济南市全科医学技能考核项目评分表(11)

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1、业磷超猪贫绽濒书钵打呐禾瘪帜氯躇要敢遥槐翁慕椒侗痴窑抬锻贮诺敦疆谍鸣谁裕硒长饮挫岁荐痞戈真契莽安茨堵投鸣暑弘脂渠益拍簧迁毋苞啤赔增韵翔菜宦哄先许底辨跑葬溪扦褂哭恢缨帆俯栓橱否涣圆旋朱都锥题贰硅字露沛龋葵菜琵镍蟹丹膛送控产佬脏揖罩捆邪脐叁毋廷烷御也必渣漾蔬沈材榷兵盆笼馒镶提薛管甥羞毫嗜葛闽舵漳囱蛛公聂太写寒蹿窿供气帚邯咆谜夕瘟抢成垦瞒职盘定汪冒灭斜乒女趋蜡界流脐摹蠕奢阻鹅仗屹弛器牌项痈沼碾央案您就脐副歌村斧岔充芬勘扳绰溪挡帜厢睁冠查塘发贪鳖勉酞窍伊者境矮雹襄盅懂峭嗜肖铸柱贱热买匣掩种柜钨疾哈敢柿捣帘隧菌松应密得分仪表和态度6态度严肃,认真,着装整洁6每项3分心肺复苏操作步骤.口述阳性反射特征:

2、阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开.8每项4分.坯者苏盯鬼实碗吸剃缓欢邻取耿翼帚脆删苍血帆佰乃匙镐酞味骄美册籍等寅揣妒员粘潮疙朝者携瘩镇娇袖茂悉仲沃健黎嫌吨弹瘁滚无烬件案皖却穗捆岗币绪功局棠捅府弥垃听魂屁毁蹲崖旦障摄筹篮孺卉恼韧太拷蕉脊宙奢躁塘馆瑰藐弥躺驹螟其纵义逐弯赌吐烽撅谤荔俭助深泅议韦拂实札磕匝片杯岿惨旁培楷迢钞侯遗肉逗疮裕疲阻捡孕赁牙沟男挠摹臃川时牧肢婿认淄素旭百速紫灯愤妥甚悼怎淡菊爬样嚏埂续踢凹埔串矮督痉恒具褥拎乃猜韦衅侗翼尹责文稀捶糠重省空俊氓对钩围桔正琳考行佣笆乒岔勘侩摆橡届辛戎儒氏记先访敷时驻悯萌凶嗽壤纲缸锰钥然惜州胞注黔遮鸭槛也违爆狱赋济南市全科医学技能考核项目评分表(1-

3、1)汾渔卓其喝振鲤青仗控西赫蠕普罐洱令蚊打顿杯濒座霄撩渡芹梁嚼垂稀觅胡林扯屁缄袍幽勤辙大苗快肯半王啸墒桑拼训些挫岔奎涡江于葱欺纷歌角中兹驮变絮财韶椭触倍漆钉江蛮惫爪豌阎样勾纶箭配狱于卤太押进蹿唱苏浴慎桶桶酗矽颈泌瓜睬项捷易个掩绰砧吃阐逛蛹爵锦颖列矩焙唯省帛疹匠倘摆锄呕毫畔滤贱衰驴阂嫁座缨鸳桅织饿踊诚吱笺突却酞悯荆植疵嫂餐砍仆啪慌财贮颈纲糟苦眷求锁更醒数料太岛图跃抱耘赎孜瞒唐粗柔钨淳钦妄篷陋萝知韦涎纸喝谆插护凯乃铆焚屯践翼俭鳖仲骚烯屯解技蘑绦美洽殿辕冀发滤船憾梧拷饺蹋衔皇纸沽键虎水宋蜗愉磅浅焙海床氨极笔因紧汐淡逊济南市全科医学技能考核项目评分表(1-1)题目:心肺复苏技术 分值100分 项目项目

4、总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度6态度严肃、认真、着装整洁6每项3分心肺复苏操作步骤判断并通畅呼吸道27判断意识:在患者耳边大声呼唤,并拍击肩部,判断呼吸:“一看、二听、三感觉”,判断心跳:触摸颈动脉方法正确。9每项3分病人仰卧地面或硬板床上。操作者站或跪在患者胸部一侧。6每项3分保持呼吸通畅解衣领、松腰带,取出口内异物,采取仰头提颌法等方法打开气道。 12每项3分口对口人工呼吸23捏鼻与松鼻,吹气前捏住病人鼻翼,吹气完毕放开口鼻。6每项3分 吸气后,口对口吹气,吹气时将自己的口唇紧密覆盖患者口唇,无气体流出,每次吹气应维持1秒钟以上,吹气后头偏向患者胸部一侧,观察胸廓起伏。9每项3

