王氏保赤丸与国大医师王绵之

周周 超超 凡凡中国中医科学院基础理论研究所中国中医科学院基础理论研究所20102010年年2 2月月2323日大柴胡颗粒研讨暨周超凡教授收薛红卫日大柴胡颗粒研讨暨周超凡教授收薛红卫(后排左二后排左二)为徒仪式，朱春林先生为徒仪式，朱春林先生(后排右三后排右三)与原国家中医药管理局副局长与原国家中医药管理局副局长诸国本（前排左三）、国医大师朱良春（前排左五）、国医大师诸国本（前排左三）、国医大师朱良春（前排左五）、国医大师陆广莘（前排左四）及周超凡先生（前排左二）在一起陆广莘（前排左四）及周超凡先生（前排左二）在一起20112011年年1 1月月2727日朱春林先生（左一）与国医大师朱良春先生交流日朱春林先生（左一）与国医大师朱良春先生交流 上世纪初的上世纪初的通海新报通海新报曾撰文盛赞王氏万应保赤丸曾撰文盛赞王氏万应保赤丸 王氏保赤丸获非物质文化遗产银奖王氏保赤丸获非物质文化遗产银奖王氏保赤丸王氏保赤丸金箔包衣王氏保赤丸金箔包衣王氏保赤丸天圆内方天圆内方（金箔包衣王氏保赤丸）（金箔包衣王氏保赤丸）王氏保赤丸获王氏保赤丸获19831983年国家优质银奖年国家优质银奖王氏保赤丸获王氏保赤丸获20042004年江苏名牌年江苏名牌王氏保赤丸获王氏保赤丸获2006-20092006-2009年江苏名牌年江苏名牌王氏保赤丸获王氏保赤丸获20102010年江苏名牌年江苏名牌朱朱 良良 春春 序序 一一朱朱 良良 春春 序序 二二 朱良春：全国著名中朱良春：全国著名中医药学家，中国中医药研医药学家，中国中医药研究促进会常务理事，中国究促进会常务理事，中国中医科学院基础理论研究中医科学院基础理论研究所技术顾问，首批全国继所技术顾问，首批全国继承老中医药专家学术经验承老中医药专家学术经验导师，首届导师，首届“国医大师国医大师”。王氏保赤丸的特点不同于其他的成药。王氏保赤丸的特点不同于其他的成药。第一，它适合小孩服用，很细很小粒的丸药，现在叫微型丸，第一，它适合小孩服用，很细很小粒的丸药，现在叫微型丸，跟六神丸一样那么大，比菜籽粒还小点。老的说法：一分相当于跟六神丸一样那么大，比菜籽粒还小点。老的说法：一分相当于0.3g0.3g，120120粒，工艺方面有它特殊的地方。首先是它的原料粒，工艺方面有它特殊的地方。首先是它的原料90%90%以上以上都是在全古炮制方法上再加上一些特殊的加工方法，用一种自己的都是在全古炮制方法上再加上一些特殊的加工方法，用一种自己的传统测定方法达到标准才能使用。传统测定方法达到标准才能使用。第二个特殊，在做成丸药的过程当中，哪个原料在里面、哪个第二个特殊，在做成丸药的过程当中，哪个原料在里面、哪个原料在外面是分层次往上加的。你看到这么小的丸粒还分好多层加。原料在外面是分层次往上加的。你看到这么小的丸粒还分好多层加。因此，它的加工是非常特殊、非常精细的，必须要符合标准，吃下因此，它的加工是非常特殊、非常精细的，必须要符合标准，吃下去才能保证剂量的准确。去才能保证剂量的准确。这个丸药主治功能如果概括起来说，就是治疗两个系统的疾病。这个丸药主治功能如果概括起来说，就是治疗两个系统的疾病。一个是呼吸系统，一个是消化系统，因为小孩的病主要见于呼一个是呼吸系统，一个是消化系统，因为小孩的病主要见于呼吸系统与消化系统。受惊外感，上呼吸道感染引起咳嗽、引起发烧，吸系统与消化系统。受惊外感，上呼吸道感染引起咳嗽、引起发烧，现在的名字叫肺炎、气管炎，类似这个。那么这些病你是急性的也现在的名字叫肺炎、气管炎，类似这个。