蓝底诸葛中心卫生院新农合管理运行ppt课件

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1、 分 组 一 组 二 组 三 组 四 组 五 组 六 组 七 组 八 组组 长 刘 鲜 王 艳 王 永 君 毕 研 松 曹 文 娟 周 厚 祥 高 培 富 侯 会 娟成 员 王 永 云宋 瑞 展江 秀 红李 玉 航 唐 敬 刚王 洪孙 祥 德 刘 兆 东徐 步 恩伊 廷 太 庞 纪 亮谢 发 兰逄 纪 文 李 英王 永 英韩 玉 清 李 有 光陈 传 泰 刘 红毕 西 江张 文 成 李 军 华李 桂 国张 乃 生江 秀 增所 辖村 庄 常 庄东 埠 前西 埠 前坡 庄 一 村坡 庄 二 村 坡 庄 三 村司 家 沟庞 家 河文 家 峪东 卞西 卞 上 梭 峪下 梭 峪武 将 峪秀 峪于 家 旺

2、张 家 旺孙 家 林前 河 西后 河 西 新 庄马 崮 峪大 崖 头安 家 圈七 沟凤 凰 峪前 沟 子下 洼 子蟠 牛 场 大 暖 峪小 暖 峪略 疃上 华 庄下 华 庄范 家 旺 李 家 河 北刘 家 河 北武 家 河 北武 家 庄河 南马 家 河 北大 诸 葛红 石 崖 葛 庄李 家 营大 圈上 小 诸 葛西 坡 庄上 胡 同 峪下 胡 同 峪 上 古 村下 古 村马 场 峪正 峪 官 庄丁 家 旺李 家 新 庄东 河 西南 门 楼北 门 楼红 花 峪马 家 旺 江 家 官 庄山 前西 于 家 河东 于 家 河下 小 诸 葛上 峪东 沟魏 家 沟大 峪小 峪 村 卫 生 室 检 查 标

3、准 村 卫 生 室 检 查 人 员 签 字 ： 年 月 日检 查 标 准 检 查 方 法 存 在 问 题1、 是 否 为 参 合 农 民 提 供 即 时 报 销 。 2、 报 销 手 续 是 否 齐 全 ， 是 否 存 在 工 作 人员 代 替 参 合 农 民 签 字 按 手 印 现 象 。3、 公 开 公 示 情 况 。 1、 现 场 走 访 5名 患 者 。 2、 抽 取 当 日 或 前 一 日 5份 报 销 材料 。3、 查 看 公 开 公 示 情 况 。处 方 内 容 是 否 完 整 ； 用 药 是 否 合 理 。 抽 取 当 日 或 前 一 日 10张 处 方 进 行检 查 。1、

4、是 否 有 使 用 基 本 药 物 以 外 药 品 的 现 象 。 2、 有 无 过 期 失 效 药 品 。 3、 药 品 库 存 与 微 机 库 存 是 否 相 同 。 1、 对 药 架 药 品 进 行 全 面 检 查 。 2、 抽 取 5种 药 品 进 行 核 对 。 1、 药 品 价 格 及 一 次 性 材 料 价 格 是 否 按 物价 规 定 执 行 。 2、 有 无 重 复 收 取 一 般 诊 疗 费 的 现 象 。 1、 现 场 抽 取 5张 处 方 进 行 检 查 。 2、 从 微 机 中 抽 取 前 5日 的 报 销 情况 进 行 核 对 。 为 对 参 合 住 院 患 者 与

5、 非 参 合 患 者 进 行 区 别 ，参 合 患 者 住 院 牌 、 床 头 牌 改 为 蓝 色 ， 与 非参 合 患 者 的 白 色 住 院 牌 、 床 头 牌 进 行 区 别 ，谁 是 参 合 患 者 ， 谁 是 非 参 合 患 者 一 目 了 然 ，便 于 监 督 管 理 。 A B 为 了 进 一 步 规 范 医 疗 服 务 行 为 ， 加 强 对 新型 农 村 合 作 医 疗 工 作 的 监 管 ， 确 保 新 农 合工 作 健 康 、 高 效 运 行 ， 根 据 临 沂 市 卫 生 局 关 于 印 发 临 沂 市 新 型 农 村 合 作 医 疗 定 点医 疗 机 构 管 理 办

