2022年成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中“临床药师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中“临床药师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.柯萨可夫精神病临床特点为A.意识障碍B.定向力障碍C.虚构错构D.远记忆缺损严重E.近记忆缺损突出答案:E 本题解析:暂无解析2.发生嵌顿最重要的原因是A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差答案:B 本题解析:暂无解析3.患者男性,65岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力级,病理征(-)。脑CT正常。A.特发性震颤B.多系统萎缩C.帕金森

2、综合征D.帕金森病E.肝豆状核变性答案:D 本题解析:暂无解析4.男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变A.活组织检查B.钡灌肠C.纤维结肠镜检D.CT检查E.MRI检查答案:A 本题解析:1.以便血为主要表现的患者,接诊首选的检查是便常规及大便隐血。3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。5.与水痘病因相同的是A.生殖器疱疹B.带状疱疹C.单纯疱疹D.Kaposi水痘样疹E.麻疹答案:B 本题解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。6.某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会

3、有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是( )A.错误,医生本人和医院承担的风险太大B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任E.错误,未经家属委托答案:D 本题解析:暂无解析7.急性局限性前壁心肌梗死,心电图特征性改变见于下列哪组导联A.V、V、VB.V、V、VC.VD.、V、V、VE.、aVF答案:B 本题解析:暂无解析8.一患者,辅助检查;E

4、SR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。A.卵巢囊肿B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.盲肠癌E.克罗恩病答案:E 本题解析:暂无解析9.患者,女,28岁。因左胸痛、干咳18天入院。体温37.8,左胸下部叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示:左下大片致密阴影,痰检结核菌阴性。可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核D.过敏性肺炎E.结核性胸膜炎答案:E 本题解析:根据患者为男性,33岁。反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,乏力、低热结核中毒症状,结合胸片示右上肺淡薄云雾状阴

5、影。考虑浸润型肺结核。10.社区某男性病人,18岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘答案:D 本题解析:暂无解析11.在社区卫生诊断中,流行病学诊断是指A.现有的卫生、疾病防治政策分析B.行为、生活方式、社区条件和设施情况C.社区死亡和患病情况D.慢病防治需要依靠

6、的主要组织机构和人员构成分析E.社区特点、人口学特征、经济状况等答案:C 本题解析:暂无解析12.女性,25岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月。体检:胸骨左缘第34肋间粗糙的收缩期杂音级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时。应采用何种药物治疗A.硝酸甘油B.利多卡因C.维拉帕米(异搏定)D.洋地黄E.双嘧达莫(潘生丁)答案:C 本题解析:暂无解析13.下述哪种营养素具有抗生酮作用A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素BE.维生素B答案:A 本题解析:暂无解析14.实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且正常值

7、,表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案:A 本题解析:实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素;标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响,反映代谢因素,AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当ABSB时,表明有CO2潴留,可见于呼吸性酸中毒;反之ABSB,则表明CO2排出过多,见于呼吸性碱中毒。两者相等,说明没有呼吸性酸碱失衡,两者数值均低表明有代谢性酸中毒;两者数值均高表明有代谢性碱中毒。15.引起器质性便秘的疾病有A.结肠冗长B.肠易激综合征C.先天性巨结肠症D.滥用泻药造成对泻药的依赖E.进食量少或食物缺乏纤维素答案:C 本题解析:

8、先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症,是胃肠道先天性畸形中最常见病之一。临床表现为婴儿往往数天才有一次排便;由于大便无法正常地排出而常常引起肠炎,或表现时好时坏并交替出现便秘、腹泻,伴腹胀和食欲不佳。幼儿时期则以长期逐渐加重的便秘为主要症状。16.某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。A.1.20B.1.19C.1.18D.23.42%E.21.41%答案:B 本题解析:粗死亡率是指死于所有原因,未经调整的率。其计算公式的分子为一定时期内死亡总数,分母为同期平均人口数,本题中的平均人

9、口数应取年初和年末人口数的平均值。17.男性,60岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为A.急性出血坏死性胰腺炎B.脑出血C.食物中毒D.癔病E.脑血栓答案:B 本题解析:暂无解析18.男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是:A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)答案:D 本题解析:蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷,高铁血红蛋白还原率明显降低。19.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体,提高机体免

10、疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除答案:D 本题解析:暂无解析20.替代垂体功能的药物是A.绝经期促性腺激素B.孕激素C.HOGD.雄激素E.雌激素答案:A 本题解析:暂无解析21.患者.男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于3940之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5,R24次分,BP9365mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:

11、WBC11.5109L,中性85%,血小板70109L,尿常规:蛋白(+),余无异常。首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病答案:D 本题解析:有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。22.男性,45岁,心肌梗死恢复期,来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与预防措施。下列哪一项是不恰当的A.收缩期高血压的危险性,较正常人高2倍B.戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生C.规律性锻炼可增加高密度脂蛋白,从而对缺血

12、性心脏病有预防作用D.舒张压高于正常可以增加冠脉供血E.有黄瘤家族史者患缺血性心脏病可能性大答案:D 本题解析:暂无解析23.上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸,最常见于A.胆总管结石合并感染B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.胆总管囊肿E.先天性胆道闭锁答案:A 本题解析:若胆管结石阻塞胆管并继发胆管炎,则会出现典型的三联征(Charcot),即腹痛、寒战、高热和黄疸。24.患者,7岁。咳嗽一个月,咳痰少量,午后体温37.6。伴乏力,多汗,食欲不振。查体:两肺有少许干啰音。化验:末梢血WBC6.810/L,N40%,L60%。对确诊下列检查哪项不太必要A.肌试验B.痰细菌培养C.血培养及药敏D.测定血

13、沉E.胸部正侧位片答案:C 本题解析:暂无解析25.男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.测眼压B.眼部超声检查C.眼电生理检查D.结膜囊细菌培养E.间接眼底镜检查答案:B 本题解析:暂无解析26.宫颈癌的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒答案:A 本题解析:病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一,乙肝病毒感染进一步导致肝硬化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因;EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等。27.患者男性,64岁。15年来反复出现咳嗽

14、、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作34次,多发生在冬春季。近4年来心悸气短,活动后加剧。1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T369,R32次分,心率120次分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(+)。实验室辅助检查:白细胞90109L,中性817,淋巴183。肝肾功能正常,电解质正常。血气分析:pH73,PaO273

15、5mmHg,PaCO25620mmHg。心电图:电轴右偏,120重度顺钟向转位,RV1+SV5105mV,有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线:胸片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm,右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。本病例诊断为A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病(失代偿期)B.冠心病合并心功能不全C.风湿性心瓣膜病D.扩张性心肌病E.先天性心脏病答案:A 本题解析:暂无解析28.骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5

16、个标准差D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差答案:C 本题解析:目前普遍采用1994年WHO提出的骨质疏松症的诊断标准为:骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差。29.某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。经过教育社区中有18人戒烟,其中15人戒烟后一个月,出现了全身不舒服,不想吃饭、坐立不安、心情烦闷,甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题A.戒烟后引起的疾病B.戒烟后引起的戒断症状C.烟草毒物反应D.精神分裂症E.其他疾病答案:B 本题解析:暂无解析30.老年人免疫功能改变,下列哪一项

17、是错的A.胸腺激素减少B.对外来抗原反应降低C.自身免疫功能亢进D.免疫细胞(T和B淋巴细胞)识别能力降低E.自身免疫抗体减少答案:E 本题解析:老年人自身免疫功能增强,体内产生较多的自身免疫抗体,如抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗平滑肌抗体。所以E项自身免疫抗体减少是错误的。31.患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。A.阴证B.阳证C.虚实夹杂证D.半表半里证E.以上均不是答案:B 本题解析:根据红、肿、热、痛等症状,可知本证属中医疮疡肿毒之阳证。32.判断下尿路感染的主要症状是A.血尿B.少尿C.尿痛、尿频、尿急D.发热E.腰疼答案:C 本题解析:暂无解析33.患者,女

18、性,38岁。下肢水肿1周。BP1901O0mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,尿糖(+),血肌酐160molL,血白蛋白32gL。下列哪项对诊断本病价值最小A.血常规B.肾脏B超C.肾脏CTD.尿蛋白定量E.血脂答案:C 本题解析:暂无解析34.男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。一年来体重下降5kg。入院查体:血压、心肺未见明显异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色(+),血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5

19、cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是A.胰腺癌B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.功能性消化不良E.胰高血糖素瘤综合征答案:C 本题解析:暂无解析35.男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应作下列哪项检查A.血清心肌酶测定B.超声心动图C.胸部X线D.运动负荷试验E.冠状动脉造影答案:D 本题解析:暂无解析36.以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折答案:D 本题解析:暂无解析37.关于乳房检查,下列说法错误的是A.观察两侧乳房是

20、否对称B.有无皮肤、乳头异常C.用手指掌面平放乳房上扪触D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结答案:D 本题解析:乳房的扪诊方法是:检查者将手平放于乳房上,用手指掌面先轻轻触摸整个乳房,然后依次检查内上、外上、外下、内下各象限,最后检查乳头、乳晕。不能用手指扪诊,不要抓捏乳房。38.表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是A.方差B.标准差C.离均差平方和D.全距E.离均差答案:B 本题解析:暂无解析39.男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。A.CTB.钡灌肠C.食管钡餐D.B超E.胸透答案:C 本题解析:暂无解析4

