2022-2023年医技类-输血技术(正高)考试全真模考卷5(附答案)

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2022 2023 年医技类 输血 技术 正高 考试 全真模 考卷 答案
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。2022-20232022-2023 年医技类年医技类-输血技术输血技术(正高正高)考试全真模考卷(附答案)考试全真模考卷(附答案)一一.综合考核题库综合考核题库(共共 5050 题题)1.患者男,6 岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数 12010/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者正确的诊断是A、巨大血小板综合征B、血友病C、白血病D、贮存池病E、血小板无力症正确答案:E该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常A、GPa/GPaB、GPb/GPC、GPb/GPaD、GPc/GPaE、GP正确答案:C2.临床上常用红细胞制品主要有A、CRCB、CRCsC、WRCD、LPRCE、FTRC正确答案:A,B,C,D,E3.1961-1962 年,某市发生了一次甲型肝炎流行,通过对本次甲型肝炎流行的流行病学调查,发现从 1961年 10 月份开始该地区出现大量病例,直到 1962 年 2 月份才开始减少;该区共有五个城区,其中有 A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平;此次发病的特点表现为男性高于女性,且工人的发病比例较大(主要集中在钢铁公司和铁路系统)。经过初步调查,怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行的主要原因,遂对水源开展了进一步的调查,发现饮用工业用水人群罹患率比较高,而且大部分病人是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属,所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒,到此,本次流行的病因已经明确。1961 年 7 月份,该市由于遭受到暴雨,导致市内主要的供水河出现了河床淤积,取水口被泥沙堵塞,因此于 7 月 18 日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水,同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水阀,用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供应工业用水(该水未采取净化消毒处理,于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水),直到 1961 年 12 月底恢复正常供水。本次流行的传播途径是A、饮水B、疫水C、节肢动物D、空气传播E、土壤传播正确答案:A下列哪项不是饮用水传播的流行病学特征A、发病有明显的季节性特点B、病人有饮用同一水源的历史C、除哺乳婴儿外,不拘年龄、性别、职业均可发病D、水源经常被污染,病例终年不断E、水源净化后流行即可平息正确答案:A4.患者女,38 岁。闭经 45 天、腹痛 2 小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输 A 型血 2U,手术后三天患者仍贫血,又输注 A 型红细胞 2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是A、急性溶血反应B、迟发性溶血反应C、非免疫性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关性肝炎正确答案:B迟发性溶血反应不会出现的检验结果是A、抗体筛选试验阳性B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性C、血清总胆红素增高,间接胆红素为主D、血液涂片见大量破碎红细胞E、结合珠蛋白降低正确答案:D长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee正确答案:D5.患者男,26 岁。因骨折,拟行外科手术,备血 800 毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。临床所指的传染病四项包括A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体C、乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验正确答案:A使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标不正确的叙述是A、敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,即真阳性率B、特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例,即真阴性率C、约登指数是敏感度和特异度之和减 1,指数愈大,其真实性愈小D、精密度是指试验在相同条件下,重复试验获得相同结果的稳定程度E、预示值说明试验的诊断价值正确答案:C检测抗 HIV 有筛查和确认程序,对于筛查程序不正确的叙述是A、对血液检测一般使用 HIV1/2 混合型 ELISA 试剂B、如标本呈阴性反应,则作 HIV 抗体阴性(-)报告C、如呈阳性反应,需重抽标本使用原有试剂重新检测D、如重复检测均呈阳性反应,或一阴一阳,则报告为“HIV 抗体待复检”E、需送艾滋病确证实验室进行确证正确答案:C6.