2022年06月佛山市南海区第五人民医院公开招聘24名事业单位聘用制工作人员(第一批)(一)笔试参考题库含答案解析
2022年06月佛山市南海区第五人民医院公开招聘24名事业单位聘用制工作人员(第一批)(一)笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.下述可导致肾小球滤过率增加的是( )。A.血浆胶体渗透压下降B.血浆胶体渗透压增高C.肾小球毛细血管静水压下降D.血浆晶体渗透压增高答案:A 本题解析:暂无解析2.猩红热患者舌的特点是A.牛肉样舌B.草莓舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动答案:B 本题解析:暂无解析3.尖锐湿疣是由A.淋球菌所引起的B.单纯疱疹病毒感染所引起的C.HPV感染所引起的D.HIV感染所引起的E.梅毒螺旋体所引起的答案:C 本题解析:暂无解析4.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的( )A.中央后回、中央旁小叶后部B.距状沟两侧C.颞上回D.边缘叶E.中央前回和中央旁小叶前部答案:E 本题解析:暂无解析5.三叉神经 ( )A.是躯体感觉神经B.眼神经的终支是眶下神经C.上颌神经发出分支有颧支D.下颌神经发出眶下神经E.传导面部感觉答案:A 本题解析:暂无解析6.生物体内环境稳态是指A.细胞外液理化因素保持不变B.细胞内液理化因素不变C.细胞外液理化性质在一定范围内波动D.细胞内液理化性质在一定范围内波动E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动答案:C 本题解析:暂无解析7.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.蔬菜E.混合食物答案:C 本题解析:暂无解析8.下列属于染色体病的是A.糖尿病B.唐氏综合征C.地中海贫血D.进行性肌营养不良答案:B 本题解析:唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。9.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现( )A.血象改变B.腐蚀性胃肠炎C.急性口腔炎D.腹痛、腹泻E.汞毒性肾炎答案:A 本题解析:暂无解析10.混合血栓的形态学特征是( )A.血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.同质的纤维蛋白E.少量纤维蛋白及大量红细胞答案:B 本题解析:混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后,其下游的血流变慢和出现漩涡,导致血小板小梁状的凝集堆,血小板小梁间的血液发生凝固,纤维蛋白形成网状结构,网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行,致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。11.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任( )。A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;B.从事医学研究、学术交流C.参与所在机构的民主管理D.对患者进行健康教育E.对患者不进行健康教育答案:A 本题解析:暂无解析12.糖酵解的终产物是( )A.丙酮酸B.乙酰辅酶AC.乳酸D.乙醇E.CO和HO答案:C 本题解析:暂无解析13.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变A.面对缺血区导联S-T段水平压低0.1mV,T波倒置或低平B.面对缺血区导联s-T段抬高,T波高尖C.面对缺血区导联Q波加深,深度同导联R波的14D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度I0.04sE.QRS波群宽大畸形答案:A 本题解析:暂无解析14.凭据职业病范畴和职业病患者处理要领的规定,职业病分为A.9大类100余种B.10大类50余种C.3大类35种D.9大类35余种答案:A 本题解析:暂无解析15.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是( )。A.县级以上人民政府卫生行政部门B.县级以上人民政府计划生育行政部门C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门D.原发证机关E.原发证上级机关答案:D 本题解析:暂无解析16.梅毒A.幽门螺杆菌B.密螺旋体C.流感嗜血杆菌D.绿脓杆菌E.军团菌答案:B 本题解析:暂无解析17.收缩压与舒张压之差称为( )。A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压答案:C 本题解析:暂无解析18.关于体温的描述下列选项正确的是( )。A.一般下午体温较早晨略低B.一般肛门内温度比口腔体温略低C.剧烈运动或进餐后体温可略升高D.腋窝温度一般为36.537答案:C 本题解析:一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.737.7;腋窝温度的正常值为36.0-37.4;直肠温度的正常值为36.937.9。在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。昼夜节律:人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动,清晨26时体温最低,午后16时体温最高,波动幅度一般不超过1;性别差异:成年女子的体温比男子高约0.3,且女子的基础体温随月经周期而波动;年龄差异:新生儿体温不稳定,易受环境影响;儿童的体温较高,以后随年龄的增长,体温逐渐变低;其他:肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。19.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的A.颈曲向后凸B.胸曲向后凸C.自上而下逐渐变窄D.上部略凸向左侧E.后面是水平后伸的棘突答案:B 本题解析:暂无解析20.正常人A.腹部触之柔软B.板状腹C.触之如揉面感D.腹部紧张度减弱E.腹部紧张度消失答案:A 本题解析:暂无解析21.两髂嵴最高点的连线平 ( )A.第1骶椎B.第2骶椎C.第2腰椎棘突D.第3腰椎棘突E.第4腰椎棘突答案:E 本题解析:暂无解析22.