常用抗肿瘤药物配制方法一览

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1、鄂东医疗集团常用抗肿瘤药物配置方法 常用抗肿瘤药物配置使用方法一览表序号药物名称储藏溶 解稀 释使用方法及注意事项1卡莫司汀(卡氮芥) 遮光8h冷藏5%GS或NS 250-500ml可静滴。与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。2氮芥遮光NS 10ml,用前配制，开封后10分钟内注入体内5%GS或NS20-40ml可用于动脉注射，静注(静脉冲入法)及腔内注射，但少用于腹腔注射。不能肌注和皮下注射，也不能静滴。如果外漏，用0.25%硫代硫酸钠(NS或1%普鲁卡因)局部注射，冷敷6-12h。3环磷酰胺(CTX) 遮光NS 20-30ml可静注(缓慢)，肌内注射；注射剂稀释后不稳定，应于23小时内使用。4异

2、环磷酰胺(和乐生，匹服平，IFO)遮光,48h冷藏注射用水1g/25mlNS或林格氏液500-1000ml可静滴(1-2小时)，静注。随后第4及第8小时静注美司钠，美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。5阿糖胞苷(Ara-C) 遮光注射用水，5%或10%GS、NS可静注(静注时浓度0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤，5-氟尿嘧啶，青霉素钠，乙氧奈胺青霉素，苯四异恶唑青霉素，甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。6甲氨蝶呤(MTX) 遮光注射用水50mg/2ml5%或10%GS、GNS 、NS可静注、静滴、动脉给药(24小时)、鞘内注射及

3、皮下注射。75-氟脲嘧啶(5-Fu) 遮光5%GSNS可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射，但不可鞘内注射；与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4-6小时后再给予5-氟尿嘧啶。8呋喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟，FT-207) 遮光5%GSNS可静滴。遇冷析出结晶，温热溶解后摇匀使用。避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。9氟脲脱氧核苷(FUDR) 遮光注射用水2.5ml 5%GS、NS可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。10氟达拉滨(福达华) 注射用水2ml，固体粉末15秒内溶解8 hNS 10-100ml可静滴(不少于30分钟)、静注。11吉西他滨(健泽，泽菲，誉捷) 15-30NS浓度40mg/m

4、l5%GS NS24h内室温储存，不能冷藏 。可静滴(30-60分钟)。12平阳霉素遮光NS3-5ml5%GS NS可肌内注射、静滴、动脉滴注；用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。13博来霉素 室温NS或注射用水1-5mlNS、注射用水、5%GS；浓度1mg/ml 可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注射、动脉注射。终生剂量不可超过400mg，因其可致肺纤维化。注射前先口服50mg消炎痛，降低发热反应；用药后应避免日晒。14放线菌素D(ACTD) 遮光5%GS溶解NS、注射用水、5或10%GS，浓度10ug/ml静滴(超过10分钟)，避光。与非格司亭、维生素B2、含苯甲

5、基乙醇的注射液配伍禁忌。15柔红霉素 遮光24h室温48h冷藏用NS振荡溶解为20mg/10ml NS，浓度为2-5mg/ml可静注，不宜静滴。与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。本药心脏毒性大。16阿霉素(ADM)遮光,冷藏5%GS 5ml,NS、5%GS或GNS可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌。与环磷酰胺合用增加膀胱损害；与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。有累积心脏毒性，累积总剂量不超过400mg/m2。17表阿霉素(EADM，EPI) 遮光24h室温48h冷藏避光，5%GS 5ml可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。局部给药比

6、全身给药疗效好。与肝素、头孢菌素类药物配伍禁忌。18表柔比星 (THP) 遮光10ml 5%GS或注射用水溶解(本药难溶于NS)NS，5%GS 250-500ml可静注(速度低于5mg/min)、静滴(30-60分钟)、动脉给药、膀胱灌注，但不可肌内及皮下注射。19多柔比星脂质体(阿霉素脂质体，楷莱)即用，不立即使用时应保存在2-8不超过24小时。给药前取出所需量用250 ml 5%GS稀释。根据推荐剂量和病人的体表面积确定给药剂量；除5%GS外的其它稀释剂或任何抑菌剂都可使本品产生沉淀；建议将本品滴注管与葡萄糖静脉滴注管相联通；使用本品溶液时要谨慎，需戴手套。如药液与皮肤粘膜接触，应立即用肥