有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗 A 凝集,与抗 B 强凝集;患者的血清与 A1 细胞凝集为 1+,与 B 细胞不凝集。此结果提示患者可能是 ABO 亚型,以下哪项不是 ABO 亚型血型血清学的判断依据A、红细胞与抗 A、抗 A1、抗 B 及抗 A、B 的凝集强度B、红细胞上 H 物质活性的强弱程度C、血清中是否存在抗 A1D、分泌型人的唾液中 A、B 和 H 物质E、红细胞的形态不同正确答案:E鉴定 ABO 亚型所需要的血清不包括下列哪项A、抗 AB、抗 A1C、抗 DD、抗 ABE、抗 B正确答案:C该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是A、抗 A 阳性B、抗 B 阳性C、抗 AB 阳性D、抗 H 阳性E、抗 A1 阳性正确答案:E该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是A、A2 细胞阳性B、A2 细胞阴性C、B 细胞阴性D、O 细胞阴性E、A1 细胞阳性正确答案:A7.患者男性,年龄 26 岁,因骨折,拟行外科手术,备血 800 毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。临床所指的传染病四项包括A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体C、乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验正确答案:A使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标正确的叙述是A、敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,即真阳性率。B、特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例,即真阴性率C、约登指数是敏感度和特异度之和减 1,指数愈大,其真实性愈小D、精密度是指试验在相同条件下,重复试验获得相同结果的稳定程度E、预示值说明试验的诊断价值正确答案:A,B,D,E检测抗 HIV 有筛查和确认程序,对于筛查程序正确的叙述是A、对血液检测一般使用 HIV12 混合型 ELISA 试剂B、如标本呈阴性反应,则作 HIV 抗体阴性(-)报告C、如呈阳性反应,需重抽标本使用原有试剂重新检测D、如重复检测均呈阳性反应,或一阴一阳,则报告为HIV 抗体待复检E、需送艾滋病确证实验室进行确证正确答案:A,B,D,E除以上的核查外,还必须评价试剂的敏感度,敏感度是指A、真阳性率B、真阴性率C、变异系数D、回归系数E、假阳性率正确答案:A除评价试剂的敏感度、特异性外,还必须考察试剂的精密度,表示精密度的指标错误的是A、真阳性率B、精密度C、变异系数D、约登指数(Youdensindex)E、假阳性率正确答案:A,B,D,E该实验室用 100 份血清以参比试验进行检测,5 份血清为真阳性,95 份血清为真阴性。用该试剂试验,检测出 4 份为阳性,96 份为阴性,则该试剂的灵敏度为A、95%B、70%C、96%D、80%E、100%正确答案:D该实验室用 100 份血清以参比试验进行检测,5 份血清为真阳性,95 份血清为真阴性。用该试剂试验,检测出 4 份为阳性,96 份为阴性,则该试剂的阳性预示值为A、95%B、70%C、96%D、80%E、100%正确答案:E8.全血并不“全”的原因是A、只对白细胞有保存作用B、因子24 小时活性下降 50C、粒细胞破坏最快,24 小时即丧失功能D、血液离开血循环,还可发生“保存损失”E、血小板需在 20-2振荡条件下保存正确答案:B,C,D9.患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。艾滋病是哪种疾病A、细胞免疫缺陷病B、体液免疫缺陷病C、联合免疫缺陷病D、获得性免疫缺陷综合征E、严重细菌感染正确答案:D艾滋病的特征性免疫学异常是A、选择性 T 细胞缺乏,CD4+/CD8+比值下降B、迟发性皮肤超敏反应减弱或消失C、血清 IgG、IgA 升高D、C3、C4 轻度降低E、EAC 花结值正常正确答案:A艾滋病特异与非特异性的实验诊断方法为长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。A、间接荧光检查 HIV 抗体B、病毒培养C、T 细胞总数D、CD 亚型E、以上均是正确答案:E艾滋病的确诊试验是A、病毒培养B、直接红细胞凝集试验C、ELISAD、Western 印迹法E、PCR正确答案:DHIV 确诊试验阳性的患者经用药一半时间后,其不适症状消失,说明A、患者体内已无 HIV 抗原B、患者仍为 HIV 感染者C、患者为艾滋病者D、患者为 HIV 消耗性综合征E、患者已痊愈正确答案:B10.新鲜液体血浆(FLP)输注适应症A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子和因子)B、甲型血友病C、大面积烧伤、创伤D、纤维蛋白原缺乏症E、血管性血友病正确答案:A,C11.患者男,29 岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是A、梅毒螺旋体特异性抗体检查B、HBV 血清标志物C、血常规D、精液分析E、肝功能正确答案:A如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA 检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片正确答案:C如果该患者全身淋巴结肿大,自述是同性恋,最应该做的检查是A、ELISA 法检测 HIV 抗体B、免疫印迹法检测 HIV 抗体C、骨髓穿刺D、精液分析E、血常规正确答案:A12.临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点A、多采用机器洗涤法B、增强运氧能力作用C、过滤后白细胞去除率为 966996D、过滤后红细胞去除率为 963996E、过滤后红细胞回收率90正确答案:B,E13.