骨科常用药品

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1、骨伤科常用药用法与注意事项一抗生素1百定（哌拉西林钠舒巴坦钠）30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品 敏感的产B内酰胺酶致病菌引起的下列感染.1呼吸系统感染。2泌 尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应 2 皮肤反应 2仙必他（头孢哌酮钠他唑巴坦钠）30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮 单药耐药、对本品敏感的产B内酰胺酶细菌引起的中、重度感染1 呼吸系统感染.2 泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应 2 皮肤反应3 舒普深（头孢哌酮钠舒巴坦钠）30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感 染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等。【不良反应】1 胃肠道反应 2 皮肤反应4 泰能（注射用亚胺培南西司他丁钠）3

2、0 分钟已有使用更昔洛韦和 泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报。泰能静脉使用时速度太快可 引起血栓静脉炎5 甲硝唑60 分钟6 替硝唑60 分钟7 环丙沙星30 分钟8 左克（左氧氟沙星）60 分钟9 他格施（替拷拉宁）30 分钟10 去甲万古霉素60 分钟11 氟康唑60 分钟最大速率小于 200mg/h12 法多琳30 分钟13 头孢地尼胶囊。进食后给药，其吸收稍有降低。14普尼克斯。口服成人，一次0。75g, 日3次15 彼妥-盐酸左氧氟沙星片二、抑酸药1 韦迪【适应症】主要用于: 消化性溃疡出血. 非甾体类抗炎药引起的 急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生 ; 全身麻醉或大 手术

3、后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎.【用法用量】静脉滴注。一次40mg,每日12次，加入0.9%氯化钠 注射液100ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间要求1530分钟 内滴完。本品溶解和稀释后必须在3 小时内用完，禁止用其他溶剂或 其他药物溶解和稀释。2洛赛克40mg/支【适应症】作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠 溃疡、胃溃疡【用法用量】静脉滴注，用前将瓶中的内容物溶于 l00 毫升 0.9%氯 化钠注射液或 100 毫升 5%葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注时 间应在 20 一 30 分钟或更长.禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀 释。3 耐信 用法用量：药片

4、应和液体一起整片吞服 ,而不应当咀嚼或压碎 .40mg/片4 高舒达。三、止血药1 止血敏。酚磺乙胺注射液 【适应】用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、 血管脆性增加而引起的出血 .【用法】1、肌内或静脉注射一次0.250。5g,日0。51。5g。静 脉滴注。一次0.250.75g,日2-3次,稀释后滴注。2、预防手术后出 血 术前15-30分钟静滴或肌注0。250。5g，必要时2小时后再注 射 0.25g。2 卡络磺钠。【适应】用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科出血疾病，对泌 尿系统疗效较为显著，亦可用于手术出血的预防及治疗等。 用法用量:临用前，加灭菌注射用水或氯化钠注

5、射液适量使溶解。肌 内注射:每次20mg, 日2次。静脉滴注：每次6080mg。【不良反应】个别患者出现恶心、眩晕及注射部位红、痛 ,未见严重 不良反应。3 立止血.静注、肌注或皮下注射。急性出血时，可静脉注射，一次2克氏单位（ku）, 510分钟生效， 持续 24 小时。非急性出血或防止出血时，可肌内或皮下注射， 1 次 12ku,2030 分钟生效，持续 48 小时。用药次数视情况而定， 1 日总 量不超过 8ku.4 氨甲环酸注射液5 妥塞敏6 云南白药胶囊四、镇痛解痉药1 曲马多【适应症】用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛.【用法用量】肌肉注射，一次50100mg，必要时可

6、重复。日剂量不超过 400mg.【不良反应】偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、钠差及排尿困难 为多见.2 吗啡【适应症】强效镇痛药,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛。本品对 平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏绞痛（如胆绞痛等），而 应与阿托品等有效的解痉药合用。【用法用量】皮下注射成人常用量：一次515mg,日1540mg；极量：一次 20mg，日 60mg。【注意事项】1 未明确诊断的疼痛，尽可能不用本品 ,以免掩盖病情,贻误诊断。 2 对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏绞痛（如胆、肾绞痛）， 而应与阿托品等有效的解痉药合用，单独使用反使绞痛加剧。3 本品为国家特殊管理的麻醉药品

