2022年河北大学附属医院“神经外科医师1”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年河北大学附属医院“神经外科医师1”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的A.定期检查外周血象B.感知觉训练C.加强语言训练D.加强日常生活活动的训练E.根据智力和瘫痪情况安排训练日程答案:A 本题解析:脑瘫的训练包括体能运动训练、技能训练、语言训练。2.不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有A.肝、肾血流量B.体液pH值C.药物与组织结合率D.血容量E.药物与血浆蛋白结合率答案:A 本题解析:暂无解析3.男性,73岁,因心动过速就医,于服用下列药物后不久,突觉头晕、胸闷、欲倒,心率38次/

2、分。试问可能和哪种药有关A.硝酸异山梨酯10mgB.维拉帕米40mgC.阿司匹林50mgD.卡托普利12.5mgE.艾司唑仑2mg答案:B 本题解析:暂无解析4.感觉统合失调属于生命周期哪一阶段的健康问题A.青春期B.新生儿期C.学龄前期D.妊娠期E.老年期答案:C 本题解析:暂无解析5.患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若患者泄泻日久不愈,继见子宫轻度下垂,宜用A.补中益气丸B.八珍益母丸C.乌鸡白凤丸D.四君子丸E.以上均不是答案:A 本题解析:1.本证是因脾胃虚弱,湿自内生所致

3、。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。2.患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,为脾肾阳虚之症,附子理中丸可温阳祛寒、益气健脾。3.久泄脾胃气虚加甚,清阳下陷,则子宫下垂,补中益气丸具有补中益气、升阳举陷的功效。6.流行病学中的偏倚是指A.抽样误差B.系统误差C.随机误差D.数据误差E.逻辑误差答案:C 本题解析:偏倚是由于研究中(从设计到执行的各个环节)的系统误差及解释结果的片面性而造成的,使研究结果与其真实值出现了某些差值,加大样本并不能使之减少,一旦造成事实,则无法消除其影响。随机误差可用统计学方法来估计,增大样本含量可减少。7.科学的生育观认为( )A.今天人类应该而且能够控制自己的生育B.应

4、该努力控制人口增长,因为人口越少越好C.人口越多越好D.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预答案:A 本题解析:暂无解析8.患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图3-10。本图的完整心电图诊断是A.窦性心律;一度房室传导阻滞;房性期前收缩;折返性室速B.窦性心律;一度房室传导阻滞;交界区期前收缩伴室内差异性传导;折返性室速C.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;室速D.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;折返性房速伴室内性差异传导E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析9.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查

5、:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。最可能的诊断是A.右眼慢性闭角型青光眼B.右眼并发性白内障C.双眼老年性白内障D.右眼慢性开角型青光眼E.右眼玻璃体混浊答案:C 本题解析:暂无解析10.女性,30岁,半年前有不洁性接触史,约5个月前有阴部破溃史,后来自愈。近1月发现躯干及手掌、足底起红点,无痛痒感。化验检查首先应考虑做A.皮肤活组织检查B.梅毒血清检查C.艾滋病抗体检查D.墨汁染色E.血尿常规检查答案:B 本题解析:病史从潜伏期,一期梅毒阴部破溃史,至二期梅毒疹,

6、都是典型的梅毒临床表现,确切的梅毒诊断需作梅毒血清检查,其他答案均不是该病所需要的。11.妊娠6个月女患,突然咯血,中等量,下列哪种药物不宜采用A.6-氨基己酸B.普鲁卡因C.卡巴克洛D.酚磺乙胺E.垂体后叶素答案:E 本题解析:暂无解析12.关于浅部血管瘤的描述,不正确的是A.蔓状血管瘤大多数为静脉构成,有时动静脉并存B.血管瘤由血管组织构成C.海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D.毛细血管瘤多见于婴儿,女性占多数E.浅部血管瘤的三类均为良性答案:C 本题解析:暂无解析13.下述哪项不属于生长发育指标A.身高别低体重百分比B.人口自然增长率C.年龄别低身高百分比D.年龄别低体重百分比E.新生儿

