2022年华润内蒙古医药有限公司“采购专员”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年华润内蒙古医药有限公司“采购专员”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.卫生宣传的方法是A.大众传播为主B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预C.健康教育社会动员营造环境D.以行为改变为核心E.知识信念行为改变答案:A 本题解析:暂无解析2.男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日23次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCO30mmol/L,K2.6mm

2、ol/L。导致患者发生酸碱失衡的原因为A.肺原发病变致肺泡通气量不足B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症C.低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多E.腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加答案:D 本题解析:暂无解析3.治疗牙龈炎的首选方法是A.正确选用敏感抗生素B.消除牙石C.拔除附近病变牙齿D.注意保持口腔卫生E.A+B+D答案:B 本题解析:治疗牙龈炎首要的是去除病因,通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。4.快速鉴别头癣类型的方法是A.培养B.镜检C.病理D.伍氏灯E.视诊答案:D 本题解析:暂无解析5.患者,女性,2

3、5岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.12天B.35天C.69天D.1012天E.1315天答案:B 本题解析:暂无解析6.患者,男性,60岁。因右肢乏力伴言语不能2小时入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.头颅MRIB.SPECTC.TCD.EEGE.B超F.腰椎穿刺术答案:A 本题解析:1.短暂性脑缺血发

4、作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异,溶栓者应控制于收缩压185m

5、mHg及舒张压110mmHg水平,否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压220mmHg或舒张压120mmHg水平,切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧。7.非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过A.40B.70C.50D.60E.30答案:C 本题解析:暂无解析8.对于概率,下列哪项是不正确的A.当概率为1时,表示某事件必然发生B.概率用来描述随机事件发生可能性大小,常用P表示C.在实际工作中,不论观察单位数的多少,均可由频率来估计出概率的大小D.概率的取值在0和1之间E.当概率越接近0,表示某事件发生的可能性越小答案:C 本题解析:暂无解析9.环磷酰胺的主要副作用A.心脏毒性B.皮肤色素

6、沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎答案:E 本题解析:1.长春新碱的副作用:周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用。2.马利兰的副作用:皮肤色素沉着、精液缺乏、停经、肺纤维化。3.环磷酰胺的副作用:骨髓抑制、出血性膀胱炎、脱发。10.产程中,以下列何项判断胎头的高低A.耻骨联合上与胎头的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系答案:D 本题解析:暂无解析11.某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是A.每天可吃12个鸡蛋B.补充绿叶蔬菜预防贫血C.对铁的需要量与5个月时相似D.可用配方奶替代母

7、乳E.适量脂肪的摄入答案:A 本题解析:绿叶蔬菜主要是补充维生素和钙,对铁的需求量增加,应继续喂养母乳,脂肪会影响钙的吸收。12.某地区1999年平均人口为20万,该地区1998年结核病患者为1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底结核病患者为1854人,则该地区1999年结核病发病率为A.92710万B.38910万C.31410万D.61310万E.无法计算答案:B 本题解析:暂无解析13.下列哪项不是健康教育计划实施中使用的工具和设备A.音像设备B.办公设备C.医疗设备D.教学设备E.食品类答案:E 本题解析:暂无解析14.关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确A.属稳定型心绞痛

8、范畴B.可偶在午睡时发作C.可出现心肌梗死或猝死D.硝酸甘油疗效较差E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关答案:A 本题解析:卧位型心绞痛的特点为:常在休息或熟睡时发生,以夜间多见,偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变,在睡眠时可出现血压下降、心率减慢,或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解,部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。,临床上属不稳定型心绞痛。15.孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。根据保健要求出生后一个月内访视次数应为A.1次B.2次C.5次D.4次E.3次答案:E 本题解析:胎龄是反映胎儿官内发育成熟度的重要指标,以3742

