综合医院科室设置

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1、附件十五: 综合医院科室设立及技术原则第一部分 三级和二级医院科室设立及技术原则一、科室设立(一）临床科室设立.内科系统:内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。2外科系统：一般外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。.妇产科系统:妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。4.儿科专业（含新生儿)5.眼科专业6.口腔科专业.耳鼻喉科专业8.皮肤科专业9麻醉科专业10.急诊科专业11中医科专业12传染科13.医疗美容科(二）医技科室设立.药剂

2、科检查科3.放射科4病理科5核医学科6.临床功能检查科7.营养科二、技术水平（一）临床科室应开展的诊断项目:、内科系统（1）内科心血管专业:【三级重点专科】顽固心律失常的诊治（全套临床生理检查)心源性休克（积极脉内气囊反搏）心脏监护CCU,RCU（血液动力学监测：动态血压,腔内压测定）冠状动脉成形术（气囊扩张)（可选）冠状动脉造影术左心导管检查及造影二尖瓣（气囊扩张术）(可选)核素心肌显像右心导管检查及造影埋藏式永久起博【三级一般专科】顽固心律失常的诊治olt,食道调博)急性大面积心肌梗塞的急救心肺监护或RCU右心导管检查及造影（可选）心脏亚极量负荷实验（踏车运动实验，活动平板实验)【二级重点

3、专科】顽固心衰诊断静脉临时起博埋藏式永久起博(可选)急性心肌梗塞合并症的诊治【二级一般专科】心衰诊断心脏骤停的急救心源性休克心肺监护（CU）静脉临时起博(可选)风湿性心脏病的诊治高血压和高血压性心脏病的诊治急性心肌梗塞的诊治（2）内科呼吸专业【三级重点专科】经支气管肺活检技术支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查设备完备，管理科学的呼吸监护室多种重症呼吸衰竭的诊治(涉及多种机械通气形式）肺血栓栓塞的诊治（涉及检查,血流灌注,通气扫描，抗凝及溶栓治疗等。)肺间质性疾病的诊断与治疗气道高反映性测定气胸的多种解决支气管动脉插管诊断技术（）唾眠呼吸疾病的诊治（SAS)血和支气管肺泡灌洗液淋巴细胞亚群检查和

4、血自身抗体检查军团菌抗体和支原体抗体的检查肺变态反映性疾病检查【三级一般专科】纤维支气管镜检查肺功能检查:弥散，残气测定肺炎的对的诊断(病原学）和抗菌素的合理应用常用弥漫性肺疾病的鉴别诊断支气管肺癌的诊断及对的内科治疗肺脓肿的诊治肺结核原菌及人型菌培养胸膜活检的应用急性呼吸窘迫综合征（DS）的诊治和呼气末正通气的应用【二级重点专科】肺功能检查:一般通气功能纤维支气管镜的对的使用血液气体分析重症肺炎的诊治重症哮喘的救治重症肺源性心脏病诊治急性呼吸衰竭的诊断治疗气管插管及呼吸机的对的使用【二级一般专科】肺功能检查：一般通气功能大咯血诊治自发性气胸的救治呼吸衰竭的诊治心肺复苏术肺源性心脏病诊治肺炎、

5、支气管扩张、肺脓肿、脓胸的诊断和内科治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断，鉴别诊断和治疗，肺结核的诊断和治疗(）内科消化专业:【三级重点专科】消化道激素测定,内分泌实验小肝癌诊断（肝血管造影)选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊断（可配合外科)治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法急诊内镜止血术粘膜切除法（初期胃、结肠癌）（可选）乳头肌切开取石，胆道内外引流术食道狭窄扩张术，内支架置放术(可选）超声或C导向下胰腺穿刺术经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(PS)(可选)消化道动力学测定(液体,固体)【三级一般专科】逆行胰胆管造影(R)肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影)初期胃癌的发现胆道镜检查（可配合肝胆

6、外科)经皮经肝 T，PTCD超声或CT导向下肝穿刺术急诊内镜检查【二级重点专科】胆道镜检查（可配合肝胆外科)（可选）经皮肝T PTD（可选)急诊内镜检查超声或CT导向下肝穿刺术缺血性肠病的诊治重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治【二级一般专科】常规内镜检查黄疸的鉴别诊断上消化道出血诊治肝昏迷,肝功衰竭的诊治急性出血性坏死胰腺炎的诊治急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治急性弥温性腹膜炎的诊治（4)内科血液病专业:【三级重点专科】出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治免疫性血液病的实验室检查及诊治血浆置换术在血液病应用单克隆抗体的临床应用骨髓移植（造血于细胞移植)疑难，罕见血液病诊断急性白血病诊治(涉及MIC分型