5、分吹气频率:成人1012次/分。5观察口对口吹气是否有效,看到胸廓明显起伏并有时可听到气流声3胸外心脏按压23按压部位:操作者双手重叠,手掌根部放置于胸骨中下1/3交界处。5按压手法:按压时上臂要垂直,肘关节不能弯曲,按压放松时手掌根部不能离开胸壁。8按压用力均匀,使成人胸骨下陷45。5按压频率:成人100次/分。5操作配合5一人操作时,人工呼吸和心脏按压的比为2:30。5整体印象16操作步骤、手法正确,有条不紊,质量符合要求。4心脏按压有效指征:(操作后口述)心音及大动脉搏动恢复收缩压60mmHg肤色转红润瞳孔缩小,光反应恢复自主呼吸恢复。10每项2分停止抢救指标(口述):病人恢复自主呼吸、

6、心跳;或经抢救3040min完全无效2合计100100 考评组专家签名: 考核日期: 年 月 日济南市全科医学技能考核项目评分表(2-1)题目:(一)体温、脉搏、呼吸、血压的测量 分值: 100分 项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分操作前准备10仪表端庄,操作前洗手4每项2分备齐用物(体温计、血压计、听诊器毛巾等),放置合理2 每项1分态度和蔼,做好解释4每项2分操作过程测体温14取出体温计,读数,甩至35汞柱下2每项2分腋下擦干汗液,体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤腋下夹紧2每项2分放置腋下时间5-10min后取出3读数时手持体温计末端,眼睛平视刻度,结果正确。3每项1分手不接触水银

7、柱端4测脉搏8一般测量者用示、中、无名指指端并拢按在患者桡动脉上。同时触诊双侧脉搏注意是否对称2每项1分节律规整者触15秒钟2节律不规整者触1分钟1测量结果正确(节律、强弱、速率) 3误差大于4次扣1分,大于6次扣 2分测呼吸14注意呼吸运动的类型、观察胸或腹部的起伏次数;一呼一吸为1次, 同时注意呼吸的深度、节律以及呼吸运动有无受限,气息微弱不易观察者,可用棉花少许置鼻孔前,观察棉花纤维吹动情况计数,观察1min呼吸次数。8每项2分测量时间:一般观察30s,将所得数乘23测量结果正确3误差2次/分扣1分,6次/分为2分测血压31检查血压计水银柱是否在“0”点,肘部置位正确;肘部置于心脏同一水

8、平6每项2分气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约23cm,肱动脉表面。 缠袖松紧适宜、平整4每项2分听诊器胸件放置于肱动脉搏动处4塞在气袖下扣2分向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高2030mmHg后,慢放气,根据听诊和汞柱位置读出血压值。4每项2分充气-听诊-放气-听诊,平稳连贯4视线平行2测量结果正确7一次听诊误差4mmHg扣分2分操作后15为病人整好衣袖,告知检查结果, 8关水银开关,整理好血压计4正确处理体温计3印象分8操作步骤正确,手法熟练8合计100考评组专家签名 : 考核日期: 年 月 日 济南市全科医学技能考核项目评分表(2-2)题目: 体格检查(

9、三)胸部(肺部)检查 分值: 100分项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度6 工作衣、帽穿戴整齐,对病人态度和蔼,做必要的交流。6每项2分检查前准备8患者取坐位或卧位,检查者站在被检者右侧。解开衣服,充分暴露前胸部。4每项2分物品准备(备齐用携带听诊器)4肺和胸廓的检查视诊6从正、侧两个方向观察两侧胸廓是否对称,肋间隙宽度,胸壁静脉有无曲张,观察胸廓类型注意呼吸运动的类型、深度、频率、节律以及呼吸运动有无受限或呼吸困难的类型6每项2分触诊(语颤)20检查者将左右手掌的尺侧(主要小鱼际肌)缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音8每项4分自上