9、周胎龄为宜。新生儿访视是新生儿保健的重要方式,对正常新生儿应在新生儿期访视3次(初访、复访、满月访)。16.编制频数表时,组距常为A.极差的120B.极差的110C.极差的15D.以上均是E.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析17.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用答案:A 本题解析:柳氨磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与

10、5-ASA,5-ASA是有效成分,可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。18.男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续12小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为A.偏头痛B.痛性眼肌麻痹C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.脑膜炎头痛答案:C 本题解析:暂无解析19.患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规:蛋白(+),红细胞管型34/HP,白细胞510个/HP,尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。A.静脉滴注庆大霉

11、素B.静脉滴注氨苄青霉素C.调节尿的酸碱度D.口服吡哌酸E.联合轮换应用抗生素答案:E 本题解析:慢性肾盂肾炎的表现是仅有腰酸和(或)低热、夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。肾功能可正常或异常。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。此患者符合以上表现,诊断慢性肾盂肾炎。20.妊娠晚期无痛性反复阴道流血A.前置胎盘B.子宫破裂C.妊高征D.胎盘早剥E.羊水栓塞答案:A 本题解析:暂无解析21.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛,呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,

12、眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术答案:E 本题解析:这是一道临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息,右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔散大,晶状体皮质大部分混浊,应考虑为继发性青光眼,所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔缩小,晶状体皮质仍大部分混浊,所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期,因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后,得知患者是

13、由白内障引起的青光眼,所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。22.三尖瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大答案:C 本题解析:暂无解析23.引起疱疹性咽峡炎的病原体是A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒答案:E 本题解析:疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。24.关于色素痣的描述,下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时

14、切除并行病理检查答案:C 本题解析:色素痣可分为皮内痣、交界痣和混合痣。25.地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用答案:A 本题解析:暂无解析26.患者胃痛反复发作5年,饥饿时痛甚,痛时喜按,得食痛减,时嗳酸水,食欲不佳,短气懒言,稍作劳动即头昏乏力,大便溏,尿清长,身体消瘦,手足不温,舌质淡胖有齿印,脉细弱。其病机是A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃阳虚E.瘀血停胃答案:D 本题解析:暂无解析27.下述哪一项不是社区诊断资料来源A.社区文献资料B.健康档案资料C.询问病史D.社区调查E.社区筛检

15、答案:C 本题解析:询问病史是个人疾病诊断时的资料来源。28.男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.810/L,WBC 1.910/L,Plt 1910/L。A.巨幼细胞性贫血B.非重型再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿G.重型再生障碍性贫血答案:G 本题解析:本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些,以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。29.Crohn病腹痛常见位于A.

16、右中腹B.左下腹C.左上腹D.右下腹E.剑突下答案:D 本题解析:暂无解析30.以下哪项不是阴虚胃痛的主证A.胃痛隐隐B.口燥咽干C.口不渴D.舌红少苔E.脉弦细答案:C 本题解析:暂无解析31.急性肾衰竭少尿期的常见改变为A.高血钾B.高血钙C.低血镁D.低血磷E.代谢性酸中毒答案:A 本题解析:1.尿毒症时代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾排泄障碍而潴留,故易发生代谢性酸中毒。2.急性肾衰竭少尿期由于肾排泄钾减少,以及酸中毒、组织分解过快等因素,导致血钾升高。32.患者,女性,16岁,发热,微恶风,肢节酸痛,头痛,口渴,汗出不畅,舌边尖红,脉浮数。该患者所患病证属A.里证B.表证C.半表半

17、里证D.表里同病证E.以上均不是答案:B 本题解析:1.本证为风热犯表,热郁肌腠,卫表失和之证。2.邪在卫表,应当祛邪。但若患者体质虚弱,单纯祛邪,恐重伤正气,故应扶正与祛邪并用。33.患者,男性,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗,病情稳定。2周后,患者出现高热T39.6,伴腹痛加剧。BP9050mmHg,P120次分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大A.感染所致的迟发性脾破裂大出血B.肾周感染继发肾破裂大出血C.肾外伤后肾积水感染D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻E.肾周感染所致的感染中毒性休克答案:B 本题解析:此患者首选判断为感

