优质护理服务

《优质护理服务》由会员分享，可在线阅读，更多相关《优质护理服务（13页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、精选优质文档-倾情为你奉上 医院感染管理制度 一、医院感染管理是有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量的有力保证，是医院医疗质量管理的重要组成部分，必须把医院感染管理纳入医院管理重要议事日程，提出工作目标，统一规划、统一检查。建立医院感染管理小组，具体负责工作计划的制定和实施。每月召开一次院感染管理小组成员会议，必要时随时召开，了解工作的进展情况，查找存在的问题，及时进行整改。 二、学习培训 1、培训内容：主要以卫生部下发的医院感染管理规范为兰本，结合本院的工作实际和专科特色，制定培训考核计划。 2、参培率达95以上（包括行后工勤人员、零时工、保洁员）。 3、定期选派有关人员参加省

2、、市医院感染管理学习班学习培训。 三、建立健全医院消毒隔离制度和消毒隔离实施办法。 1、各科有严格的消毒隔离制度和消毒隔离措施。 2、认真执行一人一用一器械消毒灭菌，器械消毒灭菌合格率达100。 3、加强环境卫生管理，每天对诊室、病室进行通风和空气消毒。及时做好出院病人床单位的终末消毒。 4、严格掌握各类化学消毒液的有效含量、配制方法、性能及作用时间。 5、医护人员接诊病人、进行操作前后应严格执行手卫生、手消毒规定。 四、加强一次性医疗用品的管理 1、购入一次性医疗用品渠道正规、证件齐全、统一采购，建帐登记、专人验收、定点放置。 2、一次性医疗用品如有破损、失效、包装不洁等不合格之处，禁止发放

3、和使用，一旦发现问题及时报告和处理。 3、使用后的一次性医疗用品按类别分别置于医疗垃圾桶、锐器盒、生活垃圾桶内，有专人负责回收有记录可查并进行及无害化处理，禁止重复使用和回流市场。 五、有抗感染药物的应用管理制度，合理使用抗生素。 六、加强食堂卫生及二次供水的管理，保障用水安全，搞好污水处理的管理，落实环保措施。 医疗废物管理制度 根据卫生部医疗废物管理条例规定，我院特制定如下管理制度。 1、有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，认真执行医疗废物管理条例对全院职工进行职业安全防护教育培训，每年不少于1次。 2、负责培训保洁员对医疗废物分类、收集、运送、暂贮的正确方法和操作规程及预防被

4、医疗废物损伤的措施。 3、医疗废弃物暂时贮存的应贴有警示标志并设有纱门纱窗，由专人定期对暂时贮存点、设施进行清洁和消毒处理。 4、医用垃圾从源头抓起，各科设有统一的带盖医疗垃圾箱和生活垃圾箱，分别用黄色加厚的塑料袋和黑色塑料袋包装，一次性医用锐器、针头用后放入锐器盒内，所有医用垃圾统一由省卫生厅指定的医疗废物回收公司回收处理，并有记录。 5、建立一次性医疗用品回收处理登记制度和登记本，处理一次登记一次，做到出库、回收、处理帐物相符。 6、对处理医疗废物管理中存在的问题及时分析和整改。 7、对从事医疗废物收集、运送、处置的工作人员，提供必要的防护设备和工具。 8、废弃的放射性、毒性等药品，成批体

5、温计、血压计、剩余的汞盒金材料的报废，统一由设备科和院感部门处理，定点回收。 9、医院污水排放符合国家污水排放标准。 消毒隔离制度 1、诊室、消毒室保持清洁，无污迹，每日进行诊室通风2次，每次不少于30分钟。每日下班前进行终末消毒，用消毒液湿抹工作台，O 机空气消毒2小时。 3、医护人员进行诊疗操作时应穿工作服、戴口罩、帽子、手套，必要时戴护目镜，接诊病人前后严格执行手卫生、手消毒规定。 4、所有接触病人的非一次性使用的器械均采用一人一用一灭菌或消毒。 5、红胶、各种制作的修复体、矫正器、石膏模型均需采取有效可行的消毒方法进行消毒。 6、浸泡器械的化学灭菌剂每日进行有效浓度检测，戊二醛每周检测