7、）【三级一般专科】T细胞亚类测定（可选)骨髓异常增生综合症诊治免疫性血液病诊治(可选)多发性骨髓瘤病诊治再生障碍性贫血的诊治(骨髓活检病理诊断）【二级重点专科】疑难，罕见血液病诊断(可选）出血及血栓性疾病的诊治急性白血病诊治(组织化学染色或免疫学拟定亚型)淋巴瘤的诊治急性粒细胞减少或缺少的诊治【二级一般专科】常用营养性,缺,溶血性贫血的诊治白血病诊治再生障碍性贫血的诊治出血性疾病诊治(5）内科内分泌专业：【三级重点专科】垂体瘤的诊治代谢性骨病的诊治侏儒症的诊治性腺功能低减及性分化异常症的诊治异位内分泌综合征的诊治激素测定:GH，PL,F，LHCTH,T,E17羟孕酮，DTH，降钙素，血游离钙尿

8、羟脯氨酸排量，血尿儿茶酚胺,F3，FT4性染色体测定骨密度测定内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描【三级一般专科】肾上腺皮质功能危象，高钙及低钙血症诊治嗜铬细胞瘤,高血压危象,垂体卒中的诊治原发性醛固酮增多症的诊治肾上腺皮质测定：血皮质醇，醛固酮SH尿游离皮质醇尿1羟，17酮皮质类固醇尿甲氧基4羟苦杏仁酸（VM）甲状腺吸I11功能检查内分泌腺B超检查血糖化血红蛋白（AL)尿蛋白排率,血胰岛素及C肽测定开展糖尿病系统性，有效性地防治及宣传【二级重点专科】24小时羟皮质类固醇,4小时尿游离皮质醇测定(可选）甲状腺功能测定T4，TSH测定【二级一般专科】糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症高血糖昏迷的解决,

9、地方性甲状腺肿及克汀病的防治（6）内科肾病专业:【三级重点专科】继发性肾脏病的诊治肾性高血压的诊治急性肾功能衰竭的诊治血液净化,血液透析,血浆置换肾脏移植术，术后的解决肾脏活检(经皮与直视）及肾组织的病理检查光镜，电镜及免疫病理【三级一般专科】原发性肾小球疾病的诊治肾小管疾病的诊断与解决间质性肾脏病的诊治继发性肾脏病的诊治.慢性肾功能衰竭的诊断与非透析治疗血液净化血液透析肾脏活检及肾组织的病理检查肾小球功能(肌配清除率,尿蛋白分析)肾小管功能(浓缩等）检查【二级重点专科】原发性与继发性肾小球疾病的诊治肾性高血压的诊治慢性肾功能衰竭的诊治（涉及结肠,腹膜透析)肾功能测定(血肌酐,尿素氮,肌酐清除

10、率）泌尿系统超声，核素及影像学检查【二级一般专科】急性肾小球肾炎诊治肾病综合征的诊治泌尿系统感染的诊治(7)内科传染病专业：【三级重点专科】乙型肝炎HVA,A的检测及C法检测HBN，丙型肝炎抗体检测。HCV，RNA的检测丁型肝炎HD检测甲型，戊型肝炎粪便检测产现毒颗粒(可选）经皮经肝T，PTCD流行性出血热肾衰的血液透析疗法B超或CT引导下肝细胞穿刺诊断【三级一般专科】乙型肝类五项血清学指标检测甲型肝炎抗 .HV IM检测丙型肝炎抗.HCV丁型肝炎抗 HDV检测(可选）肝穿细胞学诊断流行性出血热的透析疗法(可选）纤维结肠镜鉴别诊断菌痢与阿米巴痢疾。【二级重点专科】乙型肝炎五项血清学指标检测黄疸