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是( )A. 50%B.60%70%C.50%D.70%E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析23.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核( )A.视上核B.腹前核C.腹后核D.外侧膝状体E.内侧膝状体答案:D 本题解析:暂无解析24. 下列药物中,主要抑制胆固醇合成的是( ) A.考来烯胺B.烟酸C.洛伐他汀D.普罗布考E.吉非贝齐答案:C 本题解析:洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶,抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成,减少体内胆固醇储存,降低低密度脂蛋白水平,同时升高高密度脂蛋白水平,具有强效降血脂作用。25.脾( )A.其长轴与第11肋一致B.兼有内分泌功能C.是人体最大的淋巴器官D.有明显的年龄变化答案:C 本题解析:暂无解析26.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强( )A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴B.下丘脑-神经垂体轴C.下丘脑-垂体-甲状腺轴D.交感-肾上腺髓质轴E.下丘脑-垂体-性腺轴答案:D 本题解析:暂无解析27.面神经直接联系的脑神经核( )A.红核B.展神经核C.孤束核D.疑核E.齿状核答案:C 本题解析:暂无解析28.管理腮腺分泌活动的神经是( )A.下颌神经B.舌咽神经C.面神经D.迷走神经答案:B 本题解析:暂无解析29.判断远端肾小管功能的试验是( )A.血清BUNB.CcrC.尿2微球蛋白D.浓缩稀释试验答案:D 本题解析:暂无解析30.没有关节盘的关节是( )A.肘关节B.胸锁关节C.桡腕关节D.颞下颌关节答案:A 本题解析:暂无解析31.肝素的抗凝血作用机制是( )A.直接灭活凝血因子a、a、a、aB.直接与凝血酶结合,抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗维生素K的作用E.增强抗凝血酶的活性答案:E 本题解析:暂无解析32.胺碘酮药理作用是A.延长APD,阻滞Na+内流B.缩短APD,阻滞Na+内流C.延长ERP,促进K+外流D.缩短APD,阻断受体E.缩短ERP,阻断受体答案:A 本题解析:暂无解析33.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响A.毒性、摄入量、生物半减期B.摄入量、生物半减期和作用时间C.理化特性、毒性、摄入量D.摄入量、理化特性、作用时间E.蓄积部位、摄入量、生物半减期答案:B 本题解析:暂无解析34.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是A.出现转移B.肿瘤体积较大C.肿瘤与周围组织界限不清D.切除后易复发E.出现激素异常分泌症状答案:A 本题解析:暂无解析35.赫-白反射又称A.肺牵张反射B.压力感受器反射C.眼心反射D.角膜反射E.气管插管反射答案:A 本题解析:暂无解析36.子宫动脉( )A.起自腹主动脉下段B.行于子宫阔韧带内C.有分支至膀胱体部D.发出直肠支E.行程中穿过梨状肌下孔答案:B 本题解析:暂无解析37.下列哪 个不是腹腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案:B 本题解析:暂无解析38.关于输尿管,错误的是( )A.管壁有平滑肌B.全长可分三部C.起于肾盂,终于膀胱D.全长有三个狭窄E.行走于腹膜腔内答案:E 本题解析:暂无解析39.关于静脉补液,下列哪项是错误的( )。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量答案:C 本题解析:考点:考点5:高渗性缺水; 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。 1病因 (1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等; (2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现 (1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 (2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 (3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 (1)依据病史及表现; (2)尿比重增高; (3)血清钠在150mmol/L以上; (4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 (1)尽早去除病因; (2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液; (3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐; (4)尿量达40ml/h后应补充钾盐; (5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。 考点4:低渗性缺水; 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因 (1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻; (2)大创面慢性渗液; (3)肾排钠过多。 2临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 (1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 (2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。 (3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 (1)依据病史及表现; (2)尿Na+和Cl-明显减少; (3)血清钠低于135mmol/L; (4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高; (5)尿比重常在1.010以下。 