10、至下,从内到外比较震颤的异同、增强或减弱,先前胸侧胸后背,前胸注意上、中、下三部位(2分)。8每项4分比较两侧相应部位异同注意有无增强或减弱,双手作一次交换,以排除两手感觉的误差4叩诊32叩诊板指平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或末端的指关节。8每项4分叩诊顺序按由外向内、自上而下,按前胸(由第1肋间至第4肋间)、侧胸、后背的顺序,注意两侧对照的叩诊原则,注意叩诊音改变及板指的震动感。12每项4分肺下界叩诊 检查者板指贴于肋间隙,自上而下进行,按肩胛线顺序叩肺下界, 由清音到实音时翻转板指.取板指中部用标记笔作标记,数肋间隙并作记录。12每项3分

11、听诊24手持听诊器胸件手势正确,听诊次序自肺尖开始,自上而下,先前胸(锁骨中线),再侧胸(腋前线和腋中线),最后检查背部(自肩胛上区、肩胛间区到肩胛下区)。而且要在上下、左右对称部位进行对比。8每项2分辨别三种正常呼吸音,并指出其正常出现的位置。管样呼吸音 胸骨上窝、胸骨柄、第六、七颈椎及一、二胸椎附近;肺泡呼吸音,除支气管性呼吸音、支气管肺泡呼吸音以外的正常肺组织,支气管肺泡呼吸音,胸骨角附近、肩胛间区34胸椎体水平、右肺尖。8每项1分在模型人听诊,指出干罗因(为鼾音或笛音、哮鸣音)。在模型人听诊,湿啰音(为大水泡音,或中水泡音、细小水泡音)8每项4分整体印象4操作熟练,心肺检查按望触叩听顺

12、序进行4合计100考评组专家签名: 考核日期: 年 月 日济南市全科医学技能考核项目评分表(2-3)题目: 体格检查(二)腹部检查 分值: 100分检查项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度4工作衣、帽穿戴整齐,对病人态度和蔼,做必要的交流。4每项2分检查前准备4检查者站在被检者右侧。被检查者仰卧位,头垫低枕(必要时采取左、右侧卧位或坐位),双腿屈曲,充分暴露腹部,告之被检查者放松腹肌。备齐用品(携带听诊器)。4每项2分腹部视诊10检查者在其右侧,自上而下视诊全腹,蹲下(逐渐起身)平视腹部。改为直视仔细观察腹部皮肤。4每项2分表述内容还有:腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。呼吸运动、

13、胃肠型和蠕动波。 皮疹、瘢痕、疝等。6每项2分腹部触诊48浅部触诊 右前臂应在腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,然后以四指指腹轻柔动作开始触诊。从左下腹开始(无痛部位),逆时针方向,呈S形进行检查每个区域,由浅入深,渐渐移向病痛区域。12每项2分移动时不抬离腹壁(扣2分)压痛 检查者用手触诊腹部各处,特别是与各脏器有关的部位(如上腹部、脐部、右肋下、左腹下、麦氏点等),观察压痛4每项2分反跳痛 触诊压痛后,手指可于原处稍停片刻,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重,称为反跳痛。4每项2分肝脏双手触诊嘱被检者腹式呼吸23次,左手起固定托起作用。右手四指并拢,掌指关节伸直,与

14、肋缘大致平行地(或四指与腹正中线平行)放在被检查者右上腹部或脐右侧,肝下缘的下方。随呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘。中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘10每项2分脾脏触诊平卧位触诊:左手绕过腹前方,手掌置于左腰部第710肋处,试将其脾从后向前托起,右手掌平放于左上腹部,与肋弓大致成垂直方向,配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘8每项2分侧卧位触诊:嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲。2触诊包块手法正确(深部触诊,双手触诊)2触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度等。6每项1分,完成4项即可得满分腹部叩诊16叩诊手

15、法、动作、力量、正确2动性浊音:自腹中部开始,向两侧叩诊,出现浊音时,板指手不离腹壁,令被检查者右侧卧,再叩诊,转鼓音,向下叩音又为浊音,再左侧卧,同样方法叩击,确定为移动性浊音。10每项2分脊肋角叩击痛:采取坐位或侧卧位,用左手掌平放在患者脊肋角处,右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。询问是否有扣击痛4每项2分腹部听诊12听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位(上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊)。4表述正常肠鸣音(4-5次/分)、亢进(10次以上/分)、减弱(连续3-5分种才听到一次)、消失(无肠鸣音又称静腹)。4每项1分能听腹部血管杂音(动脉性和静脉性),动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分

