工伤鉴定单位委托书
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文档编号:52456176
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工伤鉴定单位委托书广州市劳动能力鉴定中心:现委托我单位职工 (男/ 女) 身份证:到贵中心为我单位职工 (男 / 女) 身份证:办理:申请工伤劳动鉴定及签领相关文件 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件其他: 委托人:用人单位(盖章):法人代表/ 经营者签名: 日期:年月日被委托人(签名、印指模):日期:年月日被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对) 工伤鉴定单位委托书 篇 2委托人:法定代表人:地址:受托人: 委托鉴定事项:一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定;三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。事实和理由:我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理 业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的伤 残等级作出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、 后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。 为此,特向遵义市第一人民医 院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢!委托人:年月日工伤鉴定单位委托书 篇 3本会受理 一案,需要进行 鉴定,根据中华人民共和国经济合同仲裁条例第 22 条的规定,请委派有专业知识的人 员对_进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明 鉴定人的身份,并加盖公章。一九年月日 ( 印章)颁布单位:国家工商管理局颁布日期:
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