患者男,16 岁。因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。该患者的诊断是A、过敏性紫癜长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板增多症D、血小板无力症E、血友病 A正确答案:E患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正确答案:E检测血型为 B 型,Rh(D)阳性输何种血液为好A、全血B、新鲜冰冻血浆C、红细胞悬液D、浓缩血小板E、纤维蛋白原复合物正确答案:B血液制品中哪种成分含因子丰富A、库存全血B、凝血酶原复合物C、纤维蛋白原D、普通冰冻血浆E、冷沉淀正确答案:E14.女性,28 岁,妊娠 38 周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐 3 小时入院。贫血貌,血压 80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩正确答案:B为明确诊断,最有价值的检查是A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声正确答案:E15.某男,38 岁,反复头昏、乏力 1 年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT3510/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、G-6-PD 缺乏D、遗传性球形细胞增多症E、巨幼细胞性贫血正确答案:B最有价值的诊断项目是A、血常规B、肾功能C、骨髓穿刺D、Ham 试验E、尿常规正确答案:D对于该患者的处理下列措施正确的是A、输洗涤红细胞B、碱化尿液C、使用肾上腺皮质激素D、补充叶酸E、血浆置换正确答案:A,B,C,D16.1996 年共发生 200 例某病病人,在 1996 年年初已知有 800 例病人,年内因该病死亡 40 例,年中人口长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。数 1000 万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:1996 年该病的发病率(1/10 万)是A、0.4B、80C、10.0D、1.6E、2.0正确答案:E1996 年 1 月 1 日该病的患病率(1/10 万)是A、0.4B、8.0C、100D、1.6E、2.0正确答案:B1996 年期间,该病的患病率(1/10 万)是A、0.4B、80C、10.0D、1.6E、20正确答案:C1996 年期间,该病的死亡率(110 万)是A、0.4B、80C、100D、1.6E、2.0正确答案:A17.大量输血时可致A、心脏负荷加重B、凝血异常C、枸橼酸中毒D、高脂血症E、低蛋白血症正确答案:A,B,C18.红细胞悬液输注的适应症A、血容量正常的慢性贫血患者B、妊娠期并发贫血患者C、心肾肝功能不全的D、儿童的慢性贫血者E、外伤或手术引起的急性失血者正确答案:A,B,C,D,E19.管理信息系统是系统思想建立起来的,以计算机为工具,为管理决策服务的信息系统,简单地说是能够为管理者提供所需信息的系统。下列属于管理信息系统特点的是A、操作简单B、数学模型的应用C、面向决策者D、数据集中统一E、有预测和控制功能正确答案:B,C,D,E下列属于事务型管理信息系统分类的是A、医院管理信息系统B、饭店管理信息系统C、学校管理信息系统D、血站管理信息系统E、房地产管理信息系统正确答案:A,B,C,D20.患儿男,5 岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆 110ml。输入 30ml 后,出现寒战、高热,体温升至 41,减慢输注速度,于 10 小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏 140 次分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞 13.410/L,中性 93%。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。患儿诊断首先考虑A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、柠檬酸盐中毒正确答案:D为指导治疗应检查A、心电图B、脑血流图C、B 超D、复查血型E、血液细菌涂片和培养正确答案:E治疗应着重于A、抗组胺药B、用碱性药物碱化尿液C、血液透析D、抗休克和抗感染E、输血扩充血容量正确答案:D21.男性,42 岁,体重 60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT12010/L。下列对该患者的治疗措施,正确的是A、立即给予吸氧B、抬高下肢取头低脚高位C、保持呼吸道通畅D、立即应用晶体液扩充血容量E、立即手术止血正确答案:A,C,D,E纠正该患者的贫血,主要应用A、悬浮红细胞B、冰冻红细胞C、少白红细胞D、洗涤红细胞E、辐照红细胞正确答案:A若使该患者血红蛋白水平提高至 80g/L,需输入悬浮红细胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正确答案:C22.患者,女性,25 岁,因骨折手术,术中输入 A 型悬浮红细胞 200ml 后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。诊断首先考虑为A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、急性肺水肿正确答案:C为指导治疗首选检查A、血型和配血试验B、心电图C、腹部 CTD、肾图扫描E、血钾和血钙正确答案:A治疗着重于A、抗休克和保肾B、强心药物C、大量广谱抗生素D、保肝药物E、静脉注射葡萄糖酸钙正确答案:A长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。