11、的鉴别诊断(酶学:KP，RP，FP）与影像学检查(超，线）感染中毒性休克与DC的诊治和急救传染病抗感染药物的合理应用肝性脑病及急性肾衰的诊治重症脑膜炎和脑炎的诊治MF的诊治和急救【二级一般专科】中毒性痢疾,爆发性流脑,流行性乙型脑炎，流行性出血热,病毒性肝炎的临床诊治。传染病抗菌素的合理应用传染病合并消化道出血的诊治（)内科神经内科专业【三级重点专科】重危顾客（昏迷，危象，癫痫持续状态）的监护和急救选择性全脑血管造影二维或三维经颅多普勒超声(TC）诱发电位、肌电图（涉及神经传导速度)、脑电地形图、眼震电图等检查肌肉、周边神经,脑组织活检脑血管病的鉴别诊断、避免和治疗研究【三级一般专科】脑血管病

12、的鉴别诊断和治疗颅内高压对症治疗及病因追查神经系统脱髓鞘疾病诊断（诱发电，血CSF免疫学检查)炎性疾病的鉴别诊断和治疗脑电图、肌电图等检查、脑脊液细胞学检查：细胞学、酶链扩增技术及病毒抗体监测【二级重点专科】颅内高压对症治疗及初步病因检查（可选)脑血管病的鉴别诊断和治疗癫痫的病因诊断和治疗神经系统炎性病变的诊断和治疗脑电图,脑脊液检查(涉及压力、常规生化、细胞学检查)【二级一般专科】脑血管病的诊断和治疗颅内高压对症治疗及初步病因检查中枢神经系统炎性疾病的诊断和治疗脑电图，脑脊液检查癫痫的病因诊断和治疗、外科系统(1)普外（肝胆)专业【三级医院重点专科】复杂胰腺癌、胆道癌根治术肝脏肿瘤、左右半肝

13、切除术腹腔内肿瘤脏器联合切除术全结肠切除术胃癌根治切除术胆道腔镜检查及取石术(可选）RPT(内镜括约肌切开）复杂肝内胆管狭窄或结石手术胰管空肠内引流术(可选）胰管切开取石术(可选)腹积极脉瘤切除术经腹腔镜胆囊切除术腹内恶性肿瘤介入治疗胆囊癌根治术（涉及方叶切除）胆石病综合治疗技术(涉及碎石、溶石、排石,多种器械取石技术的组合)【三级医院一般科室】肝部分切除术胰体尾、胰岛肿瘤切除术T和PTC技术胰十二指肠镜切除术门静脉高压症分流术门静脉高压症断流术重症胰腺炎及其并发症救治及手术解决先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术胆囊癌根治术胃癌根治切除术复杂肠漏的手术解决迷走神经手术（T、SV、HS）(可选）

14、胃肠吻合器应用TPN（ )用于临床ERC（经十二指肠胆管逆行造影）【二级医院重点专科】胆道成形术(胆肠吻合术)左外侧肝叶部分切除术全胃切除术胸腹联合损伤救治直肠癌根治切除术结肠癌根治切除术乳癌根治术甲状腺癌根治术甲亢甲状腺次全切除术门静脉断流术（可选）胰腺囊肿内引流术复杂腹外伤的救治【二级医院一般科室】常用外科急腹症的手术解决腹外伤的救治和一般手术胆总管切开引流术肠部分切除吻合术胃大部切除术肝包囊虫手术（可选)胆囊切除术甲状腺部分切除术乳癌根治术（2）心胸外科专业【三级医院重点专科】复杂性先天性心脏病的外科治疗（涉及法鲁氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并肺动脉高压的左向右分

15、流的先心病等)。心脏多瓣膜置换术瓣膜成形术冠状动脉搭桥术(可选)胸积极脉瘤切除（涉及降积极脉瘤与升积极脉瘤ent1手术等)复杂纵隔肿瘤切除术气管支气管成形术(涉及隆凸切除术）颈及胸上段食管癌切除术复杂食管癌切除术【三级医院一般科室】体外循环下常用心脏病心内直视手术，如房间隔缺损，室间隔缺损、单瓣膜替代等。起搏器植入术(心外膜）心包大部切除术动脉导管未闭切断缝合术或结扎术纵隔肿瘤切除术支气管成形术(柏状肺切除术)食管癌根治术人工血管移植术颈部血管瘤切除术(可选）【二级医院重点专科】心包部分切除术肺叶切除术胸膜切除术人工心脏起搏器置入术人造血管移植术贲门、食道下段肿瘤切除术颈部血管瘤切除术【二级医