7、低体重发生率答案:C 本题解析:暂无解析14.级高血压(重度)是A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130139mmHg,舒张压8089mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压180mmHg,舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg答案:D 本题解析:暂无解析15.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联A.、V、V、VB.V、V、VC.V、V、VD.、aVFE.V答案:C 本题解析:暂无解析16.肺炎链球菌性肺炎,应给予哪种治疗A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇答案:D

8、本题解析:暂无解析17.对健康教育全过程进行评价,贯穿于项目始终的是A.过程评价B.近期评价C.效果评价D.远期评价E.结局评价答案:A 本题解析:暂无解析18.肩关节脱位的特殊体征是A.骨擦音B.反常呼吸C.Dugas征阳性D.肿胀E.瘀斑答案:C 本题解析:暂无解析19.治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是A.吗啡B.阿司匹林C.芬太尼D.可待因E.强痛定答案:A 本题解析:以往认为吗啡镇痛会成瘾,现在证实这个观点是错误的,使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。20.高渗性脱水早期明显症状为A.血压下降B.尿少C.眼窝凹陷D.皮肤弹性差E.口渴答案:E 本题解析:暂无解析21.患者,女,3

9、2岁。因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。A.PR间期0.32秒B.持续性快速室性心动过速达6秒C.发作性心室颤动D.频发窦性静止达6秒E.三度房室传导阻滞答案:D 本题解析:患者为中青年女性,胸闷不适,近1周昏厥发作3次,最可能的疾病是心律失常,可进行24小时动态心电图监测,观察昏厥时的心电图。22. 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(17日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。 A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全,无法计算E.

10、以上答案均不正确答案:B 本题解析:发病率是一定时期某人群中某病新病例出现的频率,分子是一定时期的新发病例数,分母为同时期暴露人口数。本例中,114日累计发病为50例,暴露人口数为350人,所以发病率为50350=0.143;患病率是指特定时点的总人口中,曾患有某病人数(包括新和旧病例)所占的比例。本例中7日病例数为302=15例,总人数为350-15=335,所以患病率为15335=0.045。14日病例数为15+20=35例,总人数为350-15=335,所以患病率为35335=0.104。23.对新入院患者需要了解其独立生活功能,该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定,需要掌

11、握独立生活功能缺陷测量的具体指标。A.完成动作需要其他人监护或体力上的帮助B.完成动作不需要其他人监护但需要体力上的帮助C.完成动作需要其他人监护但不需要体力上的帮助D.完成动作完全需要其他人帮助E.患者本人不能完成任何动作,依赖器具或他人答案:A 本题解析:暂无解析24.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物A.甲羟孕酮B.孕三烯酮C.雌二醇D.达那唑E.GnRH-a答案:C 本题解析:暂无解析25.以SOAP形式进行健康问题描述不包括A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划答案:C 本题解析:S代表病人主观资料;O代表客观资料;A代表对健康问题的评估;P代表对问题的处理计划。2

12、6.对于家庭权力结构表述恰当的是A.家庭权力结构反映了家庭成员的位置B.家庭权力结构可分为四种类型C.家庭权力结构是家庭结构中最重要的D.家庭权力结构一般是固定的E.家庭权力结构不受情感因素影响答案:B 本题解析:暂无解析27.男性,49岁,尿色变深3个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.黄疸时轻时重B.有无寒战、高热C.尿色深D.粪颜色变淡E.疼痛否答案:A 本题解析:暂无解析28.某女患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十

13、分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的( )A.基本医疗权B.保护隐私权C.知情同意权D.疾病认知权E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析29.胃溃疡的特点是A.发病年龄较十二指肠溃疡早B.好发于胃大弯C.基础胃酸大多较高D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影答案:E 本题解析:胃溃疡基础酸大多正常甚至低于正常;好发部位为胃小弯,尤其是胃角;X线钡餐切面观可见凸出于胃轮廓之外的龛影。30.患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎

14、,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO7.8kPa和PaCO6.6kPa。A.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性碱中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代谢性碱中毒E.肺炎合并代谢性酸中毒答案:A 本题解析:1.患者在肺炎的基础上出现呼吸困难,血气分析表现为呼吸性酸中毒,PaO降低,PaCO上升,为型呼吸衰竭。因此正确答案是A。2.该患者不存在心力衰竭表现,因此不需抗心衰治疗,故应用强心剂不对。31.胆道完全阻塞A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血,血在粪便表面D.白陶土样便E.黏液脓血便答案:D 本题解析:白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻,进入肠内的