6、一次有记录，每月一次细菌学检查，消毒质量监测，资料备档有记录，紫外线灯每季度检测一次，强度50w/cm必须更换。 2 7、用过的一次性医疗用品，如手套、托盘、注射器等一律放指定的医用垃圾桶内由保洁公司统一回收进行无害化处理，用后的注射针头置于锐器盒内统一回收处理。 传染病防治紧急预案 为了有效预防，及时控制和消除传染病的危害，保障人民群众的身体健康与生命安全，维持正常的社会秩序和我院医疗秩序，特制定我院传染病防治应急预案： 一、组织领导：成立以院长为组长的传染病防治领导小组，小组成员包括院领导和各职能科室科长。 二、提高认识，全员培训 1、认真贯彻执行传染病防治法，加强对传染病防治工作的宣传力

7、度，从思想上提高对传染病防治的认识。 2、结合口腔专科医院的特点，对全院医护人员定期进行传染病有关知识培训。 三、建立疫情报告制度 按照有关规定，发现传染病疫情及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制中心报告。 四、应急准备 1、成立突发事件（传染病防治）医疗救援小组，成员由正高、副高级职称医生、主治医生、经治医生及有经验的护理人员组成。 2、医务科组织协调；总务科负责物资供应，车辆随时待命；器械科负责医疗器械到位；药剂科负责急救药品供应，保证所有物资及时到位。 3、院内保证公共食品卫生安全，防止禽类病毒传给人类，预防交叉感染。 五、实施程序 发生传染病疫情，接到上级卫生行政部门的指示，立即启动我

8、院传染病防治紧急预案。 六、服从大局，全力以赴，从人、财、物上给予全力支持。 防治人间禽流感的紧急预案 根据长沙市卫生局长卫政发2005253号文件精神，为了有效预防、控制和消除禽流感对人类的危害，保障人民群众的身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序和我院医疗秩序，特制订我院防治人间禽流感的紧急预案。 一、组织领导 成立以院长为组长的传染病防治领导小组，小组成员包括院领导和各职能科室科长。 二、提高认识、全员培训 1、在全院职工大会做好宣传发动工作，从思想上提高广大干部职工对禽流感的认识，防止人间禽流感的传播。 2、结合口腔专科医院的特点，对全院医护人员定期进行防治人间禽流感有关知识的培训，培

9、训率达100。 三、应急准备 1、成立突发事件（防治人间禽流感）医疗救援小组，成员由有丰富经验的医护人员组成。 2、医务科组织协调；总务科负责物资供应，车辆随时待命；器械科负责医疗器械及时到位；药剂科负责急救药品供应，保证所有物资及时到位。 四、实施程序 1、组织扑杀院内的鸡、鸭、鸟等禽类动物，防止人间禽流感的传播，并且做好预防消毒工作。 2、搞好疫情监测工作，做好“零报告”和“日报告”工作，24小时急症值班医生同时担任防“人间禽流感”值班，严阵以待。 3、设立专门的发热分诊台，发热分诊台由专人负责，给每位来院患者量体温，发现发热病人，双方立即带口罩，引至医学观察室，由值班医生接待，进行检查，鉴别诊断。做好登记工作，并上报医务科和院领导，等待进一步指示。同时相关人员做好预防消毒工作和医疗垃圾的处理。 4、加强对工作人员的防护，带口罩，勤换工作服，勤洗手，药物消毒等。 五、服从大局，全力以赴 从人、财、物上给予全力支持，把防“非典”和防“禽流感”结合起来，作为政治任务来完成。专心-专注-专业