23.患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT 增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。HBV 属于A、黄病毒科B、小核糖核酸病毒科C、正粘病毒科D、嗜肝 DNA 病毒科E、微小 RNA 病毒科正确答案:D在乙型肝炎抗原检测中,下列哪种抗原不易检出A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、PreSlE、PreS2正确答案:C在乙型肝炎两对半检测中,下列哪项结果传染性最强A、HBsAg(-),抗 HBs(-),HBeAg(-),抗 HBe(-),抗 HBc(-)B、HBsAg(+)抗 HBs(-),HBeAg(-),抗 HBe(-),抗 HBc(+)C、HBsAg(+),抗 HBs(-),HBeAg(-),抗 HBe(+),抗 HBc(+)D、HBsAg(-),抗 HBs(-),HBeAg(-),抗 HBe(-),抗 HBc(+)E、HBsAg(+),抗 HBs(-),HBeAg(+),抗 HBe(-),抗 HBc(+)正确答案:E如果该患者两对半的检测结果为:HB-sAg(-),抗 HBs(+),HBeAg(-),抗 HBe(-),抗 HBc(-),则表示A、曾有 HBV 感染,现已完全恢复B、乙型肝炎感染急性期C、乙型肝炎恢复期D、有过乙型肝炎感染,现无免疫力E、以上都不是正确答案:A24.患者,男性,39 岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型 B 型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应正确答案:A输血科(血库)首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者 ABO、RhD 血型E、直接抗球蛋白试验正确答案:D复查患者血型为 O 型,证实为 ABO 血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予A、O 型库存全血B、O 型新鲜全血C、O 型红细胞悬液、O 型血浆D、O 型洗涤红细胞、AB 型血浆E、B 型洗涤红细胞、AB 型血浆正确答案:D25.引起系统误差的原因是A、试验前仪器未校正B、测量者感官障碍C、受试者个体差异D、多人参与标准不统一E、以上均不是正确答案:A,B,C26.男,19 岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注 RCC4U 及 FFP500ml 后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24 小时引流量 300ml。凝血常规示 APTT延长,因子-C 测定为 5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。B、内源性凝血障碍C、混合性凝血障碍D、原发性血友病E、DIC正确答案:D该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀B、输注血浆C、加强抗感染D、持续伤口引流E、再次手术正确答案:A27.患者,男性,19 岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。符合该诊断的实验室检查是A、尿胆红素增多B、血片中破碎红细胞占 5%C、血小板生存时间缩短D、血小板计数 3010LE、血间接胆红素 23.5mol/L正确答案:B,C,D,E该患者血小板生存时间缩短的原因是A、血小板破坏增多B、血小板生成减少C、血小板脾内滞留过多D、血小板消耗过多E、血栓性疾病、正确答案:D28.男性,30 岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。最可能的诊断是A、肾肿瘤B、膀胱炎C、肾小球肾炎D、肾结核E、肾脓肿正确答案:D尿液检查对进一步明确诊断能提供重要参考依据的是A、尿普通细菌培养B、脓尿C、蛋白尿D、多次尿沉渣找抗酸杆菌E、尿细胞学检查正确答案:D为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是A、B 超检查B、腹部 X 线摄片C、静脉肾盂造影D、肾盂穿刺顺行造影E、肾脏 MRI正确答案:C29.成分输血的优点A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好B、使用安全、输血不良反应少C、减少输血传播疾病的发生D、综合利用、一人献血、多人受益E、便于保存正确答案:A,B,C,D,E30.新鲜冰冻血浆的适应症A、肝病患者获得性凝血功能障碍B、大量输血伴发的凝血功能障碍C、免疫缺陷综合征长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。D、用于补充患者的营养E、口服双香豆素药物过量引起的出血者正确答案:A,B,C,E31.中华人民共和国献血法规定血站的性质是:A、不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构B、血站可提供临床全血、单采血浆C、血站可提供临床全血,成分血D、血站可提供临床全血,生物制品E、血站可提供临床全血,成分血及生物制品正确答案:A,C32.患者,男性,36 岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血 4500ml,新鲜浓缩血小板 2 个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压 9570mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾 6.5mmolL,血清钙 1.85mmolL,血液红细胞计数 2.610/L,血小板计数为 4010/L,Hb10lg/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示 Q-T 间期延长,并伴有心律不齐。