16、院一般科室】胸腔闭式引流术贲门括约肌切除成形术贲门、食道下段肿瘤切除术(可选）（3）骨科专业：【三级医院重点专科】全关节人工关节置换术脊柱侧弯矫形术带血管指(趾）再造术特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术骶骨肿瘤根治术、半骨盆切除术（可选）断肢（指）再植术脊弓根钉内固定术(可选）*经皮椎间盘切吸术(可选）*【三级医院一般科室】全关节人工关节置换术(可选)断肢（指、趾）再植选择性血管造影术先天生髋脱位的治疗与手术B超引导下穿刺活检术骨、关节恶性肿瘤的治疗创伤性截瘫的手术治疗【二级医院重点专科】断肢（指、趾)再植(可选）选择性血管造影术（可选)严重创伤全身合并综合征的解决脊柱结核病灶清除术腰椎间盘脱出、髓

17、核摘除术胸腰椎管狭窄减压术【二级医院一般科室】截肢(指、趾)术关节融合术多种创伤骨折的急救与解决()神经外科专业【三级医院重点专科】能开展颅底外科手术，涉及经蝶窦入路垂体腺瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦内和斜坡肿瘤的手术切除松果体区肿瘤的切除术中大型脑动、静脉畸形的手术切除(显微外科）巨大桥小脑角一岩骨尖肿瘤切除手术,面神经保存（显微外科）脑血管病的血管内干预治疗（栓塞和成型术)（可选）有专业重症ICU，涉及颅内压监测脑室系统肿瘤手术切除术高颈段或脑干肿瘤切除术【三级医院一般科室】大脑半球肿瘤手术切除术蝶鞍部肿瘤切除术桥小脑角肿瘤切除术全脑血管造影术脑血管病的血管内栓塞术(可选)专业重症IU(可选

18、)椎管手术脑动脉瘤夹闭术【二级医院重点专科】各类外伤性颅内血肿清除术大脑半球表浅肿瘤切除术小脑半球肿瘤切除术颅内压增高的内外减压术和分流术有重症观测和简朴急救设备【二级医院一般科室】开放性颅脑外科清创术颅骨凹陷骨折复位术颅骨成形术各类颅内血肿清除术椎板切除减压术(）泌尿科专业【三级医院重点专科】经皮肾镜取石术腹膜后淋巴打扫术经尿道前列腺切除术膀胱阴道直肠瘘修补术肾上腺髓质肿瘤切除术肾上腺癌根治术体外震波碎石疗法（可选）肾移植术(可选)【三级医院一般科室】全膀胱切除术尿道狭窄修补术肾癌根治术输尿管肿物切除术膀胱阴道直肠瘘修补术(可选)肾上腺肿瘤、皮质肿瘤切除术【二级医院重点专科】肾上腺切除术经尿

19、道膀胱碎石术(可选)肾活组织检查术输尿管肿物切除术肾部分切除术【二级医院一般科室】精索静脉高位结扎术膀胱损伤修补术交通性鞘膜积液高位结扎术肾切除术附睾切除术（6)烧伤科专业【三级医院重点专科】大面积严重烧伤的急救成功率LA0烧伤面积8三度面积 0 中重度吸入性损伤的治疗微粒自体皮、大张异体皮混合移植术自体上皮、真皮皮浆混合移植术血管游离移植、皮瓣移植术游离皮瓣复合组织瓣移植术多种部位深度烧伤（深度或度）创面修复术多种烧伤晚期功能障碍、功能重建术多器官功能衰竭的初期诊断与治疗【三级一般科室】大面积烧伤治疗切（消)痂植皮术皮瓣移植术皮管成形术游离肌皮瓣移植术异体皮开窗,自体皮嵌入术（7)整形外科专

20、业:【三级医院重点专科】颅面外科治疗眶距增宽症乳房(乳晕、乳头)五官整形：眼部成形眉、睑、眶鼻:全鼻、部分鼻缺损再造口：唇颊缺损修复面：面瘫畸形矫正和美容肢体：手部损伤缺损畸形修复躯干：胸、腹壁、乳房修复；体型美容术外生殖器和会阴再造（可选)颅面骨性缺损修复重建术【三级医院一般科室】显微外科皮瓣游离移植组织扩张治疗头皮缺损灼伤后爪形手术的治疗全耳廓再造术全鼻再造术肌髓移植修复屈指肌腱示指转位拇指再造术乳房再造术【二级医院重点专科】大面积烧伤治疗呼吸道烧伤治疗切（削）痂植皮术皮瓣移植术皮管移植术游离肌皮瓣移植拼指分离术上睑下垂额肌悬吊术尿道下裂修复术唇裂修复术垂睑成形术拚指分离术面部痣切除、全厚