7、，务必严格遵守国家对麻醉药品的 管理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方 区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。使 用该药医生处方量每次不应超过3 日常用量.处方留存两年备查.3 杜冷丁【适应症】1。各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。2. 心原性哮喘。3。麻醉前给药。4。内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）.5。与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠.【用法用量】皮下注射或肌注：每次2 510 Omg，极量：每次15 0mg,每日600mg2次用药间隔不宜少于4小时。【注意事项】1。成瘾性比吗啡轻，但连续应用亦会成瘾.2。不良反应有头昏

8、、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。过量可致 瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷 等.3。不宜皮下注射，因对局部有刺激性。4。儿童慎用。1岁以内小儿一般不应静注本品或行人工冬眠。5。不宜与异丙嗪多次合用,否则可致呼吸抑制，引起休克等不良反 应.6. 其他注重事项及禁忌证同吗啡。4 曲马多缓释片。【用法用量】 吞服，勿嚼碎.两次服药的间隔不得少于8 小时。每日 最高剂量通常不超过 400m【不良反应】用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡 等症状。56542 盐酸消旋山莨菪碱注射液【适应症】抗M胆碱药，主要用于解除平滑挤挛，胃肠绞痛、胆道痉 挛以及急性微循环障碍及有

9、机磷中毒等。【用法用量】1. 常用量：成人每次肌注510mg,每日1 一 2次。2. 静滴，成人每次1040mg,每日1 一 2次。【不良反应】常见的有：口干、面红、视物模糊等 ;少见的有：心跳 加快、排尿困难等;上述症状多在1-3h内消失。用量过大时可出现阿 托品样中毒症状。五、抗过敏药1 地塞米松磷酸钠注射液 【适应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。【用法用量】一般剂量静脉注射每次220mg；静脉滴注时，应以5% 葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续 给药一般不超过72小时。2 盐酸异丙嗪注射液【适应症】1 皮肤粘膜的过敏： 适用于长期的、季节性的过敏性鼻

10、炎, 血管运动 性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿 ,对血液或血浆制 品的过敏反应，皮肤划痕症。2 晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。3 用于麻醉和手术前后的辅助 治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。4 用于防治放射病性或药源性恶 心、呕吐.【用法用量】1 肌内注射：成人用量抗过敏，一次 25mg ，必要时2小时后重复;严重过敏时可用肌注2550mg,最高量不得超过100mg。止吐,12。525mg，必要时每4小时重复一次。3 镇静催眠，一次 25 50mg.【不良反应】；较常见的有嗜睡；六、镇静药1 安定注射液-地西泮注射液【适应症】1。可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫癎持续状态

11、的首选药， 对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;2. 静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。【用法用量】镇静、催眠，开始10mg,以后按需每隔34小时加510mg。24小时总量以4050 mg为限.【不良反应】较常见的有嗜睡.2 氟哌啶醇【适应症】用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症。肌内注射本品可 迅速控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为。【用法用量】肌内注射:常用于兴奋躁动和精神运动性兴奋，成人剂量一次510mg, 日23次，安静后改为口服。静脉滴注：1030mg 加入250500ml葡萄糖注射液内静脉滴注。七、肠道准备药120%甘露醇【适应症】1 组织脱水药.用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压 ,

12、防止脑 疝.2 降低眼内压 . 可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3 渗透性利尿药. 用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。 亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 4 术前肠道准备。【用法用量】肠道准备术前48小时,20%甘露醇250ml，兑同量水 于半小时内口服。2 和爽-复方聚乙二醇电解质散 【适应症】术前肠道清洁准备；肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备。【用法用量】肠道准备术前48小时，兑10001500ml水于半小时 内口服。 3 辉灵磷酸钠盐口服溶液4 开塞露【适应症】解除偶然性便秘，直肠检查前灌肠清洁肠道【用法用量】750ml兑一支口

