2021年07月辽宁大连中山招聘公办社区卫生服务机构等非事业编制医疗卫生专业技术50人历年参考题库答案解析

2021年07月辽宁大连中山招聘公办社区卫生服务机构等非事业编制医疗卫生专业技术50人历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.国家根据非处方药的( )，将非处方药分为甲类和乙类。 A.质量 B.有效性 C.安全性和有效性 D.安全性 答案：D 本题解析： 暂无解析 2.糖皮质激素的禁忌证是( ) A.中毒性菌痢 B.感染性休克 C.活动性消化性溃疡病 D.重症伤寒 E.类风湿关节炎 答案：C 本题解析： 暂无解析 3.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克() A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.低钾血症 D.高渗性脱水 E.水中毒 答案：B 本题解析： 暂无解析 4.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是( ) A.tRNA B.mRNA C.中介体 D.质粒 E.DNA 答案：D 本题解析： 暂无解析 5.医师资格考试的办法由哪个部门制定( )。 A.国务院计划生育行政部门 B.国务院卫生行政部门 C.省级以上卫生行政部门 D.省级以上计划生育行政部门 E.国务院计划生育行政部门和卫生行政部门 答案：B 本题解析： 暂无解析 6.治疗心绞痛( ) A.尼索地平 B.硝苯地平 C.二者均可 D.二者均不可 答案：C 本题解析： 暂无解析 7.关于内耳的叙述,错误的是( ) A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激 B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激 C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴 D.前庭窗被镫骨底所封闭 E.蜗窗被第二鼓膜封闭 答案：C 本题解析： 暂无解析 8. 激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是( )。 A.巨噬细胞 B.树突状细胞 C.B细胞 D.兼职APC 答案：B 本题解析： 树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。 9.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎( ) A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧苄啶 E.磺胺米隆 答案：B 本题解析： 暂无解析 10.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是 A.主要在近端小管重吸收 B.与H+的分泌有关 C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收 D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收 答案：E 本题解析： 暂无解析 11.对侧半身感觉障碍伴有偏瘫，其感觉障碍类型的属于 A.神经根型 B.脑干型 C.皮质型 D.内囊型 E.末梢型 答案：D 本题解析： 暂无解析 12.局部抗感染的免疫球蛋白是() A.IgD B.IRE C.IgM D.SIgA E.IgG 答案：D 本题解析： 暂无解析 13.儿童趋向于要自己刷牙，需要父母时常督促和帮助（ ）。 A.1岁以后 B.2岁以后 C.3～6岁 D.6岁以后 E.10岁以后 答案：B 本题解析： 暂无解析 14.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成，主要 （　　）　 A.收缩心肌 B.舒张心肌 C.产生新心肌细胞 D.产生和传导冲动 答案：D 本题解析： 暂无解析 15.女性，35岁，患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是 A.较轻注射时疼痛 B.有利于药物进入结核病灶 C.延缓耐药性产生 D.减慢链霉素排泄 E.延长链霉素作用 答案：C 本题解析： 暂无解析 16.不参加构成桡腕关节的结构( ) A.尺骨下端 B.桡骨下端 C.手舟骨 D.月骨 E.三角骨 答案：A 本题解析： 暂无解析 17.高热惊厥有效( ) A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.拉莫三嗪 D.扑米酮 E.戊巴比妥钠 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.密度最低的脂蛋白是( ) A.前β-脂蛋白 B.中间密度脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.乳糜微粒 答案：E 本题解析： 暂无解析 19.结核性腹膜炎腹水性质常为( ) A.乳糜样腹水 B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L C.腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性 D.腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主 E.腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主 答案：C 本题解析： 结核性腹膜炎腹水为渗出液，比重一般超过1.018，蛋白含量30g／L以上，李凡他试验阳性，白细胞计数＞0.5×10/L，以淋巴细胞为主。 20.不属于腹部骨性标志的是 ( ) A.肋弓 B.剑突 C.髂嵴 D.髂前上棘 E.髂后上棘 答案：E 本题解析： 暂无解析 21.补充酪氨酸可“节省”体内的 A.苯丙氨酸 B.组氨酸 C.蛋氨酸 D.赖氨酸 E.亮氨酸 答案：A 本题解析： 正常情况下，苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用，生成酪氨酸，催化此反应的是苯丙氨酸羟化酶，催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此，补充酪氨酸，可以减少苯丙氨酸的消耗，可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。故选A。考点：苯丙氨酸和的代谢酪氨酸 22.腹膜间位器官有( )。 A.肾 B.胰 C.膀胱 D.直肠中段 E.十二指肠下部 答案：C 本题解析： 腹膜间位器官：是指大部分被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。 23.心包( ) A.分纤维性心包和浆膜性心包 B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜 C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔 D.