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1、会计学1第一页，共31页。第1页/共31页第二页，共31页。定义(dngy)与类型心动过速性心肌病第2页/共31页第三页，共31页。定义(dngy)与类型第3页/共31页第四页，共31页。定义(dngy)与类型第4页/共31页第五页，共31页。机制(jzh)与表现第5页/共31页第六页，共31页。诊断(zhndun)与鉴别心律失常心脏扩大心功能不全心律失常去除后心脏部分或完全恢复(可逆性)单纯性心律失常性心肌病诊断（无其他器质性心脏病证据）症状和运动耐量改善，LVEF增加，左室收缩末和舒张末容积减小第6页/共31页第七页，共31页。治疗(zhlio)与策略8 mg30射频消融仪背部电极板消融电
2、极第7页/共31页第八页，共31页。心律失常(xn l sh chn)类型与心电图快速心律失常每天发作超过总时间的10 15 ，可导致心肌病第8页/共31页第九页，共31页。阵发性房颤良性(lin xn)心律失常？第9页/共31页第十页，共31页。房性心律失常(xn l sh chn)良性心律失常(xn l sh chn)？第10页/共31页第十一页，共31页。Holter心电图：全程(qunchng)房颤，平均心室率，123bpm；全天总心率177120次-持续性心房颤动伴快速和不规则心室率第11页/共31页第十二页，共31页。-预防(yfng)心房颤动导致心肌病的关键策略第12页/共31页
3、第十三页，共31页。-持续性心房颤动伴快速(kui s)和不规则心室率第13页/共31页第十四页，共31页。-预防心房颤动导致(dozh)心肌病的关键策略及时(jsh)有效治疗房颤的触发性电活动杨*， 男， 45岁，PAC3年，PAF2年SRPACPACPACPACPACPACPACPACPACPACPACPACPACPACPAF 8.5 s第14页/共31页第十五页，共31页。及时有效治疗房颤触发(chf)电活动和阵发性房颤频发房早房颤记录(jl)日期：2007年12月6日记录日期：2005年9月2日-典型病例介绍第15页/共31页第十六页，共31页。心内标测：RSPV触发(chf)性房颤I
4、IIIIV1RSPVpRSPV9RSPV8RSPV7RSPV6RSPV5 RSPV4 RSPV3RSPV2RSPVdABLdABLpCSpCS4CS3CS2CSdAPVPPVPPVPPVPPVPPVP及时有效(yuxio)治疗房颤触发电活动和阵发性房颤-典型病例(bngl)介绍A A AA A A APVP第16页/共31页第十七页，共31页。肺静脉电隔离后症状(zhngzhung)消失，随访心电图和Holter心电图无房颤发作动态(dngti)心电图（08年3月14日）心电图（08年8月6日）及时有效治疗房颤触发(chf)电活动和阵发性房颤-典型病例介绍第17页/共31页第十八页，共31页。
5、-心房扑动伴快速(kui s)心室率第18页/共31页第十九页，共31页。-心房扑动伴快速(kui s)心室率EP标测：右房顺时钟折返房扑伴2:1房室传导峡部消融：房扑终止(zhngzh)，随访3月后，心脏恢复260ms 260msRF on.第19页/共31页第二十页，共31页。关键折返(sh fn)部位消融(xiorng)关键折返部位-持续性心房扑动伴快心室率第20页/共31页第二十一页，共31页。-旁道相关(xinggun)的心动过速（AVRT / PJRT）第21页/共31页第二十二页，共31页。-旁道相关(xinggun)的心动过速第22页/共31页第二十三页，共31页。-旁道相关(
6、xinggun)的心动过速（AVRT / PJRT）第23页/共31页第二十四页，共31页。-旁道相关(xinggun)的心动过速（AVRT / PJRT）第24页/共31页第二十五页，共31页。第25页/共31页第二十六页，共31页。-频发室性早搏第26页/共31页第二十七页，共31页。- 频发室性早搏第27页/共31页第二十八页，共31页。- 频发室性早搏导管(dogun)消融宋*，女，19岁，频发室早3年，心悸(xnj)气短及体力下降1月，EP标测左流出道起源第28页/共31页第二十九页，共31页。结 语第29页/共31页第三十页，共31页。 谢谢(xi xie)！Thank you!第30页/共31页第三十一页，共31页。
重新认识心律失常性心肌病学习教案