那么这些病你是急性的也好，慢性的也好，如慢性的支气管炎，小孩经常容易咳嗽，这种只好，慢性的也好，如慢性的支气管炎，小孩经常容易咳嗽，这种只要发热在要发热在38.538.5以下者，用这个丸药。这个丸药兼有退热的作用，以下者，用这个丸药。这个丸药兼有退热的作用，他的特点就在这儿。他的特点就在这儿。国医大师王绵之讲解王氏保赤丸国医大师王绵之讲解王氏保赤丸 第二，关于消化系统的问题就包括小孩的饮食不正常，现在常第二，关于消化系统的问题就包括小孩的饮食不正常，现在常见的小孩厌食、大便干燥。或者是由于喂养不当产生的食积、停食、见的小孩厌食、大便干燥。或者是由于喂养不当产生的食积、停食、或者吃东西吃不好，呕吐，甚至泻肚，这里面就请注意一下他大便或者吃东西吃不好，呕吐，甚至泻肚，这里面就请注意一下他大便的情况，可以是泻肚子，可以是干燥没有大便，而这个丸药就是针的情况，可以是泻肚子，可以是干燥没有大便，而这个丸药就是针对这些来调整，对两种都可以产生作用。泻肚子可以止，大便不通对这些来调整，对两种都可以产生作用。泻肚子可以止，大便不通可以叫它通畅。因此这个不是泻的作用，而是一种调整肠胃功能，可以叫它通畅。因此这个不是泻的作用，而是一种调整肠胃功能，使得它产生双向作用，既能止泻又能通大便。它是促进小孩的肠胃使得它产生双向作用，既能止泻又能通大便。它是促进小孩的肠胃跟肺的功能加强，抵抗外面的感冒，增强消化吸收、吸取营养、利跟肺的功能加强，抵抗外面的感冒，增强消化吸收、吸取营养、利用营养作用。所以它能助长发育、增强智慧。用营养作用。所以它能助长发育、增强智慧。在我的行医过程当中有在我的行医过程当中有5050年的经验：大人的慢性支气管炎，你年的经验：大人的慢性支气管炎，你平常不在发作的时候，或是支气管哮喘，你吃了以后它就可以减少平常不在发作的时候，或是支气管哮喘，你吃了以后它就可以减少生痰，就可以加强肺的抵抗力，不容易受外感而引起急性发作。还生痰，就可以加强肺的抵抗力，不容易受外感而引起急性发作。还有一些饮食不好、消化不好，现在的老人也经常会有大便不通畅，有一些饮食不好、消化不好，现在的老人也经常会有大便不通畅，那么这个丸药吃了以后会调整大便。还有一个特点就是它对孕妇没那么这个丸药吃了以后会调整大便。还有一个特点就是它对孕妇没有影响。所以这个丸药是非常安全的，没有毒副作用。有影响。所以这个丸药是非常安全的，没有毒副作用。（本文根据王绵之先生（本文根据王绵之先生19921992年在中央电视二台年在中央电视二台“卫生与健康卫生与健康”栏目录音整理）栏目录音整理）诸诸 国国 本本 序序 王氏保赤丸是清末南通名医王王氏保赤丸是清末南通名医王臚臚卿的祖传药方。卿的祖传药方。王氏行医，至王王氏行医，至王臚臚卿已是十七代。王氏保赤丸的创卿已是十七代。王氏保赤丸的创意、应用、化裁过程，也许更早。据说王意、应用、化裁过程，也许更早。据说王臚臚卿父亲卿父亲在世的时候，王氏在世的时候，王氏“小丸药小丸药”已很出名。于是在绅已很出名。于是在绅耆父老的极力推荐下，王氏保赤丸正式作为成药生耆父老的极力推荐下，王氏保赤丸正式作为成药生产销售，一直延续至今。所以从王氏保赤丸的原创产销售，一直延续至今。所以从王氏保赤丸的原创思维和制作技艺来说，它属于江苏省的非物质文化思维和制作技艺来说，它属于江苏省的非物质文化遗产之一。遗产之一。王王臚臚卿是当代国医大师王绵之教授的祖父。绵卿是当代国医大师王绵之教授的祖父。绵之先生是北京中医药大学教授，一代名医，专攻方之先生是北京中医药大学教授，一代名医，专攻方剂学。