以上都不对 答案：A 本题解析： 暂无解析 24.基底膜呈虫蚀状见于( ) A.新月体性肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型) D.轻微病变性肾炎 E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型) 答案：B 本题解析： 膜性肾小球肾炎光镜观察可见晚期沉积物被分解吸收，基膜内出现许多空隙，经PASM染色显示基膜呈"虫蚀状"。 25.1g分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生成的ATP分子数最接近的比例为下列哪一组 A.25∶1 B.18∶1 C.12∶1 D.9∶1 E.3∶1 答案：B 本题解析： 暂无解析 26.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是( ) A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞 B.肾小球壁层细胞和系膜细胞 C.肾小球系膜细胞和基质 D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生 E.肾小球各种细胞均有较明显增生 答案：D 本题解析： 暂无解析 27.板状腹最可能的原因是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.肠结核 D.急性胃肠穿孔 E.大量腹水 答案：D 本题解析： 暂无解析 28.关于心脏功能性杂音，以下哪项说法不正确 A.时间短 B.部位较广 C.声音较小 D.声音柔和 E.心脏大小一般正常 答案：B 本题解析： 暂无解析 29.发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 答案：D 本题解析： 暂无解析 30.苯胺中毒应选用 A.小剂量的亚甲蓝 B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠 C.糖皮质激素 D.硫代硫酸钠 E.二巯基丁二酸钠 答案：A 本题解析： 暂无解析 31. A.左心室肥大 B.左心室肥大、劳损 C.左心房及左心室肥大 D.左室高电压 E.双侧心室肥大 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.II型呼吸衰竭可出现 A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa) B.PaO2>50mmHg(6.65kPa) C.两者均有 D.两者均无 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.下列对志贺菌属的叙述正确的是( ) A.人类对福氏志贺菌不易感 B.感染后可引起菌血症 C.志贺菌属表面抗原有O、K、H D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗 E.我国以宋内志贺菌属感染多见 答案：D 本题解析： 暂无解析 34.免疫活性细胞是指( ) A.T细胞 B.T细胞、B细胞 C.B细胞 D.所有的免疫细胞 E.巨噬细胞 答案：B 本题解析： 暂无解析 35.发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的(? )受理。 A.县卫生局 B.市卫生局 C.省卫生厅 D.卫生部 答案：A 本题解析： 暂无解析 36.判断远端肾小管功能的试验是( ) A.血清BUN B.Ccr C.尿β2微球蛋白 D.浓缩稀释试验 答案：D 本题解析： 暂无解析 37.服药期间可使舌、粪黑染的药物是( ) A.胶体碱式枸橼酸铋 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.法莫替丁 E.雷尼替丁 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是( ) A.利多卡因 B.阿托品 C.氟卡尼 D.钾盐 E.苯妥英钠 答案：C 本题解析： 暂无解析 39.老年人膳食应注意( ) A.合理热能，优质蛋白，富含铁、锌、碘 B.奶及奶制品 C.动物性食品 D.低盐、低胆固醇 E.低盐、高蛋白质 答案：D 本题解析： 暂无解析 40.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确? A.原发灶往往很小 B.早期可有同侧颈淋巴结转移 C.对放射治疗不敏感 D.以低分化鳞癌最常见 E.易侵犯颅底及颅神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，这种发病情况称为? A.爆出 B.大流行 C.季节升高 D.周期流行 答案：C 本题解析： 暂无解析 42.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是( ) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.对乙酰氨基酚 E.塞来昔布 答案：E 本题解析： 暂无解析 43. 下列关于输卵管的说法错误的是 A.属于腹膜外器官，长约20~30cm B.有三个生理狭窄，管径平均0.5~1.0cm C.是一对肌性器官 D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段 答案：D 本题解析： 输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长20－30厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管有三个狭窄：第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置，可分为三部：①输尿管腹部②输尿管盆部和③输尿管精索部。三个狭窄：①输尿管起始处；②跨越小骨盆入口处；③斜穿膀胱壁处。 44.用力吸气时 A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压 B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压 C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压 D.膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压 E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是 A.类风湿因子 B.抗核抗体 C.狼疮细胞 D.抗双链DNA抗体 E.抗线粒体抗体 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.声音传入内耳的主要途径为 A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳 B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳 C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳 D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳 E.