7、皂水清洗。不得与其他药物混合使用。20阿柔比星(阿克拉霉素)遮光，密闭凉暗处5%GS或NS临用前用5%GS或NS配制21丝裂霉素(MMC) 遮光遮光，4-6h注射用水或20%GS 溶解成2mg/5ml注射用水，5%GS(PH=8.0时稳定, PH=7.0以下时稳定性降低)可静注(缓慢)、动脉给药、胸腔内注射。5%GS稀释后要在3小时内用完；与维生素B1、B6、C同时静注可使本药疗效降低。22斑蝥素5%GS 250-500ml静滴。23长春新碱(VCR)避光12以下避光5%GSNS不能肌注、皮下及鞘内注射；宜采用静脉冲入法注入。静注外漏，立即停止用药，用大量生理盐水冲洗，1%普鲁卡因局部封闭，温

8、湿敷或冷敷；与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素B6合用可能增加本品的毒性；谷氨酸钠可使本品作用下降。24长春碱(长春花碱，VLB) 遮光,2-810mg/10ml,使用前配制5%GS或NS20-30ml只可静脉注射(1分钟内完成)，不能肌注、皮下及鞘内注射。静注时如果外漏，立即停止用药，用大量生理盐水冲洗，1%普鲁卡因局部封闭，温湿敷或冷敷。25长春地辛(西艾克，VDS) 遮光,2-106h内使用5%GS或NS500-1000ml只可静脉注射(缓慢)及静滴(6-12小时)，不能肌注、皮下及鞘内注射。静注时如果外漏，立即停止用药，用大量生理盐水冲洗，1%普鲁卡因局部封闭，温湿敷或冷敷。26长春瑞滨(诺

9、维本，NVB) 遮光, 2-85% GS或NS浓度为1.5-3.0mg /ml5%GS或NS125ml，浓度为0.5-2.0 mg/ml24 h内室温下储存。可静注(6-10分钟内)或静滴(15-20分钟内)；给药后用至少75-125ml 0.9%NS、GNS、GS、林格氏液等冲洗；禁止鞘内注射。静注时如果外漏，立即停止给药并在另一静脉重新开始将剩下的药品注射完毕。不可使用碱性药物稀释本品，以免产生沉淀。27羟基喜树碱(HCPT) 遮光NS可静注(缓慢)、肝动脉给药、动脉滴注、膀胱灌注。本品不宜用GS等酸性药液溶解。 28伊立替康(开普拓) 遮光40mg/2ml,12h室温24h冷藏 5%GS

10、或NS250ml静滴(30-90分钟内完成)。29拓扑替康(和美新) 遮光1mg/ml注射用水5%GS或NS 24h内室温下储存，静滴(不少于30分钟)。30足叶乙甙 (依托泊苷，VP-16) 遮光注射用水、NS，浓度为10-20mg/L本品在5%GS中不稳定静滴(不少于30分钟)；不宜胸腔、腹腔注射或鞘内注射，不能肌注，静滴时注意不能外漏。与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。31替尼泊苷(鬼臼噻吩苷，卫萌，VM-26)50mg/5mLNS 浓度为0.5-1mg/ml静滴(1.5-2小时)，不能静注。5%GS稀释后容易产生沉淀，有沉淀不能使用。与肝素配伍禁忌。32多西紫杉醇(泰索帝；艾素)

11、 遮光2-8用所配溶剂溶解，10mg/ml室温8h，使用前配制5%GS或NS 250ml浓度0.74mg/ml4 h室温；静滴(1小时)。使用前先口服糖皮质激素类药物。33紫杉醇(特素，泰素，TAXOL) 30mg/5ml避光，室温5%GS、GNS或NS，浓度为0.3-1.2mg/ml8h室温储存；不能冷藏！使用PVC注射管!使用前12h及6h先口服地塞米松20mg，给药前30-60分钟肌注或口服苯海拉明50mg，静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。如与PDD合用，应先给PDD，但此时紫杉醇的清除率下降1/3。34左旋门冬酰胺酶15以下注射用水10000U/4ml不得用NS直接溶解避光，