15、胆汁减少或缺如,以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生,使粪便呈灰白色,是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。32.女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。A.动脉硬化、黑质纹状体缺血B.原因不明锥体外系变性病C.药物中毒D.甲状旁腺功能低下E.脑炎后遗症答案:A 本题解析:暂无解析33.患者,男,18岁,发病前一日晚饭进食不新鲜食物,发病当日有频繁腹泻,水样便10余次,继之呕吐胃内容物,无腹痛、发热,有口渴,尿少。体检:T36,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg

16、),脱水貌,精神萎靡,心、肺、腹检查未见异常,四肢微凉。大便镜检WBC 02/HP,便涂片染色,见G短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强。A.多西环素静滴B.生理盐水静滴C.低分子右旋糖酐静滴D.鲜血或血浆输入E.等渗葡萄糖液静滴答案:B 本题解析:暂无解析34.下列哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒A.恶性淋巴瘤B.心肺疾病C.霍奇金病D.尿毒症E.肝胆疾病答案:B 本题解析:暂无解析35.缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么A.血红蛋白上升B.MHC增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.血清铁及铁蛋白上升答案:D 本题解析:缺铁性贫血治疗有效时,大约在治疗后7天左右网织红细胞上升

17、。36.主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是A.药物治疗效果不佳B.可用二硝酸酯异山梨醇酯C.可用维拉帕米D.可用美托洛尔E.可用卡托普利答案:D 本题解析:暂无解析37.烧伤患者应供给A.高纤维膳食B.高蛋白膳食C.少盐膳食D.高热能膳食E.低热能膳食答案:B 本题解析:暂无解析38.患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃,下列哪项不正确A.插胃管要准确,到位B.洗胃液一般用温开水,也可选用解毒物质C.每次注入量200250ml,

18、每次灌注后尽量排出D.洗胃液总量达1L后停洗胃E.患者取左侧卧位答案:D 本题解析:1.该患者是重度急性有机磷农药中毒,对该患者立即处理的措施是阿托品首剂510mg静脉注射。2.明确诊断需做的检查是全血胆碱酯酶活力测定。3.对该患者立即洗胃,急性有机磷农药中毒需反复灌流,直至回收液澄清为止,洗胃液总量可达5L,甚至更多。故答案选D。4.抢救急性有机磷农药中毒最主要的抗肺水肿药物是阿托品,故答案是D。39.男性,14岁,反复水肿、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常规蛋白(+),定量4.4g/24h,血浆白蛋白28g/L,胆固醇10.3mmo

19、l/L。A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.继续用原剂量泼尼松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺答案:C 本题解析:暂无解析40.患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6,双下肺湿性啰音;心率134次分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1109L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用D.因无明显感染征,仅表现为右心衰E.选择快排泄的洋地

20、黄类药物治疗答案:B 本题解析:此时,洋地黄类药物的应用原则是:出现急性左心衰。感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。无明显感染征,仅表现为右心衰的患者。应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗,且应小剂量,为常规量的1223。应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症,以免发生洋地黄中毒。所以,该题答案是B。41.属于针灸局部治疗的是A.腰痛取肾俞、大肠俞B.面瘫取合谷、中渚C.胃脘痛取足三里、内关D.便秘取支沟、承山E.眩晕取太溪、后溪答案:A 本题解析:本题意为针对局部症状而进行的治疗,除A外,其余均为远端取穴。42.冠周炎多发于哪颗牙齿A.18,28B.38,48C.44,54D.14,

21、24E.16,26答案:B 本题解析:双侧下颌智齿容易食物嵌塞,易发冠周炎。43.药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E.用药时间过长答案:B 本题解析:副反应,又称副作用,是指药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应,其产生原因与药物作用的选择性低,即涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。因此答案选B。44.医德评价方式不包括A.社会舆论B.量化考评C.内心信念D.传统习俗E.卫生行政仲裁答案:E 本题解析:医德评价的方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念和量化考评四种。45.40岁女性,