6、法 （ 试 行 ） 的 通 知 精 神 ，我 院 制 定 了 新 型 农 村 合 作 医 疗 管 理 人 员参 与 查 房 制 度 。 查 房 基 本 内 容 是 实 行 “ 五 查 五 核 实 ” 。 即 一查 病 人 “ 医 疗 证 、 身 份 证 （ 或 户 口 簿 贴 本 人 近照 ） ” ， 核 实 住 院 病 人 是 否 人 、 证 、 照 相 符 ；二 查 病 历 和 处 方 ， 核 实 诊 疗 项 目 、 药 品 及 医 疗告 知 情 况 ， 与 病 历 记 录 是 否 一 致 ， 是 否 属 于 补偿 范 围 ； 三 查 医 嘱 ， 核 实 医 嘱 用 药 是 否 与 病 情

7、相 符 ， 实 际 执 行 是 否 规 范 ； 四 查 收 费 依 据 ， 核实 病 人 医 疗 费 用 是 否 与 医 院 收 据 相 符 ， 收 费 是否 合 理 ； 五 查 费 用 结 算 清 单 ， 核 实 各 项 收 费 是否 符 合 标 准 。 限 定 查 房 次 数 。 新 农 合 医 疗 质 量 管 理 人 员 要 对 每 例 参 合患 者 查 房 不 少 于 三 次 ， 即 入 院 时 一 次 ， 在 院 期 间 一 次 ，出 院 时 一 次 。 查 房 重 点 在 于 入 院 时 核 实 参 合 身 份 、 入 住院 标 准 ； 在 院 期 间 核 查 病 历 书 写 及

8、履 行 医 疗 告 知 、 检 查 、治 疗 用 药 等 情 况 ； 出 院 核 查 相 关 诊 疗 内 容 与 收 费 项 目 是否 一 致 ； 记 账 是 否 准 确 ； 收 费 是 否 合 标 准 ， 并 按 要 求 填写 新 农 合 管 理 人 员 查 房 记 录 表 （ 附 表 ） ， 相 关 核 查人 员 签 字 后 随 报 销 资 料 装 订 ， 并 存 档 备 查 。 实 行 夜 间 查 房 制 度 。 合 管 办 管 理 人 员 对 参 合 住 院 患 者 实行 不 定 期 夜 间 抽 查 ， 发 现 有 夜 间 不 在 院 患 者 ， 按 挂 床 处理 ， 不 予 报 销

9、。 新 农 合 管 理 人 员 查 房 记 录 表 医 疗 保 险 证 号 ： 核 查 时 间 ：姓 名 性 别 年 龄 身 份 证 号地 址 联 系电 话 入 院日 期 科 室 诊 断患 者 是 否 人 、 证 、 照 相 符 是 否是 否 符 合 入 院 标 准 是 否是 否 执 行 “ 先 诊 疗 ， 后 付 费 ” 规 定 是 否 抗 生 素 使 用 情 况 1、 两 种 及 两 种 以 下 （ ） 2、 两 种 以 上 （ ）辅 助 检 查 情 况各 项 收 费 是 否 符 合 标 准 是 否诊 疗 项 目 、 治 疗 用 药 及 医 疗 告 知 情 况 与 病 例 记 录 是 否

10、一 致 ， 是 否 属 于 补偿 范 围 是 否病 人 缴 费 是 否 与 医 院 收 据 相 符 是 否其 他 情 况 新 农 合 审 核 人 员 签 字 ： 健 全 医 院 内 部 医 疗 质 量 安 全 评 价 控 制 体 系 ， 强 化 医 疗 服 务质 量 管 理 ， 建 立 医 疗 质 量 持 续 改 进 机 制 。 对 门 诊 处 方 及 住院 病 历 开 展 定 期 点 评 ， 成 立 了 医 疗 质 量 控 制 领 导 小 组 ， 组织 有 关 人 员 对 门 诊 处 方 和 住 院 病 历 每 周 进 行 一 次 点 评 ， 对不 合 理 用 药 ， 不 合 理 检 查 现

