市政施工表格表式

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1、导 线 点 复 测 记 录施记表1工程名称： 施工单位： 复测部位： 日期：测点测角 方位角 距离(m)纵坐标增量量X(m)横坐标增量量Y(m)纵坐标X(m)横坐标Y(m)备 注注计算（另附附简图）： 结论论：1、角度闭闭合差： f测= f容=2、坐标增增量闭合合差： fx= fy=3、导线相相对闭合合差： f= K=观测： 复复测： 计算算： 施工项项目技术术负责人人：水准点复测测记录施记表2工程名称： 施工单单位： 复复测部位位： 日日期：测点后视（1）前视（2）高差高程(m)(4)备 注+(3)=(1)-(2)-(3)=(1)-(2)计算：实测闭合差差= 容容许闭合合差=结论：观测： 复

2、复测： 计算： 施工工项目技技术负责责人：测量复核记记录施记表3工程名称施工单位复核部位日 期原施测人测量复核人人测 量 复复 核 情 况况 （ 示 意意 图 ）复核结论沉井工程下下沉记录录施记表4工程名称施工单位沉井尺寸预制日期下沉前混凝土强度设计刃脚标高（m）日期测点编号测点标高（m）推算刃脚标标高（m）倾 斜斜位 移移地质情况水位标高（m）及时间停歇原因横向(%)纵向(%)横向(cm)纵向(cm)施工员（工工长） 填表：打 桩 记记 录施记表5工程名称： 桩桩号： 桩机机型号：施工单位： 设计计桩尖标标高(mm)： 设计计最后550cmm贯入度度(cmm/次数数)：接桩型式： 桩锤锤重量

3、(t)： 停打打桩尖标标高(mm)： 桩断面面尺寸及及长度(cm)：桩号桩位每阵锤击次 数每阵打入深深 度(m)每阵平均贯入度(cm/次次)累 计贯入度(cm/次次)累计次数最后50cm锤击次数最后50ccm贯入入度(cm/次次)备注记录： 施工项项目技术术负责人人： 每每根桩打打桩时间间（分）：钻孔桩钻进进记录（冲冲击钻）施记表6工程名称 施施工单位位墩（台）号号桩位编号桩 径径(m)地面标高(m)设计桩尖标标高(m)护筒长度(m)护筒顶标高高(m)护筒埋置深深度(mm)钻头型式直直径(mmm)钻头质量(kg)时 间间共计(小时)工作内容冲程(m)冲击次数(次/分)钻进深度(m)孔位偏差(m

4、m)孔底标高(m)孔内水位(m)年 月 日日起止本次累计后左右备注时分时分钻孔中出现的问题及及 处 理方 法施工项目技技术负责责人： 工工序负责责人： 记录人人： 年年 月 日钻孔桩钻进进记录（旋旋转钻）施记表7施工单位：工程名称墩(台)号号桩位编号地面标高(m)孔外水位标高(m)护筒顶标高(m)护筒底标高(m)护筒埋深(m)钻机类型及及编号钻头类型及及编号桩径(m)桩尖设计标标高（mm）时 间工作内容钻进深度（m）孔底标高(m)孔斜度孔位编差(mm)地质 情况泥浆其它年月日起止共计(小时)钻杆长度起钻读数停钻读数本次进尺累计进尺前后左右比重粘度时分时分进出进出钻孔中出现现的问题及处理理方法施

5、工项目技技术负责责人： 工工序负责责人： 记录人人： 年 月 日钻孔桩记录录汇总表表施记表8工程名称：序号墩(台)号号桩号设计直径(m)终孔直径(m)设计孔底标标高(mm)终孔孔底标高(m)灌注前孔底标高(mm)备 注(有变更的的要注明明)附 图：桩平面面位置偏偏差图示示 参照照设计图图纸编号号：（ ）施工项目技技术负责责人： 填表表： 施工工员： 年 月月 日钻孔桩成孔孔质量检检查记录录施记表9年 月 日日工程名称施工单位墩台号桩编号孔垂直度护筒顶标高高(m)设计孔底标标高(mm)孔位偏差(mm)设计直径(m)成孔孔底标标高(mm)前后左右成孔直径(m)灌注前孔底底标高 (m)钻孔中出现现的

