2022年赣州市人民医院“新生儿科西医临床医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年赣州市人民医院“新生儿科西医临床医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.关于慢性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当A.物理治疗B.中药治疗C.透明质酸酶肌注D.广谱抗生素静滴23周E.药物治疗无效者行手术治疗答案:D 本题解析:长期或反复多种抗生素联合治疗慢性盆腔炎往往并无显著疗效。2.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压15090mmHg,心率106次分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿

2、。该患者目前的诊断是A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘答案:D 本题解析:暂无解析3.针对信息的研究是A.控制研究B.内容研究C.媒介研究D.受众研究E.效果研究答案:B 本题解析:针对信息的研究是内容研究;针对传播者的研究是媒介研究。4.某青年男患者,得知自己患了急性黄疸型肝炎后,害怕丢掉工作,所以恳求医生替他保密。该医生的正确做法应该是A.替病人保密,并对病人进行积极治疗B.替病人保密,建议他自行买药治疗C.拒绝保密,并拒绝治疗D.不能保密,并对病人进行积极的隔离治疗E.以上均不正确答案:D 本题解析:暂无解析5.幼儿急疹的治疗方法是A.发热

3、期间注意退热治疗,皮疹无须特殊治疗B.早隔离,早治疗C.注射特异性高效价免疫球蛋白D.严格隔离,加强抗病毒治疗E.注射预防疫苗以预防其发生答案:A 本题解析:本病为自限性疾病,无须特殊治疗,可采用对症治疗处理。6.女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋500畸形。全身重要器官无异常表现。A.左髋后脱位B.左髋前脱位C.左股骨头骨折D.左股骨颈骨折E.左股骨转子间骨折答案:D 本题解析:暂无解析7.常态下开放伤口几小时后被认为属于感染伤口A.16小时B.4小时C.8小时D.2小时E.24小时答案:C 本题解析:暂无解析8.下述哪项不是常见的胃癌癌前病变A.残胃B.胃部增生性息肉

4、C.慢性萎缩性胃炎D.恶性贫血E.胃黏膜巨肥症答案:B 本题解析:暂无解析9.尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验A.2hB.5hC.10hD.16hE.24h答案:A 本题解析:尿液标本收集后应及时送检并在2小时内完成检查,以免发生细胞溶解、蛋白变性、细菌繁殖等现象影响结果。10.女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。初步考虑为A.神经衰弱B.自主神经系统紊乱C.神经精神疾患D.更年期综合征E.更年期功血答案:D 本题解析:暂无解析11.年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.

5、习惯性流产B.难免流产C.不全流产D.流产感染E.完全感染F.异位妊娠G.稽留流产答案:B 本题解析:暂无解析12.某年轻女患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕男友离开她,怕同事疏远她,因而恳求医师替她保密。医师很同情她,就决定替她保守这个秘密,但要求她抓紧治疗,不要耽误病情。A.完全替患者保密,把她留在医院治疗B.完全替患者保密,给她开一些对症的药,让其在家治疗,以免别人知道C.应该拒绝保密,拒绝给她治疗,以免被传染D.介绍她去其他医院治疗E.适当保密,让她住院隔离治疗答案:E 本题解析:1.医生有为病人保守秘密的义务,但当保护患者隐私权与公共利益产生冲突时,医生应以公共利益为重。故选

6、C。2.在病人住院隔离治疗,即不对他人利益产生损害的前提下,医生可以为病人保守秘密。故选E。13.以下属于功能社区的是A.街道B.乡C.镇D.村E.学校答案:E 本题解析:在我国,街道、乡(镇)、村为生活社区,企、事业单位等属于功能社区。14.湿热泄泻的特点为A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D.泻下粪便臭如败卵E.时溏时泄,水溶不化答案:C 本题解析:暂无解析15.患者,男,64岁,家人诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有”慢性支气管炎”病史多年。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动。存在幻听、幻视现象。入院查血气分析示PaO11.21kPa,PaCO6.81kPa

7、,体格检查:昏睡状态,体温38,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性。A.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.躯体形式障碍答案:B 本题解析:患者主诉症状、体征、辅助检查符合“COPD”、“肺性脑病”诊断,“肺性脑病”的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。16.胸膜凹陷征,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致答案:C 本题解析:暂无解析17.支气管扩张症的特征性临床表现是A.咯血B.气急C.胸痛D.急性咳嗽、咳痰E.发热答案:A

8、本题解析:暂无解析18.患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂答案:B 本题解析:患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。19.患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1

9、周,尿少。血压11060mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmolL,肌酐890molL,二氧化碳结合力19mmolL,此时最宜采用的治疗措施A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C.血液透析D.腹膜透析E.强心、利尿、扩血管答案:C 本题解析:暂无解析20.风疹的隔离期通常是A.出疹后5天,亦可以不隔离B.出疹后7天C.出疹后10天D.并发肺炎者,出疹后10天E.并发肺炎者,出疹后2周答案:A 本题解析:一般皮疹出现5天后即无传染性,除病房内发生病例外,一般可不隔离。21.参与非特异性和特异性免疫应答的细胞是A.巨噬细胞B.B1细胞C.