11、 象 实 行 通 报 批 评 和 责 任 追 究 并与 绩 效 考 核 挂 钩 ， 有 效 遏 制 了 过 度 检 查 、 过 度 治 疗 现 象 的发 生 。 成 立 了 诸 葛 镇 中 心 卫 生 院 医 护 质 量 领 导 小 组 ， 病 历 与 处 方点 评 领 导 小 组 制 订 了 病 历 点 评 考 核 与 处 方 点 评 考 核 制 度 组 长 ： 田 洪 贵 副 组 长 ： 高 正 海 刘 忠 强 王 洪 东 成 员 ： 卢 纪 霞 徐 维 生 李 金 艳 庞 世 礼 庞 明 英 刘 兆 锦诸 葛 镇 中 心 卫 生 院 医 护 质 量 领 导 小 组 组 长 ： 田 洪 贵

12、 副 组 长 ： 高 正 海 刘 忠 强 王 洪 东 成 员 ： 卢 纪 霞 徐 维 生 李 金 艳 庞 世 礼 庞 明 英 刘 兆 锦 贾 春 凤 (一 ） 处 方 点 评 是 根 据 相 关 法 规 、 技 术 规 范 ， 对 处 方 书 写的 规 范 性 及 药 物 临 床 使 用 的 适 宜 性 （ 用 药 适 应 证 、 药 物 选择 、 给 药 途 径 、 用 法 用 量 、 药 物 相 互 作 用 、 配 伍 禁 忌 等 ）进 行 评 价 ， 发 现 存 在 或 潜 在 的 问 题 ， 制 定 并 实 施 干 预 和 改进 措 施 ， 促 进 临 床 药 物 合 理 应 用 的

13、过 程 。 （ 二 ） 根 据 医 院 诊 疗 科 目 、 科 室 设 置 、 技 术 水 平 、 诊 疗量 等 实 际 情 况 ， 确 定 具 体 抽 样 方 法 和 抽 样 率 ， 其 中 门 急 诊处 方 的 抽 样 率 不 应 少 于 总 处 方 量 的 1%， 且 每 月 点 评 处 方绝 对 数 不 应 少 于 20张 。 （ 三 ） 无 正 当 理 由 使 用 三 联 抗 菌 物 者 ， 即 视 为 不 合 格 处 方 ，若 特 殊 情 况 必 须 使 用 ， 应 在 处 方 正 文 第 一 行 写 明 简 要 理 由 。 处 方 书 写 应 当 符 合 下 列 规 则 ： 1、

14、 患 者 一 般 情 况 、 临 床 诊 断 填 写 清 晰 、 完 整 ， 并 与 病 历 记 载 相 一 致 。 2、 每 张 处 方 限 于 一 名 患 者 的 用 药 。 3、 字 迹 清 楚 ， 不 得 涂 改 ， 如 需 修 改 ， 应 当 在 修 改 处 签 名 并 注 明 修 改 日 期 。 4、 药 品 名 称 应 当 使 用 规 范 的 中 文 名 称 书 写 ， 没 有 中 文 名 称 的 可 以 使 用 规 范 的 英文 名 称 书 写 ； 医 疗 机 构 或 者 医 师 、 药 师 不 得 自 行 编 制 药 品 缩 写 名 称 或 者 使 用代 号 ； 书 写 药

15、品 名 称 、 剂 量 、 规 格 、 用 法 、 用 量 要 准 确 规 范 ， 药 品 用 法 可 用规 范 的 中 文 、 英 文 、 拉 丁 文 或 者 缩 写 体 书 写 ， 但 不 得 使 用 “ 遵 医 嘱 ” 、 “ 自用 ” 等 含 糊 不 清 字 句 。5、 患 者 年 龄 应 当 填 写 实 足 年 龄 ， 新 生 儿 、 婴 幼 儿 写 日 、 月 龄 ， 必 要 时 要 注 明 体重 。 6、 西 药 和 中 成 药 可 以 分 别 开 具 处 方 ， 也 可 以 开 具 一 张 处 方 ， 中 药 饮 片 应 当 单 独开 具 处 方 。 7、 开 具 西 药 、