在他手里，王氏保赤丸作了若干改进，例如剂学。在他手里，王氏保赤丸作了若干改进，例如去掉了去掉了“朱砂为衣朱砂为衣”和和“金箔包衣金箔包衣”，以减少毒副，以减少毒副作用，使之更加平民化。剂型也改为作用，使之更加平民化。剂型也改为“极小丸极小丸”，以利幼儿服用。这一切说明，王氏保赤丸是一张经以利幼儿服用。这一切说明，王氏保赤丸是一张经历了时间考验的中药时方，更是一种屡试屡效的儿历了时间考验的中药时方，更是一种屡试屡效的儿科用药。小儿乃稚阳之体，外感六淫，内伤饮食，科用药。小儿乃稚阳之体，外感六淫，内伤饮食，均可引起疾病。均可引起疾病。“王氏保赤王氏保赤”之意，保者，保障也，之意，保者，保障也，防卫也；赤者，光露无饰也；赤子，初生之婴儿也。防卫也；赤者，光露无饰也；赤子，初生之婴儿也。王氏对药丸取名的深意，显然是仔细斟酌过的。王氏对药丸取名的深意，显然是仔细斟酌过的。诸诸 国国 本本原国家中医药管理局副局长原国家中医药管理局副局长中国民族医药学会会长中国民族医药学会会长 王氏保赤丸的方剂组成比较简练，一组药为大黄、黄连，清脾胃王氏保赤丸的方剂组成比较简练，一组药为大黄、黄连，清脾胃积热；一组药为天南星、川贝，泄肺经痰湿；主要走肺脾二经，针对积热；一组药为天南星、川贝，泄肺经痰湿；主要走肺脾二经，针对的是肺脾实热。中医理论认为，肺为华盖，肺为娇的是肺脾实热。中医理论认为，肺为华盖，肺为娇臓臓，肺朝百脉；脾，肺朝百脉；脾主运化，脾统血液，脾胃为后天之本；肺为贮痰之器，脾为生痰之源，主运化，脾统血液，脾胃为后天之本；肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肺与大肠相表里。这一连串相关信息，使人们豁然开朗。原来这肺脾肺与大肠相表里。这一连串相关信息，使人们豁然开朗。原来这肺脾二二臓臓，乃幼儿、老人以至成人常易致病的脏腑。王氏保赤丸的广泛适，乃幼儿、老人以至成人常易致病的脏腑。王氏保赤丸的广泛适应证正缘于此。应证正缘于此。而中医治病，而中医治病，“察色按脉，先别阴阳。察色按脉，先别阴阳。”讲究的是路讲究的是路数。脉把得准不准，药用得对不对，这是大局。王氏保赤丸对食积便数。脉把得准不准，药用得对不对，这是大局。王氏保赤丸对食积便秘、咳喘痰鸣等一般常见病的秘、咳喘痰鸣等一般常见病的“通方通用通方通用”，正是它容易对证、容易，正是它容易对证、容易取效的关键所在。既然如此，王氏保赤丸就可能不局限于儿科用药，取效的关键所在。既然如此，王氏保赤丸就可能不局限于儿科用药，而存在二度开发、扩大临床的机会。故本书在介绍王氏保赤丸的历史而存在二度开发、扩大临床的机会。故本书在介绍王氏保赤丸的历史沿革和药理研究之外，不仅论述了它的儿童应用，还论述了它的成人沿革和药理研究之外，不仅论述了它的儿童应用，还论述了它的成人应用。这种深度研究和深度开发，重写传统中药的应用。这种深度研究和深度开发，重写传统中药的“老兵新传老兵新传”，是，是一个非常值得我们思考的重要课题。一个非常值得我们思考的重要课题。我对他的人品和性格，他在医林的地位和成就，做了实事求是的我对他的人品和性格，他在医林的地位和成就，做了实事求是的品评。对王氏保赤丸的继承和发展，特别是对于一个儿科用药的扬弃品评。对王氏保赤丸的继承和发展，特别是对于一个儿科用药的扬弃存废，我也比较关心。这不仅是个人的感情或心结，而关乎对中医药存废，我也比较关心。这不仅是个人的感情或心结，而关乎对中医药的爱护和忠诚，与王氏的保赤之心，是相通相印的。