生长发育幼儿期(1-3岁).ppt

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1、生长发育幼儿期（13岁） toddler,上海交通大学护理学院,身高、体重稳步增长，但较婴儿期速度放缓； 神经系统继续发育，但速度有所减缓; 淋巴免疫系统功能逐渐增强。,幼儿期的一般特征,皮亚杰：感觉运动期 埃瑞克森：自主性对羞怯怀疑 弗洛伊德：肛门期 1、建立人类行为的雏形 2、寻求独立行为 3、要求引起别人的注意 3、自我意识开始形成,幼儿期的一般特征,幼儿期的生理发展,总体特征： 体格生长速度较第1年慢 大脑逐渐成熟 各器官功能逐渐成熟 身体动作逐渐发展,外观变化,头围与胸围的比例变化 前囟门在12-18个月时关闭 2岁以后逐渐“苗条” 乳牙逐渐长齐，2.5岁时可有20颗牙齿,外观变化,

2、身高、体重,体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。体重在出生头3个月增长最快，36个月次之，612个月平均每个月增长300克。 1岁后小儿生长速度明显减慢，13岁小儿平均每个月体重增长150克。 1岁后小儿的体重（kg）=年龄（岁）2+7（或8）,生后第一年平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，第三年平均增长47.5厘米。 1岁身高是出生时的1.5倍，2-2.5岁达到成年的1/2。 身长反映长期营养状况，短期内的营养、疾病等对身长影响不明显。它受遗传、种族和环境的影响较为明显。 一岁以后平均身长的公式为： 身长（cm）=年龄（岁）7+70（cm）,身高、体重,出生时头围平均34

3、cm；1岁时平均46cm；3岁时头围平均为48cm（成人53） 正常后囟门3个月闭合，前囟门1岁1岁半闭合。 脑重量3岁时达成人75%，神经连接逐渐丰富，学习完成精细动作,神经系统,体温调节中枢逐渐成熟。 3岁时脊髓神经基本发育成熟。 随神经系统逐渐成熟，动作技能日趋成熟，肢体协调性逐渐发展。 认知能力逐渐发展。 大脑半球的发育先后可能出现个体差异。,神经系统,其他各系统逐渐成熟。 心脏长大，血容量增加 心脏从横位逐渐过渡到斜位 心率100-120次/分钟 血压较成人低 由于血管舒缩能力的成熟，对环境温度变化调节能力增强,其他系统,呼吸系统感染较婴儿期减少 呼吸频率：25-30次/分钟 腹式呼

4、吸为主,其他系统,胃肠道功能快速成长 消化酶的分泌日趋成熟 围容量逐渐增大，可进正常餐点 3岁时膀胱功能接近成人 脸型开始发生变化，更像家庭成员,其他系统,10-18月 放手走，能力愈来愈好，出现快走 18-24月 出现跑的能力 倒著走,身体动作发展（大动作）,2-3岁 双脚原地跳 由楼梯最下一层往下跳 一脚一阶上楼、二脚一阶下楼 骑三轮车 奔跑自如,身体动作发展（大动作）,12-15月,2岁,12-18月 能自己用勺子吃饭 能握杯喝水 能堆积木2-6个 能翻书（几页一起翻） 能握笔涂鸦 能脱袜子,身体动作发展（精细动作）,18-24月 翻厚页的书（单页） 能模仿别人画直线 配对简单形状 2-

5、3岁 开旋转式的门把 正确握笔、穿袜子 会洗脸洗手 能模仿别人画横线、画圆,身体动作发展（精细动作）,18个月,21个月,32个月,幼儿期的认知发展,感觉运动期第五分阶段（11.5岁）,通过加入新的动作成分之后的尝试错误，第一次有目的的通过调节来解决新问题。但是，这时的儿童还没有形成沿着一定的方向，有目的地去构成新方法的能力，新方法的发现纯属尝试中的偶然。“尝试错误期”。非心智活动。,皮亚杰,客体永久性,感觉运动期第六分阶段（1.52岁）,显著特征是儿童除了用身体和外部动作来寻找新方法外，开始在头脑里用“内部联合”方式解决新问题。 运用表象模仿别人做过的行为来解决眼前的问题，标志着感知动作期的

6、结束，新阶段的开始。,前运算阶段（2-7岁）,主要特点：出现了符号、表象和直觉思维。 两个小阶段：,前概念或象征思维阶段（24岁） 直觉思维阶段（47岁）,前概念或象征思维阶段的思维特点： 自我中心（egocentrism） 集中作用(centration) 泛灵论(Animism) 象征性思考 自我中心言语,自我中心,儿童无法站在他人的立场、角度、观点来看问题 游戏中的推搡 “月亮跟我走”,集中作用,幼儿将注意力集中在某物体、某事件或某个细节和层面上，不能全面整体地知觉事物。 “鸟与贝壳”,泛灵论,赋予所有物品生命 太阳公公生气了 打椅子，它坏,象征性思考,表象出现 模仿不在眼前的行为 开始

7、象征性游戏(symbolic)： 符号意义上的火车、手枪等 开始象征性思考(symbolic play)： 语言描述游戏场景,自我中心语言,“宝宝想吃饭了” “小雨跟妈妈一起去”,分类能力发展：建立在感性认识基础上 初步的推理能力 记忆力发展： 机械记忆为主； 精确性差； 易遗忘,思维和记忆发展,口头言语的关键期，也是从外部言语到内部言语过渡并初步掌握书面言语的时期。 1、词汇数量增加（一生中增长最快的时期， 3-4岁词汇量年增长率最高） 2、词汇类别 实词：名、动、形 虚词：连、介、助、语气词,语言发展,3、语法及口头表达能力 （1）句子的基本类型 （2）表达能力发展的顺序性 对话语-独白语