18、染伴休克。答案C和D可以排除,腹部包块突然增大说明有内脏大出血,这一特点又排除了E项。结合患者有肾脏损伤的病史正确的答案为B项。34.患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100gL,白细胞6.6109L,血小板26109L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。此患者给予泼尼松50mgd,治疗6周,出血症状有改善,复查血小板65109L,下一步治疗应为A.维持原剂量,直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量B.加大激素用量至血小板

19、升至正常C.停用激素,给予大剂量丙种球蛋白D.停用激素,做脾切除手术E.换用细胞毒类免疫抑制剂答案:A 本题解析:暂无解析35.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对答案:C 本题解析:艾滋病潜伏期一般为210年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。36.男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿

20、块质硬,边界不清A.宜早期手术切除B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除C.术中无需做冷冻病理D.切除范围过小,术后易复发E.术后定期复查答案:C 本题解析:1.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。2.黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,术中需作冷冻病理,手术切除须彻底。37.特发性肺纤维化胸部X线特征是A.两中下肺大小均匀一致,境界清晰的粟粒状阴影B.两中下肺弥漫性网状结节阴影、肺门阴影增大C.两中下肺纹理增

21、强、紊乱D.两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影,可出现蜂窝肺,肺体积缩小E.两中下肺斑片状以至融合成大片状浸润阴影答案:D 本题解析:暂无解析38.高血压的一级预防主要措施不包括A.加强体育锻炼、保持身心健康B.健康教育C.筛查D.改变不良行为生活方式E.合理膳食、控制体重答案:C 本题解析:暂无解析39.患者男,60岁,工人。因突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐23次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.316.okPa(220

22、120mmHg)。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在21.324.013.314.7kPa(160180100110mmHg)之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9,脉搏98次min,呼吸20次min,血压:180110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinsk

23、i和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm5.2cm,ECG:左心室高电压。该病例诊断为A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.肿瘤E.蛛网膜下腔出血答案:B 本题解析:暂无解析40.主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是A.药物治疗效果不佳B.可用二硝酸酯异山梨醇酯C.可用维拉帕米D.可用美托洛尔E.可用卡托普利答案:D 本题解析:暂无解析41.急性头痛的病程常在A.2周内B.1年C.3个月内D.大于3个月E.半个月答案:A 本题解析:暂无解析42.男性,46岁,脑梗死患者,发病两个月,意识清楚,语言不畅

24、,左侧偏瘫及感觉障碍。CT诊断:右基底核梗死。运动功能评定:偏瘫Brunstrom级,FMMS评分70分,为解决患者运动功能障碍。首选哪项治疗A.药物治疗B.日常生活活动能力训练C.鲍巴斯训练D.作业治疗E.言语治疗答案:C 本题解析:此患者为偏瘫恢复早期(两个月),且Brunnstrom级,即痉挛开始减弱,将脱离共同运动模式,出现分离运动,此时使患者感受到正常运动感觉对改善运动控制能力是极其重要的,另外,题中问的是为解决患者运动功能障碍,首选?而Bobauth(鲍巴斯)训练正是诱发基本正确姿势及运动模式的方法。43.某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有1

25、4人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837/3789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率答案:A 本题解析:罹患率表示在短时间内,一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率。44.均数与标准差之间的关系是A.标准差越小,均数代表性越大B.标准差越小,均数代表性越小C.均数越大,标准差越小D.均数越大,标准差越大E.标准差越大,均数代表性越大答案:A 本题解析:均数是描述计量资料集中趋势的指标,而标准差是描述计量资料离散趋势的指标,两者在数量上的大小关系不大,而标准差越小,表示资料的离散情况越小,均数代表性就越大。45.患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,