12、6 h.NS，5%GS250-500ml用前须皮试(首次用药或停药一周以上者皮试：用5ml注射用水把5000KU的药物溶解，抽取0.1ml药液注入另一含9.9ml稀释液的小瓶内，其浓度为10KU/ml，用0.1ml此药液皮试，观察1小时，如有红斑或风团出现即为阳性反应)。静注30分钟以上，静滴35小时，配置好的药液8h内用完。35米托蒽醌 遮光5%GS或NS50ml以上24h室温下存放，可静滴(不少于30分钟)，静滴时如果外漏，立即停止给药，并重建另一静脉通道以便将剩余的药品注射完毕。不可动脉给药、皮下注射、肌内注射、鞘内注射。终生总剂量140-160mg/m2。与 MMC、VCR、5-FU、

13、CTX和他莫昔芬配伍使用可提高疗效，减少不良反应，但应注意剂量调整。36三氧化二砷(亚砷酸)遮光成人：5-10mg以5%GS或NS 500ml稀释静滴，每日一次，4-6周。37顺铂(PDD) 遮光50mg/100ml,避光，室温 5%GS或NS500-1000ml室温下可24h内存放，避光。可静注、静滴、动脉给药、腔内注射；不可使用含铝的输注用具。38卡铂(铂尔定) 遮光遮光5%GS 溶解成10mg/ml,5%GS 250-500ml 与氯化钠配伍禁忌。8 h室温，24 h 冷藏，避光。静滴，不可使用含铝的输注用具。39奥沙利铂(草酸铂，乐沙定，艾恒) 24h冷藏 5%GS或注射用水, 5%G

14、S250-500ml立即使用，静滴(2-6小时)，不能静注。与氯化钠和碱性溶液(特别是5-FU) 配伍禁忌, ，严禁与上述制剂混合或通过同一静脉同时给药。不可使用含铝的输注用具。用药时不要进冷食，禁用冷水漱口。40洛铂遮光5%GS或注射用水,遮光5%GS氯化钠可促使本药降解，与氯化钠注射液配伍禁忌。41奈达铂(奥先达，泉铂)遮光0.9%氯化钠,遮光NS 500ml与其他抗肿瘤药呈配伍禁忌，也不宜用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如：电解质补液、5%GS活GNS)配置，滴注时间应在1小时以上。42氮烯咪胺(达卡巴嗪，DTIC) 遮光, 2-8注射用水100mg/10ml,避光，用前配制NS30

15、分钟内注射完毕。43吡喃阿霉素(吡柔比星)遮光，密闭，阴凉处5%GS或注射用水,即时用完，室温下放置不得超过6小时5%GS或注射用水10ml只能用5%GS或注射用水溶解，以免pH的原因影响效价或混浊。44博安霉素(业立宁)密闭阴凉处NS博安霉素5-6 mg/m2+0.9%氯化钠2-4 ml45尼莫司汀(宁得朗)遮光，室温保存注射用水,尽快使用按每5mg溶于1ml注射用水比例溶解。46三尖杉酯碱遮光，密闭保存。5%GS或10GS5%GS或10GS 200-500ml缓慢静脉滴注(每分钟30-40滴)47曲普瑞林(达菲林)25以下药盒内提供的溶剂,复溶后立即注射复溶后得到的悬浮液不得与其他药品混合

16、；本品仅可肌肉注射。48重组人血管内皮抑素(恩度)2-8贮存NS加入NS 250-500 ml中，滴注时间3-4小时。49尼妥珠单抗(泰欣生)2-8贮存NS加入NS 250 ml中，滴注时间1小时以上。50利妥西单抗(美罗华)2-8贮存NS或5%GS,室温下保持12小时，2-8保存24小时。NS 或5%GS稀释至1mg/ml，轻柔颠倒注射袋使溶液混匀并避免产生泡沫。静脉注射前应观察注射袋有无微粒或变色；初次滴注起始滴注速度为50mg/h，最初60分钟过后可每30分钟增加50mg/h，直至最大滴速400mg/h；以后滴注起始滴注速度为100mg/h，每30分钟增加100mg/h，直至最大滴速40