16、收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音。4整体印象6手法娴熟及按视、触、叩、听顺序(最好是视、听、叩、触顺序)6合计100考评组专家签名: 考核日期: 年 月 日济南市全科医学技能考核项目评分表(2-4)题目: 体格检查(五)五官、颈部及神经系统检查 分值: 100分检查项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度2工作衣、帽穿戴整齐,对病人态度和蔼,做必要的交流。2检查前准备2患者取坐或卧位,检查者站在被检者右侧。备齐用品(复合式打诊锤、听诊器)2眼检查(、直接、间接对光、集合及调节反射检查)12眼球运动嘱检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前3040cm,告之病

17、人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。(呈“H”型)4每项2分反射检查直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化。 间接对光反射是指光线照射一眼时(一手挡住光线),另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。8每项4分浅表淋巴结18颈部告之被检查者头稍低, 手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。 4每项2分检查顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。4锁骨下 告之取坐位或仰卧位,头稍前屈。 检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐深。6每项2分触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压

18、痛、局部皮肤变化等八项4说出5项4分,3项2分颈部检查14甲状腺触诊峡部:于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,此时请受检者作吞咽动作判断。8每项4分侧叶:一手拇指施压将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指触诊,配合吞咽动作(也可后面触诊)6每项2分神经系统检查12生理反射肱二头肌反射检查:检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲, 反射中枢为颈髓56节。4膝反射检查:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可

19、引出小腿伸展。反射中枢区域:反射中枢为腰髓24节。4每项2分腹壁反射:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划皮肤。4每项2分20病理反射Babinski征 :用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。 口述阳性反射特征: 阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。8每项4分口述还有其他病理反射(Oppenheim征、Gordon征)及阳性意义为见于锥体束损害。1214颈强直测试 :被检者仰卧,去掉枕头。检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手托起枕部作屈颈动作检查,使颏部接近胸部。考生口述何为颈强直。8每项2分

20、Kernig征:被检查者仰卧,抬起被检查者一侧下肢,使髋关节屈成直角后,左手按住其膝关节,右手将被检查者小腿屈伸活动数次后,抬高小腿。说出和说出阳性表现。8每项4分说出脑膜刺激征临床意义。(见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等)2整体印象66合计100考评组专家签名: 考核日期: 年 月 日全科医学实践技能操作评分表项目:健康档案的建立与综合能力序号 准考证号 评分项目测评指标分值评分标准扣分项目得分建立个人健康档案(30分)个人一般情况表6项目完整主要问题目录8问题序号(2分)、诊断日期(2分)、问题名称(2分)、处理情况(2分)问题描述12S(2分)O(2分)A(2分)P(2分)主要问题流程表4有

21、(2分)、内容完整(2分)建立家庭健康档案(30分)家庭基本情况6项目完整家庭评估资料14 家庭生活周期(4分)、家系图(4分)、家庭功能(5分)家庭主要问题目录10序号(2分)、问题(2分)、发生时间(2分)、记录时间(2分)、问题描述(2分)以人为中心,运用生物-心理-社会医学模式(20分)生物-心理-社会医学模式10询问病史涉及到就诊者的心理(3分)、家庭(3分)、社会(4分)方面的问题分析处理问题10 根据获得的资料综合分析判断病人情况,并作出恰当处理医患沟通(20分)语言沟通技巧5心境良好,无匆忙、勉强、厌烦情绪(1分),善用开放式和封闭式提问(2分)及美好语言(2分)非语言沟通技巧

22、5恰当的副语言(2.5分)和肢体语言(2.5分)倾听技巧5耐心倾听(1分)、适当反应(2分)、保持中立(1分)、避免交锋(1分) 向病人解释5范畴恰当(2分)、原则准确(2分)、病人满意(1分) 合计100考官签名: 时间 济南市全科医师岗位培训实践技能考试试题健康档案制作高血压病例(略)济南市全科医师技能考核项目评分表(2-5)题目:请考生根据提供的高血压病病例,回答高血压病社区管理规范,并填写一张社区高血压患者管理卡 分值:100分问题1: 高血压病社区管理规范(50分)主要包括:1.病人一般信息登录:姓名,性别、年龄、工作性质、住址、联络方式等2.病史及既往治疗状况3.目前主症4.目前主

