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1、第一节第一节 生长发育的规律及影响因素生长发育的规律及影响因素 第二节第二节 小儿体格发育及评价小儿体格发育及评价 第三节第三节 小儿神经心理发育及评价小儿神经心理发育及评价 目录 教学目标1、掌握体格生长常用指标及其正常值和计 算公式、前后囟闭合时间和牙齿的发育。2、熟悉生长发育规律及其影响因素、脊柱发育、 运动发育和语言的发育。3、了解生长发育的概念、神经心理发育及其评 价重点与难点 重点： 生长发育的一般规律 影响生长发育的因素 体格生长常用指标：体重、身高（长）、体围 骨骼和牙齿的发育 难点： 小儿神经心理发育及评价生长发育的概念： 生长：指小儿身体各器官、系统的长大和形态变 化。可用
2、测量的方法表示其量的变化。 发育：指细胞、组织、器官的分化完善与功能上 的成熟。表示质的变化。 二、二、影响生长发育的因素影响生长发育的因素 影响生长发育的因素 其中遗传和外界环境因素 是最基本的因素。第二节第二节 体格发育及其评价体格发育及其评价第二节第二节 体格发育体格发育出生时体重月龄出生时体重月龄0.70.76+6+月龄月龄0.250.25 7 7（或（或8 8 ）年龄）年龄2 2第二节第二节 体格发育体格发育坐式杠杆称测体重坐式杠杆称测体重站式杠杆称测体重站式杠杆称测体重 第二节第二节 体格发育体格发育第二节第二节 体格发育体格发育年龄（岁）年龄（岁） 7 + 70 7 + 70第二
3、节第二节 体格发育体格发育 第二节第二节 体格发育体格发育第二节第二节 体格发育体格发育软尺测头围软尺测头围第二节第二节 体格发育体格发育 胸围胸围=头围头围+年龄年龄-1cm第二节第二节 体格发育体格发育测量上臂中点测量上臂中点第二节第二节 体格发育体格发育第二节第二节 体格发育体格发育颅骨的发育： 前囟 后囟 颅骨缝 组成： 顶、额骨 顶、枕骨 顶、额、枕出生时大小： 1.5-2.0 很小 很小 闭合时间： 1-1.5 岁 6-8 周 3-4 个月 第二节第二节 体格发育体格发育第二节第二节 体格发育体格发育3 3个月左右抬头动作的发育出现颈椎前凸；个月左右抬头动作的发育出现颈椎前凸；6
4、6个月后能坐，出现胸椎后凸；个月后能坐，出现胸椎后凸；1 1岁左右开始行走，出现腰椎前凸；岁左右开始行走，出现腰椎前凸；6 67 7 岁时才为韧带所固定。岁时才为韧带所固定。第二节第二节 体格发育体格发育恒牙：恒牙： 67岁乳牙按萌出的先后次序依次脱落代之以恒牙。岁乳牙按萌出的先后次序依次脱落代之以恒牙。 恒牙出齐恒牙出齐32个个出牙迟缓、牙质发育差：多见于严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下、 21- 三体综合征 一、一、A型题型题 1、婴儿期是指、婴儿期是指 A 从受孕到分娩从受孕到分娩 B 出生后脐带结扎开始到足出生后脐带结扎开始到足28天天 C 29天到满一周岁天到满一周岁 D 13周
5、岁周岁 E以上都不是以上都不是 2、小儿生长发育最快的年龄期是、小儿生长发育最快的年龄期是 A 新生儿期新生儿期 B 婴儿期婴儿期 C 幼儿期幼儿期 D 学龄前期学龄前期 E 学龄期学龄期3、新生儿期是指、新生儿期是指 A 从受孕到分娩从受孕到分娩 B 29天到满一周岁天到满一周岁 C自出生后脐带结扎时起至生后自出生后脐带结扎时起至生后28天内天内 D 13周岁周岁 E以上都不是以上都不是 二、是非题二、是非题 1、胎儿可从母体获得免疫球蛋白、胎儿可从母体获得免疫球蛋白IgG。( ) 第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿
6、神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育 小儿神经心理发育复习思考题 1、小儿生长发育的规律及影响因素有哪些？ 2、小儿体格发育各项指标正常值、计算方法及临床意义。 3、病案分析 婴儿体重4Kg，前囟1cm0cm，后囟cm，头不能竖起，能微笑，请问：该小儿的年龄？案例分析 小儿园园到儿保门诊体检，测体重为9Kg，身长为75cm，头围为
7、46cm，前囟基本闭合，乳牙已萌出，能独走几步，指出自己的手、眼、能用杯喝水。 请问： （1）根据以上资料，推断该小儿年龄约为多少？ （2）该小儿大约已萌出多少个乳牙？胸围约为多少？ 章节小结第一节 生长发育的规律及影响因素 重点：生长发育的一般规律；影响生长发育的因素 第二节 小儿体格发育及评价重点：体格生长常用指标：体重、身高（长）、体围、骨骼和牙齿的的发育第三节 小儿神经心理发育及评价难点：小儿神经心理发育及评价 二、二、影响生长发育的因素影响生长发育的因素第二节第二节 体格发育体格发育3、新生儿期是指、新生儿期是指 A 从受孕到分娩从受孕到分娩 B 29天到满一周岁天到满一周岁 C自出生后脐带结扎时起至生后自出生后脐带结扎时起至生后28天内天内 D 13周岁周岁 E以上都不是以上都不是 二、是非题二、是非题 1、胎儿可从母体获得免疫球蛋白、胎儿可从母体获得免疫球蛋白IgG。( ) 第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育第三节第三节 小儿神经系统发育小儿神经系统发育章节小结第一节 生长发育的规律及影响因素 重点：生长发育的一般规律；影响生长发育的因素 第二节 小儿体格发育及评价重点：体格生长常用指标：体重、身高（长）、体围、骨骼和牙齿的的发育第三节 小儿神经心理发育及评价难点：小儿神经心理发育及评价
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