循环系统的临床检查

兽医临床诊断学兽医临床诊断学u 检查方法检查方法心搏动心搏动的强度的强度胸壁的厚度胸壁的厚度心脏的收缩力量心脏的收缩力量 马心脏浊音区马心脏浊音区表表1 1 不同家畜心音的特点不同家畜心音的特点动动物物 第一心音第一心音第二心音第二心音二尖瓣口二尖瓣口三尖瓣口三尖瓣口主动脉瓣口主动脉瓣口肺动脉瓣口肺动脉瓣口马马左侧第左侧第5 5肋间，胸廓肋间，胸廓下下1/31/3中央水平线上中央水平线上右侧第右侧第4 4肋骨，胸肋骨，胸廓下廓下1/31/3中央水平中央水平线上线上左侧第左侧第4 4 肋间，肋间，肩端线下方肩端线下方1-1-2 2指处指处左侧第左侧第3 3肋间，肋间，胸廓下胸廓下1/31/3中中央水平线上央水平线上反反刍刍兽兽左侧第左侧第4 4肋间，主动肋间，主动脉瓣口的略下方脉瓣口的略下方右侧第右侧第3 3肋间，肋间，同上同上同上同上同上同上狗狗同马同马右侧第右侧第4 4肋间，肋肋间，肋骨与肋软骨结合骨与肋软骨结合部一横指上方部一横指上方左侧第左侧第4 4肋间，肋间，肩端线下方肩端线下方同上同上表表2 2 各种家畜心音最强听取点各种家畜心音最强听取点心心音音的的强强度度心音本身的强度心音本身的强度其向外传递过其向外传递过程的介质状态程的介质状态心肌的收缩力量心肌的收缩力量心脏瓣膜的性状及其振动能力心脏瓣膜的性状及其振动能力循环血量及分配状态循环血量及分配状态胸壁的厚度胸壁的厚度肺脏的心叶及边缘的状态肺脏的心叶及边缘的状态胸膜腔、心包腔的情况胸膜腔、心包腔的情况心房肌纤维心房肌纤维房室束房室束u 过早搏动的示意图过早搏动的示意图心房肌纤维心房肌纤维房室束房室束心动间歇的示意图心动间歇的示意图心心脏脏杂杂音音心内杂音心内杂音心外杂音心外杂音器质性杂音器质性杂音非器质性杂音非器质性杂音缩期杂音缩期杂音张期杂音张期杂音相对的闭锁不全性杂音相对的闭锁不全性杂音机能性（贫血性）杂音机能性（贫血性）杂音心包外杂音：主要是心肺性杂音心包外杂音：主要是心肺性杂音心包杂音心包杂音心包摩擦音心包摩擦音心包拍水音心包拍水音缩期缩期杂音杂音 图图1 1 心内杂音产生机理示意图心内杂音产生机理示意图表表3 3 生理性与病理性静脉搏动的比较生理性与病理性静脉搏动的比较