17、0mg/h；本药决不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。51曲妥珠单抗(赫塞汀)2-8贮存用同时配送的含防腐剂的20 ml无菌注射用水溶解，配好后的溶液可多次使用(可保存在2-828天)。输注液配好后应马上使用，如在无菌条件下配制的可在2-8保存24小时。配好溶液后根据公式计算所需溶液体积，从小瓶吸出后加入250 ml NS输液袋中，轻轻翻转混匀，防止气泡产生。初次给药应在90分钟内静脉输注，维持剂量可于30分钟内输完；5%GS不得使用，因其可使蛋白凝固；不可与其他药混合或稀释。52氨磷汀(阿米富汀)2-8贮存NS加入NS 50 ml中，15分钟滴完。53伊班磷酸钠(佳诺顺，

18、邦罗力) 5%GS或NS稀释于不含钙离子的5%GS或NS 500-750ml中静脉缓慢滴注，滴注时间不少于2小时；使用前给予适当的NS水化治疗；不得与其他种类的双磷酸盐药物同时使用；使用过程中需注意检测钙、磷、镁等电解质水平及功能。54唑来磷酸(因力达，艾朗，择泰)密闭保存5%GS或NS100 ml 5%GS或NS稀释后静脉滴注滴注时间不少于15分钟；首次使用应密切注意监测钙、磷、镁以及肌酸酐水平；伴恶性高血钙患者使用前应充分补水，利尿剂与本品合用时只能在充分补水后使用；对阿司匹林过敏的哮喘患者慎用。55因卡磷酸二钠 (茵福)遮光，密闭凉暗处5%GS或NS500-1000ml NS稀释后静脉滴

19、注2-4小时使用本品后需作肾功能检查；使用本品后需注意观察与高钙血症相关的一些指标如：钙、磷、镁、钾；如果出现低血钙症状，滴入钙剂可有效缓解。56氯磷酸二钠(固令)5%GS或NS300mg 药物(1支5ml安瓶)用500 ml 5%GS或NS溶解配置好的溶液输注时间应至少超过2小时，连续输注几天直至达到正常的血钙水平，通常在5天内实现，正常情况下这种治疗不超过7天。57培美曲塞二钠(力比泰，赛珍)应室温保存NS.立即使用，未一次用完可置于冰箱(2-8)或室温保存(15-30)24小时,无须避光。每支药品用20 ml NS溶解成浓度为25 mg/ml的溶液，慢慢旋转至粉末完全溶解，再用NS稀释至

20、100 ml，静脉滴注超过10分钟。第一次完全溶解的溶液澄清，颜色为无色至黄色或黄绿色都是正常的，需进一步稀释；静脉滴注前观察药液有无沉淀及颜色变化；如有异样，不能滴注；建议用NS溶解稀释，不能溶于有钙的稀释剂包括林格氏乳酸盐注射液或林格氏注射液，其他稀释液与本品能否混合尚未确定，因此不推荐使用；处置与配置本品时需戴手套。如药液与皮肤粘膜接触，应立即用肥皂水清洗。58亚叶酸钙2-8避光保存(不得冷冻)5%GS或NS.尽快使用以避免细菌污染，溶解后2-8可保存24小时静脉滴注溶于1000 ml 5%GS或NS中注射液中含钙离子，静脉注射时每分钟不超过160mg。59艾迪注射液密封、避光，阴凉处。

21、5-10%GS或NS加入5%-10%GS或NS 400-450ml首次用药给药速度开始为15滴/分，30分钟后如无不良反应，给药速度控制50滴/分。如有不良反应再次应用时，用量从20-30ml开始，加入5%-10%GS或NS 400-450ml，同时可加入地塞米松5-10mg。本品含斑蝥素，外周静脉给药时注射部位静脉有一定刺激，可在静滴本品前后给予2%利多卡因5ml或加NS 100ml静滴。60鸦胆子油乳密封、避光，冷凉处(2-10)NS.立即使用NS 250ml不宜与其他药物同时滴注。如有分层，应立即停止使用。61康艾注射液密封、避光5%GS或NS5%GS或NS 200-250ml稀释后使用。