4治疗 (1)积极处理病因; (2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60病人,血清钠为130135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200300ml; (3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml; (4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。 考点3:等渗性缺水; 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 (1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等; (2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。 2临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。 3诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。 4治疗 在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。 补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值体重(kg)0.2 临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。 40.使肩关节外展的肌肉是( )A.胸大肌B.背阔肌C.三角肌D.斜方肌答案:C 本题解析:暂无解析41.强心苷增强心肌收缩力是通过( )A.抑制迷走神经B.促交感神经释放递质C.D.兴奋心脏受体E.激活心肌细胞膜钙通道答案:C 本题解析:暂无解析42.新纹状体包括( )A.尾状核和壳B.杏仁体和壳C.丘脑和苍白球D.壳和巷白球答案:A 本题解析:暂无解析43.处方管理办法规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量答案:D 本题解析:暂无解析44.糖皮质激素的药理作用不包括( )A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.抗过敏答案:C 本题解析:暂无解析45.犯罪构成要件中不包括下列哪项A.犯罪客体B.犯罪对象C.犯罪客观方面D.犯罪主观方面E.犯罪主体答案:B 本题解析:暂无解析46.下列哪一项不是葡萄胎的特征A.绒毛间质血管扩张充血B.绒毛间质血管消失C.绒毛滋养叶上皮细胞增生D.绒毛间质高度水肿E.不侵犯子宫深肌层答案:A 本题解析:暂无解析47.酶联免疫吸附试验用()技术检测待测血清()浆)中的HIV抗体。A.抗原夹心捕捉B.抗病夹心捕捉C.吸清夹心捕捉D.吸原夹心扑捉答案:A 本题解析:暂无解析48. 免疫球蛋白的超变区位于( )。 A.VH和CHB.VL和VHC.FC段D.VH和CLE.CL和CH答案:B 本题解析:暂无解析49.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过( );造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年A.5年B.6年C.7年D.8年E.10年答案:B 本题解析:暂无解析50.关于病理反射的叙述,正确的是A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸的反射作用B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象C.成人在正常时偶可出现病理反射D.跟腱反射和膝反射属于病理反射E.肱二头肌反射是病理反射之一答案:A 本题解析:暂无解析51.下列哪项是变质性炎症?A.肾盂肾炎B.菌痢C.大叶性肺炎D.阿米巴肝脓肿E.阑尾炎答案:D 本题解析:暂无解析52.又名病毒唑的药物( )。A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷答案:B 本题解析:暂无解析53.下列内镜需灭菌,但除外( )A.纤维支气管镜B.腹腔镜C.脑室镜D.关节镜E.胸腔镜答案:A 本题解析:暂无解析54.从事计划生育技术服务的机构不得进行( )。A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产B.产前诊断C.计划生育手术并发症的报告D.计划生育手术并发症的诊断E.遗传咨询答案:A 本题解析:暂无解析55.肾门约平( )A.第11胸椎B.第12胸椎C.第1腰椎D.第2腰椎答案:C 本题解析:暂无解析56.蛛网膜粒( )A.位于蛛网膜下腔B.位于脑室内C.位于上矢状窦内D.能分泌脑脊液答案:C 本题解析:暂无解析57.气体扩散速率与下列各因素的关系是A.与体扩散面积呈反变关系B.与气体扩散距离呈正变关系C.与气体分压差呈正变关系D.与气体溶解度呈反变关系E.与气体分子量平方根呈正变关系答案:C 本题解析:暂无解析58.屈肘关节的肌肉是 ( )A.三角肌B.背阔肌C.肱三头肌D.喙肱肌答案:D 本题解析:暂无解析59.女性,24岁,人流后7个月无月经来潮,有周期下腹痛。( )。A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.原发性闭经答案:A 本题解析:暂无解析60.下列对肿瘤的命名不正确的是A.凡称为瘤的都是良性肿瘤B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤C.瘤病指的是肿瘤多发的状态D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析61.最能体现保护患者隐私准则的是( )A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素E.医生治疗时应努力使患者受益答案:B 本题解析:暂无解析62.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下( )A.对侧肢体瘫痪B.同侧深感觉和精细触觉消失C.对侧痛觉消失D.同侧温度觉消失E.对侧本体感觉消失答案:B 本题解析:暂无解析63.那类消毒产品可以生产出售?A.有生产企业卫生应应证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生应应批件的D.产品卫生质量不相符请求的答案:A 本题解析:暂无解析64.