造口患者常生活护理.ppt

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1、L/O/G/O 造 口 患 者 日 常 生 活 护 理 江 门 市 中 心 医 院 胃 肠 外 科 容 艳 芳 肠 造 口 患 者 日 常 生 活 护 理 她 叫 贝 萨 妮 ， 23岁 ， 照 片 上 的 她 穿 着 比 基 尼 ， 身 材 火 辣 ， 不 过 更 引 人 注 意 的 是她 腹 部 的 两 个 结 肠 造 口 袋 。 2010年 ， 她 的 肠 子 破 裂 ， 医 生 为 她 安 上 了 结 肠 造 口 袋 。从 此 每 天 都 要 和 这 两 个 特 殊 的 袋 子 一 起 生 活 ， 她 对 此 曾 经 非 常 抗 拒 。 直 到 遇 见 现 在的 丈 夫 ， 她 终 于

2、 鼓 起 勇 气 接 受 这 两 个 结 肠 造 口 ， 同 时 在 丈 夫 的 支 持 和 鼓 励 下 ， 她 开 始 尝 试 穿 上 比 基 尼 ， 秀 出 自 己 的 身 材 。 她 的 故 事 让 我 们 看 到 造 口 患 者 和 普 通 人 没 什么 不 同 ， 一 样 有 秀 出 身 材 ， 享 受 阳 光 和 拥 抱 生 活 的 权 利 。 造 口 人 多 彩 人 生 饮 食 护 理 日 常 生 活 指 导 定 期 复 诊 Click to add title in here 123学 习 内 容 一 、 饮 食 护 理 一 、 饮 食 护 理避 免 进 食 易 腹 泻便 秘

3、的 食 物 少 进 易 产 气 的 食 物 进 食 粗 纤 维 食 物 应适 量少 进 易 产 生 异 味 的食 物 造 口 人 饮 食 的 注意 事 项 少 进 易 产 气 的 食 物 少 进 易 产 生 异 味 的 食 物洋 葱 、 大 蒜 、 蒜 头 、 辛 香 类 调 味 品 等 会 有 臭 屁 我 们还 是 不 吃 的 好 避 免 进 食 易 腹 泻 的 食 物 容 易 引 起 腹 泻 的 食 物 ： 如 豆 类 、 辛 辣 食 物 、 煎 炸食 物 等 。 避 免 进 食 易 便 秘 的 食 物 保 持 大 便 通 畅 是 很 重 要 的 ， 粪 便 过 硬 ， 排 出 时 容 易

4、 引 起 造 口 出 血 ，长 期 便 秘 容 易 引 起 肠 造 口 的 脱 垂 。 容 易 引 起 便 秘 的 食 物 有 番 石 榴 、 巧 克 力 、 隔 夜 茶 等 ； 药 物 有 氢 氧 化 铝 、 碳 酸 钙 ，以 及 吗 啡 类 药 物 等 。 进 食 粗 纤 维 食 物 应 适 量 粗 纤 维 食 物 ： 它 促 进 肠 蠕 动 ， 会 增 加 粪 便 量 ， 必 要 时 适 当 控 制 1） 便 秘 者 建 议 多 食 纤 维 食 物 能 帮 助 粪 便 的 形 成 ， 减 少 排 便 困 难 ， 但 要 注 意 多 饮 水 ， 防止 粪 便 干 结 2） 外 出 活 动

5、者 少 进 纤 维 食 物 ， 可 减 少 粪 便 排 放 或 造 口 袋 更 换 3） 造 口 狭 窄 者 少 进 粗 纤 维 食 物 ， 可 避 免 造 口 梗 阻 。含 粗 纤 维 较 多 的 食 物 有 ： 玉 米 、 芹 菜 、 红 薯 、 南 瓜 、 卷 心 菜 、 叶 类 蔬 菜 回 肠 造 口 者 饮 食 注 意 事 项 回 肠 造 口 者 因 为 结 肠 切 除 后 影 响 了 水 分 及 无 机盐 的 重 吸 收 ， 因 此 在 水 分 的 摄 取 上 必 须 足 够 ， 应 每天 饮 水 量 不 少 于 2000ml。 回 肠 造 口 的 管 直 小 ， 高 纤 维 的