21、0.患者,女,45岁。体重60kg,工人。半年来乏力,查体:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿。空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,尿蛋白(),尿糖(+),WBC(13)/HP,空腹胰岛素12mU/ml。A.尿白蛋白排泄率及眼底检查B.EKG及超声心动图C.蛋白电泳,A/G,ALTD.血脂,载脂蛋白,血黏稠度,康复学检查E.GHbA答案:A 本题解析:患者,女,45岁。空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力半年,下肢水肿,血压升高,尿蛋白(),考虑糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底检查,明确肾脏功能,糖尿

22、病进程,明确诊断。41.全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指A.该病的病死率B.该病的发病率C.医生根据症状判断患该病的概率D.该病的现患病率E.该患者在服务人群中所占有的比例答案:C 本题解析:暂无解析42.男性,50岁,有家族史,双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体:表情正常,肌张力正常,病理征阴性。脑CT正常。A.帕金森综合征B.帕金森病C.肝豆状核变性D.特发性震颤E.多系统萎缩答案:D 本题解析:暂无解析43.类风湿关节炎的治疗中,起效慢但能改善病情的首选药物是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.白芍总苷D.羟氯喹E.雷公藤答案:B 本题解析:用于类风湿关节炎的慢

23、作用抗风湿药物中首选的是甲氨蝶呤。44.窦性P波消失,以匀齐的“F”波代之,心电图的诊断是A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速答案:C 本题解析:室颤发生时QRS-T波群消失并以大小不等的波群代之,常发生在患者临终前。45.痛风患者不能服用的药是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛答案:A 本题解析:暂无解析46.某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。该医生的主要目的是A.确定该社区的主要健康问题B.了解居民对卫生服务的满意程度C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率D.了解居民的遵医行为E.了解居民的两周就诊率答案

24、:A 本题解析:暂无解析47.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。初诊时检查应行的检查是A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.IBH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定E.TT33、TT4、rT3的测定答案:D 本题解析:暂无解析48.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于A.肝炎B.出生后红细胞破坏加快C.新生儿肝功能还不成熟D.肠内菌群尚未建立E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟答案:A 本题解析:新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使

25、胆红素代谢受限制等原因,造成黄疸现象。肝炎不是新生儿黄疸产生的原因。49.诊断地中海贫血可采用A.磁共振检查胎儿内脏B.绒毛细胞检查染色体C.检测DNAD.超声波检查胎儿畸形E.X线检查胎儿表型答案:C 本题解析:地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学检查和分子生物学分析四个方面来确定,遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等,相同基因型患者父母基因型组合不尽相同;分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。50.慢性阻塞性肺病A.心性混合性发绀B.肺

26、性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:B 本题解析:1.混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧和不足以及周围血流缓慢,毛细血管内血液脱氧过多所致。2.缺血性周围性发绀常见于严重休克,由于周围血管收缩,心输出量减少,循环血量不足,周围组织血流灌注不足、缺氧,致皮肤黏膜呈青紫色。3.肺性发绀常见于各种呼吸系统疾病,如阻塞性肺气肿、肺炎、肺间质纤维化等,发生机制是由于呼吸功能衰竭,通气或换气功能障碍,肺氧和作用不足,致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。51.先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏可引起A.副作用B.过敏反应C.后遗效应

27、D.特异质反应E.停药反应答案:D 本题解析:暂无解析52.把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现( )A.优先原则B.效率、效益原则C.公平公正原则D.不伤害原则E.价值原则答案:B 本题解析:暂无解析53.维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现是A.方颅B.鸡胸C.O形腿D.睡眠不安E.手镯答案:D 本题解析:暂无解析54.引起长期慢性咳嗽的疾病有A.百日咳B.气管肿瘤C.支气管异物D.急性咽喉炎E.慢性支气管炎答案:E 本题解析:常见引起慢性咳嗽的疾病有:慢性咽喉疾病、慢性支气管疾病、慢性肺部疾病等。慢性支气管炎咳嗽的特点是:咳嗽伴大量的痰液咳出,以早晨为主,伴有急性感染

28、时痰量增多且呈脓性,颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史,每年咳嗽持续3个月以上。其治疗首先要戒烟,加强锻炼,增强体质,减少呼吸道感染的发作次数。55.女性,40岁,因反复皮肤瘀点、瘀斑1周入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC810/L,PLT2210/L。A.骨髓有核细胞增生低下B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍F.有核细胞增生活跃答案:E 本题解析:本例中年女性患者血小板低伴出血,有脱发及关节痛表现,血常规提示轻度贫血及血小板减低。56.