6、问题及处处理方法钢筋骨架骨架总长(m)骨架底面标标高(mm)骨架每节长长(m)连接方法检查意见施工项目技技术负责责人： 质检检员： 监理理：钻孔桩水下下混凝土土灌注记记录施记表100日期：工程名称施工单位墩台编号桩编号桩设计直径径(m)设计桩底标标高(m)灌注前孔底底标高(m)护筒顶标高高(m)钢筋骨架底底标高(m)计算混凝土土方量(m3)混凝土强度度等级品种水泥 等等级坍落度(cm)时 间间护筒顶至混混凝土面深度度(m)护筒顶至导导管下口深度度(m)导管拆除数数量实灌混凝土土数量钢筋位置情情况、孔孔内情况况、停灌灌原因、停停灌时间间、事故故原因和和处理情情况等重重要记事事。节数长度(m)本次

7、数量(m3)累计数量(m3)施工项目技技术负责责人： 工序负负责人： 记录： 监监理：预应力张拉拉数据表表施记表111工程名称： 施工工单位： 部位预应力钢筋编号预应力钢筋种类规 格张拉方式抗拉标准强度(MPa)张拉控制应力(MPa)超张控制应力(MPa)张拉初始应力(MPa)控制张拉力(kN)超张张拉力(kN)张拉初始力(kN)孔道累计转转角(rad)孔道长度X(m)钢材弹性模量E孔道摩擦系数孔道偏差系数K计算伸长值LL(cm)直径（mmm）根数截面 积(mm2)施工项目技技术负责责人： 填填表人： 制制表日期期： 年 月 日日预应力张拉拉记录（一一）施记表122工程名称结构部位施工单位构件

8、编号张拉方式张拉日期 年 月月 日预应力钢筋筋种类规格标准抗拉强强度(MMPa)张拉时砼强强度(MMPa)张拉机具设设备编号号A端千斤顶油泵压力表理论伸长值值(mmm)B端断、滑丝情情况初始应力(MPa)控制应力值值(MPa)超张拉控制制应力值值(MPa)预应力钢 筋编 号预应力钢 筋束长(m)张 拉初始力(kN)初应力阶段段油表读数控 制张拉力(kN)控制应力阶阶段油表读数超张控制张拉力(kN)超张控制阶阶段油表读数实 测伸长值(mm)伸长值偏差（%）A端B端A端B端A端B端监理工程师师： 施工工项目技技术负责责人： 复核： 记录录： 预应力张拉拉记录（二二）施记表133工程名称： 施工工单

9、位：构件编号预应力束编编号张拉日期预应力钢筋筋种类规格标准抗拉强强度(MMPa)混凝土强度度(N/mmm2)张拉控制应应力 k= ffptk MMPa张拉混凝土土构件龄龄期(dd)张拉机具设备编号A端千斤顶油泵压力表B端应力值(MMPa)初始应力阶段控制应力阶阶段超张拉应力阶段张拉力(kkN)压力表读数(MPPa)A端B端理论伸长值值(cmm)计算伸长值值(cmm)顶楔时压力力表理论论读数(Mpaa)实 测 伸伸 长 值值阶 段A端B端活塞伸出量量(mm)夹片外露(mm)油表读数(MPa)活塞伸出量量(mm)夹片外露(mm)油表读数(MPa)初始应力阶阶段0相邻级别阶阶段20倒 顶二次张拉控制