6、食 物 可 能 阻 塞 造 口 ， 应 注 意 少 食 难 消 化 的 食 物 ， 如 种 子 类 食 物 （ 干果 、 坚 果 ） 、 芹 菜 、 玉 米 、 蘑 菇 等 。 泌 尿 造 口 者 的 饮 食 注 意 事 项 泌 尿 造 口 者 并 不 需 要 忌 口 ， 只 要 均 衡 的 饮 食就 行 。 但 应 多 喝 水 、 多 饮 流 质 和 果 汁 ； 多 吃 新 鲜蔬 菜 及 水 果 ； 每 天 的 饮 水 量 应 有 2000ml左 右 。 化 疗 期 间 注 意 加 强 营 养 ， 提 高机 体 免 疫 力 化 疗 容 易 导 致 厌 食 、 恶 心 、 呕 吐 、 腹 泻

7、等 不 适， 使 许 多 患 者 营 养 摄 入 不 足 ， 造 成 水 和 电 解 质 失衡 。 宜 少 量 多 餐 ， 保 证 营 养 的 摄 入 。 不 能 进 食 者应 通 过 静 脉 补 充 营 养 。 参 加 社 交 活 动 ， 饮 食 上 就 注 意 为 了 避 免 频 繁 更 换 造 口 袋 或 排 放 粪 便 带 来 的 苦恼 ， 参 加 活 动 当 天 适 当 减 少 含 纤 维 多 的 食 物 和 减少 进 食 量 ， 切 记 不 能 暴 饮 暴 食 ， 同 时 啤 酒 、 可 乐等 少 饮 为 佳 。 锻 炼 和 运 动 沐 浴 社 交 活 动旅 行 性 生 活日 常

8、生 活 指 导 衣 着 怀 孕 与 生 育二 .日 常 生 活 指 导 工 作 日 常 生 活 指 导衣 着 肠 造 口 者 可 以 穿 回 手 术 前 的 服 装 。 但 最 好 避免 穿 紧 身 衣 裤 （ 裙 ） ， 腰 带 不 宜 扎 在 造 口 上 ， 以免 压 迫 或 摩 擦 造 口 ， 影 响 肠 造 口 的 血 液 循 环 。 建议 ： 高 腰 、 宽 松 的 衣 裤 或 背 带 裤 。 日 常 生 活 指 导沐 浴 日 常 生 活 指 导 旅 行 患 者 术 后 体 力 恢 复 ， 即 可 以 外 出 旅 游 ， 建 议 初 次 旅 游 可 选 择 近 距 离 的地 方 ，

9、以 后 逐 步 增 加 行 程 。 携 带 比 平 时 较 多 量 的 造 口 袋 。 并 放 在 随 身行 李 内 ， 以 便 随 时 更 换 。 旅 行 时 更 应 该 加 倍 小 心 饮 食 ， 避 免 食 用 不 洁 食物 ， 引 起 腹 泻 时 可 以 适 当 自 备 一 些 药 品 ， 如 黄 连 素 ， 藿 香 正 气 丸 等 。 旅 行 中 携 带 这 样 的 一 件 式 造 口 袋 比 较 方 便 ， 不 用 冲 洗 直 接 扔 掉 ， 但 是有 一 点 要 记 住 了 ， 不 能 随 便 乱 扔 ， 还 要 用 塑 料 袋 包 好 再 扔 。 造 口 用 品 放 在 随 身

10、 行 李 中 ； 自 备 水 一 瓶 可 在 意 外 时 冲 洗 用 。 性 生 活 性 生 活 是 完 全 可 以 的 。 因 为 性 生 活 对 造 口是 无 任 何 影 响 的 。 之 前 你 要 做 好 准 备 ：1、 做 好 造 口 的 局 部 护 理 ， 如 彻 底 清 洁 造 口 ， 佩 带 迷 你 型 造 口 袋 或 使 用 造 口 栓 ， 并 可 以 用 些 除 臭 剂 。2、 与 你 的 配 偶 进 行 讨 论 和 交 流 ， 取 得 配 偶 的 理 解 。 如 果 因 手 术 原 因 或 心 理 障 碍 等 引 起 性 功 能 障碍 ， 则 有 必 要 寻 求 医 生 的