13、服八治疗前列腺增生药1 保列治【适应症】治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH ):1。改善症状.2。降低发生急性尿潴留的危险性。3。降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性保 列治【用法用量】口服。每次5毫克(1片:，每天1次，空腹服用或与 食物同时服用均可。2 哈乐盐酸坦索罗辛缓释胶囊【适应症】前列腺增生症引起的排尿障碍。【用法用量】成人每日一次，每次0。2mg，饭后口服。根据年龄、 症状的不同可适当增减。【不良反应】神经精神系统:偶见头晕、蹒跚感等症状.循环系统:偶见 血压下降、心率加快等。过敏反应：偶尔可出现皮疹，出现这种症状 时应停止服药.消化系统：偶见恶心、呕吐

14、、胃部不适、腹痛、食欲 不振等。3 高特灵 - 盐酸特拉唑嗪片【适应症】治疗高血压,改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。【用法用量】良性前列腺增生患者:一日1次，每次2mg,每晚睡前服 用。【不良反应】头痛、头晕、无力、心悸、恶心、体位性低血压等。这 些反应通常轻微，继续治疗可自行消失,必要时可减量.九、降压药1 硝苯地平缓释片 【适应症】各种类型的高血压及心绞痛尤其是变异型心绞痛。【用法用量】口服：一次1020mg, 日2次。极量，一次40mg, 一日 0.12g。2 倍他乐克酒石酸美托洛尔缓释片【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主 动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进

15、、心脏神经官能症等.【注意事项】心率60 次/分禁用3 波依定4 拜新同5 盐酸哌唑嗪6 阿尔玛尔十、利尿药1 螺内酯片，保钾利尿2 呋塞米片3 呋塞米注射液4 利了十一、外用药1 碘伏2 70酒精3 洗必泰4 石蜡油5 松节油附： 骨科常用药一览片剂1. 三七片0。25g*40片/瓶（散瘀止血，消肿止痛用于外伤出血，跌扑肿痛）2. 三七伤药片 0。33g*27片/瓶（舒筋活血，散瘀止痛.用于跌打损伤，风湿瘀阻，关节痹痛；急慢性扭挫伤，神经痛）3. 麝香接骨胶囊0.3g*30粒/瓶（散瘀止痛续筋接骨。用于跌打损 伤筋伤骨折瘀血凝结闪腰岔气。）4. 壮腰健肾丸35克/瓶，每次3。5克（壮腰健肾，

16、养血，祛风湿。用 于肾亏腰痛，膝软无力，小便频数，风湿骨痛,神经衰弱）5. 汉桃叶片0。32克*60片/瓶（祛风止痛，舒筋活络.用于三叉神经 痛，坐骨神经痛，风湿关节痛）6. 木瓜片1.8g/10丸*120丸/瓶（散风祛湿，活络止痛。用于风寒湿 痹，四肢麻木，周身疼痛，腰膝无力，步履艰难）7. 氯唑沙宗片（用于各种急性骨骼肌损伤）8. 甲钻胺片 0.5mg*20片/盒（周围神经病9. 根痛平片0。3g*60片/瓶（活血、通络、止痛。用于风寒阻络 所致颈椎病，症见肩颈疼痛，活动受限，上肢麻木）10. 腰痛片 0。 35g60 片/瓶（强腰补肾，活血止痛。用于肾虚腰痛 腰肌劳损）11. 风湿关节炎

17、片 0.31g24 片/瓶（祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹 痛，腰腿疼痛，风湿性关节炎等症）12. 盐酸二甲双胍片5mg*30片（用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖 作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果.对某些磺酰脲类 疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷 二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好.亦可用于胰岛素治疗 的患者，以减少胰岛素用量）0.25g*60片13. 格列吡嗪片（用于 2 型糖尿病）14三磷酸腺苷二钠（ATP） 20mg*24片/盒临床用于因组织损伤、细 胞酶活力下降所致的各种疾病。如心力衰竭，心