根据患者病情,下列血液成分制剂必要的是A、红细胞悬浮液B、浓缩血小板C、新鲜冰冻血浆D、浓缩白细胞E、冷沉淀正确答案:A,B,C,E创面渗血不止原因,最可能为A、血小板数量减少B、血小板数量过多C、血小板功能异常D、凝血因子过多E、血小板数量减少和凝血因子消耗过多正确答案:E控制手足抽搐应采取的有效措施错误的是A、加压快输血液制剂B、适当补充钙剂C、适当补充钾剂D、适当补充钠盐E、适当补充葡萄糖正确答案:A,C,D,E患者血钾增高的原因最有可能是A、输入了大量的库存全血B、输入了新鲜浓缩血小板C、伤后失血太多D、患者心律不齐所致E、以上都对正确答案:A33.患者,女性,68 岁。因贫血头晕乏力、视物不清 3 个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换 1 小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是A、过敏反应B、心血管反应C、枸橼酸盐中毒D、高血钾E、高血氨正确答案:C此时如果给患者心电图检查,心电图应显示A、P-T 延长B、Q-T 延长C、T 波高尖D、P-R 延长E、S-T 段下移正确答案:B应给患者补充A、葡萄糖酸钙B、氯化钾C、碳酸氢钠D、林格液E、葡萄糖正确答案:A长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。34.患者,男性,55 岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白 10g/L,球蛋白 4sg/L,AG 下降,总胆红素 53mol/L,直接胆红素 24.5mol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为A、肝细胞破坏,合成凝血因子不足B、凝血因子破坏过多C、使用抗凝剂D、凝血因子半衰期减少E、以上均不是正确答案:A肝脏是合成凝血因子的主要场所,在肝脏中合成的是A、因子、B、因子C、因子D、因子E、以上均不是正确答案:A,C,D,E35.男性,48 岁,肝硬化 6 年。1 天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约 1200ml。应用止血药物治疗后好转。但 10 小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.0010/L+,Hb86g/L;血糖 70mmol/L;尿常规检查(一)。最可能的诊断是A、脑出血B、尿毒症C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:C体格检查中对诊断帮助最大的体征是A、腱反射亢进B、肌腱阵挛C、扑翼样震颤D、克氏征阳性E、Babinski 征阳性正确答案:C对进一步确诊有意义的检查是A、头颅 CTB、血氨C、血气分析D、肝功能E、肾功能正确答案:B36.产妇,女,33 岁,汉族。妊娠前曾输同型血 400ml。曾有怀孕 2 个月流产 3 次,8 个月早产死胎 1 次。现为第 5 次怀孕,8 个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠 36 周时行剖宫产,患儿出生后 12 小时出现黄疸,Hb 120g/L,RBC3.4510/L。产妇血型为 O,CCDee;丈夫血型为 A,CCDEE,患儿血清仅与 5 份含 E 抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与 5 份E 抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。产妇引起多次流产和死胎的原因是A、由 Rh 系统抗 E 所致新生儿溶血病B、由 Rh 系统抗 D 所致新生儿溶血病C、由 ABO 系统抗 B 所致新生儿溶血病D、由 ABO 系统抗 A 所致新生儿溶血病E、以上均不对正确答案:A患儿的血型可能为A、A,CCDeeB、O,CCDEeC、O,CCDeeD、A,CCdeeE、O,CCdEe正确答案:BRh 系统血型抗原的强弱顺序为A、EDCceB、DECecC、DECceD、CEDceE、DCEce正确答案:C长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。37.哪些病人不宜输用全血A、血容量正常的慢性贫血病人B、年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人C、低血容量已被纠正的急性贫血病人D、可能施行骨髓移植或其他器官移植病人E、心功能不全或心力衰竭的贫血病人正确答案:A,B,C,D,E38.治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为A、粒细胞离体后功能很快丧失B、其适应症难掌握C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位D、粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应E、目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。正确答案:A,D,E39.患者男,45 岁。因反复黑便加重 1 个月、伴头晕、乏力 1 周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC 10.110/L,PLT 9810/L。血型为 A 型、RhD 阳性。