南京EAP(员工心理辅导):职工心理健康课件.ppt
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地铁职工心理健康辅导,王宇南京森知心理咨询中心主任,第一部分:创伤后的应激心理调整,创伤后的应激障碍表现案例举例创伤后的应激障碍的诊断心理自助方法,一:创伤后应激障碍的表现,创伤后的应激障碍”PTSD最早的研究心理健康的人是否会受到影响,二:案例举例,上海肯德基劫持案,案例举例,上海肯德基劫持案对当事人的影响,那一刻,爱披着欺骗的外衣,美国亚利桑那州银行抢劫案,三:创伤后的应激障碍的诊断,什么是创伤事件如果个体亲身体验、目睹、或是涉及到自己的躯体完整性受到威胁的事件(如,战争,地震,车祸),这时个体有强烈的害怕、失助或恐惧反应。最终结果是出现了在创伤事件之前没有的长期的焦虑而激动的情绪。,创伤后的应激障碍的诊断,其次:在创伤事件之后至少出现下列情况之一1反复出现的侵入性痛苦回忆2反复作出类似事件的恶梦3闪现各种幻觉或使人脱离现实的幻想,好像事件再次发生。4类似与创伤事件某方面的内源或外援性暗示导致强烈的精神痛苦。5暴露与类似的创伤事件时出现生理反应,如龙卷风袭击后的幸存者在遇到暴风雨天气时出现心悸,发抖。,创伤后的应激障碍的诊断,第三:长期回避以下刺激中的至少三项。回避与创伤事件有关的想法、对话和情感。尽力回避参加有可能引起创伤回忆的活动,回避有可能引起创伤的人及情感。不能回忆起创伤事件的重要方面。对有意义的活动没有兴趣。感到孤独,同他人格格不入,难以沟通和交流。抑郁和麻木的情感。幻想有一段没有职业,家庭,子女和正常生活周末的未来。,创伤后的应激障碍的诊断,第四:患者长期处于神经系统的高度警觉状态,而这种情况在创伤事件之前时不存在的,至少有下述表现中的两项。入睡困难情绪烦躁注意力不集中因真实的或想象出来的威胁,经常处于高度戒备状态。对小的或没有威胁的事表现出夸张的反应。,创伤后的应激障碍的诊断,第五:这些症状可以导致明显的临床痛苦或在社会、职业以及生活领域的功能受损,例如不能持久的拥有一份工作,失败的婚姻,或一个吸毒、酗酒者。时间:上述症状还必须要维持一个月以上方可,一种特殊情况是延迟性创伤后应激障碍,即症状在创伤发生后六个月才出现。,四:心理调整自助方案,方案一:放松减轻创伤带来的焦虑和身体反应可以使用冥想,放松等方法。在放松训练和冥想过程中,我们要慢慢学会体会分部放松肌肉组织,集中精力进行机体紧张和压力放松的心理想象训练,最终使自己学会怎样在众多压力,焦虑和消极无力的生理反应状态下进行自我控制和减轻生理反应。,消除侵入性的想象:“鼓起勇气,这并非毫无疑义“通过温和但强制的方式,自己在治疗的此时此刻,重新感受创伤经历中说有可能的细节,这样,隐藏于背后的感觉就可以被释放直至更本消除宣泄和冲击时去除心理创伤痛苦记忆的最有效的方法之一,心理调整自助方案,心理调整自助方案,“安全,信任,控制,自尊,亲情,开放“修复内在的信念系统,地铁职工日常心理保健,1,社会压力,人格因素与压力,家庭压力,工作压力,21世纪压力时代,角色模糊人际应激职业发展组织结构家庭与工作技术应激,社会、科技的飞速发展剥夺个性的发展,A类型行为模式高血压人格抑郁型人格癌症敏感型人格酒精型人格,心理-ABC理论,A活动事件,B信念,C情绪和行为结果,决定人的情绪反应的不是事件本身,而是对事件的态度和想法。我们可以通过改变人的非理性想法,进而改变其情绪和行为反应。,心理-ABC理论,绝对化要求:“必须”、“应该”过分概括化、过度引伸糟糕至极,你看到了什么?,1,你看到了什么?,。,哪根线长?,。,你看到了什么?,。,两个圆大小一样吗?,。,你看到了什么?,学会倾听,学会倾听自己的情绪如果我的情绪可以开口说话,他将对我说些什么呢?,其他心理自助方法,积极运动今天你做了一件另自己开心的事情么?学会让烦恼的事情见鬼去吧分散自己的注意力合理的饮食和睡眠,南京森知心理咨询中心,南京心理咨询网:,- 配套讲稿:
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