21、植皮术【二级医院一般科室】烧伤顾客的急救解决中、小面积烧伤的治疗、妇产科系统（1)妇科专业【三级医院重点专科】癌血清及显相诊断中期妊娠引产术(有并发症）内分泌RIA测定腹腔镜诊断与经腹腔镜手术（可选）卵巢癌根治术+化疗绒毛膜细胞癌的诊断与综合治疗【三级医院一般科室】复杂子官全切外阴癌根治术宫颈癌根治术子宫内膜异位诊断及解决经阴道子宫切除术生殖器官畸形矫形术显微外科：输卵管吻合术及造口术宫腔镜、阴道镜【二级医院重点专科】子宫全切术卵巢未成熟畸胎瘤复发的解决筹划生育复杂并发症解决内分泌诱发排卵未破裂宫外孕的诊治高危人流、取环术宫颈、阴道脱落细胞检查【二级医院一般科室】子宫肌瘤剔除术宫外孕诊断子宫次

22、全切除术卵巢肿瘤剥（切)除术前庭大腺囊肿解决急性盆腔炎诊治宫颈病变的诊断及解决（2)产科专业【三级重点科室】产科技术水平判断原则：子痫发生率（院内)：0产后出血发生率：阴道分娩3剖宫产6%产后出血死亡率:0围产儿死亡率：1 可避免死亡（纠正院外转入者):0%会阴度裂伤发生率：%三级甲等医院1完毕小儿及成人的全身尸检、死亡诊断、特殊部位的尸检及诊断、死的的病历诊断。2全身各部位活体组织病理检查3.全身各部位活体组织冰冻切片迅速诊断，冰冻切片迅速诊断与常规切片符合率达95%4.多种疑难疾病及特定专科疾病的对的诊断及病理分型20种以上特殊染色措施6.应用免组化技术辅助诊断.少数病例应用电镜技术辅助诊

23、断(可选）8.能开展与临床实验结合的科研工作9.切片质量优良率5%【核医学科】三级甲等医院l.脏器显像8一般膳食就餐率5%三级甲等医院1技术水平(）基本膳食(2）治疗膳食(3)诊断膳食(4)代谢膳食(5）要素膳食（6）配合临床开展特殊膳食（7）多种混合奶及匀浆膳食（8）食疗()微机营养配餐及膳食计算（可选）技术质量（)对临床顾客能进行营养状况评价（2）凡会诊顾客建有营养病历(3)一般膳食就餐率80%治疗膳食就餐率达100%（）设有营养征询门诊()设有食品质量迅速检查或营养素分析设备（可选)【药剂科】二级甲等医院.有健全的工作制度和操作规程及岗位责任制。2.质量管理（1）严格执行核对制度门诊复核

24、率0%；住院复核率%出门差错率2l0,0中药处方饮片误差5药库1%(按件数计）每张处方计价误差:西药方0.1元中药方0元（2）严格操作规程制剂成品率90 制剂返工率10制剂检查率(指有检查措施的）为 90%(3）药物管理药物采购、保管、领发、账目有专人负责。库存药物账物相符。库存药物完好率为100%(中药饮片为0）(4)服务质量药物供应能满足临床需要,按卫生部(或本地卫生管理部门）颁发的基本用药物种计算:供应率90%.教学、科研（1）能承当中专学校实习及临床药学工作，保证药物质量及临床用药安全。（2）能结合临床需要研制新制剂，新剂型。三级甲等医院1.保证医疗,科研需要的、合理的药物经费预算2.