22、因月经周期紊乱、经量增多半年余,本次月经已达10天,出血不止,伴头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大,前壁突出,质地硬,活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm6cm5cm强光团。血WBC:5.110/L。该病人出血原因,下列哪项可能性小A.子宫内膜感染B.子宫内膜增生过长C.子宫内膜面积增大D.肌瘤变性E.宫缩不良答案:D 本题解析:暂无解析46.在进行社区卫生诊断过程中,下列哪一类不属于调查对象中的特殊人群A.18岁以下少年儿童B.59岁以下已婚妇女C.孕妇D.精神疾病患者E.60岁及以上老年人答案:C 本题解析:暂无解析47.女,28岁,二尖瓣狭窄房颤,突发上腹痛,进行性加重,伴腰背

23、痛,呕吐咖啡样物。查体:腹软,脐周轻压痛,肠鸣音稍活跃,腹痛症状与体征不相符。最可能的诊断是A.重症胆管炎B.肠系膜上动脉栓塞C.急性胆囊炎D.胆囊息肉E.溃疡病穿孔根据答案:B 本题解析:暂无解析48.参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为A.巨噬细胞B.肥大细胞C.T淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞答案:B 本题解析:暂无解析49.男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音粗低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为A.放射治疗后损伤喉返神经B.治疗后营养不良C.甲状腺功能减退症D.白细胞减少症E.淡漠型甲亢答案:C 本题解析:暂无解

24、析50.有关筛检和周期性健康检查的描述,错误的是A.筛检是从无症状者中查出某病的患者B.周期性健康检查更具备系统性和针对性C.主要针对社区的慢性病人群D.周期性健康检查是终身健康检查计划E.周期性健康检查是多项筛检表的整合答案:C 本题解析:暂无解析51.老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可A.1610.7kPa(12080mmHg)B.14.79.3kPa(11070mmHg)C.21.312.7kPa(16095mmHg)D.20.612kPa(15090mmHg)E.2012kPa(14090mmHg)答案:E 本题解析:暂无解析52.女性患者,82岁,夜间睡眠时突然

25、憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A.急性左心力衰竭B.心源休克C.心律失常D.低血容量E.急性脑血管意外答案:B 本题解析:患者处于休克状态,病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致,是典型的心源性休克。53.感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔,其最好的治疗方法是A.烧灼溃疡面B.加压包扎患眼C.药物保守治疗D.治疗性角膜移植E.眼球摘除答案:D 本题解析:暂无解析54.计算患病率时,其分母为A.年平均人口数B.年末人口数C.年初人口数D.同期平均人口数E.同期受危人数答案:

26、D 本题解析:暂无解析55.同时供应中耳和外耳血液的动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉答案:B 本题解析:暂无解析56.男,64岁,腰、膝关节肿痛3年,受寒、劳累后加重。查体:腰部活动受限。双膝关节肿、压痛,浮髌试验+。ESR(血沉)、ASO(抗链O)正常,RF(类风湿因子)、HLA-B27(组织相容抗原)-双膝关节正、侧位片示:关节间隙变窄,软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.风湿性关节炎E.痛风答案:A 本题解析:暂无解析57.下列不需常规监测的药物是A.丙戊酸B.洛伐他汀C.茶碱D.万古霉素E.

27、阿米卡星答案:B 本题解析:暂无解析58.对社区卫生服务理解错误的是A.服务方式是以三甲医院服务为主B.应以社区健康服务中心门诊服务为主C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务答案:A 本题解析:社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。59.男性,32岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后5天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A.尿频B.大便频而量少C.黏液脓血便D.

28、里急后重E.排尿困难答案:C 本题解析:暂无解析60.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影A.氟美松B.对乙酰氨基酚C.头孢唑啉D.青霉素甲硝唑E.丁胺卡那霉素答案:D 本题解析:1.根据患者急性发作的高热、咳嗽、咳黏液脓臭痰,X线胸片示右下肺高密度片状影。首先应考虑C。2.纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗,但不作为首先检查项目。3.急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌,对青霉素敏感,首选青霉素,联合甲硝唑抗厌氧菌感染。61.老年人综

