胫骨近段解决方案#专业参考

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1、1临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONSPr胫胫骨近端接骨板骨近端接骨板专业参考专业参考2临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS目目标标术前计划Schatzker 分型治疗选择木筏技术胫骨近端接骨板选择 专业参考专业参考3临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS胫胫骨近端骨折，骨近端骨折，应应考考虑虑什么什么骨折部位骨干延伸哪一侧需要的器械组套医师偏好 专业参考专业参考4临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS外外侧侧：单纯单纯塌陷塌陷外外侧侧：劈裂：劈裂伴塌陷伴塌陷外外侧侧：楔形：楔形/劈裂劈裂Sch

2、atzkers 分分类类系系统统专业参考专业参考5临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS胫胫骨平台骨平台+骨干骨干双髁双髁内内侧侧：？髁：？髁间间Schatzkers 分分类类系系统统专业参考专业参考6临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS对于决策是关键性的仔细检查软组织骨折性水泡骨筋膜间室综合征的风险膝关节的稳定性脱位临临床床检查检查67临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS二期手术二期手术外固定外固定 软组织愈合愈合ORIF专业参考专业参考8临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS骨折固定骨折固定

3、描述骨折描述骨折手手术治治疗选择专业参考专业参考9临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS骨折固定骨折固定描述骨折描述骨折手手术术治治疗选择疗选择910临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS非非锁锁定板定板胫胫骨平台骨平台4.5&3.5 胫骨近端4.5&3.5 胫骨近端4.5&3.5 胫骨近端4.5&3.5 胫骨近端1011临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS锁锁定板定板外外侧侧平台平台3.5 LCP 胫骨近端4.5 LCP 胫骨近端4.5 胫骨近端外侧VA-LCP 胫骨近端1112临床解决方案临床解决方案 CLINICA

4、L SOLUTIONS木筏技木筏技术术传统传统大骨折大骨折块块空心空心钉钉木筏木筏多根小骨折多根小骨折块块皮皮质质骨螺骨螺钉钉或或锁锁定定钉钉TraditionalRafting专业参考专业参考13临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS木筏技术木筏技术专业参考专业参考14临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS木筏技术的原则木筏技术的原则螺螺钉可以置放到更靠近关可以置放到更靠近关节面的面的软骨下骨骨下骨处可能可以植入更多枚螺可能可以植入更多枚螺钉小骨折小骨折块螺螺钉对骨骨质破坏少破坏少在胫骨平台小骨折块螺钉可能在生物力学上与大骨折块螺钉相似在胫骨平

5、台小骨折块螺钉可能在生物力学上与大骨折块螺钉相似专业参考专业参考15临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS3.5&4.5 mm LCP 胫胫骨骨近端板近端板螺钉孔排列木筏技术三枚汇聚角的近端孔近端2.0 mm 克氏针孔LCP螺钉孔解剖塑形远端孔，用于ATD（铰链撑开装置）专业参考专业参考16临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS适适应应症症-胫胫骨外骨外侧侧平台骨折平台骨折-Schatzker Type I (少量移位少量移位)-劈裂劈裂压缩压缩型骨折型骨折-Schatzker Type II-胫胫骨平台骨折骨平台骨折-Schatzker Typ

6、e III-胫胫骨平台内骨平台内侧侧骨折骨折-Schatzker Type IV专业参考专业参考17临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONSLCP Proximal Tibial Plate 3.5 with Norian DrillableLCP Proximal Tibial Plate 3.5 Low Bend标标准弯曲准弯曲还还是低弯曲是低弯曲?1718临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS主要差主要差别别板的板的颈颈部部弯曲度弯曲度较较小小更低的位更低的位置置，避免，避免干干扰平台平台 对对于大部于大部分患者来分患者来说贴说贴配更配更好好

7、标准弯度Standard Bend低弯度低弯度1819临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS标标准弯度准弯度vs低弯度低弯度专业参考专业参考20临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONSLCP 胫胫骨近端外骨近端外侧侧板板4.5/5.0适应症适应症胫骨骨干近端骨折胫骨骨干近端骨折干骺端骨折干骺端骨折关节内骨折关节内骨折 假体周围骨折假体周围骨折2021临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONSLCP PLTP 在在胫胫骨平台的位置骨平台的位置2122临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS导导向向块块和植入瞄

8、准器和植入瞄准器2223临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS胫骨近端万向接骨板胫骨近端万向接骨板3.5万向3.5螺钉保护软组织的接骨板微创低弯度与高弯度第一排螺钉支撑胫骨平台第二排螺钉增加稳定性2枚万向斜向上螺钉加长孔多种长度 专业参考专业参考24临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS低弯度与高弯度低弯度与高弯度170具亚洲与白人骨骼的CT扫描两种优化的接骨板可覆盖 80%以上的胫骨类型胫骨的形态差别主要体现在大小和侧方突起上低弯度与高弯度能覆盖这些差异专业参考专业参考25临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS低弯度低弯

9、度贴贴配更好配更好较较平的髁部平的髁部低弯度低弯度高弯度高弯度71 mm专业参考专业参考26临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS高弯度高弯度贴贴配更好配更好低弯度低弯度高弯度高弯度83mm较较突出的髁部突出的髁部专业参考专业参考27临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS软组织软组织保保护护专业参考专业参考28临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS3.5&4.5 LCP 胫胫骨平台内骨平台内侧侧板板专业参考专业参考29临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONSLCP 3.5 胫胫骨近端后骨近端后内侧板内

10、侧板专业参考专业参考30临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONSLCP 3.5 胫骨近端后内侧板胫骨近端后内侧板辛迪思辛迪思胫胫骨近端后内骨近端后内侧侧板板3.5用于用于胫胫骨近骨近端端后后内内侧侧骨折内固定，包括支撑骨折内固定，包括支撑胫胫骨近端、骨近端、远远端端或干或干骺骺端位置的骨折端位置的骨折3031临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS胫骨近端生物材料 专业参考专业参考32临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS额额外工具外工具胫骨是非常宽的大复位钳关节周围复位钳骨盆复位钳超长的钻头测深器螺钉专业参考专业参考33临床解决方案临床解决方案 CLINICAL SOLUTIONS总结总结术前计划Schatzker 分型治疗选择木筏技术胫骨近端的接骨板选择 专业参考专业参考