠
C.阑尾
D.横结肠
答案:B
本题解析:
暂无解析
91.能防止食物落入气管的是
A.声门裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.会厌
答案:E
本题解析:
暂无解析
92.正中法椎管穿刺不经过
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.后纵韧带
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析
93.不属于病毒性疾病的是( )。
A.流行性腮腺炎
B.猩红热
C.麻疹
D.脊髓灰质炎
答案:B
本题解析:
猩红热为A群溶血性链球菌感染引起,属于细菌性疾病不属于病毒性疾病。故答案选B。
94.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于
A.调节基底膜两侧的压力平衡
B.调节蜗窗膜内外压力平衡
C.调节鼓室与大气之间的压力平衡
D.调节中耳与内耳间的压力平衡
E.调节咽鼓管内压力的平衡
答案:C
本题解析:
暂无解析
95.对强心苷中毒引起窦性心动过缓,宜选用( )。
A.阿托品
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.肾上腺素
答案:A
本题解析:
强心苷的中毒反应,可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常,可用苯妥英钠、利多卡因、β受体阻滞药等药物进行治疗;而缓慢型心律失常,宜用阿托品。
96.一个昏迷患者被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属( )
A.共同参与型
B.强制-被动型
C.指导-合作型
D.指导-参与型
E.主动-被动型
答案:E
本题解析:
暂无解析
97.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断是( )。
A.大叶肺炎
B.流行性出血热
C.伤寒
D.疟疾
E.风湿热
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:热型及临床意义;
1.热型
热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。
(1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。
(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。
(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。
(4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。
(5)波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。
(6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。
2.临床意义
发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有:
(1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。
(3)淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。
(4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。
(5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。
(6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。
(7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。
98.骨的增长是由下列哪种结构决定的( )
A.关节软骨
B.骨髓
C.骺软骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本题解析:
暂无解析
99.减弱膜反应性的药物是( )
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
暂无解析
100.面动脉的压迫止血点通常在( )。
A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处
B.咬肌后缘与下颌角处
C.鼻翼外侧
D.口角外侧
答案:A
本题解析:
面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。
101.医师经执业注册后?
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.可以重新申请医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析
102.进食时食物刺激口腔,咽.食管等处的感受器,可反射性引起胃的( )。
A.紧张性收缩
B.容受性收缩
C.紧张性舒张
D.容受性舒张
答案:D
本题解析:
胃的运动形式包括容受性舒张,紧张性收缩,蠕动三种。容受性舒张:是指进食时食物刺激口腔,咽,食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩:是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动:是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。
103..麻痹性肠梗阻时,()
A.肠鸣音活跃
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音正常
D.肠鸣音消失
答案:D
本题解析:
暂无解析
104.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的( )
A.H2受体
B.α1受体
C.β2受体
D.M1受体
E.N1受体
答案:E
本题解析:
暂无解析
105.下列哪个结构无屈光作用( )
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶状体
E.玻璃体
答案:B
本题解析:
暂无解析
106.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是( )。
A.Cl-
B.HCl
C.K+
D.Na+
答案:B
本题解析:
使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。
107.关于胸导管的说法,错误的是( )
A.于第一腰椎体前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左静脉角
D.收集人体3/4的淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析
108.听觉感受器位于
A.鼓膜
B.前庭窗
C.蜗窗
D.基底膜
E.盖膜
答案:D
本题解析:
暂无解析
109.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是 :
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本题解析:
暂无解析
110.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析
111..心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
答案:B
本题解析:
暂无解析
112.“方肩”畸形为 ( )
A.肩胛上神经损伤
B.桡神经损伤
C.肩胛下神经损伤
D.正中神经损伤
E.腋神经损伤
答案:E
本题解析:
暂无解析
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