的爱护和忠诚，与王氏的保赤之心，是相通相印的。我与王绵之教授相识我与王绵之教授相识2020余年，他一直是我心中仰慕的师长。余年，他一直是我心中仰慕的师长。20022002年他从医年他从医6565周年之际，我曾在他的纪念册上题词：周年之际，我曾在他的纪念册上题词：前前 言言 王绵之先生（王绵之先生（1923-20091923-2009）出身于江苏南通市中医世家，是著名中）出身于江苏南通市中医世家，是著名中医王胪卿嫡孙，为第医王胪卿嫡孙，为第1919代传人。生前为北京中医药大学终身教授，博士代传人。生前为北京中医药大学终身教授，博士研究生指导教师，国内知名中医泰斗，中医学教育家，尤以中医方剂学研究生指导教师，国内知名中医泰斗，中医学教育家，尤以中医方剂学立业卓著。先后被聘为中华中医药学会顾问，国家级重点学科方剂学带立业卓著。先后被聘为中华中医药学会顾问，国家级重点学科方剂学带头人，方剂学会名誉主任委员，中央保健委员会会诊专家，并曾任国家头人，方剂学会名誉主任委员，中央保健委员会会诊专家，并曾任国家药典委员会中医组组长，国家新药评审委员会中成药分会主任，国家自药典委员会中医组组长，国家新药评审委员会中成药分会主任，国家自然科学名词审定委员会委员，全国政协第六、七、八届委员会兼科教文然科学名词审定委员会委员，全国政协第六、七、八届委员会兼科教文委员会副主任；为委员会副主任；为19901990年人事部、卫生部、国家中医药局审定的全国年人事部、卫生部、国家中医药局审定的全国500500名带徒的中医专家，名带徒的中医专家，19841984年被卫生部特批为终身教授。年被卫生部特批为终身教授。20092009年年5 5月，月，由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局联合授予首届由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局联合授予首届“国医大师国医大师”称号。主编、编写了称号。主编、编写了中医学概论中医学概论（初版）（初版）方剂学方剂学高等中医院校教学参考丛书高等中医院校教学参考丛书方剂学方剂学等十余部专著，在国内外发表学等十余部专著，在国内外发表学术论文术论文3030余篇。王绵之先生从医数十载，蜚声海内外。余篇。王绵之先生从医数十载，蜚声海内外。“幼承家学读岐幼承家学读岐黄，天生傲骨气不狂，禅参三指终有得，风雨十年幸无伤，辨证论治融黄，天生傲骨气不狂，禅参三指终有得，风雨十年幸无伤，辨证论治融新说，圆机活法有奇方，悬壶济世乃天职，我愿人人寿而康。新说，圆机活法有奇方，悬壶济世乃天职，我愿人人寿而康。”诗以言诗以言志，文以载道，这正是王绵之半个多世纪从医之路的真实写照。志，文以载道，这正是王绵之半个多世纪从医之路的真实写照。“神七神七”上天，举国欢庆。带上太空的中成药，引起了国内外普遍上天，举国欢庆。带上太空的中成药，引起了国内外普遍关注。为此亲自处方、不计名利、默默为航天事业进献心力的老人，正关注。为此亲自处方、不计名利、默默为航天事业进献心力的老人，正是王绵之教授。如中国航天员科研训练中心所言：是王绵之教授。如中国航天员科研训练中心所言：“多年来，您一直默多年来，您一直默默地支持我们的工作，为我国神舟六号、神舟七号载人航天飞行任务航默地支持我们的工作，为我国神舟六号、神舟七号载人航天飞行任务航天员医监医保做出了重要贡献。您将中医药应用于载人航天，为中国传天员医监医保做出了重要贡献。您将中医药应用于载人航天，为中国传统医学发展起到了积极的促进作用。