11、 帮 助 。 造 口 栓 结 肠 造 口 栓 是 由 粘 贴 于 皮 肤 上 的 底 板 和 与 底 板 相 连 的 栓 子 两 部 分 组 成 ,栓 子 塞 入 造 口 内 遇 水 膨 胀 从 而 阻 止 大便 流 出 ,而 气 体 可 通 过 造 口 栓 上 的 碳 过滤 嘴 去 除 臭 味 排 出 ,造 口 栓 子 外 形 薄 ,隐 藏 性 好 ,每 个 栓 子 只 能 使 用 11h 日 常 生 活 指 导怀 孕 与生 育 一 般 情 况 下 造 口 对 妊 娠 的 影响 不 会 太 大 。 但 在 妊 娠 的 中 后期 ， 子 宫 可 能 会 压 迫 造 口 肠 段造 成 大 便 秘

12、 结 ， 此 时 你 可 以 通过 改 变 体 位 来 减 轻 子 宫 对 肠 段的 压 迫 ， 并 采 用 造 口 灌 洗 法 来帮 助 排 便 。 当 分 娩 时 ， 在 医 生的 监 护 下 分 娩 ， 如 需 剖 腹 产 ，则 最 好 请 胃 肠 外 科 的 医 生 协 助 ，以 防 盆 腔 粘 连 ， 影 响 剖 腹 产 。 日 常 生 活 指 导社 交活 动 只 要 体 力 允 许 ,应 积 极 参 加 一 般 的 社 会 活 动 ，多 与 他 人 沟 通 交 往 ,多 参 加 造 口 联 谊 会 ,与 众 多 的 造口 人 士 一 起 交 流 、 娱 乐 ， 减 轻 孤 独 感

13、， 激 发 他 们重 新 走 向 新 生 活 的 勇 气 ， 对 促 进 其 心 理 康 复 有 着积 极 的 作 用 。 日 常 生 活 指 导锻 炼 和运 动 可 以 游 泳可 以 打 羽 毛 球可 以 骑 自 行 车 术 后 不 妨 碍 适 当 地 锻 炼 和 运动 ， 建 议 逐 渐 增 加 运 动 量 。 要 避 免碰 撞 、 剧 烈 运 动 ， 如 打 篮 球 、 举 重等 日 常 生 活 指 导工 作 肠 造 口 不 会 影 响 病 人 的 工 作 。 手 术 后 一 般 需 要 一 段 时 间 来恢 复 ， 特 别 是 肿 瘤 病 人 。 当 身 体 体 力 完 全 恢 复 ，

14、 便 可 以 恢 复 以前 的 工 作 。 应 避 免 重 体 力 劳 动 ， 尤 其 是 术 后 第 一 年 ， 应 避 免 举 重 物 ， 以减 少 造 口 旁 疝 的 发 生 。 必 要 时 可 使 用 造 口 腹 带 保 护 开 展 多 种 形 式 的 健 康 教 育 发 放 健 教 手 册 、 请 病 人 及 家 属 观 看 CD光 盘 造 口 门 诊 的 随 访 出 院 回 访 、 电 话 随 访 开 展 造 口 人 士 联 谊 会 三 、 定 期 复 查 作 为 医 护 工 作 人 员 有 责 任 向 造 口 患 者 提 供 相 关 知 识 、 康 复 服 务 及教 育 ， 使 造 口 者 能 够 顺 利 、 完 全 地 康 复 。 出 院 时 让 造 口 者 了 解 复诊 的 时 间 、 地 点 。复 诊 时 间 ： 术 后 1个 月 开 始 第 1年 ： 一 个 月 返 院 复 诊 一 次 ， 连 续 3个 月 ； 以 后 每 3个 月 一 次 ； 2-3年 ： 每 3-6个 月 一 次 ； 以 后 每 6个 月 至 1年 复 诊 一 次 。 有 新 症 状 者 随 时 复 查复 诊 地 点 ： 有 条 件 医 院 安 排 到 造 口 专 科 门 诊 ， 由 造 口 治 疗 师 进 行 复 诊 。 L/O/G/O Thank You!