05血液及血发生

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1、 组成:组成:血细胞(血细胞(blood cell) :红细胞、白细胞、血小板红细胞、白细胞、血小板血浆(血浆(plasma):):纤维蛋白原纤维蛋白原凝血酶凝血酶纤维蛋白纤维蛋白血清血清血浆血浆白细胞白细胞血小板血小板红细胞红细胞血浆、白细胞血浆、白细胞和红细胞比积和红细胞比积一、血液(一、血液(bloodblood)瑞特氏(瑞特氏(Wrights ) 、姬姆萨染色(、姬姆萨染色(Giemsa stain)等。)等。染液组成染液组成伊红伊红美蓝美蓝O2天青天青可显示可显示:嗜酸性结构嗜酸性结构嗜碱性结构嗜碱性结构血细胞染色法血细胞染色法红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板血涂片血涂片红细胞(

2、红细胞(erythrocyte,red blood cell,RBC)白细胞(白细胞(leukocyte,white blood cell,WBC)血小板(血小板(blood platelet,pt)(3.5 5.5)1012 个个/L(4 10)109 个个/L(1 3)1011 个个/L血细胞分类及计数血细胞分类及计数白细胞分类计数白细胞分类计数粒细胞粒细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞嗜碱粒细胞嗜碱粒细胞50 % 70%0.5 % 3%0 % 1%无粒细胞无粒细胞淋巴细胞淋巴细胞单核细胞单核细胞20 % 30%3 % 8%双凹圆盘状,直径约双凹圆盘状,直径约7.5m。无无核,核

3、,无无细胞器,细胞器,胞质内充满胞质内充满血红蛋白血红蛋白(hemoglobin, Hb)。)。Hb:男:男 120 150g /L 女女 105 135g /L正面观正面观侧面观侧面观中央薄,中央薄,故着色浅故着色浅周边厚,周边厚,故着色深故着色深(一)红细胞(一)红细胞(erythrocyte, red blood cell, RBC )人红细胞扫描电镜像人红细胞扫描电镜像q 弹性和可塑性:弹性和可塑性:细胞膜固定在细胞膜固定在红细胞膜骨架红细胞膜骨架上。上。维持特定性状需维持特定性状需ATP供能。如供能。如ATP缺乏,则缺乏,则不能保持双凹园盘状,而呈现不能保持双凹园盘状,而呈现棘球状棘

4、球状。q 功能:功能:携带携带O2和和CO2RBC的生理特性与功能的生理特性与功能q 血型抗原血型抗原,ABH,ABH抗原等抗原等未完全成熟的红细胞,胞体较成熟未完全成熟的红细胞,胞体较成熟RBC略大。成略大。成人占人占 0.51.5%,小儿,小儿 36%。网织红细胞网织红细胞 主要特征:主要特征:含少量含少量游离核糖体游离核糖体,煌焦油蓝染色呈细煌焦油蓝染色呈细网或颗粒状。网或颗粒状。平均平均120天天左右,衰老的左右,衰老的RBC无特殊的形态学标无特殊的形态学标志,但有理化性质和机能的改变,如酶活性降低、志,但有理化性质和机能的改变,如酶活性降低、Hb变性、膜脆性增加、表面电荷变化等。变性

5、、膜脆性增加、表面电荷变化等。多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。RBC的寿命的寿命溶血:血影(溶血:血影(ghost)贫血:贫血:RBC数量数量 31012 /L Hb 含量含量 PLASMALEMMARBC CYTOSKELETONACTIN FILAMENTSSPECTRIN血影蛋白血影蛋白肌动蛋白丝肌动蛋白丝质膜质膜人外周血血像人外周血血像红细胞红细胞中性粒细胞中性粒细胞血小板血小板嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞单核细胞粒细胞超微结构模式图粒细胞超微结构模式图嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞继续继续粒细胞超微结构粒细胞超微结构碱碱酸酸中中嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞无粒细胞超微结构模式无粒细胞超微结构模式单核细胞单核细胞淋巴细胞淋巴细胞单单淋淋血小板超微结构模式图血小板超微结构模式图机能相机能相静止相静止相红骨髓的光镜像红骨髓的光镜像血细胞发生血细胞发生SINUSOIDPlatelets 巨核细胞释放血小板Endothelial cell Megakaryocyte中性粒细胞趋化性中性粒细胞趋化性

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