18、肌炎、心肌梗塞、脑 动脉硬化、冠状动脉硬化、进行性肌萎缩、脑出血后遗症、急慢性肝 炎、肝硬化和听力障碍等。三磷酸腺苷二钠是辅酶类药物，用于进行性肌萎缩、脑溢血后遗症、 心功能不全、心肌疾病及肝炎等治疗针剂鹿瓜多肽注射液用法和用量 肌内注射，一次24ml,日48ml；静脉滴注，一 日812ml，加入250500ml5%葡萄糖注射液或0。9%氯化钠注射 液中静脉滴注,1015 日为一疗程或遵医嘱，小儿酌减。【不良反应】尚未见不良反应发生 ,如出现发热或皮疹，请酌情减 少用量或停药。【禁忌】对本品过敏者禁用。注意事项（1）静脉滴注给药时，本品宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注；（2）过敏体质患者慎用

19、；（3）使用时发现药品破损或混浊勿用。1-丹香冠心（丹参）注射液2m| （主要用干治疗冠心病、心肌梗塞、肝炎 脑血管意外、慢性肾功能不全、流行性出血热、急性弥漫性血管内凝血等病证）2. 硫酸阿米卡星注射液（丁胺） 2ml:0。 2g （）20ml10ml1。 0g10mg100ml10ml 或 50mg3. 红花注射液4. 脉络宁注射液5. 头孢曲松钠6. 七叶皂苷钠7. 硝唑注射液8. 骨肽注射液1. 得宝松（倍他米松）（过敏）2. 西咪替丁注射液 （胃病）3。注射用美洛西林+钠舒巴坦钠（抗菌感染）4。爱倍（硝酸异山梨酯注射液）（心病）5。千安倍 注射用腺苷钴胺（配溶媒 0。9%生理盐水）（

20、抗 贫血）6。施沛特（玻璃酸钠）说明书通用名:玻璃酸钠注射液商品名：施沛特【成 份】本品主要成份为玻璃酸钠，辅料含氯化钠，磷酸氢二钠,磷酸二氢钠。化学名称：（14）一OB-D葡萄糖醛酸一（13）-2 乙酰氨基一2-脱氧一 B D葡萄糖。 分子式：（C14H20NO11Na） n 分子量:150万250万 玻璃酸钠是广泛存在于人体内的生理活性物质,是一个由葡萄糖醛酸和乙酰氨基己糖 组成双糖单位聚合而成的一种黏多糖。【性 状】本品为无色澄明的黏稠液体。【适 应 症】膝骨关节炎、肩周炎等症.【规格】2ml： 20mg【用法用量】本品为膝骨关节炎、肩周炎等症的改善药物。用于膝 骨关节炎时，膝关节腔内注

21、射；用于肩周炎时，肩关节腔或肩峰下 滑囊内注射。一次2ml,周1次，5周为一疗程。【不良反应】个别患者注射部位可出现疼痛、皮疹、瘙痒等症状 , 一般23天内可自行消失，若症状持续不退，应停止用药，进行必 要的处理。【注意事项】1。使用时,要严格按照无菌操作。2.本品勿与含洁尔灭的药物接触以免产生混浊。3。有关节积液时，应先将积液抽出，再注入药物。 【药理毒理】玻璃酸钠为关节滑液的主要成份 ,是软骨基质的成份 之一。在关节腔内起润滑作用，减少组织之间的摩擦，同时发挥弹 性作用，缓冲应力对关节软骨的作用，发挥应有的生理功能。关节 腔内注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠 ,能明显改善滑 液组织

22、的炎症反应，提高滑液中玻璃酸钠含量，增强关节液的黏稠 性和润滑功能，保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生，缓解 疼痛，增加关节活动度。【药代动力学】本品注入关节腔内24 小时，即进入滑膜、软骨表 面和相邻的部分肌肉组织以及肌间空隙,且在滑液、半月板及软骨 表面的浓度达到峰值。给药 72 小时，在关节腔内的残留量约为投 药量的 10%，此时在血浆的浓度达到峰值,并且在肝、脾以及肾脏 中均有分布，在以上脏器中的浓度可高于血浆浓度的26倍给药 9 天后，可发现极少量的代谢产物从尿中排出，绝大多数参加呼吸 氧化产生二氧化碳而代谢.无论是单次给药还是多次给药，玻璃酸钠 在体内的清除速率是相同的.【包 装】一次性玻璃注射器装，每支2毫升。【有 效 期】24 个月