29、关于音叉试验描述不正确的是A.音叉试验主要包括RT、WT、ST和GTB.可初步做耳聋定性诊断C.不能准确做耳聋的定量诊断D.无法做随访和比较E.音叉试验必须在隔音环境下进行答案:E 本题解析:音叉试验一般包括:骨气导对比试验(林纳试验RT);骨导偏向试验(韦伯试验WT),骨导对比试验(施瓦巴赫试验ST),镫骨肌试验(盖莱试验GT),通过上述试验,可初步鉴别耳聋为传导性或感音性,但通过音叉试验不能正确地判断听力损失的程度并精确鉴别耳聋的性质.亦无法随访比较。57.患者,女,20岁。多饮、多尿、消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.尿糖阳性,尿酮体阳性B.血p

30、H降低,血糖升高C.尿酮体阳性,血pH降低D.血浆乳酸水平升高E.血浆渗透压升高答案:C 本题解析:糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性,血pH降低。58.检验中自由度的大小与什么有关A.理论频数B.样本含量C.自由度D.实际频数E.行列表中格子数的多少答案:E 本题解析:暂无解析59.28岁女性,闭经3年,MRI:检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40g/L(正常值20g/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0g/L,ACTH18ng/L,TS

31、H4.0mIU/L。T及T水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是A.TSH分泌瘤B.PRL分泌瘤C.ACTH分泌瘤D.促性腺激素分泌瘤E.无功能性垂体腺瘤答案:E 本题解析:暂无解析60.Crohn病常见的肠外表现是A.肾炎B.系统性红斑狼疮C.关节炎D.糖尿病E.结节病答案:C 本题解析:Crohn病可有全身多个系统损害,包括:杵状指(趾)、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等,是本病的肠外表现。61.男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm2cm。A.33cmB.38cmC.40cmD.4

32、4cmE.46cm答案:D 本题解析:暂无解析62.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确A.静脉滴注葡萄糖液B.静脉注射呋塞米C.碳酸氢钠使尿液碱性化D.有急性肾衰竭时效果更好E.大量饮水答案:D 本题解析:有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。63.女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为A.淋巴结钙化B.右输尿管结石C.右肾结石D.胆囊结石E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析64.6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定

33、分裂B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音C.胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E.剧烈哭闹后出现发绀答案:A 本题解析:暂无解析65.某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。A.60/10万B.300/1000C.400/1000D.300/10万E.400/10万答案:D 本题解析:暂无解析66.相对危险度是A.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比B.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比C.反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发

34、病率D.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差E.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差答案:B 本题解析:暂无解析67.下列为关于儿童体格生长影响因素的观点,哪项最恰当且最全面A.后天良好的保健可以突破遗传因素的制约B.遗传因素决定一切C.主要受疾病的影响D.先天和后天两大类,前者主要指遗传和性别,后者主要指营养和疾病E.内因和外因两大类,前者主要指遗传、性别和内分泌,后者包括营养、疾病、生活环境和锻炼等答案:E 本题解析:暂无解析68.女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.绝对卧床休息观察B.口服叶酸及维生素EC.

35、立即行剖腹探查术D.保胎治疗E.行吸刮宫术,将刮出物送病理F.输抗炎止血药物G.如患者病情平稳继续观察答案:C 本题解析:暂无解析69.低分子肝素用于A.血液稀释疗法B.钙拮抗剂治疗C.溶栓治疗D.抗凝治疗E.抗血小板聚集治疗答案:D 本题解析:暂无解析70.属于认知评估范围和内容的是A.理解力B.知觉C.结构能力D.判断力E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析71.近1个月出现腹胀、全腹隐痛。体检:腹膨隆,腹壁柔韧感,轻压痛,移动性浊音阳性。最可能并发的疾病是A.肠梗阻B.肝硬化腹水C.肝癌D.淋巴瘤E.结核性腹膜炎答案:E 本题解析:暂无解析72.有关隐睾的叙述哪一项是不正确的A.1岁以

36、内的隐睾仍有自行下降可能B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C.临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行答案:E 本题解析:隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗,常用的药物有绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH。保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁,即便手术成功也会影响睾丸的生精功能,而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。73.患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一

37、约2cm3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.少见转移到其他部位答案:B 本题解析:1.食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态,并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。3.中下段的食管癌,已不能手术切除,首先考虑是放疗。74.患者男性,48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。第513个QRS波群的诊断是A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导答案:B 本题解析:暂无解析75.2010年