颅骨-耳蜗内淋巴 答案：B 本题解析： 暂无解析 47.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于( ) A.食物中毒 B.细菌性痢疾 C.过敏性反应 D.菌群失调症 E.炎症 答案：D 本题解析： 暂无解析 48.下列为某患者血液化验单部分项目内容，下列存在异常的是( )。 A.红细胞4.6×1012/L B.白细胞24×1019/L C.血小板250×109/L D.血红蛋白140g/L 答案：B 本题解析： 暂无解析 49.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的 A.主要用于治疗精神分裂症 B.可用于躁狂－抑制症的躁狂相 C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症 E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染 答案：D 本题解析： 暂无解析 50.白细胞总数增高应排除下列哪种情况？( ) A.急性感染 B.急性大出血 C.流行感冒后 D.剧烈劳动后 答案：C 本题解析： 流行性感冒(流感)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化验检查白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。 51.属于躯体运动核的是( ) A.动眼神经副核 B.上涎核 C.滑车神经核 D.孤束核 答案：C 本题解析： 暂无解析 52.医师开具处方不能使用( ) A.药品通用名称 B.复方制剂药品名称 C.新活性化合物的专利药品名称 D.药品的商品名或曾用名 E.药品通用名称或复方制剂药品名称 答案：D 本题解析： 暂无解析 53.促进胰腺释放胰岛素的药物是( ) A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 E.苯乙双胍 答案：B 本题解析： 暂无解析 54.成年男性血红蛋白的正常值是 A.105～150/L B.110～150/L C.110～155g/L D.115～155g/L E.120～160g/L 答案：E 本题解析： 暂无解析 55.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用( ) A.正规胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.α-糖苷酶抑制药 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.血浆胶体渗透压决定于 A.血浆总蛋白含量 B.红细胞数目 C.血浆球蛋白含量 D.血浆白蛋白含量 E.血浆氯化钠含量 答案：D 本题解析： 暂无解析 57.运动性语言中枢 A.优势半球额下回后部 B.优势半球角回 C.优势半球额上回后部 D.优势半球额中回后部 E.优势半球颞上回后部 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.脊神经包含的神经纤维有哪些？( ) A.只有感觉神经纤维 B.只有副交感神经纤维 C.只有运动性神经纤维 D.运动性及感觉性神经纤维 答案：D 本题解析： 暂无解析 59.关于颈总动脉的描述，错误的是 A.颈内动脉分布于脑和视器 B.甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉 C.右颈总动脉起白头臂干 D.分叉处有主动脉窦 E.左颈总动脉直接起自主动脉弓 答案：D 本题解析： 暂无解析 60.小儿流感嗜血杆菌感染首选的药物是() A.青霉素 B.磺胺嘧啶 C.氨苄青霉素 D.头孢唑啉 E.林可霉素 答案：C 本题解析： 暂无解析 61.周围血管征常见于下列病因，但除外 A.主动脉瓣关闭不全 B.高热 C.严重贫血 D.甲状腺功能亢进症 E.主动脉瓣狭窄 答案：E 本题解析： 暂无解析 62.单次静脉注射药物，影响其初始血浓度的主要因素 A.剂量和清除率 B.剂量和表观分布容积 C.清除率和半衰期 D.清除率和表观分布容积 E.剂量和半衰期 答案：B 本题解析： 暂无解析 63.国家建立婚前保健、孕产期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高谁的健康水平( )。 A.育龄妇女 B.已婚人群 C.出生婴儿 D.公民 E.育龄夫妇 答案：C 本题解析： 暂无解析 64.肺实变最早出现的体征是 A.支气管语音 B.语颤增强 C.叩诊浊音 D.湿哕音 E.呼吸音消失 答案：A 本题解析： 暂无解析 65.62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用 A.维拉帕米 B.尼莫地平 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.美西律 答案：A 本题解析： 暂无解析 66.为了由样本推断总体，样本应当是总体中 A.任意一部分 B.典型部分 C.有价值的一部分 D.有意义的一部分 E.有代表性的一部分 答案：E 本题解析： 暂无解析 67.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为( ) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 答案：A 本题解析： 暂无解析 68.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是( ) A.过敏反应 B.粒细胞缺乏 C.胃肠反应 D.黄疸 E.低血糖症 答案：E 本题解析： 暂无解析 69.对椎管的描述，不正确的是 ( ) A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成 B.与颅腔相通 C.上接枕骨大孔 D.下终于第2骶椎 E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织 答案：D 本题解析： 暂无解析 70.下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？ A.白血病 B.恶性神经鞘瘤 C.恶性黑色素瘤 D.恶性间质瘤 E.恶性畸胎瘤 答案：D 本题解析： 暂无解析 71.颈动脉窦( ) A.为颈内动脉起始部膨大 B.内有化学感受器 C.为颈外动脉起始部膨大 D.位于左静脉角后方 答案：A 本题解析： 暂无解析 72.弥漫性毛细血管内增生性肾炎时，会出现( ) A.少尿、水肿、高血压 B.多尿、夜尿、低比重尿 C.脓尿 D.无痛性血尿 E.肾病综合征 答案：A 本题解析： 弥漫性毛细血管内增生性肾炎时，临床主要表现为急性肾炎综合征，出现少尿或无尿、水肿、高血压。 73.有关硫糖铝的叙述错误项是( ) A.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌 B.