8、； 情境性-连贯性言语；,语言发展,语言发展需要基础,生理基础： 发音器官及神经系统的成熟 心理基础： 听觉刺激在先，以形成神经连接 社会基础： 照顾者的语言示范和练习机会,语言发展的分期,第一期（1-1.5岁）：单字句时期 单字表达多意 重叠单音字使用 象声词多用 第二期（1.5-2岁）： 1、称呼时期，对物体的名称尤感兴趣 2、双字句时期：“宝宝吃”,语言发展的分期,第三期（2-2.5岁）： 构句期（单句、） 模仿成人语言 应用感叹词表达情感 第四期（2.5-3岁）： 语法学习期（复杂句，形容词 ）,三岁时儿童能够基本掌握本民族的语言了，词汇量也能达到1000个左右。说话中存在的语病不少，

9、结构不完整，次序颠倒时有发生。,语言发展需要基础,生理基础： 发音器官及神经系统的成熟 心理基础： 听觉刺激在先，以形成神经连接 社会基础： 照顾者的语言示范和练习机会,语言发展的分期,第一期（1-1.5岁）：单字句时期 第二期（1.5-2岁）： 1、称呼时期，对物体的名称尤感兴趣 2、双字句时期：“宝宝吃” 第三期（2-2.5岁）： 构句期（单句、感叹词） 第四期（2.5-3岁）： 语法学习期（复杂句，形容词 ）,三岁时儿童能够基本掌握本民族的语言了，词汇量也能达到1000个左右。说话中存在的语病不少，结构不完整，次序颠倒时有发生。,幼儿期的心理及社会发展,弗洛伊德-肛门期,轻松的气氛下训练

10、排便，可降低冲突 过分严格的训练，可能导致成年后的强迫行为、顽固、攻击性或过分害羞 生病和焦虑可能使幼儿出现行为退化。,埃瑞克森-自主对羞怯怀疑,任性行为增加，喜欢说“不” 教养中，放权应与孩子能力相适应,自我意识的发展,1、自我意识的产生： “客我”概念建立； 自我意识中的占有欲 2、自我概念建立 自我概念即个体如何认识和描述自己； 自我概念建立与自尊发展紧密联系在一起,自我意识的发展,3、自我控制的出现： 自我控制是对自己想做某事冲动的抑制和不想做某事的坚持。也包含满足延迟。 幼儿开始学习家庭和社会规则 幼儿开始建立与父母和社会的互动方式 适当的自我控制：”管得住，放得开“,柯尔伯格 道德

11、成规前期（2-7岁） （pre conventional level） （1）奖励与惩罚的道德定向阶段 （2-4岁）-避免惩罚 （2）个人的工具性的目的与交换阶段 （4-7岁）,道德发展,奖励与惩罚的道德定向阶段： 幼儿只关心行为后果 教养中父母态度应注意一致 及时强化 家长的榜样作用,道德发展,幼儿期是情绪发展的最重要时期 儿童用语言、行动来表达情绪： 形容词、感叹词的运用； 打滚、撒泼； 跳跃 儿童通过学习控制自己的情绪和行为,情绪发展,愤怒：当欲望、需求不能满足或身体受束缚时出现，有时有报复行为 恐惧： 1岁：巨响、陌生的事物、妈妈离开 2岁：黑暗、离开熟悉的环境 2岁半：空间恐惧，墨守

12、原有位置 3岁：面具、老人、警察、动物、小偷,情绪发展,好奇心：探索周围的人、事、物 损坏玩具 “为什么”增多 拉卫生纸行为,情绪发展,嫉妒：幼儿的嫉妒多与情爱争夺或喜欢的物体争夺有关 表现为： 1、攻击、报复； 2、装病引起别人注意； 3、自我攻击（尿床、拒绝进食、哭、吮手指等）,情绪发展,分离性焦虑： 抗议期：害怕、生气、苦闹 失望期：尝试找回，拒绝周围的人， 失去安全感 淡漠期：有意放弃对父母的期望。 开始注意周围环境，并尝试与他人建立新的关系,情绪发展,游戏特征 -平行性游戏(parallel play) 喜欢有其他孩子在旁边一起玩，但相互很少交流，各玩各的,幼儿游戏,游戏类型 1、感

13、觉游戏：听悦耳的声音、看有趣的图片、触摸好玩的物件引起快乐感 2、运动游戏：三轮车、滑梯、秋千等 3、象征性的模仿游戏： 1岁半时出现，3-4岁达巅峰 4、建构型游戏(model building play) 2岁时开始出现，如堆积木、玩沙子。 4-5岁达巅峰。,幼儿游戏,幼儿期的保健自学,内容回顾,生理的发展：各系统发展、身体动作发展 认知发展： （自我中心、集中作用、泛灵论、象征性思考、自我中心语言） 心理社会的发展 （语言、情绪、道德、游戏）,考核要求,掌握幼儿期的一般特征； 幼儿期的认知特征； 幼儿语言发展的分期及其特点 熟悉幼儿重要的生理变化； 幼儿情绪和道德的发展特征 了解幼儿游戏的目的与种类 幼儿期保健的要点,