38、卫生发展的总目标中,国民健康的主要指标在欠发达地区A.达到发展中国家先进水平B.达到发达国家的平均水平C.达到美国的平均水平D.达到日本的平均水平E.达到或接近世界中等发达国家的平均水平答案:A 本题解析:暂无解析76.家庭健康档案不包括A.家庭基本资料B.家庭问题和家系图C.家庭功能D.家庭生活周期E.家庭圈答案:E 本题解析:暂无解析77.下列哪项不是访谈法的缺点A.人力、物力和财力消耗大B.对访谈员的依赖C.时间不固定D.匿名保证差E.标准化程度较低答案:C 本题解析:访谈法的缺点包括:调查成本更大;匿名性差;对访谈员的依赖,访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现

39、:访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰;标准化程度较低;资料记录难度大。78.临床预防方法不包括A.筛检B.化学预防C.免疫预防D.临床治疗E.健康教育答案:D 本题解析:暂无解析79.一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压106kPa(7545mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm4cm4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A.腹部叩诊有移动性浊音B.阴道后穹隆抽出2ml不凝血液C.子宫如2月妊娠大小D.下腹部有显压痛,反跳痛E.阴道后穹隆饱满,有触痛答案:C 本题解析:暂无解析80.影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向

40、因素为A.知道喂母乳对母婴健康有益B.单位有哺乳室,且有时间保证C.作为评选五好家庭的条件之一D.丈夫、家人鼓励母乳喂养E.没有母婴同室答案:A 本题解析:B和E属于促成因素,C和D属于强化因素。81.男,62岁,因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊,有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查:右眼矫正视力0.8,左眼矫正视力0.4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常。最可能的诊断是A.急性卡他性结膜炎B.慢性闭角型青光眼C.先天性白内障D.老年性白内障E.糖尿病性视网膜病变答案:D 本题解析:老年性白内障主要表现为老年人视力下降、晶状体浑浊,故选D。82.对待患者知情同

41、意权的做法中,错误的是A.做到充分知情B.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.对某些特殊急诊抢救视为例外E.婴幼儿可以由监护人决定答案:B 本题解析:暂无解析83.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.完全错误B.基本上错误,侵犯了

42、患者家属自主权C.完全正确D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析84.AL1ARDS血气分析典型的改变为A.PaO升高,pH升高B.PaO降低,pH降低C.PaO降低,pH升高D.PaO升高,pH降低E.以上均不对答案:C 本题解析:典型的动脉血气分析改变为PaO降低,pH升高。根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标,如肺泡一动脉氧分压差P(A-a)O、肺内静动脉血分流。85.关于胃黏膜,叙述错误的是A.上皮为复层上皮B.柔软,活体呈橘红色C.含主细胞和壁细胞D.含薄层平滑肌E.分为3层结构答案:A 本题解析:暂无解析86.有

43、关脓疱疮的描述,不正确的是A.易发于学龄期儿童B.接触传染造成流行C.皮损表现为脓疱,疱破后露红色糜烂面D.患者有高热,淋巴结肿大E.常发生于冬春季节答案:E 本题解析:脓疱疮流行于夏秋季节,故选E。87.患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。A.加用螺内酯12.550mgB.加用螺内酯50100mgC.口服补钾D.继续观察E.以上均不对答案:B 本题解析:1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利

44、尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。3.慢性心力衰竭急性加重,有明显的水钠潴留征象,可首选利尿作用迅速的袢利尿剂,肾功能有明显损害时,使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症,但血钾低时,仍可使用,GFR小于30ml/min时,噻吩类利尿剂作用有限,但袢利尿剂仍发挥作用。88.患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意

45、识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。A.详细回顾病史B.仔细进行神经系统检查C.脑电图检查D.头部CT检查E.人格测验答案:E 本题解析:暂无解析89.心力衰竭的发绀属于A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:D 本题解析:混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。90.股疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄

46、少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动答案:A 本题解析:暂无解析91.患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(+),白细胞3个HP6个HP,红细胞5个HP8个HP。血常规:血红蛋白108gL,白细胞4.7109L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120109L。临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎F.急性膀胱炎G.多发性骨髓瘤H.类风湿关节炎答案:D 本题解析:暂无解析92.Duvall关于家庭生活周期的划分方法A.分为6个阶段B.分为4个阶段C.分为8个阶段D.分为5个阶段E.分为7个阶段答案:C 本题解析:暂无解析93.10月男婴,因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次,量较多。2天来尿少,12小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5B.输液后有尿即可开始补钾C.补充氯化钾总量每天34mmolkgD.静脉补钾后继续口服氯化钾46天E.全天静脉

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