16、中 成 药 处 方 ， 每 一 种 药 品 应 当 另 起 一 行 ， 每 张 处 方 不 得 超 过 5种 药品 。 8、 中 药 饮 片 处 方 的 书 写 ， 一 般 应 当 按 照 “ 君 、 臣 、 佐 、 使 ” 的 顺 序 排 列 ； 调 剂 、煎 煮 的 特 殊 要 求 注 明 在 药 品 右 上 方 ， 并 加 括 号 ， 如 布 包 、 先 煎 、 后 下 等 ； 对 饮片 的 产 地 、 炮 制 有 特 殊 要 求 的 ， 应 当 在 药 品 名 称 之 前 写 明 。9、 药 品 用 法 用 量 应 当 按 照 药 品 说 明 书 规 定 的 常 规 用 法 用 量 使

17、 用 ， 特 殊 情 况 需 要 超剂 量 使 用 时 ， 应 当 注 明 原 因 并 再 次 签 名 。 10、 除 特 殊 情 况 外 ， 应 当 注 明 临 床 诊 断 。 11、 开 具 处 方 后 的 空 白 处 划 一 斜 线 以 示 处 方 完 毕 。12、 处 方 医 师 的 签 名 式 样 和 专 用 签 章 应 当 与 院 内 药 学 部 门 留 样 备 查 的 式 样 相 一 致 ，不 得 任 意 改 动 ， 否 则 应 当 重 新 登 记 留 样 备 案 。13、 药 品 剂 量 与 数 量 用 阿 拉 伯 数 字 书 写 。 剂 量 应 当 使 用 法 定 剂 量 单

18、 位 ： 重 量 以 克（ g） 、 毫 克 （ mg） 、 微 克 （ g） 、 纳 克 （ ng） 为 单 位 ； 容 量 以 升 （ L） 、 毫升 （ ml） 为 单 位 ； 中 药 饮 片 以 克 （ g） 为 单 位 。 片 剂 、 丸 剂 、 胶 囊 剂 、 颗 粒 剂 分 别 以 片 、 丸 、 粒 、 袋 为 单 位 ； 溶 液 剂 以 支 、 瓶 为 单 位 ； 软 膏 及 乳 膏 剂 以 支 、盒 为 单 位 ； 注 射 剂 以 支 、 瓶 为 单 位 ， 应 当 注 明 含 量 ； 中 药 饮 片 以 剂 为 单 位 。 一 、 监 控 及 考 核 项 目（ 一 ） 时

19、 间 程 序 考 核（ 二 ） 行 为 程 序 考 核二 、 考 核 办 法三 、 考 核 结 果 的 界 定 及 执 行 （ 一 ） 时 间 程 序 ： 考 核 12个 位 点1、 接 诊 时 含 住 入 或 转 入 即 刻 的 时 间 及 医 师 诊 视 即 刻 的 时 间 。2、 医 嘱 开 列 时 间 。3、 查 房 时 指 查 某 一 病 员 的 具 体 时 间 。4、 首 次 病 程 录 应 当 在 患 者 入 院 后 8小 时 内 完 成 。5、 医 嘱 修 改 时 间 。6、 病 程 记 录 时 间 。7、 病 情 变 化 时 间 及 医 生 到 位 的 准 确 时 间 。8、

20、 抢 救 、 应 急 处 理 的 准 确 时 间 。9、 上 级 医 师 诊 视 时 间 。10、 与 家 属 沟 通 的 具 体 时 间 。11、 术 后 首 次 病 程 记 录 时 间 。12、 转 科 记 录 ， 包 括 转 出 记 录 、 转 入 记 录 时 间 。以 上 12个 时 间 位 点 要 求 记 录 到 日 、 时 、 分 （ 二 ） 行 为 程 序 考 核1、 医 嘱 部 分 4个 位 点 开 列 时 间 及 签 名 确 切 清 楚 。 医 嘱 符 合 治 疗 原 则 。 符 合 书 写 规 范 。 不 得 涂 改 。2、 病 程 记 录 部 分 首 次 病 程 录 ：

21、须 记 录 病 例 特 点 、 诊 断 依 据 、 鉴 别 诊 断 、 初 步 诊 断 、 诊疗 计 划 。 首 次 病 程 录 须 由 本 院 经 治 医 师 完 成 后 签 全 名 ， 无 署 名 或 署 名 字 迹 无 法辨 认 的 记 录 为 不 合 格 。 病 程 记 录 中 每 周 必 须 有 医 疗 组 长 查 房 分 析 意 见 。 实 行 三 级 负 责 制 的 须 记 录 二 级 医 生 分 析 意 见 。 明 确 反 映 病 情 变 化 ， 必 须 有 生 命 指 征 、 症 状 、 体 征 、 客 观 证 据 变 化 情况 的 记 录 。 反 映 治 疗 变 更 动 机