统医学发展起到了积极的促进作用。”盛誉国内外的中成药盛誉国内外的中成药“王氏保赤丸王氏保赤丸”，根据王绵之先生在，根据王绵之先生在2020世纪世纪5050年代向国家捐献的九世祖传秘方制作，先生亲授工艺，毫无保留地独家年代向国家捐献的九世祖传秘方制作，先生亲授工艺，毫无保留地独家传给南通精华制药股份有限公司。王氏保赤丸以中医中药理论为指导，传给南通精华制药股份有限公司。王氏保赤丸以中医中药理论为指导，遣药组方，配伍严谨，即有入胃、大肠经的大黄、黄连，又有入肺经的遣药组方，配伍严谨，即有入胃、大肠经的大黄、黄连，又有入肺经的制天南星、川贝等，兼具清热泻火、化痰平喘、泻积导滞之功，不论小制天南星、川贝等，兼具清热泻火、化痰平喘、泻积导滞之功，不论小儿乳滞疳积、痰厥惊风、咳喘痰鸣、食欲缺乏、吐泻或大便秘结、四时儿乳滞疳积、痰厥惊风、咳喘痰鸣、食欲缺乏、吐泻或大便秘结、四时感冒发热，还是因脾胃虚弱而致发育不良等病症，用之皆有良效；对于感冒发热，还是因脾胃虚弱而致发育不良等病症，用之皆有良效；对于成人脾胃虚弱、纳呆，脾胃湿热型痞满等病证，也可起到良好的防治作成人脾胃虚弱、纳呆，脾胃湿热型痞满等病证，也可起到良好的防治作用。临床应用非常广泛。用。临床应用非常广泛。我们查阅、摘编、荟萃了最近我们查阅、摘编、荟萃了最近2020多年国内外期刊或学术会议论多年国内外期刊或学术会议论文及有关书籍的相关内容，分王氏保赤丸质量、药理现代研究，儿文及有关书籍的相关内容，分王氏保赤丸质量、药理现代研究，儿童、成人临床应用，国医大师王绵之及学术思想精粹，王绵之临床童、成人临床应用，国医大师王绵之及学术思想精粹，王绵之临床医案、方剂、经验等，详细介绍了王氏保赤丸的临证妙用与王绵之医案、方剂、经验等，详细介绍了王氏保赤丸的临证妙用与王绵之先生的学术思想；书末附有王氏保赤丸说明书及大事年记，可供读先生的学术思想；书末附有王氏保赤丸说明书及大事年记，可供读者参阅。者参阅。本书由首届本书由首届“国医大师国医大师”朱良春先生及原国家中医药管理局副朱良春先生及原国家中医药管理局副局长诸国本先生作序，中国药典委员会特别顾问、中国中医科学院局长诸国本先生作序，中国药典委员会特别顾问、中国中医科学院周超凡研究员审稿，特别要提及的是，本书汇集了众多医药专家的周超凡研究员审稿，特别要提及的是，本书汇集了众多医药专家的研究成果，在此，致以诚挚的谢意！因水平有限，如有错误及遗漏研究成果，在此，致以诚挚的谢意！因水平有限，如有错误及遗漏之处，敬请同道及广大读者提出宝贵意见。之处，敬请同道及广大读者提出宝贵意见。目目 录录第一章第一章 王氏保赤丸质量、药理研究王氏保赤丸质量、药理研究 1.质量研究 1.1 王氏保赤丸质量标准研究 1.2 HPLC测定王氏保赤丸中大黄素和 盐酸小檗碱的含量 2.药理研究 2.1 胃肠道调节作用 2.2 治疗肠易激综合征的动物实验 2.3 治疗肠易激综合征的药效学研究 2.4 动物急性毒性实验 2.5 对实验性“脾虚证”小鼠治疗作用 的研究第二章第二章 常见儿童疾病的应用常见儿童疾病的应用 1.呼吸道感染 2.高热 3.咳喘 4.小儿厌食症 5.小儿腹泻 6.轮状病毒性肠炎 7.小儿便秘 8.综合应用第三章第三章 常见成人疾病的应用常见成人疾病的应用 1.国医大师张镜人应用王氏保赤丸 2.慢性咽炎 3.返流性食管炎 4.慢性浅表性胃炎 5.慢性胃炎痞满证（脾胃湿热型）6.消化不良 7.术后胃动力障碍 8.肠易激综合征 9.中老年便秘 10.