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面 C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤 D.pH＜4时，可聚合成胶冻 E.具有细胞保护作用 答案：A 本题解析： 暂无解析 74.肌皮神经 ( ) A.穿过肱三头肌长头 B.肌支支配上臂前群的全部肌 C.发自臂丛后束 D.皮支支配前臂背侧全部肌 E.发自臂丛内侧束 答案：B 本题解析： 暂无解析 75.不属于内分泌腺的是( )。 A.甲状腺 B.胰岛 C.肾上腺 D.垂体 E.胸腺 答案：B 本题解析： 内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等，胰岛为胰的内分泌组织。 二.多选题(共20题) 1.男性尿道分为( )。 A.前列腺部 B.膜部 C.精索部 D.海绵体部 E.尿道球部 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 2.输精管包括哪几部分？( ) A.睾丸部 B.腹股沟部 C.盆部 D.精囊腺部 E.精索部 答案：A、B、C、E 本题解析： 输精管全程可分4部分：睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。 3.腹腔穿刺的禁忌证包括( ) A.肝昏迷前期 B.卵巢囊肿 C.粘连性结核性腹膜炎 D.腹腔出血 E.包虫病 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 4.向公民提供的计划生育技术服务和药具，应当( )。 A.安全 B.有效 C.符合国家规定的质量技术标准 D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准 E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 5. Ⅲ型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应 B.免疫复合物型肾小球肾炎 C.类风湿 D.局部免疫复合物病 答案：B、C、D 本题解析： Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。 6.有关股三角的描述正确的是 ( ) A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成 B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成 C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成 D.位于大腿上部 E.有股血管和股神经通过 答案：A、D、E 本题解析： 暂无解析 7.心房颤动听诊特点是( )。 A.心律绝对不齐 B.心率大于脉率 C.心率与房颤频率相同 D.心音强弱不等 答案：A、B、D 本题解析： 心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。 8.尿液生成的基本过程包括( )。 A.肾小球的滤过 B.肾小管和集合管的重吸收 C.肾小管和集合管的分泌与排泄 D.集合管的浓缩和稀释 答案：A、B、C 本题解析： 尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。 9.内脏痛的特征有 A.对缺血、痉挛和炎症敏感 B.对机械牵拉敏感 C.缓慢、持续和定位不清 D.可伴有牵涉痛 E.具有快痛性质 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.心电图的诊断价值( )。 A.确诊心律失常 B.辅助诊断房室肥大 C.判断心功能 D.确诊心肌梗塞 答案：A、B、D 本题解析： 临床上无法通过心电图判断心功能。 11.人体功能调节方式应包括 A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.负反馈调节 E.正反馈调节 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 12. 患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括： A.开髓引流 B.切开排脓 C.一次性根管治疗 D.消炎止痛 答案：A、B、D 本题解析： 左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病，相关的治疗原则是1.应急处理，包括切髓引流，切开排脓，安抚治疗，消炎镇痛，咬合调整，2.感染根管治疗，包括根管治疗，干髓术等。 13.对实行计划生育的贫困家庭，在哪些方面给予优先照顾( )。 A.扶贫贷款 B.以工代赈 C.扶贫项目 D.社会救济 E.致富贷款 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 14. 医德依靠( )等非强制力量维系。 A.卫生法规 B.社会舆论 C.传统习俗 D.内心信念 E.行政律令 答案：B、C、D 本题解析： 医学是一种权力强制义务，不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。 15.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？ A.由国务院设立指挥部 B.国务院有关部门和军队有关部门组成 C.国务院主管领导人担任总指挥 D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 16. 肉芽组织的成分包括( )。 A.血管内皮细胞 B.成纤维细胞 C.平滑肌细胞 D.炎症细胞 答案：A、B、D 本题解析： 肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。 17.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（） A.预防为主、宣传教育为主 B.防治结合 C.标本兼治 D.综合治理 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 18.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（　） A.铁路 B.交通 C.卫生 D.民航 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 19.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（ 　　） A.肠系膜下静脉 B.肝静脉 C.脾静脉 D.奇静脉 E.副脐静脉 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 20.在正常心动周期中 A.心房收缩处在心室舒张期内 B.部分心房舒张处在心室收缩期内 C.心室心缩处在心房舒张期内 D.心室舒张处在心房收缩期内 E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( ) 答案：错误 本题解析： 肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。 