10、中性粒细胞D.NK细胞E.T细胞答案:A 本题解析:暂无解析22.出自林逋的话是( )A.夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。B.无恒德者,不可以做医,人命生死之所系C.一存仁心,二通儒道,三精脉理,四识病原,十勿重利。D.人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此E.不为良相,愿为良医答案:B 本题解析:暂无解析23.正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%答案:D 本题解析:标准正态分布时区间(-1.96,1.96)或正态分布时区间(-l.96,+1.96)的面积占总面

11、积的95%,其1/2为47.5%。24.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在A.550平方公里B.100200平方公里C.50100平方公里D.15平方公里E.200500平方公里答案:A 本题解析:暂无解析25.重度萎缩性胃体胃炎表现为A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少答案:A 本题解析:暂无解析26.下列不属于眼表疾病的是A.翼状胬肉B.白内障C.眼类天疱疮D.眼化学伤E.青光眼答案:B 本题解析:暂无解析27.下列哪一项属于分析性研究A.病例一对照研究B.临床试验C.生态学研究D.社区干预试验E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解

12、析28.患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈A.继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退B.煤焦油制剂C.糖皮质激素软膏或糊剂D.角质剥脱剂E.硬膏答案:C 本题解析:暂无解析29.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.01012L,Hb60gL,WBC7.6109L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10gL,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g次,3次日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为A.诊断不正确B.病因未

13、去除C.所给铁剂剂量不够D.未合并应用维生素CE.未使用注射铁剂答案:B 本题解析:暂无解析30.患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65gL,WBC3.0109L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22109L,网织红细胞0.003。本例最可能的病因是A.电离辐射B.病毒性肝炎C.有害物质接触史D.药物E.,叶酸和维生素B缺乏答案:C 本题解析:暂无解析31.人工荨麻疹是指A.皮肤划痕症阳性B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性C.被动转移试验阳性

14、D.运动后发生E.接触热水后发生答案:A 本题解析:暂无解析32.胆汁淤积性黄疸化验检查可见A.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素升高B.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原升高;尿胆红素降低C.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原降低;尿胆红素升高D.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原降低;尿胆红素升高E.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素降低答案:D 本题解析:暂无解析33.进行预防接种效果评价时,下列哪项是不正确的A.实验人群中近期未发生过该病流行B.实验现场要有较高的患病率C.实验地区人口比较稳定D.现场的登记报告制度较完善E.当地领导重视,群众乐于接

15、受答案:B 本题解析:暂无解析34.挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要A.神经缩短,功能障碍B.痉挛性挛缩C.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩D.反射性挛缩E.反射性挛缩和迟缓性挛缩答案:C 本题解析:暂无解析35.标准误是指A.所有个体值对均数的离散程度B.某些样本对总体均数的离散程度C.某一样本均数对总体均数的离散程度D.所有样本均数对总体均数的离散程度E.某个观察值对总体均数离散程度答案:D 本题解析:暂无

16、解析36.家庭医学中家庭气氛主要指A.人际交流B.欢乐气氛C.感情气氛D.生活气氛E.交流与表露答案:C 本题解析:暂无解析37.男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深度30%体表总面积,度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面B.强有力抗生素使用和支持治疗C.积极处理烧伤创面D.重点创面处理,加用或改用抗生素E.保护脏器功能答案:D 本题解析:暂无解析38.荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列哪项荨麻疹属非免疫性A.延迟性皮肤

17、划痕症B.皮肤划痕症C.蛋白胨性荨麻疹D.延迟性压力性荨麻疹E.血清病型荨麻疹答案:D 本题解析:暂无解析39.在两组正态分布资料比较的t检验中,结论是P0.05,差别有统计学意义,则P越小,说明A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.两样本均数有差别的可能性越大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同答案:E 本题解析:在假设检验中,得出的P值越小越有理由认为两总体均数不同,而不能说P值越小两均数差别越大。40.慢性肝炎的确诊依据是A.病程超过半年B.免疫学检查C.肝功能异常D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死答案:E 本题解析:肝活检可见