29、合健康评估包括A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试B.身体、心理和社会交往C.体能测试和心理测试D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试E.冠心病和高血压的患病情况答案:B 本题解析:暂无解析62.关于弱视的描述下列哪项不正确A.弱视眼的黄斑中心凹异常B.弱视是一种功能异常C.成人弱视治愈基本无望D.屈光不正性弱视眼无可查觉的器质性病变E.弱视治疗的预后与年龄密切相关答案:A 本题解析:暂无解析63.经济结构和居民成分复杂,有较健全的初级社会服务系统,开始摆脱传统的以家庭为单位的服务方式,逐步建立社会化服务系统。具有以上特征的属于哪种社区类型A.乡镇社区B.海滨社区C.集镇社区D.城市社区

30、E.农村社区答案:C 本题解析:暂无解析64.成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。整个过程约30秒。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是A.癫痫复杂部分发作B.癫痫强直-阵挛发作C.癔病性抽搐D.癫癎失神发作E.杰克逊癫痫答案:E 本题解析:杰克逊(Jackson)癫痫:局限性运动发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展。病灶在运动区。65.青年女性半年来发现颈右侧肿物,直径约3cm,实性,表面光滑,随吞咽上下,无任何自觉症状,临床诊断A.腮裂囊肿B.结节性甲状腺肿C

31、.颈部转移癌D.甲状腺腺瘤E.甲状舌骨囊肿答案:D 本题解析:结节性甲状腺肿是在弥漫性肿大的腺体内可扪及多个或单个结节;颈部转移癌多为质硬的肿块;甲状舌骨囊肿多见于15岁以下小儿,出现在颈前区中线上,舌骨下方;甲状腺腺瘤多见于40岁以下妇女,多为单发,质地较周围的甲状腺组织稍硬,表面光滑,无压痛,能随吞咽上下活动。因此本题的正确答案为D。66.患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结

32、黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。A.飞沫传播B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播答案:A 本题解析:1.风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。2.风疹诊断有发热及卡他症状,耳后、颈后淋巴结肿大,弥漫的斑疹24小时遍及全身。3.风疹是通过飞沫传播,以春季最多见。67.行列表计算2值,在何种情况下需合并A.bc40B.1T5且n40C.T5且n40D.bc40E.有15以上格子中的理论数小于5答案:E 本题解析:暂无解析68.满足患病率=发病率病程的条件是A.在相当长的时间内,发病率相当稳定B

33、.在相当长的时间内,病程稳定C.在相当长的时间内,患病率相当稳定D.在相当长的时间内,当地人口相当稳定E.在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定答案:E 本题解析:暂无解析69.可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度6mmolLB.空腹血糖浓度67mmolLC.空腹血糖浓度78mmolLD.随机取样血糖浓度11.1mmolLE.餐后2小时血糖浓度7mmolL答案:D 本题解析:糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度11.1mmolL。70.患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP17088mmH

34、g,P130次分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmolL。心电图:16导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者暂不宜立即使用A.西地兰B.卡维地洛C.硝普钠D.硝酸甘油E.呋塞米答案:B 本题解析:暂无解析71.脑卒中偏瘫病人,一般首先恢复的肢体功能为A.下肢功能B.手功能C.上肢功能D.日常生活活动E.上下肢功能答案:A 本题解析:暂无解析72.社区干预试验中,研究对象的随机分组是为了A.增加参与研究对象的依从性B.使实验组和对照组人数相等C.使实验组和对照组都受益D.平衡实验组和对照组已知和未

35、知的混杂因素E.避免研究者偏倚答案:D 本题解析:暂无解析73.女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(+ +),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.510/L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素B.红霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑答案:A 本题解析:该患者为细菌性痢疾,可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗,首选喹诺酮类。但患者为儿童,首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育,故选用头孢类抗生素,如先锋霉素。74.患者,男性,39岁,1小时

36、前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.血液病B.结缔组织病C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形F.肿瘤G.抗凝治疗H.脑血管炎答案:D 本题解析:暂无解析75.心力衰竭可出现哪种类型发绀A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:D 本题解析:暂无解析76.在统计学中,定性指标是指A.数值变量B.定性因素C.计数资料D.等级资料E.定性指标答案:C 本题解析:暂无解析77.在COPC中,1级是指A.无社区的概念,不了解

37、所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力答案:C 本题解析:暂无解析78.下列哪些不是切口疝形成的