25、健全的药物质量保障体系，特殊药物、有效期药物管理措施到位3.有一定数量的先进设备，如高效液相色谱议,营光偏震免疫分析（FP IA)净化操作间,情报资料等4.健全的工作制度，操作规程，完整的岗位责任制，并有执行记录5.调剂工作（1)有服务临床、以便患者的调剂室配备。(2)严格执行配方核对制度,处方合格率95处方计价误差,西药0.0元/张；中药010元张投药出门差错率:l10,00铁片配方总量误差:56.制剂、药检（1）有卫生行政部门颁发的“制剂许可证”从事符合医院业务要求的制剂工作(2)制剂成品率在9110%之间(）,一般制剂返工率95%（)药库人员职责明确，无伪劣药物,帐料相符差错率l%(按件

26、算)（)库存药物做到按需求管理,完好率达100（饮片为90）,年报损金额0.5%（饮片1)8临床药学、教学、科研（1）有专人负责临床用药征询、参与会诊,收集药物不良反映等(2)开展治疗药物监护，涉及体液浓度测定，参与治疗方案制定,配制静脉高营养药物等临床服务（)有一定的新剂开发、研究能力（4)能承当大专教学和实习,接受下级医院进修任务(5）在职人员的继续教育筹划切实可行、有效第二部分一级医院科室设立及技术原则一、科室设立病床多的医院临床科室设：内科、外科、妇产科、儿科、五官科、中医科、家庭病床科、急诊室。病床少的医院临床科室设：内儿科、外妇科、五官科、家庭病床科、急诊室。医技科室设：药剂室、化

27、验室、手术室、放射线室、供应室、病案室。行政科室设:院办公室（涉及医疗、护理、人秘、财务、总务等）避免保健科（室)设:卫生防疫室、妇幼保健室(含筹划生育)二、人员配备人员配备按一级医院基本原则规定。行政工勤人员占总编20%,卫生技术人员占总编8%,卫技人员中：中、西医师（士)占38,护理人员占38%，检查人员占4%，放射人员占4%，药剂人员占%，其她技术人员占8,其中分工从事避免保健人员占卫技人员20%。三、技术水平l、临床科室内儿科、能对的解决内儿科常用病、多发病。内科常用病:急性上呼吸道感染、急、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、胸腔积液、心功能不全、常用心

28、律失常、风湿热、风心病、高血压病、急、慢性胃肠炎、消化性溃疡,急、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎，急慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、过敏性紫癜、单纯性甲状腺肿、糖尿病、水电解质酸碱平衡紊乱,有机磷农药中毒、急性CO中毒、中暑等。儿科常用病：小儿窒息、新生儿肺炎、新生儿硬肿症、营养不良、婴儿腹泻、上呼吸道感染、急性支气管炎、病毒性心肌炎、小儿充血性心力衰竭、急性肾炎、肾病综合症、小儿贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、营养性混合性贫血)、蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等。儿科常用传染病：流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、细菌性痢疾、原发性肺结核、急性栗粒性肺结核。小

29、儿常用急症:小儿惊厥、急性颅内压增高症、急性呼吸衰竭、心跳、呼吸骤停、感染性休克等。、对心衰、肾衰、呼吸功能衰竭、急性中毒及其他一般急危顾客进行维持生命的急救解决。外科、对下列外科急腹症作出对的诊断和治疗。胆道系感染和结石、胃、十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻、肠套叠、兰尾炎、泌尿系结石、卵巢囊肿缔扭转、宫外孕等。B、能开展下列手术:胃大部切除术、脾切除术、胃十二指肠穿孔修补术、阑尾切除术、外痔手术、肛瘘手术、肛管直肠周边脓肿切开引流术、腹股沟斜疝修补术、睾丸切除术、输精管结扎术、体表脓肿切开引流术、乳腺脓肿切开引流术、包皮环切术、拨甲术、静脉切开术、气管切开术。C、掌握外科清创术，涉及：

30、止血、缝合、包扎、骨折固定等。妇产科A、纯熟掌握生理产科的解决。、能解决下列病理产科和异常分娩：流产、早产、异位妊娠、妊娠中毒症、前置胎盘、产道异常、产力异常、胎位异常等。C、能开展下列妇产科手术和筹划生育手术：会阴切开缝合术、胎头吸引术、人工剥离胎盘术、剖腹产术、放、取环术、人工流产吸引术、输卵管结扎术。五宫科:能诊断治疗本科常用病及部份急症解决。牙科可开展镶、补、脱、治。五宫科常用病：脸缘炎、麦粒肿、脸内翻、睑外翻、急、慢性泪囊炎、沙眼、结膜炎、鼻息肉、角膜炎、虹膜睫状体炎、屈光不正与矫正、急慢性喉炎、急慢性鼻炎、急慢性扁桃腺炎、鼻窦炎、龋齿、牙周炎等。中医科：能辨证施治内、外、妇、儿科常

