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1、 2016年ICU护理工作计划 2016年对于我来说，是充满挑战的一年，因为今年将面临着三甲复审，学科建设，护理质量持续改进等任务。围绕着这几项工作重点，我制定了2016年的工作计划。一 紧跟医院部署，紧张有序地开展有关三甲复审工作。目标：三甲资料及相关人员符合三级医院评审的要求，顺利通过专家组考评。1、 做好自查自纠。 对照三甲复审标准和细节的要求，逐项检查科室的护理工作，对不达标的内容及时改进和完善。对医院专家组自查发现的问题，认真整改，逐步完善到全面达标。2、 按照医院和护理部的要求，完善三甲台账，并且组织全员认真学习。对现场评审，要求人人掌握的内容，重点培训和考核，及时发现不足，争取1
2、00%通过三甲复评。3、查漏补缺，科学管理。对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建，修订完善了科室各种制度、标准、流程；针对科室工作重点制定了演练计划及脚本，开展重点环节、紧急意外情况的应急演练。进一步理清思路，拿出解决办法，落实责任人，限定完成时限，按照PDCA检查表格持续改进。二 加强护理质量管理，提升专业水平目标：护理质量管理规范化、标准化、精细化，使各项质控指标均达标。1、 落实患者安全目标，减少不良事件发生。严格执行各项护理制度及护理操作流程，重点环节工作落实到位，如病人交接、病人转运、危急值处理、特殊用药、管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等；每月组织组织护理人员召
3、开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。2、 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如火灾、输血、输液反应、管道脱出、突发停电、跌倒、坠床等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，利用晨交班的5-10分钟时间，进行应急预案的演练，提高护士，尤其是年轻护士对突发事件的反应能力。3、 持续改进护理评价标准：依据卫生部优质护理服务细则、分级护理指导原则、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范等要求，结合病房及患者实际情况，组织选择合适本科工作特定的质量标准学习与培训，并进行相关考核，保证护理质量
4、管理规范化、标准化，制定并有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。4、 落实住院患者十大安全目标及ICU十大安全目标，并不断进行培训与考核，使得护士把患者安全落实到日常工作中。积极查找安全隐患，重点加强输血、脱管、转运、感染控制等方面，每月进行护理质量分析，确保患者安全，减少医疗纠纷及医疗隐患，保证患者及医务人员安全。5、 危重一级护理合格率90%，基础护理合格率100%，抢救药品完好率达100%，无菌物品合格率100%，文书书写合格率95%（合格标准85分），特别是重病记录单要求记录及时，准确无误，“三基”考试合格率均达100%，护理技术操作合格率
5、100%，护理人员年培训率15%，年褥疮发生率为0。三 继续开展护理优质服务，改善服务态度目标：基础护理合格率100%，护理纠纷及投诉率为0，住院病人满意度95%。1、 培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能。2、 继续推行组长及带班组长责任制，发挥高年资护士的传帮带作用，为患者做好疾病护理的同时，也做好基础护理，尤其是口腔护理，擦浴、皮肤护理、功能锻炼等。四 严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生目标：院内感染暴发为0.结合ICU十大安全目标的相关要求，做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施，严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作。做好医生、护士、保洁员、实习进修人员的培训工作，执行手卫生措施，防止交叉感染的发生。
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