入院次日输 A 型红细胞 2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的 A 型红细胞 2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约 70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。患者化验检查结果不正确的是A、游离血红蛋白增高B、直接抗球蛋白试验阳性C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主D、血清结合珠蛋白增高E、血液涂片见大量破碎红细胞正确答案:D反应后患者抗体筛选试验结果如下,受者 Rh 表型 B,ccDEe;供者血型分别是 B,CCDEe、B,CcDee。患者产生的抗体是A、抗-CB、抗-cC、抗-ED、抗-DE、抗 e正确答案:A急性溶血反应抢救不及时出现的后果是A、休克B、肾衰C、休克、肾衰、DICD、休克、DICE、DIC正确答案:C40.患者男,30 岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下 1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清 ALT 180U/L,2 个月前因消化道出血,输血 800ml,曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正确答案:C进行肝炎病毒血清学检查,抗 HCV 阴性,抗 HBsAg 阳性,抗 HCV 阴性最有可能的解释是A、上述诊断错误B、抗 HCV 出现早,消失快C、窗口期D、排除丙型肝炎E、先天性免疫球蛋白缺乏正确答案:C如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查A、抗 HAV IgMB、HBV DNAC、HCV RNAD、AV RNAE、HEV RNA正确答案:C长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。41.患者男,28 岁。O 型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白 70g/L,白细胞 2.210/L,血小板 2010/L。下列关于该再障患者纠正贫血的说法,不正确的是A、该患者若无明显的临床表现,不需要纠正贫血B、为防止贫血引起的继发疾病,应将血红蛋白水平提高至 100g/L 以上C、若需输血,可用年轻红细胞D、多次输血后可引起 HLA 抗体的产生,可用白细胞滤器进行红细胞输注E、当输血次数较多时,应适当给予去铁胺注射正确答案:B若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为A、(103.0)10B、(5.060)10C、(1030)10D、(5060)10E、(1030)10正确答案:E该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是A、严密观察病情B、无需输注血小板制剂C、立即输注血小板制剂D、根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂E、应用止血药物正确答案:C若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为 A 型,则A、发生了 ABO 血型主要不合B、发生了 ABO 血型次要不合C、无需考虑血型不合问题D、移植前应给 A 型红细胞E、移植后血小板输注选择 O 型正确答案:A42.一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。作为医生应该A、为不打击其积极性,愿意献就让他献B、血红蛋白合格就可以献C、坚决阻止D、耐心为他讲解不让他献血的原因E、只要酒醒,就可以让献正确答案:D医生为他讲解献血前注意事项,不包括A、前一天不要饮食过饱B、睡眠充足C、献血前不要吃油腻的东西D、不要喝酒E、不要抽烟正确答案:E43.患者,女性,28 岁,患再生障碍性贫血 10 年,经常输血治疗。近 2 个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.810/L,Hb35g/L,PLT0.810/L。医师急请新鲜全血 2U。患者输注后约 20 分钟,突然寒战、发热、体温 39、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1 小时后症状缓解。正确的诊断是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应正确答案:B反应的原因是A、HLA 抗体B、HNA 抗体C、HPA 抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能正确答案:E错误的输血选择是A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板正确答案:A,B,D,E44.某地发生特大泥石流,造成当地群众受灾严重,多名受伤人员被送往医院进行救治,顿时造成当地医院血液短缺,该院领导通过广播号召大家前往医院进行献血,以救治病人。该院领导的动员方式属于A、公开演讲B、网络C、紧急呼吁D、电视E、教育演讲正确答案:C许多人前往医院进行献血,医院工作人员应该A、情况特殊,来的人都让献血B、只让年轻的献血C、时间紧迫,可以直接采血D、进行献血前咨询E、直接采血,化验合格就可以使用正确答案:D其中有一位献血者患有角膜炎,则他A、不能献血B、可以献血C、以后也不能献血D、暂时不能献血E、血液检测合格就可以献正确答案:A45.患者女,38 岁。患再生障碍性贫血 18 年,头晕乏力加重 2 月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下 3cm、质硬,脾肋下 1cm,血清铁42g/L、血清铁蛋白 1240g/L。白球蛋白比例 1:1。血糖 16mmol/L。Hb 35glL、WBC 2.010/L、PLT、2310L。