22、 、 原 因 。 对 各 种 （ 类 ） 检 查 单 的 阳 性 结 果 要 充 分 结 合 临 床 分 析 。 48小 时 内 必 须 有 二 级 医 生 或 医 疗 组 长 分 析 意 见 ， 内 容 包 括 补 充 病 史 和体 征 、 诊 断 依 据 与 鉴 别 诊 断 的 分 析 ， 以 及 治 疗 计 划 。 诊 断 术 语 以 国 际 疾 病 分 类 即 ICD编 码 为 标 准 ， 规 范 使 用 。 出 院 记 录 不 得 涂 改 或 有 漏 项 。 有 与 病 人 及 家 属 沟 通 的 记 录 。 各 类 知 情 同 意 书 必 须 有 患 者 或 家 属 签 名 。 充

23、 实 公 开 公 示 内 容 改 变 公 开 公 示 形 式 调 整 公 开 公 示 办 法 加 强 公 开 公 示 管 理 新 农 合 报 销 公 开 公 示 一 直 使 用 A4纸 打 印 ，由 于 字 体 小 ， 张 贴 不 规 范 ， 不 便 于 看 阅 ，得 不 到 群 众 的 有 效 监 督 ； 现 在 我 们 改 用 对开 纸 ， 小 初 字 体 打 印 ， 增 加 了 公 开 公 示 的透 明 度 ， 提 高 了 群 众 的 监 督 质 量 。 为 使 公 开 公 示 不 留 死 角 ， 让 参 合 农 民 真 正起 到 监 督 作 用 ， 我 院 扩 大 公 示 范 围 ，

24、除 在医 院 、 一 体 化 卫 生 室 公 示 新 农 合 报 销 情 况外 ， 在 没 有 卫 生 室 的 行 政 村 对 本 村 新 农 合报 销 情 况 进 行 公 开 公 示 。 新 农 合 办 公 室 负 责 对 辖 区 内 各 定 点 医 疗 机 构 的 公开 公 示 情 况 进 行 监 督 检 查 ， 对 一 次 不 按 规 定 定 期公 示 的 ， 进 行 警 告 并 限 期 整 改 ； 对 两 次 以 上 不 按规 定 定 期 公 示 的 ， 要 进 行 通 报 批 评 并 纳 入 年 度 考核 。 （ 1） 、 定 点 医 疗 机 构 不 给 参 合 农 民 报 销 的

25、。（ 2） 、 随 意 提 高 药 品 价 格 、 诊 疗 项 目 价 格 的 。（ 3） 、 分 解 项 目 收 费 或 重 复 收 费 的 。（ 4） 、 使 用 自 费 药 品 、 自 费 诊 疗 项 目 未 与 患 者 签 订 知 情 同意 书 的 。（ 5） 、 卫 生 室 及 医 院 工 作 人 员 未 让 患 者 或 家 属 在 报 销 补 偿单 上 签 字 （ 不 识 字 者 除 外 ） 、 按 手 印 的 。（ 6） 、 乡 镇 合 管 办 对 县 合 管 办 已 拨 付 的 报 销 款 未 及 时 兑 付给 参 合 农 民 的 。 （ 1） 、 患 者 实 际 花 费 金

26、额 与 发 票 金 额 不 符 的 。（ 2） 、 借 用 他 人 合 作 医 疗 证 件 进 行 诊 疗 、 报 销 的 。（ 3） 、 编 造 病 历 、 处 方 套 取 新 农 合 资 金 的 。（ 4） 、 实 际 报 销 金 额 与 公 示 报 销 金 额 不 一 致 的 。 以 上 奖 金 由 被 举 报 单 位 （ 人 ） 支 付 。 1、 目 的 和 意 义2、 回 访 内 容 和 方 法3、 回 访 要 求4、 抽 查 考 核 实 行 分 组 包 片 的 方 法 ， 组 织 相 关 人 员成 立 8个 工 作 组 ， 每 月 月 底 对 辖 区 内 出院 患 者 进 行 入