18、肝组织碎屑性坏死是慢性肝炎的确诊依据。41.患者8岁,因周身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP14/11kPa(105/83mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢水肿明显。为确诊下列哪项检查不重要A.血钾、钠测定B.血浆蛋白测定C.血胆固醇测定D.24小时尿蛋白测定E.血清补体测定答案:A 本题解析:暂无解析42.感冒的病机主要为A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不和答案:C 本题解析:暂无解析43.男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已

19、结痂。血象:白细胞总数为4.210/L。患儿同学中有类似的病人。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病答案:A 本题解析:本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为:同时有不同类型皮疹(有多形性发疹特点),且皮疹的特点为疱疹,分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿,皮疹多分布于四肢,不形成疱疹,不结痂。带状疱疹多见于成人,多无明显发热,沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹,风疹以斑疹、丘疹为主,不形成疱疹。44.患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1

20、小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7,P100次分,BP7545mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案:B 本题解析:脱水虚脱期:由于持续而频繁的腹泻和呕吐,患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛,可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。45.女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为A.慢性右心衰竭B.舒张性心力衰

21、竭C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.收缩性心力衰竭答案:D 本题解析:暂无解析46.医务人员进行自我道德评价的方式是( )A.感觉B.名誉C.效果D.动机E.良心答案:E 本题解析:暂无解析47.破伤风的症状中不包括A.肌张力增高B.苦笑面容C.轻刺激可诱发抽搐D.合并骨折E.侧卧,下肢屈曲答案:E 本题解析:暂无解析48.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.归脾汤E.四物汤答案:C 本题解析:暂无解析49.女性,25岁。活动后心悸气短2年,

22、反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.心房颤动D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染答案:B 本题解析:暂无解析50.筛查是属于A.健康促进B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.疾病诊断答案:B 本题解析:暂无解析51.医学贵精,不精则害人匪细,用药如用兵,用药如用神,以上论述要求医务人员必须具有( )的医德品质。A.公正B.仁慈C.严谨D.节操答案:C 本题解析:暂无解析52.患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射

23、正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。A.急性腰扭伤B.腰肌筋膜炎C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.肥大性脊柱炎答案:C 本题解析:暂无解析53.24岁,双胎。33孕周时不慎跌倒,B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎D.定期产前检查E.常规给予钙剂口服答案:C 本题解析:暂无解析54.以上易发生休克的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折答案:A 本题解析:暂无解析55.尿路感染最常见的细菌是A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.

24、大肠杆菌D.溶血性链球菌E.真菌答案:C 本题解析:暂无解析56.硬化萎缩性苔藓可见A.角化性脱屑斑丘疹B.针尖大小丘疹,周围绕以红晕C.紫蓝色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎缩性斑片E.手足部手套袜套样剥脱答案:D 本题解析:暂无解析57.患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。A.直肠指诊B.CT检查C.结肠镜检查D.X线钡灌肠E.X线全程钡餐答案:A 本题解析:结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等,位于直肠者占半数以上,直肠指检是临床上不可忽视的首选诊断方法。58.示一定时期内,一定人群某病新病例出现的频率,常用于研究疾病发生的因果关系

25、和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比答案:A 本题解析:暂无解析59.中年男性患者,周期性发热,乏力,盗汗,消瘦4个月,颈部淋巴结进行性肿大,肝脾不大A.淋巴结核B.淋巴瘤C.淋巴结炎D.癌症转移E.上述都应考虑答案:E 本题解析:暂无解析60.典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点A.外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少B.清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主C.糖和氯化物正常,压力升高D.脑脊液墨汁染色阳性E.毛玻璃样,糖和氯化物减少答案:A 本题解析:暂无解析61.二尖瓣关闭不全A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大

26、E.左心房、左心室扩大答案:D 本题解析:暂无解析62.患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T 37.5,P 92次/分,R 20次/分,BP 180/100mmHg,下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。A.梗阻上段肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑,毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连答案:C 本题解析:暂无

27、解析63.男性患者,28岁,发现高血压半年,因头痛,多汗、烦躁,伴心悸、气促来院急诊,诊断为高血压危象,处理后血压降至125/80mmHg,症状消失,嘱患者应A.长期服降压药治疗B.继续服药,查明病因C.低钠饮食,注意休息,不用药D.随访并根据血压高低间歇用药E.血压稳定后可以停药答案:B 本题解析:年轻高血压患者,应排除各种类型的继发性高血压。因为继发性高血压的病因可以消除,其原发病治愈后,血压即可恢复正常。64. 36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC1810/L,中性粒细胞9