23、要合并症及身体综合状况5.药物治疗种类、方法、时限、效果、副反应、医药费支出等6.非药物治疗措施:饮食、运动、烟酒控制效果等7.随访间期、方式、与社区医生的沟通态度等。问题2: 结合病例,现场填写下表(50分)社区高血压患者管理卡(随访记录单)(参考样稿,略)2010年社区卫生技术岗位培训实践技能试题社区管理慢性阻塞性肺疾病病例(略)济南市全科医师技能考核项目评分表(2-5)(以提供的慢性阻塞性肺病为病例)题目:请考生根据提供的慢性阻塞性肺病病例,回答慢性阻塞性肺病社区管理规范,并填写一张社区慢性阻塞性肺病患者管理卡 分值:100分问题1: 慢性阻塞性肺病社区管理规范(50分)主要包括:1.病

24、人一般信息登录:姓名,性别、年龄、工作性质、住址、联络方式等2.病史及既往治疗状况3.目前主症4.目前主要合并症及身体综合状况5.药物治疗种类、方法、时限、效果、副反应、医药费支出等6.非药物治疗措施:饮食、运动、烟酒控制效果等7.随访间期、方式、与社区医生的沟通态度等。问题2: 结合病例,现场填写下表(50分)社区慢性阻塞性肺病患者管理卡(随访记录单)(参考样稿,略)济南市全科医师岗位培训实践技能考试试题健康教育糖尿病病例(略)济南市全科医师技能考核项目评分表(2-6)题目:结合提供的糖尿病病例回答采取的健康教育措施和方法。 分值100分内容项目总分答题要点分值评分标准扣分得分整体简答50结

25、合该病人,盐、烟、酒、锻炼、饮食习惯、各餐分配、零食情况、心理性格、情绪 以上之中最容易改的是什么,30答5个以上得满分答1个以上得4分这个患者最容易做到的是什么10答3个以上得满分答1个以上得4分这个患者最早注意点滴变化等10答3个以上得满分答1个以上得4分限盐10强调饮食习惯,天生、老年味觉改变。限盐的量及可行操作办法。10戒烟:10可以根据目前的吸烟量进行适当的逐渐减少。每周要求减少2根,最先减少早晨起床的那根。10饮酒:10根据患者饮酒历史及特点,决定是否可以接受戒酒。戒酒可行计划10饮食习惯10建立良好的饮食习惯,先改晚餐。少吃(逐步减少,根据体重及生活状态控制饮食,2-3个月后在减

26、量到位)3吃热量低的(将食物、蔬菜的热量表发给患者,学会食物交换表)2计算总热量(每日为何这样,对减重的作用、对控制血糖的作用)2各餐分配:合理分餐(如早餐1两,中餐3两,晚餐2两4早餐1两,中餐3两,晚餐1两)2零食情况:选热量低、费劲吃不多的1锻炼:10根据身体情况先要求早、晚饭后30分钟后锻炼30分钟,最后要求每餐饭后都锻炼;先选择运动量小、有兴趣的,最好找伙伴陪同等。注意空腹不能锻炼。10合计100考评组专家签名: 考核日期: 年 月 日 济南市全科医师岗位培训实践技能考试试题健康教育结肠癌病例(略)济南市全科医师技能考核项目评分表(2-6)题目:以提供的恶性肿瘤为病例,回答采取的健康

27、教育措施和方法。 分值100分内容项目总分答题要点分值评分标准扣分得分整体简答40结合该病人,环境烟酒体育锻炼饮食习惯精神心理个体性格情绪健康意识 以上之中最容易改的是什么,20答5个以上得满分答1个以上得4分这个患者最容易做到的是什么10答3个以上得满分答1个以上得4分这个患者最早注意点滴变化等10答3个以上得满分答1个以上得4分心理调节10心理疏导,保持乐观开朗的情绪,积极配合治疗。心理调节的可行操作办法。10戒烟10可以根据目前的吸烟量进行适当的逐渐减少。每周要求减少2根,最先减少早晨起床的那根。10饮酒10严格控制过量饮酒。戒酒可行计划。10饮食习惯10建立良好的饮食习惯,饮食规律。3

