肠杆菌PPT课件ppt演示课件
《肠杆菌PPT课件ppt演示课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肠杆菌PPT课件ppt演示课件(63页珍藏版)》请在装配图网上搜索。
医学微生物学 Medical Microbiology,1,.,肠杆菌科 (Enterobacteriaceae),2,.,肠道杆菌(enteric bacilli), 一大群居住在人和动物肠道中生物学性状近似的杆菌,多数是肠道的正常菌群,少数为致病菌,广泛分布于水、土壤或腐物中。 分类学:原核生物界、细菌门、-变形菌纲、肠杆菌目、肠杆菌科。 多数是肠道的正常菌群,少数为致病菌 目前有44个菌属,170多个菌种,3,.,肠杆菌科中与医学有关的常见菌属,4,.,1 共同生物学特性 2 条件致病性肠道杆菌 3 志贺菌属 4 沙门菌属,5,., 概述,1、相似的形态染色,6,.,1、相似的形态染色 2、简单的培养条件, 概述,7,.,1、相似的形态染色 2、简单的培养条件 3、活泼的生化反应,氧化酶阴性 大多数菌株能发酵葡萄糖或乳糖产酸或产酸产气。, 概述,8,.,乳糖发酵试验,初步鉴别肠道致病菌和肠道条件致病菌,9,.,4、复杂的抗原构造,10,.,5、抵抗力无芽胞,故不强。致病菌对 胆盐与煌绿有较强的抵抗力,该物质为选择培养基中抑制物。, 概述,11,.,12,.,7肠杆菌科的细菌除具有内毒素外,有些菌种尚可产生外毒素。, 概述,13,.,1 埃希菌属(Escherichine),14,.,致病物质:,15,.,16,.,17,.,志贺毒素的致病机制,18,.,19,.,LT(heat labile enterotoxin)化学结构与致病机理,20,.,、外毒素,志贺毒素、 不耐热肠毒素、 耐热肠毒素a、b 溶血素,21,.,ST (Heat stable enterotoxin)组成及作用机理,ST,22,.,23,.,所致疾病: 肠道外感染:泌尿道(105/ml尿)化脓性(局部、全身)败血症新生儿脑膜炎泌尿道感染 肠道感染:某些菌株可以引起肠道感染,24,.,Pathogenic E. coli,Five classes (virotypes) of E. coli that cause diarrheal diseases are now recognized: enterotoxigenic E. coli (ETEC) enterohemorrhagic E. coli (EHEC) enteroinvasive E. coli (EIEC) enteropathogenic E. coli (EPEC) enteroaggregative E. coli (EA(gg)EC),25,.,引起肠道感染(胃肠炎)的大肠埃希菌,26,.,27,.,微生物学检查法,28,.,生化反应、血清学、毒力因子 (免疫学;核酸杂交;PCR等), 肠道感染,分离培养:粪便选择鉴别培养基鉴定,29,.,检查指标 细菌总数: 大肠菌群数:(大肠菌群:3724小时内发酵乳糖产酸产气的肠道杆菌,主要包括埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及肠杆菌属等)我国卫生标准:大肠菌群 水:3个/L;饮料:5个/100ml,2水、饮料、食物卫生细菌学检查,30,.,(四)防治原则 1合理使用抗生素 2诊疗手段需严格无菌操作 3严格执行卫生标准 4人用疫苗正在研制当中。兽用疫苗已取得很大进展,31,.,Agents of bacillary dysentery,2 Shigella (志贺菌属 ),32,.,33,.,groups A (S. dysenteriae, 10 serotypes) groups B (S. flexneri, 13 serotypes) groups C (S. boydii, 18 serotypes) groups D (S. sonnei, 1 serotype),Classification,根据群特异性O抗原:,34,.,群内再根据型特异性O抗原分型,分为4群39个血清型(包括亚型),35,.,特点:,人类是唯一的宿主 粪口传播 感染灶局限于结肠粘膜层,一般不入血,毒素可入血 病后免疫期短,也不巩固,致病性,36,.,37,.,2、内毒素,内毒素是志贺菌致病的主要因素!,志贺菌仅在肠道内增殖,一般不侵入血流各菌株均可产生强烈内毒素,引起典型痢疾症状,38,.,3、外毒素A群志贺菌I型和II型产生,称志贺毒素 致病机制:,39,.,志贺毒素的致病机制,40,.,细菌性痢疾夏秋季节肠道传染病 流行三环节 传染源病人、带菌者(尤为重要!) 传播途径粪-口途径 易感者人类普遍易感,且敏感性较高,少量菌体即可致病 潜伏期:12天,所致疾病,41,., 急性菌痢:症状典型,预后较好。 慢性菌痢:治疗不彻底者易转成慢性(病程2个月以上),症状不典型,慢性带菌者是重要传染源。 中毒性菌痢:小儿多见,可无消化道症状,表现为中毒性休克,死亡率高。,病程表现,42,.,微生物学检查法(自学及实验课学习),43,.,防治原则,44,.,3 Salmonella (沙门菌属),agents of Salmonellosis,45,., 一大群人与动物肠道中的寄生菌,特点:,46,.,47,., O-Ag 化学本质:LPS的O特异多糖组分表示:167(除去9种),共58种,每型含1种或多种。沙门菌属相同O-Ag一组,42组(A、B、C等)致病的主要在前五组。 H-Ag 化学本质:鞭毛蛋白种类: 第一相:a、b、c表示,特异,组内分型依据第二相:1、2、3等表示,非特异,多型共有,抗原结构:复杂,48,.,常见沙门菌的抗原成分,49,.,Vi抗原,50,.,致病性与免疫性,1、致病物质:,51,.,2、感染类型:,52,.,伤寒和付伤寒的致病过程,53,.,54,.,病愈后免疫力较牢固,细胞免疫为主,体液免疫为辅。此外,胃肠炎的恢复与肠道局部生成SIgA有关。,免疫性,55,.,1.查病原体, 伤寒和付伤寒:第1周取静脉血、第1-3周取骨髓液、第2周起取粪、尿,微生物学检查,56,.,57,., 食物中毒:可疑食物、呕吐物、粪便 败血症:血,58,., 检查程序(自学及实验课),59,.,微生物学检查:查抗体,1、肥达试验,2、带菌者检查:Vi抗体的检测,60,.,防治原则,1做好水源和食品的卫生管理。 2发现、鉴定和治疗带菌者。 3Vi荚膜多糖疫苗的使用。 4、治疗:选用氨苄青毒素、复方三甲烯胺、 环丙氟哌酸等。,61,.,复习题 1.简述肠杆菌科的共同生物学特性。 2.简述大肠埃希菌、痢疾志贺菌及伤寒沙门菌 的致病机制 3.简述肥达反应的原理及意义 4.病例分析,62,.,病例摘要:患者张某,男,20岁,持续高热和腹泻8天,大便每天5-6次,偶尔有粘液,右下腹隐痛,伴食欲差、恶心、呕吐。4年前曾患血吸虫病,接受锑剂治疗,后未恢复,此后无血吸虫疫水接触。体检:肝脏右肋下2cm,脾脏左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗比米粒小,压之退色的淡红色皮疹。血液检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,肥达反应1:160,嗜酸性粒细胞0。大便检查:见少许白细胞及脓细胞。 分析题: 1.本例最可能的诊断是什么?该病由何细菌引起? 2.引起该病的病原体的主要生物学性状及致病机制为何? 3.要明确诊断,尚需进行哪些实验室检查?,63,.,- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 杆菌 PPT 课件 ppt 演示
装配图网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
关于本文