28、0%。A.急性盆腔炎B.急性宫颈炎C.输卵管卵巢脓肿D.败血症E.以上都不是答案:A 本题解析:1.患者引产后发热腹痛,查宫颈举痛(+),子宫增大,宫体压痛,双附件增厚压痛,WBC1810/L中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。2.子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕,与本病例无相似。3.结合患者病史、实验室检查,体查全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。4.急性盆腔炎主要为抗生素治疗,如治疗恰当,75%的输卵管卵巢脓肿能得到控制。5.输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为:药物治疗4872小时无效;药物治疗23周脓肿持续存在;脓肿破裂。65.常有

29、幻觉、妄想等症状主要见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作答案:A 本题解析:神经衰弱的临床表现为:容易兴奋,易疲劳,情绪障碍、植物神经紊乱,次患者符合圣经衰弱。66.男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。X线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药,为宜A.应用抗生素10周B.临床症状消失C.肺部体征恢复正常D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影E.胸片示:脓肿腔内液平消失答案:D 本题解析:根据患者高热,咳大量脓痰,左胸闷痛,左腋下可闻小水泡音。X线示:左肺下空洞和液平。诊断急性肺脓肿,

30、给予大剂量青霉素治疗,用药到胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影停药为宜。67.男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液答案:B 本题解析:1.根据该患儿临床表现,嗜睡,尿量少,精神委靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130150mmol/L,该患儿血清钠135mmol/L,考虑

31、为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,故选C。2.根据临床表现该患儿为中度等渗性脱水。此类脱水第一天使用1/2张含钠液,即2:3:1液,故选B。3.一般生理需要量用1/5张含钠液,即1:4含钠液,故选D。68.脑栓塞中最常见的受累血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉E.椎动脉答案:B 本题解析:从血管解剖上分析,心源性栓子最易进入颈内动脉,而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。69.下列哪项不是婚前保健技术服务的内容A.婚前体格检查B.婚前全身检查C.婚前卫生咨询D.婚前健康教育E.不宜生育疾病的治疗答案:E 本题解析:婚前保健技术

32、服务的内容包括婚前医学检查、婚前健康教育和婚前卫生咨询三个方面。婚前体格检查和全身检查属于婚前医学检查。70.患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。A.PIEB.ERCPC.CTD.静脉胆道造影E.B超答案:E 本题解析:根据患者右上腹痛伴发热3天。体检:右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。考虑急性胆囊炎。71.患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.2010/L。该患儿外周血涂片常可见到A.白细胞胞内出现

33、中毒颗粒B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.异型淋巴细胞E.巨型红细胞答案:C 本题解析:根据计算:MCV 78fl,MCH 20pg,MCHC 25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。72.患者,女性,44岁。因右侧肢体无力1天入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无

34、水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管该患者最可能累及哪条血管A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧大脑前动脉D.右侧大脑前动脉E.椎-基底动脉答案:A 本题解析:暂无解析73.男性,26岁,为一风湿性心瓣膜病患者,发热3周,尿中有蛋白(+),红细胞(+),疑有亚

35、急性感染性心内膜炎来住院。对该患者除做血培养外,应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值A.指甲下出血B.Osler结C.进行性面色苍白D.新出现的反流性杂音E.眼底有棉絮状出血区答案:D 本题解析:暂无解析74.110岁儿童身高(长)的正确计算公式是A.年龄8+80(cm)B.年龄7+70(cm)C.年龄10-70(cm)D.年龄5+80(cm)E.年龄6+100(cm)答案:B 本题解析:110岁儿童身高(长)的正确计算公式是年龄7+70(cm)。75.几个省在短时间内出现了大量的流感病例,此种情况称为A.暴发B.散发C.大流行D.世界性大流行E.流行答案:C 本题解析:暂无解析76.患儿

36、8岁,发热2天,胸背部见红色瘀点,剧烈头痛,喷射性呕吐,惊厥,布氏征阳性。白细胞3010/L,中性90%。最可能的诊断是A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.猩红热D.风疹E.传染性单核细胞增多症答案:B 本题解析:暂无解析77.患者,男,32岁。因感冒服速效感冒胶囊2粒。1天后出现发热、皮疹。检查示:血嗜酸性粒细胞升高,尿白细胞增多,镜下血尿,尿蛋白(+),血肌酐138mol/L,双肾正常大小。临床拟诊A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾损害C.急性肾小球炎D.紫癜性肾炎E.急性药敏性间质性肾炎答案:E 本题解析:暂无解析78.女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉

37、后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏。136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音。动脉血气:pH7.21,PaCO9.33kPa(70mmHg),PaO6.13kPa(46mmHg)。急诊医师除给予头孢曲松静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施A.1/1000肾上腺素0.3ml,皮下注射B.氨茶碱0.5mg,静滴C.奥西那林0.5mg.肌注D.山莨菪碱10mg,静滴E.静脉补液每日不少于2000ml答案:E 本题解析:暂无解析7

38、9.患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续12分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳C.心电图ST段下移0.

39、1mmD.有高血压史五年,查体BP200120mmHgE.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析80.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛A.饮食停滞B.肝气犯胃C.肝胃郁热D.瘀血停滞E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析81.上消化道大出血A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血,血在粪便表面D.白陶土样便E.黏液脓血便答案:B 本题解析:白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻,进入肠内的胆汁减少或缺如,以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生,使粪便呈灰白色,是胆道

40、完全阻塞的特异性的大便表现。82.患儿,男,10岁。小学三年级,自幼发育较晚,1周岁半才会走,3周岁方能说简单的句子。上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握。上小学后,表现为学习困难,经常不及格。柔顺听话,身体健康,智商为68。患者最可能的诊断是A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症答案:A 本题解析:儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病。主要有以下表现:孤独离群,不会与人建立正常的联系;言语障碍十分突出;兴趣狭窄,行为刻板重复,大多智力发育落后及不均衡。83.医学道德修养的内容是( )A.医学道德规范体系B.应该如何内容C.

41、为什么如何内容D.事实如何内容答案:A 本题解析:暂无解析84.某社区某年平均人口2万人,肝硬化患者100人,同年死于肝硬化30人,则30%为A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.病别死亡率答案:D 本题解析:暂无解析85.糖尿病典型的表现是A.多尿B.消瘦C.多饮D.多食E.以上全是答案:E 本题解析:暂无解析86.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗答案:C 本题解析:暂无解析87.我国深化医药卫生体制改革的总体目标是A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度B.为群众提供安全、

42、有效、方便、价廉的医疗卫生服务C.基本公共卫生服务均等化,人人享有基本医疗卫生服务D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务E.以上皆不是答案:D 本题解析:暂无解析88.根据X线片表现,最不稳定的骨折是A.粉碎性骨折B.嵌插骨折C.青枝骨折D.多处骨折,严重影响护理和治疗E.横骨折答案:A 本题解析:暂无解析89.下面哪些情况应考虑喉癌的可能A.男性,年龄40岁B.持续声嘶C.长期咽喉不适或咽部异物感D.有吸烟饮酒嗜好E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析90.影响老年人食欲的因素包括A.味蕾萎缩B.胃排空延迟C.胃肠道血管硬化D.胃肠运动变

43、慢E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析91.患者,男,38岁。因反复牙龈出血、发热1周入院。查体:T39.5,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能A.颅内出血B.颅内感染C.药物因素D.中枢神经系统白血病E.DICF.败血症答案:A 本题解析:暂无解析92.患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查前倾阻生,牙冠与远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X线见远中牙颈部深龋。治疗结束后,

44、口腔所见A.远中已行银汞充填的单面洞,已被拔除B.为一个经过银汞充填的远中邻颌洞,已被拔除C.已被拔除,为颌面、远中两个经过银汞充填的单面洞D.陌保留,阿远中银汞充填E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填答案:C 本题解析:暂无解析93.患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便46次天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(+),血Hb104gL。以下情况提示患者为器质性疾病,除了A.病史长达20年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血答案:A 本题解析:暂无解析94.病人对幻觉的反应有A.愉快B.否认C.恐惧D.敌对E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析95.以下

45、哪项不是BATHE所代表的内涵A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理答案:A 本题解析:为了体现生物-心理-社会医学模式,需要有一个系统的方法,能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieber-man介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写,它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表背景。A代表情感。T代表烦恼。H代表处理。E代表移情或曰关切。96.男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.脑干出血答案:D 本题解析:暂无解析97.课外活动应注意预防儿童A.第一恒磨牙龋坏B.牙龈炎C.牙列不齐D.牙周疾病E.牙外伤答案:E 本题解析:暂无解析98.患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP 170/90mmHg,R 28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。A.左房增大B.左室扩大,节段性运动不良C.右室扩大

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