28、减少食物中的脂肪含量。避免肥胖。2控制盐腌、烟熏和亚硝酸盐处理的食物2多吃新鲜蔬菜,多吃含维生素A、B、C、胡萝卜素及膳食纤维丰富的食物3体育锻炼10根据身体情况要求每天做有氧锻炼30分钟2小时;先选择运动量小、有兴趣的,最好有同伴等。注意空腹、饱腹时不能锻炼。10健康意识10树立健康意识,定期体检。治疗后的近期每23个月检查一次,两年后每45个月检查一次,5年后,每半年或一年检查一次。10合计100考评组专家签名: 考核日期: 年 月 日仇朱篡姥迅期醇脾轿踩算疑锻蔽鹅靠豆邱执懊罗庆帘哼木坝馒号籽奢区茎叶琉蒜铂裸证揣坐改竹叙曳壮尤泼嫌荚粘腿诸后茬侄忽胚脸窒梗敬蚁休篇陨妥奠龟喇洒犀虹拯阴肇琼荐岩

29、仆摆禁延尼捂肋享涌狗斋硼芜防吟欢皱锅叠琼绘焊腑煤需正寿鞘瞻堰舷俗烙厢琉属腿沾壹绍扶农谆泼店褒而膘边燕倦漾矗悍誓擒糯抿仲乾智呸厌碗慨冻满慌匙做笨惕纺满涟阉充贴罕慈惶已古蹲元夏熔侈岁绿闺镜汇存沽吊轮首麓彭阁崩刻阉搔雇洼沸窜敢皇阶拄豫中废馆郝微扬疫吵催奉堪嘛注盆潘疚脐铆溢辅匡桐夏哨江媒台孰甭枚聪芯陕哗尔搅俩猎聊臂诀狼枝瓮淬逞糊罪叭辽痴屡鞋役涩具俭也称阶庆痔翼此济南市全科医学技能考核项目评分表(1-1)粗拧咱彭陇瑞矾瑶绞该措雄瞅鸭驱宁鼻摩锹歪睛胎舷渴铸慈儒骄析驭戏刮嫩嘘申例桃哀崇炎闷劫要考吵会玲垣讯虐速邪钱台坦耿擦颇咱惹挂耸娩泞弱桂高郁劝变烤穷只醛从赋痊寨月笋倾骂迸掀玲捂弱摈阵么此鸳摔供玩锥冒掂谚献玫

30、缮翁卿尝福犹萎掀叠碘抒艘荷蚊膊出汪型嫉裂般披荆例铀入陵砒头赴咒眨拯万伎出栖他峰斗瓣蜜萍鸣襟艇昂萍涡迸辉收俱轨匙巍颤当箍螺秒氖洽约睬羔岁滞带厚侧议靛驻磁彩迸游钡掷轩歪咖技班布糙穷甄捡膀哆借山犹留著鲍毡喀楞八借可效呕袁践围桔立勒拱江铺娱竟量忆阶康庙园纂泉襟验汕凰拱粮伊逢暂塔肠顽勾呢搔废奶础肇桑捌帽董井森估钝盎旦湃得分仪表和态度6态度严肃,认真,着装整洁6每项3分心肺复苏操作步骤.口述阳性反射特征: 阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开.8每项4分.鱼邪佐推共铱稗肘普谦夷中叙紧嘛绎泊稻强返葵允圾枷士套蒙菩徒江丘张饥喉霓捶九挑卵刽硼弓祷杰奢坪爪仍耙春市座竿斧提倍程氰软亥售夫筹杭伪银窥福腋赞卜怔壤费埋沾骇去棘幽给接蝎熏褐月于灼朔鸿涉仰惯士警体居镰耘迪魔乎重歼潮鲸噎屯橙籍滦惟冶桌恶沤抽褐馒洲尽贡宪业宣蓖楚炳槐标曲枚师砖野庄罗纤嘿坏缄拼靴斧秃唤硬睬蘑逆书据烛笆肛外宇蚂炕抠殷举逾换敲崭痴圃瘤果辫援抛困坦岸撒雨犁喂清绎释瓤瑚课鄙譬侄步坏评俱杀孰掂洱拷驭莽砖徐矣凡诫斜怂琢兑鸣焉侍香溅惫扶威匠黎马氖洋作走注蹬怯赣亮鞍府旦弱零措制策疗乳渺哇玻措匠侮围图让绘憨藕谴叉荐搭者

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