4.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 7.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(?? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。 根据上述案例，回答下列问题： （1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？ （2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？ 答案： 本题解析： （1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员： 1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。 2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。 3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。 （2）作为疾控中心工作人员： 1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。 2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。 3）确定暴发或流行的存在 4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。 5）核实病例并计算病例数 6）描述性分析（三间分布） 7）建立并验证假设 8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。 9） 完善现场调查。 2.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。 根据上述案例，回答下列问题： 中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。 答案： 本题解析： （1）中医辨证：眩晕 痰湿中阻证。 （2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。 3.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。 根据上述病例，回答下列问题： 1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。 2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。 答案： 本题解析： 1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。 2.（1）诊断： 病名：泄泻。证型：湿热伤中证。 （2）诊断依据： 辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。 辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。 4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0℃，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请列出诊疗方案。 答案： 本题解析： 实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。 （2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能 （3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。 治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。 （2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等 （3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。 5.案例分析题：30分。 患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。 某医生处方如下： 头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。 阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。 根据上述案例，回答下列问题： 根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？ 答案： 本题解析： 应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。 五.综合(共50题) 1.下列DNA序列ATGAGCTAG-TACGTACTAGCTACTA可能形成( ) A、SIRS B、发夹结构 C、LIRS D、回文结构 E、α-卫星DNA 正确答案:D 2.硫酸镁的导泻作用，是由于口服硫酸镁溶液后，Mg[~2+.gif]及S0[~2-.gif]均不易吸收，停留在肠腔内形成高渗溶液，阻止水分的吸收，使肠内容物体积增加，肠道被扩张而刺激肠壁，反射性地增强肠蠕动。产生导泻作用。( ) 正确答案:正确 3.解救有机磷酸酯类药中毒的药物主要包括______和______两类。 正确答案: "M受体阻断药","胆碱酯酶复活药" 4.发生在心外膜的纤维素性炎症又称______。 正确答案: 绒毛心 5.以下哪项对麻疹的早期诊断最有价值( ) A、结膜充血 B、咳嗽伴声音嘶 C、畏光、流泪、流涕、轻嗽 D、口颊粘膜可见针尖大小的白色状粘膜疹 E、上呼吸道炎症、伴咳嗽牯液痰 正确答案:D 6.分子状态(非解离型)药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层。( ) 正确答案:正确 7.疏松结缔组织中的细胞间质是由哪种细胞形成的：( ) A、巨噬细胞 B、成纤维细胞 C、脂肪细胞 D、浆细胞 E、肥大细胞 正确答案:B 8.骨骼肌收缩时释放到肌浆中的钙离子被肌浆网膜上的钙泵转运回肌浆网中。( ) 正确答案:正确 9.次级卵母细胞完成第二次成熟分裂是在( ) A、青春期 B、排卵前 C、排卵时 D、出生前 E、受精时 正确答案:E 10.急性心功能不全时心肌收缩力的增加是通过______和________一两种形式实现的。 正确答案: "紧张源性扩张","心率加快" 11.细胞内含量较多的核苷酸是( ) A、3'-ATP B、3'-UTP C、3'-dATP D、3'-dUTP E、5'-AT、 正确答案:E 12.基底神经核不包括哪些核团( ) A、杏仁体 B、海马 C、屏状核 D、尾状核 E、豆状核 正确答案:B 13.由于______发生变异所导致的疾病称作分子病。 正确答案: 蛋白质分子 14.酸中毒常伴有低血钾；碱中毒常伴有高血钾。( ) 正确答案:错误