27、户 回 访 ， 与 群 众 面 对 面交 谈 、 询 问 ， 问 卷 调 查 ， 认 真 完 整 地填 写 调 查 问 卷 ， 并 对 问 卷 内 容 加 以 核查 和 评 估 ， 如 实 填 写 出 院 参 合 患 者入 户 回 访 调 查 汇 总 表 ， 相 关 人 员 签字 后 存 档 备 查 。 *单 位 ： 日 期 ：*参 合 农 民 住院 报 销 信 息 姓 名 ： 性 别 ： 男 （ ） 女 （ ） 年 龄 ： 住 址 ： 身 份 证 号 ： 医 疗 证 号 ： 就 诊 医 院 诊 断 入 出 院 日 期 医 疗 总 费 用 报 销 费 用 *入 户 回 访 内容 查 看 患 者

28、 医 疗 证 、 身 份 证 是 否 与 报 销 信 息 记 录一 致 是 （ ） 否 （ ） 是 否 为 手 术 病 人 是 （ ） 否 （ ） 是 否 为 外 伤 患 者 是 （ ） 否 （ ） 受 伤 原 因 花 费 医 疗 费 用 报 销 医 疗 费 用 患 者 对 定 点 医 疗 机 构 治 疗 服 务 质 量 是 否 满 意 非 常 满 意 （ ） 满 意 （ ） 一 般 （ ） 不 满 意 （ ） 患 者 对 新 农 合 经 办 机 构 服 务 是 否 满 意 非 常 满 意 （ ） 满 意 （ ） 一 般 （ ） 不 满 意 （ ） 患 者 对 我 县 新 农 合 政 策 是

29、否 了 解 了 解 （ ） 知 道 一 点 （ ） 不 了 解 （ ) 对 我 县 新 农 合 服 务 还 有 那 些 意 见 和 建 议 * 患 者 或 家 属 签 名 ： 回 访 人 员 ： （ 1） 、 各 调 查 组 要 本 着 实 事 求 是 的 态 度 ， 切 实 将 入户 回 访 工 作 落 实 到 位 ， 确 保 入 户 回 访 不 流 于 形 式 。各 调 查 组 组 长 要 切 实 履 行 好 职 责 ， 组 织 好 入 户 回 访活 动 ， 完 成 各 项 调 查 工 作 ， 做 好 各 项 回 访 核 查 记 录 ，并 负 责 回 访 材 料 的 收 集 、 核 查 、

30、 评 估 、 汇 总 工 作 。调 查 组 成 员 要 以 认 真 负 责 的 态 度 进 村 入 户 核 查 ， 并严 格 遵 守 核 查 纪 律 ， 确 保 核 查 工 作 收 到 成 效 。 （ 2） 、 按 照 “ 谁 核 查 、 谁 负 责 ” 的 原 则 ， 各 核 查 组要 对 每 份 调 查 问 卷 内 容 的 真 实 性 负 责 ， 入 户 核 查 结果 要 经 得 起 相 关 部 门 的 检 查 和 评 估 。 合 管 办 管 理 人 员 采 取 电 话 或 入 户 的 形 式 每 季 度 对 已 核 查 的出 院 参 合 患 者 ， 按 的 比 例 进 行 抽 查 ， 对

31、 小 组 定 期 核查 的 情 况 进 行 评 价 ， 并 如 实 填 写 出 院 参 合 患 者 入 户 回 访抽 查 评 价 表 ， 相 关 人 员 签 字 后 存 档 备 查 。 为 保 证 回 访 效 果 ， 各 小 组 对 辖 区 内 出 院 病 人 的 回 访 比 例 要达 到 50%以 上 ， 同 时 医 院 组 织 考 核 人 员 对 入 户 回 访 情 况 进行 抽 查 。 受 访 人 姓 名 ： 住 址 ： 一 、 是 否 有 医 院 工 作 人 员 对 您 进 行 回 访 是 否 二 、 您 对 回 访 人 员 的 服 务 态 度 非 常 满 意 满 意 一 般 不 满