10、应力阶阶段超张应力阶阶段伸出量差值值(mmm)LA=A=LB=B=预楔时压力力表读数数A端B端实测伸长值值(mmm)=张拉应力偏偏差(%)伸长值偏差差(mmm)滑丝、断丝丝情况监理工程师师： 施工工项目技技术负责责人： 复核核： 记录录：预应力张拉拉记录 施记记表144（后张法一一端张拉拉）构件名称： 施施工单位位： 张拉拉日期： 年 月月 日张拉端断面面号： 张拉拉端锚固固型式： 拉伸伸机编号号： 标定日日期：锚固端断面面号： 锚固固端锚固固型式： 油压压表编号号： 标定资资料编号号：钢丝(束)强度： 超超张拉百百分率(%) 实际际延伸量量(mmm)： 超张拉拉油压表表读数：钢丝束规格格：

11、设设计控制制应力（MMPa） 理论延延伸量(mm)： 安安装时油油表读数数：限位块凹槽槽深(mmm)： 张张拉时混混凝土强强度：钢丝束编号初读数二倍初读数数超张拉读数数安装读数断丝滑丝情况墩头检查情况备注Mpa mmmMpa mmmMpa mmm持续时间Mpa mmm回缩量(mm)编号示意图图：监理工程师师： 施工项项目技术术负责人人： 复核： 记记录：预应力张拉拉记录 （后后张法两两端张拉拉） 施记表表15工程名称： 施施工单位位：构件名称张拉混凝土土强度(MPa)张拉日期 年 月 日日千斤顶编 号标定日期标定资料编号油压表编号初 应 力力读数(MPPa)超张拉油表读数(MPa)安装时油表表

12、读数(MPa)顶塞油表读数(MPPa)备注钢束编号张拉断面编号千斤顶编号记录项目张 拉拉总延伸长度度(mm)滑、断丝情况处理情况初读数(MPa)二倍初应力时读数第一行程第二行程超张拉%回油时回缩缩量(mm)安装应力(MPa)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)张拉部位及及直弯束束示意图图：监理工程师师： 施工工项目技技术负责责人： 复复核： 记录：预应力张拉拉孔道压压浆记录录施

13、记表166工程名称施工单位部位（构件件）编号号孔道编号起止时间压强(MPa)水泥品种及等级水灰比冒浆情况水泥浆用 量量气温 净净浆温度度二十八天压压浆强度度示意图 纪录 审核混凝土浇注注记录施记表177施工单位：工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温 设计强度等等级钢筋模板验验收负责责人混凝土拌制制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等等级试验单编号号现场拌和配合比通知知单编号号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量(kgg)每盘用量(kg)材料含水质量(kgg)实际每盘用量(kkg)水 泥泥石 子子砂 子子水掺合料外加剂实测坍落度度(cm)出盘温度入模温度混凝土完成成数量(m3)完成时间

14、试块留置数量（组）编 号号标 养有见证同条件混凝土浇注注中出现现的问题题及处理理方法注：本记录录每浇注注一次混混凝土，记记录一张张。施工项目技技术负责责人 填表表人 构件吊装施施工记录录施记表188工程名称施工单位吊装单位吊装日期吊装机具吊装时天气气构件型号名 称安装位置安装标高就位情况固定方法接缝处理安装偏差质量情况施工项目技技术负责责人 记录录人顶管工程顶顶进记录录施记表199工程名称： 顶管工工作坑位位置： 井顶进方向：自 井至 井井 管径径： 管材种种类： 接接口形式式： 年班次时间土质情况顶进长度(m)测量记录高程编差中心编差管土前长掏度(cm)表压(MPa)使用镐数T/台备 注本次

15、累计坡度坡度增减()后视读数前 视应读数前视管端实读数高(+)低(-)左右月日123456789=7+88101112131415161718注：表中中7114栏单单位为毫毫米。表中556=77向下游游坡度记记（+），向向上游坡坡度记（一一）。在工作坑内内要有一一个固定定坡度起起点。后视坑坑内水准准点的高高程一般般应为坡坡度起点点的管内内底设计计标高。9-10若得正值记入11，9-10若得负值记入12。每测一次记录一行，各栏均需认真填写。备注栏内可填写纠偏情况。接班： 测量量人：交班：箱涵顶（推推）进记记录施记表200工程名称箱涵断面m m箱体重量t 顶(推)进进方式设计最大顶顶（推）力力t