38、原因A.术后腹壁组织缺损B.术后切口裂开C.腹壁肌肉萎缩D.切口严重感染E.腹内压增高答案:C 本题解析:暂无解析79.男性,30岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(+),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是A.成人牙周炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展型牙周炎答案:C 本题解析:急性坏死性龈炎好发于1830岁的年轻人,男性多见。其起病急,病程短(数天至2周)。以牙间乳头和边缘龈的坏死为特征。可使龈缘如虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,牙龈极易出血,疼痛明显或有牙齿撑开感和胀痛,唾液多黏稠。有典型的腐败性口臭。8

39、0.患者,男,50岁。肥胖。大量饮酒后,出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是A.过敏性关节炎B.骨性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风性关节炎E.结核性关节炎答案:D 本题解析:暂无解析81.调查地区乙型肝炎感染情况,可用A.个案调查B.暴发调查C.抽样调查D.病例-对照研究E.队列研究答案:C 本题解析:某人群的患病情况常用现况调查,其中抽样调查是最常用的方法。82.流行性出血热患者实验室检查可见A.贫血B.尿蛋白阳性C.血液高凝D.-GT明显升高E.代谢性碱中毒答案:B 本题解析:流行性出血热的典型表现可有肾功能损害,故实验室检查可有尿蛋白阳性。83.患儿,1岁,发热、咳喘6

40、天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音药物治疗最重要的是A.支气管扩张药B.皮质激素C.抗生素D.强心药E.营养心肌药物答案:C 本题解析:1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。2.肺炎合并脓气胸时胸部X线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染,最主要的治疗是抗感染治疗。84.患者,女,60岁,臀部、双下肢皮肤起脓疱2周,自觉疼痛,损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检:一般情况良好,臀部、双

41、下肢可见散在性脓疱,部分破溃结黑色厚痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为A.深脓疱疮B.毛囊炎C.痱子D.疖疮E.二期梅毒答案:A 本题解析:患者老年,有糖尿病,根据典型皮损,符合深脓疱疮诊断要点,故选A。85.患者右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩痛(-),治疗方法是A.安抚治疗B.垫底充填C.活髓切断D.干髓治疗E.塑化治疗答案:B 本题解析:已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋采用充填法治疗。86.引起寻常性痤疮的主要微生物是A.皮脂腺蠕形螨B.杜克雷嗜血杆菌C.丙酸棒状杆菌D.表皮癣菌E.多杀性巴氏杆菌答案:C 本题解析:痤疮的发生是多因素综合作用的结果,主要与皮脂

42、产生增多、毛囊口上皮角化亢进及毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。87.病人40岁,2-0-1-1,平时月经规则,经量中等,普查发现子宫肌瘤,极度焦虑,前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术C.子宫肌瘤增大如孕3个月或以上者考虑手术D.已有子女,为防肌瘤恶变,不论肌瘤大小均宜手术E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术,以保留生育功能答案:D 本题解析:暂无解析88.男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,

43、胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.810/L,WBC 1.910/L,Plt 1910/L。A.巨幼细胞性贫血B.非重型再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿G.重型再生障碍性贫血答案:G 本题解析:本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些,以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。89.患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血

44、。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.风湿热F.传染性单核细胞增多症答案:C 本题解析:1.风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。2.风疹诊断有发热及卡他症状,耳后、颈后淋巴结肿大,弥漫的斑疹24小时遍及全身。3.风疹是通过飞沫传播,以春季最多见。90.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.硫脲类答案:B 本题解析:口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释

45、放胰岛素,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷;双胍类对胰岛无刺激作用,主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用,抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用;葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。91.过早绝经是指A.38岁以前绝经B.35岁以前绝经C.30岁以前绝经D.40岁以前绝经E.45岁以前绝经答案:D 本题解析:暂无解析92.患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192mmol/L,血糖4.2mmol/LA.可使用糖皮质激素B.对症治疗C.停用药物D.如出现急性肾衰竭应及时透

46、析治疗E.应使用细胞毒药物答案:E 本题解析:暂无解析93.体重约9kg、身长约75cm的小儿年龄约为A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁答案:C 本题解析:暂无解析94.患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白(+),血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙1.56mmolL,血磷3.2mmolL,血钾6.0mmolL,血钠122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白28gL,动脉血气分析pH7.18,HCO3 10mmolL。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎答案:D 本

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