26、加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65gL,PLT 148109L,尿蛋白(+),尿红细胞35个HP,BUN38mmolL,SCr887molL,CCr10mlmin。肾脏B超:左肾8.9cm4.6cm4.1cm,右肾8.7cm4.4cm4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒答案:D 本题解析:暂无解析46.智力活动的内容不包括A.观察B.想象C.思维D.感觉E.记忆答案:D 本题解析:暂无解析47.可疑子宫内膜癌患者子宫内膜活检阴性,下一步应

27、采取的方法是A.脱落细胞学检查B.全面刮宫C.宫腔镜检D.阴道镜检E.宫腔碘油造影答案:B 本题解析:内膜的组织学检查为诊断的最后依据。获取内膜有活体采取和刮宫两种方式,由于活检只能反映部分内膜的情况,故阴性时不能排除癌瘤存在,需行全面刮宫,利用货架与刮宫相结合的方法可提高阳性率。48.10月8日是全国高血压宣传日,东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动,出黑板报10块,发放宣传资料10000份,为500人量血压,为100人看病。医院领导很重视这次活动,拨专款5000元。上述活动中,由哪项要素组成A.知识传播B.行为指导C.社区交流D.反馈E.评价答案:A 本题解析:暂无解析49.关于胸导联电

28、极的安放,下列不正确的是A.V-胸骨右缘第四肋间B.V-胸骨左缘第四肋间C.V-V与V连线中点D.V-左第五肋间腋前线处E.V-左腋前线与V水平交界处答案:D 本题解析:暂无解析50.女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.风湿活动B.肺部感染C.肾盂肾炎D.感染性心内膜炎E.伤寒答案:D 本题解析:暂无解析51.女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(+ +

29、),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.510/L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素B.红霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑答案:A 本题解析:该患者为细菌性痢疾,可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗,首选喹诺酮类。但患者为儿童,首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育,故选用头孢类抗生素,如先锋霉素。52.面部危险三角区疖的危险性在于A.容易引起内眦静脉和眼静脉炎B.容易引起眼球感染C.抗生素无效D.引起上颌窦炎E.引起化脓性海绵窦炎答案:E 本题解析:暂无解析53.患者,男性,25岁,建筑工

30、人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为A.局部挫伤B.炎性肿胀C.局部水肿D.血肿尿外渗E.阴茎海绵体破裂答案:D 本题解析:暂无解析54.下列对良心与名誉之间关系的正确描述是( )A.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候,名誉就转变为良心B.名誉不可能相互转化C.名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价D.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候,良心就转变为名誉答案:B 本题解析:暂无解析55.对出血性脑血管疾病急救时应注意A.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、

31、呼吸及瞳孔的变化B.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物C.保持病人安静,头平位,尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化E.保持病人安静,给予降压药物答案:C 本题解析:暂无解析56.暴发与短期波动的区别在于A.具有相同的传播途径B.地区大小不同C.具有相同的传染源D.短时间内突然出现许多相似病例E.多数病例出现在该病的最长潜伏期内答案:B 本题解析:暂无解析57.病人,第一胎,孕34周,阴道无痛性出血2天,查血压10070mmHg,脉博90次分,面色苍白,宫高30cm,无宫缩,胎儿枕右前,胎心130次分

32、。此时对诊断最有帮助的检查是A.骨髓穿刺B.胎心监护C.阴道内诊D.血细胞测定E.B超检查答案:E 本题解析:暂无解析58.男性,48岁,既往高血压5年,半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感,血压14090mmHg,心电图:、aVF导联中ST段上移0.25mV,下列哪种疾病的可能性大A.急性胆囊炎B.溃疡病穿孔C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.不稳定心绞痛答案:D 本题解析:根据患者有高血压病史,突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感,心电图:、aVF导联中ST段上移0.25mV。考虑急性下壁心肌梗死。59.腹股沟斜疝的疝囊颈位于A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方B.