16、千斤顶配备备日期(班次)进尺(cm)高程中线顶(推)力(t)土质情况备注前中后左右设计实际设计实际设计实际日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚施工项目技技术负责责人 记录：沉 降 观观 测 记 录录施记表211施工单位： 编号：工 程 名 称观测点布置置简图水 准 点点 编 号水准点所在在位置水准点高程程(m)观测日期：自 年年 月 日起至 年年 月 日止观 测 点点观测时间实测标高(m)本期沉降量量(mm)总沉降量(mm)说 明月日时复核： 计算： 测测量：混凝土测温温记录施记表222施工单位：工程名称工程部位混凝土浇注注日期混凝土入模模温度混凝土浇注注时大气气温度混凝土养护护方

17、法测 温 记 录测温日期测温时间测 温 孔孔 温 度 大气温度1234567891011()测 温孔 布置 图施工项目技技术负责责人： 记录人人：冬施混凝土土搅拌测测温记录录施记表233工程名称部位搅拌方式混凝土强度度等级坍落度cm水泥品种强强度等级级配合比（水水泥：砂砂：石：水）外加剂名称称及掺量量测 温温 时 间大气温度原材料温度度（）出罐温度入模温度备 注年月日时水泥砂石水施工单位： 施工工项目技技术负责责人： 技术员员： 测测温员：冬施混凝土土养护测测温记录录施记表244工程名称部位养护方法测温时间大气温度各 测 孔 温 度 （）平均温度间隔时间成熟度(MM)月日时本次累计施工单位：

18、施施工项目目技术负负责人： 技术员员： 测测温员：沥青混合料料到场及及摊铺测测温记录录施记表255工程名称： 部位位： 施施工单位位： 日期沥青混合料料生产厂家运料车号混合料规格到场温度()摊铺温度()备注测温人：沥青混合料料碾压温温度检测测记录施记表266工程名称： 部位位： 施施工单位位： 日期沥青混合料料生产厂家碾压段落初压（）复压（）终压（）备注 测测温人：预制安装水水池壁板板缠绕钢钢丝应力力测定记记录施记表277工程名称施工单位构筑物名称称构筑物外径径(m)锚固肋数钢筋环数钢筋直径(mm)每段钢筋长长度(mm)日 期期年 月 日环 号肋 号平均应力(N/mmm2)应力损失(N/mmm

19、2)应力损失率率%备 注施工项目技技术负责责人： 记录：补偿器安装装记录施记表288工程名称： 施工单位设计压力(MPa)补偿器部位位补偿器规格格型号补偿器材质质固定支架间间距(mm)管内介质温温度设计预拉值值(mmm)实际预拉值值(mmm)补偿器安装装及预拉拉示意图图与说明明检查结果建设单位监理单位施 工工 单 位施工项目技技术负责责人质检员工 长补偿器冷拉拉记录施记表299施工单位：工程名称单项工程名名称补偿器编号号补偿器所在在图号管段长度(m)直 径设计冷拉值值(mmm)实际冷拉值值(mm)冷拉时间冷拉时气温温()冷拉示意图图备注参加单位及 人 员员签 字建设单位监理单位设计单位施工单位供水、供热热管网清清洗记录录施记表300施工单位：工程名称日期冲洗范围(桩号)冲洗长度冲洗介质冲洗方法冲洗情况及结果备 注参加单位及人员建设单位监理单位设计单位施工单位管道吹（冲冲）洗记记录施记表311工程名称： 试验日日期： 年 月月 日施工单位试验项目试验部位试验介质、方方式试验记录试验结果建设单位监理单位施工单位安 装 单单 位质检员队 长工 长管道系统吹吹洗（脱脱脂）记记录施记表322单位工程名名称 分部分项工工程名称称： 年年 月 日管道号材 质工程介质吹 洗洗脱 脂脂介 质压 力流 速洗吹次数鉴 定介 质鉴 定建设单位监理单位施工单位施工项目技技术负责责人质检员工 长