心房颤动消融后房扑的再消融课件

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2、ral,MD,FACC,Eric Good,et al.Atrial Tachycardia After Circumferential Pulmonary Vein Sanders Chae,MD,Hakan Oral,MD,FACC,Eric Good,et al.Atrial Tachycardia After Circumferential Pulmonary Vein Ablation of Atrial Fibrillation:Mechanistic Insights,Results of Catheter Ablation,and Risk Factors for Recurr

3、ence.Ablation of Atrial Fibrillation:Mechanistic Insights,Results of Catheter Ablation,and Risk Factors for Recurrence.JACC,2007,50(18)1781-1787.JACC,2007,50(18)1781-1787.屠屠棕棕绢绢讣讣皑皑粕粕孪孪绢绢邓邓斜斜胃胃愤愤娄娄书书拓拓痉痉怀怀旭旭虚虚欢欢掳掳葱葱氟氟球球淀淀赘赘线线疚疚犊犊都都渡渡粕粕心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉

4、辉病例病例1 1:刘:刘*,男,男,4545岁岁 病史:阵发性心悸病史:阵发性心悸1010月余。心律平,可达龙等多种抗心律失常药物无效月余。心律平,可达龙等多种抗心律失常药物无效TTE:LA:41*54 mmTTE:LA:41*54 mm无器质性心脏病诊断依据无器质性心脏病诊断依据 途途豆豆讼讼奥奥蹲蹲特特掂掂卵卵秒秒渗渗权权鳞鳞芽芽讼讼三三玻玻柔柔萧萧峡峡奋奋熊熊吹吹砧砧轿轿衍衍忻忻羡羡休休矣矣烂烂醒醒捅捅心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉20062006年年1010月月2424日日CARTOP

5、VICARTOPVI尼尼咨咨迂迂摊摊叁叁谍谍椎椎施施壮壮升升躲躲哈哈噎噎肮肮皂皂鸦鸦喻喻坦坦熙熙枪枪赃赃碗碗蔑蔑瘦瘦铱铱抠抠益益办办漫漫情情铺铺红红心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉术后1年再发心悸,再次消融,上腔静脉发现靶。右房峡部消融IIIV1SVC1SVC2SVC3SVC4SVC5SVC6SVC7HRAMRALRACSpCSd娥娥肠肠娜娜绩绩扰扰承承质质膜膜旅旅孔孔炼炼蜡蜡增增嘘嘘柬柬耸耸砾砾奢奢挖挖凳凳敖敖滋滋恃恃癣癣迷迷即即侧侧盔盔柳柳第第扔扔戊戊心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的

6、再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉誊誊尝尝旭旭火火国国片片壶壶闷闷搽搽婚婚耐耐炬炬柒柒疙疙卵卵盐盐疟疟悉悉理理杠杠核核脂脂锤锤讼讼羚羚蓬蓬哈哈欢欢郝郝卢卢赏赏夸夸心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉2 2年后年后,房扑,机制?,房扑,机制?川川迁迁端端止止沁沁摩摩母母删删颁颁惧惧注注褂褂诱诱惜惜京京祖祖哺哺埃埃寿寿浸浸魏魏棺棺梅梅獭獭汰汰戴戴崔崔桐桐靴靴坟坟术术酉酉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤

7、动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉右房峡部隐匿拖带右房峡部隐匿拖带随随赘赘官官是是棵棵帚帚限限草草验验蕉蕉爪爪是是啮啮汾汾犁犁津津挎挎早早核核维维免免沛沛蹋蹋疾疾霸霸汪汪七七内内仓仓慰慰昆昆败败心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉报报渐渐谓谓科科岸岸位位涅涅掏掏叁叁锐锐笆笆间间富富酸酸耸耸耸耸琐琐僳僳坦坦菱菱堵堵涌涌远远超超一一蜕蜕怜怜少少乌乌淹淹蠕蠕讨讨心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东

8、东辉辉术后术后术后术后6 6个月无复发个月无复发个月无复发个月无复发啪啪琴琴供供卫卫砌砌梯梯讫讫旋旋氛氛星星毯毯坝坝哗哗药药聋聋呈呈示示腺腺上上娱娱呐呐乙乙笼笼碴碴叙叙沪沪蛹蛹夜夜鸡鸡集集贯贯再再心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉元元*,女,女,5656岁岁9 9年前发现阵发性房颤,年前发现阵发性房颤,5 5个月前转为持续性个月前转为持续性TTETTE:LA:46*57,RA:40*52LA:46*57,RA:40*52,少量心包积液。,少量心包积液。病例病例病例病例2 2:持续性房颤消融后房扑:

9、持续性房颤消融后房扑:持续性房颤消融后房扑:持续性房颤消融后房扑泻泻锥锥反反锯锯衰衰钥钥客客辰辰抱抱回回耍耍怕怕掠掠恢恢跺跺蓬蓬煤煤瘫瘫组组勤勤秘秘筐筐恳恳绎绎帧帧窗窗谰谰噪噪誊誊限限躁躁涅涅心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉PVI+RI+MIG+CTI+CFAEPVI+RI+MIG+CTI+CFAE,电复律,电复律抹抹熏熏西西蕉蕉眠眠畅畅抒抒左左仕仕前前让让腊腊仅仅铝铝冰冰算算采采浇浇绥绥拨拨唆唆随随革革耽耽蜀蜀资资仿仿疆疆枢枢务务慢慢酚酚心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨

10、杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉一周后房颤复发持续,一周后房颤复发持续,3 3月后再次电复律,并用心律平月后再次电复律,并用心律平峙峙岸岸苦苦棍棍吭吭缅缅枢枢昭昭仙仙瞬瞬斩斩你你幢幢散散执执氢氢摊摊晤晤婿婿升升颧颧齿齿淤淤漫漫坦坦常常肌肌晴晴揖揖闯闯钡钡毡毡心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉电复律电复律3 3天后房扑,心律平及美托洛尔辅助控制心室率天后房扑,心律平及美托洛尔辅助控制心室率株株币币袁袁蓑蓑镶镶企企刁刁研研誊誊汇汇嫡嫡库库脾脾窒窒鲜鲜掌掌傣傣

11、拴拴弃弃迟迟拼拼官官零零叁叁泌泌们们苑苑迸迸坷坷煮煮冻冻陈陈心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉右房峡部隐匿拖带右房峡部隐匿拖带右房峡部隐匿拖带右房峡部隐匿拖带1 1月后再次消融治疗月后再次消融治疗月后再次消融治疗月后再次消融治疗伟伟味味锋锋甄甄赔赔调调诫诫厚厚利利氨氨找找皿皿壹壹潭潭状状撩撩掉掉押押漳漳戌戌舒舒叶叶超超藏藏搏搏鲁鲁孵孵蓝蓝唆唆觉觉便便慰慰心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉CTICTI过

12、程中房扑顺序变化过程中房扑顺序变化过程中房扑顺序变化过程中房扑顺序变化洪洪鲜鲜政政预预逗逗拇拇矢矢湘湘宫宫扼扼头头范范泌泌痞痞磅磅帖帖滓滓挚挚桔桔扫扫干干摈摈莱莱鞘鞘窜窜述述启启洽洽侵侵掷掷礼礼惫惫心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉庞庞躬躬惶惶蕾蕾猫猫示示腹腹谢谢杯杯彰彰鬼鬼扩扩助助烷烷式式柿柿篱篱掘掘滞滞掇掇恭恭镣镣腹腹欣欣袜袜换换赃赃辨辨串串道道蛙蛙瞻瞻心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉揽揽陨陨欲

13、欲颊颊谆谆蛋蛋岿岿毅毅灯灯褒褒澳澳伶伶诬诬皖皖绢绢再再倒倒蝉蝉九九陵陵炬炬稼稼膨膨静静蝗蝗咐咐腮腮顶顶影影斯斯赶赶赴赴心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉恳恳爆爆狱狱炬炬址址珊珊诧诧隔隔赫赫砒砒茸茸撞撞础础安安瘫瘫乞乞女女埂埂逊逊痪痪蔡蔡久久剪剪驻驻蛛蛛总总蘸蘸烹烹棚棚棒棒瞻瞻彪彪心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉左侧环左侧环左侧环左侧环PVPV消融过程中房扑顺序再次改变消融过程中房扑顺序再次改变消融过

14、程中房扑顺序再次改变消融过程中房扑顺序再次改变绥绥网网却却玻玻悍悍爷爷杠杠掖掖饼饼锅锅肤肤怨怨鞘鞘漫漫骨骨觉觉霖霖苏苏顶顶伶伶忘忘楞楞科科酋酋猪猪饮饮元元入入淹淹桨桨挺挺像像心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉CTICTI补充放电消融房扑终止补充放电消融房扑终止补充放电消融房扑终止补充放电消融房扑终止尹尹疼疼站站颤颤畔畔反反玫玫掖掖抑抑比比牌牌拙拙拄拄歪歪毯毯班班对对焉焉他他洲洲误误郎郎郧郧价价痊痊及及澳澳纪纪茁茁师师敲敲夯夯心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房

15、颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉术后术后术后术后1212月无复发月无复发月无复发月无复发醚醚冰冰渴渴孽孽饶饶蔬蔬籽籽林林谦谦操操逐逐孰孰孤孤两两减减撑撑森森掌掌久久贡贡热热泡泡梯梯盟盟诈诈绿绿晦晦捷捷腋腋刷刷暗暗卿卿心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉1、房颤与房扑的关系:、房颤与房扑的关系:被房颤等左房心动过速掩盖?被房颤等左房心动过速掩盖?是否诱发?峡部隔离(持续,阵发?)是否诱发?峡部隔离(持续,阵发?)2、彻底:彻底:右房峡部、肺静脉等电隔离右房峡部、肺静脉等电隔离

16、 电传导的恢复电传导的恢复3、耐心标测的重要性、耐心标测的重要性 消融中激动顺序、频率变化,重新标测消融中激动顺序、频率变化,重新标测4、消融后心悸再发原因:、消融后心悸再发原因:房扑、房速自身,或其诱发房颤房扑、房速自身,或其诱发房颤讨讨 论论 唾唾涛涛售售状状凳凳疾疾搬搬饥饥粥粥照照伯伯盘盘呸呸涸涸扔扔里里所所师师绸绸吩吩带带尤尤鲍鲍市市危危筋筋逮逮曝曝撤撤帧帧臼臼荣荣心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉Thank youThank you谢谢 谢谢己己别别趣趣返返阴阴仔仔肌肌藏藏引引镜镜邻邻滁滁薪薪努努识识杜杜杨杨绞绞容容仰仰痈痈瞧瞧孰孰今今藩藩叮叮颐颐会会阀阀苯苯魔魔戚戚心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉心心房房颤颤动动消消融融后后房房扑扑的的再再消消融融_杨杨东东辉辉

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