33、腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方答案:D 本题解析:暂无解析60.护理人员的道德情感不包括A.对事业的无私奉献B.对病人高度负责C.对生命的热爱与尊重D.对个人利益的追求答案:D 本题解析:暂无解析61.患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+ + +)。A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延

34、性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化答案:D 本题解析:1.患者是近半年症状有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近两个月来上述症状逐日加重,出现贫血,大便隐血持续阳性,首先考虑存在恶性病变。2.确诊最好的方法是胃镜+活检。62.女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。A.慢性胃炎B.疣状胃炎C.嗜酸性胃炎D.胆汁反流性胃炎E.早期胃癌答案:E 本题解析:暂无解析63.吸烟的行为干预的起始阶段是A.成年B.学龄儿童C.学龄前儿童D.青少年E.以上均不正确答案:D 本题解析:暂无解析64.对于纤维瘤,下列说法不正确的

35、是A.肿瘤生长的部位不同,可引起不同的症状B.可见于全身各部,大小不等,生长迅速C.是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤D.可发生恶变E.大体可分为软性和硬性两种答案:B 本题解析:暂无解析65.患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:D

36、 本题解析:暂无解析66.低热的临床发热分度为A.3637B.3738C.37.338D.38.139E.39.141答案:C 本题解析:暂无解析67.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.以上均可答案:A 本题解析:暂无解析68.我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案:E 本题解析:1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中指出改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成

37、功能合理、方便群众的卫生服务网络;同时还指出,要加快发展全科医学,培养全科医生。这是我国中央政府第一次在文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容;而以全科医学为核心培养专业化的全科医生,则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。69.为克服市场经济对医学服务产生的负面影响,要求临床医师( )A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋势答案:A 本题解析:暂无解析70.男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟

38、诊断淋病A.分泌物中可见革兰阴性双球菌B.外周血白细胞增高1110LC.尿常规检查有脓细胞D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌E.分泌物中查见脓细胞答案:D 本题解析:1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌,则诊断成立。2.男性淋病患者可合并前列腺炎。71.后房型人工晶状体一般植入于A.瞳孔缘B.房角C.囊袋内D.后囊后方E.睫状体答案:C 本题解析:暂无解析72.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的A.1/2B.1/3C.3/4D.1/5E.与成人一样答案:C 本题解析:暂无解析73.一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体

39、:体温39,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠音减弱。血常规WBC1510/L,中性粒细胞87%。B超示胰腺呈不规则的强回声。A.胆管结石并胆管炎B.急性胆源性胰腺炎C.胃穿孔D.急性胆囊炎E.肠系膜上动脉血栓答案:B 本题解析:暂无解析74.医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中( )所决定的。A.医疗卫生体制的不完善B.医学伦理理论的多样化C.医学伦理观念的急剧变化D.道德行为主体利益的复杂矛盾答案:D 本题解析:暂无解析75.流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取A.随机化的原则B.重复

40、的原则C.均衡的原则D.可比的原则E.对照的原则答案:A 本题解析:暂无解析76.患者,男,26岁。间歇下腹痛、腹泻2年,右下腹包块半年。X线钡餐示:回肠下段肠腔窄,肠壁僵硬,大便潜血(+)。A.手术探查B.结肠镜检查C.大便找结核菌及阿米巴原虫D.PPD试验E.B超答案:B 本题解析:Crohn病的症状:腹痛、腹泻、腹部包块。X线钡餐示回肠下段肠腔窄,肠壁僵硬,大便潜血(+)。77.患者,男性,68岁,嗜烟。刺激性咳嗽2个多月,近1周出现咯血且感右上胸痛。X线胸片示右上肺类圆形阴影,约3.5cm3.7cm。纤维支气管镜见右上肺前段开口处有新生物,呈菜花样改变。A.右肺上沟瘤(pallcoas