王氏保赤丸治疗高脂血症痰浊 阻遏型21例临床报告 11.综合应用第四章第四章 论文与综述荟萃论文与综述荟萃 1.王氏保赤丸之我见 2.古方名品润崇川 造福 桑梓惠南北 3.王氏保赤丸的药理研究 及临床应用概况 4.胃肠动力药的研究进展 及王氏保赤丸的开发前景 第五章第五章 对王绵之国医大师的回忆对王绵之国医大师的回忆 1.国医大师邓铁涛忆王绵之先生 2.钢到至坚似绵之 岐黄庭院尽芝兰 3.方剂学大家王绵之 4.妙手神州 托天揽月 5.我衷心敬仰的王绵之老师第六章第六章 王绵之先生学术思想精粹王绵之先生学术思想精粹 1.辨证特点 2.扶正固本思想探微 3.方剂学之发展 4.方剂学术思想初探 5.在方剂学讲稿中所体现的学术 思想 6.遣药组方规律探讨 7.漫谈辨证论治与遣药组方 8.运用对药特色探要 9.治疗冠心病的经验 10.治疗高脂血症学术思想及经验 11.治疗慢性肝炎理论的探讨 12.治疗早期肝硬化的经验 13.1203张处方的整理及用药特点 的研究第七章第七章 王绵之先生临床医案、方剂、经验论文荟萃王绵之先生临床医案、方剂、经验论文荟萃 1.疑难病肺纤维化证治的临床研究 2.重症疫毒痢案剖析 3.治疗儿科病案 4.治疗咯血医案1则 5.治疗脾胃病经验 6.治疗便秘经验总结 7.辨治慢性胰腺炎的体会 8.治疗慢性肾衰竭学术思想及临床经验 9.疑难病案选析 10.治疗妇科疾病经验采摭 11.妇科诊疗验案 12.治疗痛经经验总结 13.治疗不孕症经验附附 录录王氏保赤丸说明书王氏保赤丸说明书【药品名称】王氏保赤丸【成 份】本品为黄连、大黄等药味经加工制成的小丸。【性 状】本品为暗红色或金黄色极小丸；气微，味微苦。【功能主治】祛滞、健脾、祛痰。用于小儿乳滞疳积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结、四时感冒以及脾胃虚弱、发育不良等症；成人肠胃不清、痰食阻滞者亦有疗效。【规 格】每120丸重0.3g 每支60丸【用法用量】乳儿可在哺乳时将丸附着于乳头上，与乳汁一同呷下。若哺乳期已过，可将丸药嵌在小块柔软易消化食物中一齐服下，具体服用量见下表。轻症一日1次，重症一日2次或遵医嘱。【不良反应】尚不明确。【禁 忌】尚不明确。【注意事项】尚不明确。【贮 藏】密封。【包 装】塑料药瓶包装。每盒20支【有 效 期】24个月年龄年龄每次用量每次用量六个月以内婴儿5丸六个月至二周岁每超过一个月加1丸二岁至七岁每超过半岁加5丸七岁至十四岁60丸成人120丸王氏保赤丸之大事记1840年 王胪卿根据祖上九世秘方配制而成“王氏保赤丸”1957年 王绵之教授将“王氏保赤丸”秘方献给南通制药厂1980年 获江苏省优质产品（省优）1981年 获国家医药管理局优质产品（部优）称号1982年 获国家质量银质奖1983年 获国家质量银质奖1984年 被国家医药管理局列为医药系统第一批科学技术保密项目，密级为机密1988年 获全国儿童用品“百花杯奖”1988年 获全国“健康杯”金奖1988年 获全国首届“百病克星”大赛金奖1990年 在国家首届中医药文化博览会上荣获神农杯金奖1992年 江苏省首届著名商标评选中，其专用商标“南通牌”被评为省著名商标1992年 在首届全国家庭必备药械评选中荣获一等奖2001年 被评为南通市知名商标2001年 被评为南通名牌产品2004年 被江苏省名牌战略推进委员会授予江苏名牌产品称号2007年 被列为国家二级中药保护品种2007年 被列为国家医保品种2010年 荣获首届中国非物质文化遗产博览会银奖