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1、甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床治疗的方式创新2400字 恶性胸水是恶性肿瘤晚期的并发症之一，其产生的原因是主要肿瘤细胞侵犯胸膜，毛细血管通透性增加，或肿瘤侵犯淋巴结或放疗后纤维化所致淋巴管回流受阻1。胸水的形成，常产生相应的压迫症状，给患者带来痛苦。采取合理有效的药物进行治疗对控制胸水增长、改善癌症患者的生存质量具有重要意义2。本研究旨在探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1 临床资料收集2011年12月2012年12月在我院就诊的恶性胸水70例，其中男40例，女30例。年龄2880岁。入选标准：经组织学或细胞学确诊的恶性胸水患者预计生存期2个月以上
2、，KPS评分40分，近4周内未行全身化疗及局部治疗，或虽行全身治疗，但出现胸水者。其中肺癌32例、胃癌14例、肝癌8例、乳腺癌12例、卵巢癌4例。70例入选病例随机分为观察组和对照组各35例，两组患者的年龄、性别、原发病等基础资料比较，差异无显著性（P0.05），具有可比性。1.2 治疗方法两组均行常规胸腔穿刺闭式引流术，每天引流胸水量控制在1500 mL以内，直至胸水基本引流干净。观察组予顺铂（6080）mg/m2溶于生理盐水40 mL中胸腔注入，甘露聚糖肽50 mg/次+0.9%生理盐水20 mL注入胸腔内。对照组仅予顺铂（6080） mg/m2溶于生理盐水40 mL中胸腔注入。每周1次，
3、连用23次为一个疗程。同时可配合利尿、止吐等药物对症治疗。治疗前后每周查血常规及肝肾功能1次。 毕业 1.3 疗效评定标准3入选病例均除常规查体及实验室检查外，治疗前后摄胸部正位片，4周后全面查体并作疗效评价。完全缓解（CR）：治疗后胸水消失，并维持1个月以上；部分缓解（PR）：治疗后胸水减少50%以上，并且维持1个月以上；稳定（SD）：治疗后胸水减少或控制，并无增加趋势；进展（PD）：治疗后胸水未控制，并有增加趋势。总有效率为（CR+PR）。毒副反应按世界卫生组织（WHO）制定的标准分为04级。1.4 生活质量评价（QOL）参考KPS评分分为治疗后KPS评分增加10分为改善，无增加为稳定，减少10分为下降4。1.5 统计学分析采用SPSS12.0统计分析软件，计数资料采用检验，等级资料用秩和检验，P
甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床治疗的方式创新2400字