41、t瘤)B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现,选择其最可能的临床诊断答案:E 本题解析:1.该患者为壮年,是浸润型肺结核的好发年龄。午后低热、盗汗、血丝痰是肺结核的典型临床症状。上胸部疼痛,肩胛区可闻及湿性啰音,X线胸片示右上肺斑片状阴影,说明病灶在上肺,而上肺正是肺结核的好发部位,X线胸片所描述的表现亦符合浸润型肺结核的表现。浸润型肺结核往往伴有血沉增高,血象呈感染征,而该患者正是如此,故应该选B。2.患者为老年男性,有嗜烟史,符合好发肺癌的基础机体情况。刺激性咳嗽是肺癌的特征性咳嗽,伴咯血、胸痛,X线胸片显示类圆形阴影,纤支镜见肺段开口处有新生物,呈菜花样

42、改变,亦为典型的肺癌临床表现。所以应选E。3.肺炎与嗜烟关系不大。患者的年龄、病因、急性发病过程、临床表现、辅助检查结果等均支持典型的大叶性肺炎的诊断。据淋雨、高热、胸痛、咳铁锈色痰、血象表现为感染征,胸片示某肺叶或肺段大片状实变影,该患者应为肺炎链球菌感染之肺炎。4.该患者年龄、性别、嗜烟等基本情况符合好发肺癌的基本条件。刺激性干咳是肺癌咳嗽的特征。右上胸痛是右肺上沟瘤(pallcoast瘤)的常见症状。出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射是因为肿瘤压迫了臂丛神经。右额无汗,右眼症状体征,是因为肿瘤压迫了右颈交感干神经表现出的所谓Homer综合征,是肺上沟瘤的特征性表现。肺部体检及X线胸片

43、征象均支持右肺上沟瘤诊断。78.平均数表示一组性质相同变量值的A.精密水平B.分布情况C.集中趋势D.离散趋势E.变化范围答案:C 本题解析:暂无解析79.患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18109L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。本病可能的诊断是A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病答案:D 本题解析:暂无解析80.肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失。最可能见于哪种疾病A.肺梗死B.气胸C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌答案:B 本题解析:暂无解析81.关于前置胎盘出现阴道流血,正

44、确的是A.妊娠3740周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘B.常发生在妊娠中期C.伴有明显腹痛D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘E.贫血程度与出血量不成正比答案:D 本题解析:暂无解析82.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐A.风湿热B.心肌炎C.心包炎D.感染性心内膜炎E.病态窦房结综合征答案:E 本题解析:病态窦房结综合征临床表现轻重不一,部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作,又称慢-快综合征。快速心律失常发作时,心率可突然加速达100次/分以上,持续时间长短不一,心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速引起的心悸伴晕厥或抽搐。83.WHO认为,一个有

45、代表性的社区,其社区面积在A.550平方公里B.100200平方公里C.50100平方公里D.15平方公里E.200500平方公里答案:A 本题解析:暂无解析84.下列提示存在心源性水肿体征是A.肝颈静脉回流征阳性B.腹腔积水C.肝脾大D.胸腔积水E.双踝部水肿答案:A 本题解析:右心衰竭患者,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一。85.患者男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。A.强迫性思维B.强制性思维C.思维奔逸D.思维松弛E.思维不连贯答案:B 本题解析:暂无解析86.患者,女性,38岁。因食欲不振、恶

46、心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5mol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。A.电解质检查B.胃镜了解食管静脉情况C.凝血功能D.血气分析E.B超了解腹部情况答案:B 本题解析:3.患者妊

47、娠早期,有肝区隐痛,食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄、血清转氨酶反复升高,胆红素偏高肝病表现,神志恍惚2天。查体:嗜睡,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛,提示肝性脑病,故其诊断为妊娠合并重症肝炎。妊娠早期患重型病毒性肝炎应积极治疗肝炎,只有待病情好转后才行人工流产术。患者无消化道出血表现,入院后可暂缓进行胃镜检查了解食管静脉情况。87.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 1610/L,N 89%,L 11%。A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养答案:D 本题解析:首先要确定患者是否存在肺部感染,故应首选胸片检查。88.患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC 15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实

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