31、用病、开展理疗、针灸、按摩等。2、医技科室检查科:开展血、尿、便三大常规,血、便寄生虫学检查、肠道菌、结核菌形态学检查,食物中毒细菌学检查，血沉、血型测定,交叉配合试验。生化:开展血糖、血钠、血钾、血氯、血清A/C测定，肝功能检查，血清乙型肝炎表面抗原(A)检查，二氧化碳结合力,非蛋白氮测定，抗“O”实验,肥达氏反映，康氏反映等。传染病血清学检查、细菌学涂片检查。放射室:能开展胸、腹透视，胃肠钡餐检查,四肢骨照片，头颅骨照片，胸部平片，胸、颈、腰椎照片。能开展胆囊静脉胆道造影。药剂室:、制剂合格率90。、调配处方出差错率2万。C、不使用过期或国家禁用药物。D、药物报损率。理疗室：开展直流电、红

32、外线、紫外线疗法，超短波疗法，石腊疗法,磁疗法等。能开展心电图、型超声波检查。有条件医院开展型超声波检查。营养科:、基本膳食、治疗膳食C、能配制混合物第三部分：三级医院肿瘤科技术项目原则(放射治疗科、肿瘤内科、肿瘤外科）二级医院肿瘤科技术项目原则参照三级医院肿瘤科技术原则建设。一般科室技术原则规定 重点专科技术原则规定放射治疗科1、模拟机定位技术（必备)2、C定位技术（可选)、楔型滤过板照射技术（必备）、移动条照射技术（必备)5、大面积不规则野照射技术（必备）(斗篷野、倒Y野或全身淋巴结照射）、各期乳腺癌的放疗技术(必备)7、体位固定装置及激光准直器的应用（可选）8、后装近距离治疗（必备)1、

33、加温治疗(可选)2、全脑、全脊髓照射技术（必备）3、开展放射物理及放射生物学研究(必备)内科1、熟悉常用肿瘤药物及常用肿瘤的联合化疗方案（必备)2、淋巴瘤的综合治疗(必备)3、乳腺癌的综合治疗（必备）4、肺癌的综合治疗(必备)5、胸、腹腔、心包腔内及鞘内给药(必备）6、支持治疗及副作用的解决（必备)、并发症的避免解决（必备)8、化疗心脏损伤的监测（必备)9、化疗肾脏损伤的监测（必备）10、接触抗肿瘤药物的防护措施(必备）1、自体骨髓移植（必备）2、大剂量顺铂治疗(必备)3、大剂量甲氨喋呤治疗（必备）4、免疫功能检查（必备）头颈外科1、眶内肿瘤摘除术（必备)、上颌骨切除术(必备)3、喉癌根治术（

34、必备)4、颈淋巴结打扫术(必备)5、舌癌联合根治术（必备)、腮腺癌根治术（可选）、腭部肿瘤切除术(必备）8、甲壮腺癌根治术(必备）9、颈动脉体瘤切除术（必备）1、喉癌根治及发音重建术（必备）2、喉切除及修复术（必备）胸科1、肺癌根治术（必备）、纵隔肿瘤切除术（必备)3、中上段食管癌根治术(必备）4、贲门癌根治术(必备)1、复杂纵隔肿瘤切除术(必备）2、气管、支气管形成术(袖状肺叶、总气管楔形、总气管节段、隆突成型)(必备）3、颈段食管癌切除术(必备)腹科1、胃癌扩大根治术（必备）2、肝癌区段切除术（必备）3、胆囊癌根治性切除术(必备)4、胰腺肿瘤部分切除术（必备）5、全胃切除术（必备）6、腹膜后复杂肿瘤切除术(必备）7、各类型乳腺癌根治术(必备)8、各类型的直肠癌根治术(涉及保存肛门手术)（必备）9、膀胱切除术(必备)、肾癌根治术（必备)、胰腺癌根治术(涉及与周边、大血管粘连的复杂胰腺手术）（必备)2、肝癌手术（肝脏各部位的肝癌根治术）(可选）、联合脏器切除术（如前盆腔、后盆腔或全盆清除术）（必备)、腹膜后淋巴结清除术（必备)_