32、意 三 、 回 访 人 员 是 否 对 新 农 合 政 策 进 行 宣 传 是 否 四 、 回 访 人 员 是 否 对 要 求 您 填 写 调 查 问 卷 是 否 五 、 您 对 我 们 这 次 回 访 的 满 意 程 度 非 常 满 意 满 意 一 般 不 满 意 六 、 您 对 我 们 的 服 务 还 有 哪 些 具 体 的 要 求 和 建 议 工 作 人 员 签 名 ： 年 月 日 诸 葛 医 院 7、 8、 9月 份 参 合 患 者 住 院 总 费 用 及 报 销 费 用 对 比 诸 葛 医 院 7、 8、 9月 份 参 合 患 者 住 院 均 次 费 用 对 比 0 200 400

33、600 800 1000 1200 1400 1600 1800 7月 8月 9月 1414.16 1410.92 1293.53 1608 1657 1573 均 次 费 用 全 县 平 均 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 7月 8月 9月 药 占 比 诸 葛 医 院 7、 8、 9月 份 住 院 费 用 药 占 比 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 诸 葛 镇 马 站 镇 1至 9月 份 各 乡 镇 诸 葛 医 院 1至 9月 份 辖 区 内 住 院 病 人 流 向 全 员 参 入 、 齐 抓 共 管 实

34、 行 精 细 化 管 理 监 管 常 态 化 抓 全 面 、 促 重 点 新 农 合 工 作 政 策 性 强 ， 社 会 关 注 程 度 高 ，定 点 医 疗 机 构 （ 特 别 是 村 卫 生 室 ） 工 作 人员 素 质 参 差 不 齐 ， 个 别 卫 生 室 还 存 在 使 用基 本 药 物 以 外 的 药 品 ， 超 标 准 收 费 ， 不 按规 定 报 销 等 现 象 ； 单 靠 新 农 合 办 公 室 进 行管 理 ， 难 以 监 管 到 位 ， 必 须 动 员 全 体 职 工参 与 到 新 农 合 管 理 工 作 中 来 ， 提 高 全 员 参入 意 识 ， 才 能 严 格 落

35、实 新 农 合 政 策 ， 提 高新 农 合 管 理 水 平 。 抓 好 新 农 合 工 作 ， 必 须 根 据 根 据 上 级 新 农合 规 章 制 度 要 求 研 究 制 定 管 理 细 则 ， 真 正做 到 每 一 项 工 作 、 每 一 个 节 点 都 责 任 到 人 ，何 时 做 、 怎 么 做 、 并 结 合 工 作 实 际 ， 新 农 合 管 理 工 作 是 一 项 长 期 而 复 杂 的 任 务 ，随 着 筹 资 水 平 的 不 断 提 高 和 新 农 合 政 策 的不 断 调 整 ， 管 理 中 遇 到 的 新 情 况 、 新 问 题不 断 出 现 ， 原 有 问 题 的 整

36、 改 既 不 可 能 一 蹴而 就 ， 也 有 可 能 死 灰 复 燃 ， 因 此 必 须 把 新农 合 监 管 工 作 作 为 一 项 长 期 任 务 ， 常 抓 不懈 。 新 农 合 工 作 不 是 一 项 孤 立 的 工 作 ， 牵 扯 到药 品 管 理 ， 收 费 价 格 管 理 ， 医 疗 质 量 管 理等 方 方 面 面 ， 必 须 在 抓 好 医 院 全 面 工 作 的基 础 上 ， 才 能 促 进 新 农 合 工 作 全 面 健 康 发展 。 随 着 新 农 合 工 作 的 深 入 开 展 ， 各 级 党 委 政府 和 全 社 会 对 新 农 合 工 作 提 出 了 更 好 的 要求 和 期 望 ， 新 农 合 创 新 管 理 工 作 将 面 临 更大 的 困 难 和 挑 战 ， 我 院 虽 然 对 新 农 合 管 理工 作 做 了 初 步 的 探 索 和 尝 试 ， 并 取 得 了 一定 的 成 绩 ， 但 也 存 在 许 多 不 足 ， 我 们 一 定要 更 加 重 视 新 农 合 管 理 工 作 ， 不 断 学 习 兄弟 单 位 的 好 经 验 、 好 做 法 ， 不 断 促 使 我 院新 农 合 管 理 工 作 再 上 新 台 阶 。 谢 谢 ！