除再生障碍性贫血外,还应诊断的是A、原发性血色病B、继发性血色病C、贫血性心脏病D、糖尿病E、肝硬化正确答案:B有确诊价值的检查是A、皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着B、胰腺功能检查C、肝功能检查D、性功能检查E、心功能检查正确答案:A最有效的控制方法是A、尽量不输血B、放血疗法C、去铁胺皮下注射D、静滴维生素 CE、保肝、降糖治疗正确答案:C46.患者男,40 岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大,伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV 抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送 HIV 确认实验室确认。关于 HIV 确认程序,不正确的叙述是A、使用 HIV-1/2 混合型确证试剂进行检测,如果呈阴性反应,则报告 HIV 抗体阴性(-)B、如果呈阳性反应,则报告 HIV-1 抗体阳性C、如果不是阴性反应,但又不满足阳性判断标准,则报告 HIV 抗体不确定D、结合流行病学资料,可以在 4 周后随访检测,如带型没有进展或呈阴性反应,则报告阴性E、如随访期间出现阳性反应,则报告阳性;如 4 周后随访期间带型有进展,即使不满足阳性标准,仍可报告阳性正确答案:EHIV 抗体确证试验结果的判定不正确的是A、HIV-1 抗体阳性:至少有 2 条 env 带(gp41 和 gp160/gp120)出现,或至少 1 条 env 带和 p24 带同时出现即可判定B、HIV-2 抗体阳性:出现 HIV-2 型特异性指示带的样品:如果同时呈 HIV-1 抗体阳性反应,报告 HIV-1抗体阳性,不推荐进一步做 HIV-2 抗体确证试验;如果同时呈 HIV-1 抗体不确定或阴性反应,需用 HIV-2型确证试剂再做 HIV-2 的抗体确证试验长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。C、同时符合以下两条标准,即出现至少 2 条 env 带(gp36 和 gp140/gp105),和试剂盒提供的阳性判定标准,可判为 HIV-2 抗体阳性D、HIV 抗体不确定:出现 HIV 抗体特异带,但不足以判定阳性E、HIV 抗体阴性:无 HIV 抗体特异带出现正确答案:A47.患者男,68 岁。头晕、乏力、骨痛 3 个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.210/L,Hb55g/L,PLT1410/L。医生申请输红细胞 2U。血库鉴定血型为 AB 型,RhD 阳性。患者输 AB 型红细胞 10 分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压 80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜正确答案:A发生溶血的最可能的原因是A、Rh 血型不合B、Kidd 血型不合C、ABO 血型不合D、Duffy 血型不合E、Kell 血型不合正确答案:C临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是A、O 型红细胞悬液、AB 型新鲜冰冻血浆B、AB 型红细胞、O 型普通冰冻血浆C、O 型洗涤红细胞、AB 型新鲜冰冻血浆D、O 型冰冻红细胞、AB 型新鲜冰冻血浆E、O 型辐照洗涤红细胞、AB 型新鲜冰冻血浆正确答案:C48.患者,男性,46 岁,一个月来发热、每天腹泻 45 次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV 抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻B、肺炎C、艾滋病D、伤寒E、细菌性痢疾正确答案:C该患者不可能的感染途径是A、输血或血液制品B、手术C、静脉注射毒品D、拔牙E、蚊虫叮咬正确答案:E该患者的临床结局不可能是A、痊愈B、平均存活 810 年C、25 年内快速进展D、长期存活,存活 15 年以上E、症状得以控制正确答案:A49.各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是A、新生儿的 ABO 及 Lewis 抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱B、Chido 血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现C、Rh、Kell、Duffy、MNSs 系统的抗原在出生时未发育完全D、不到 10 厘米的胎儿之红细胞就能与抗 P1 血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱E、新生儿的红细胞吸收抗 I 的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱正确答案:A,D,E50.输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。下列不属于输血管理信息系统的软件内容的是A、大容量的存储装置长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。B、高性能的服务器C、数据通信线路D、输血信息数据库E、用户终端设备正确答案:A,B,C,E下列属于输血管理信息系统的管理软件要求的是A、先进性B、层次性C、实用性D、高效性E、安全性正确答案:A,C,D,E
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本文标题:2022-2023年医技类-输血技术(正高)考试全真模考卷5(附答案)
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