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是A.数目少而体积大,髓袢长B.入球、出球小动脉口径相近C.出球小动脉后形成直小血管D.肾素含量少E.功能侧重于滤过和重吸收答案:E 本题解析:暂无解析65.瞳孔A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:C 本题解析:暂无解析66.以下哪项不是胶质瘤A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.小胶质细胞瘤E.多形性胶质母细胞瘤答案:D 本题解析:暂无解析67.控制哮喘急性发作最好选用( )A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸钠C.吸入沙丁胺醇D.口服特布他林E.口服氨茶碱答案:C 本题解析:暂无解析68.下列选项不属于癌前病变的是( )。A.结肠多发性息肉B.结核球C.纤维囊性乳腺病D.黏膜白斑答案:B 本题解析:常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。69.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为A.双峰热,相对缓脉较多B.迁徙性病灶少见C.感染性休克常见D.低蛋自血症E.可出现多脏器功能衰竭答案:C 本题解析:暂无解析70.Murphy征阳性见于哪种疾病?( )A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎答案:A 本题解析:暂无解析71.多肽链中一级结构的基本单位是A.-NCCNNCCNNCCN-B.-CHNOCHNOCHNO-C.-CONHCONHCONH-D.-CNOHCNOHCNOH-E.-CNHOCNHOCNHO-答案:C 本题解析:暂无解析72.膀胱炎患者,尿液常出现( )A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味答案:D 本题解析:暂无解析73.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()A.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离B.取药、注射、采血、化验与普通病人分开C.接触病人后洗手D.诊室、人员、器械、用具固定E.挂号、候诊与普通门诊分开答案:A 本题解析:暂无解析74.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案:B 本题解析:暂无解析75.下列选项中,CO分压最低的是( )。A.静脉血液B.毛细血管血液C.肺泡气D.组织细胞答案:C 本题解析:暂无解析76.白色血栓的主要成分是A.淋巴细胞B.纤维蛋白C.血小板D.中性粒细胞E.红细胞答案:C 本题解析:暂无解析77.语言知觉测验属( )A.人格投射测验B.评定量表C.智力测验D.人格测验问卷E.神经心理学测验答案:E 本题解析:暂无解析78.贫血患者A.呼吸音减弱B.呼吸音消失C.呼吸音增强D.呼吸音延长E.呼吸音正常答案:C 本题解析:暂无解析79.-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。A.增加胰岛素分泌B.减少胰岛素消除C.增强胰岛素敏感性D.抑制低聚糖分解为单糖答案:D 本题解析:暂无解析80.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案:C 本题解析:暂无解析81.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是( )A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP答案:B 本题解析:暂无解析82.腹股沟浅淋巴结错误的说法是( )A.上群平行于腹股沟韧带下方排列B.下群沿大隐静脉末端纵行排列C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大答案:D 本题解析:暂无解析83.治疗蛔虫感染选用( )A.哌嗪B.甲苯达唑C.二者均是D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析84.止于大转子尖的肌肉是( )A.髂腰肌B.臀大肌C.臀中肌D.臀小肌E.梨状肌答案:E 本题解析:暂无解析85.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案:A 本题解析:暂无解析86.急性肾炎出现水肿的特点是( )。A.下行性,凹陷性B.下行性,非凹陷性C.上行性,凹陷性D.上行性,非凹陷性E.向心性,非凹陷性答案:B 本题解析:考点:考点4:急性肾小球肾炎的临床表现; 本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为12周,皮肤感染前驱期稍长,约23周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下: 1典型病例 (1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿; (2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿; (3)高血压常在起病12周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。 2严重病例 常发生在起病12周之内,表现为: (1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。 (2)高血压脑病:部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。 (3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。 3非典型病例 部分急性肾炎可表现为: (1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常; (2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在23月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。 87.下列各项反射活动中,哪一项不属于非条件反射A.伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应B.见到美味食品引起唾液分泌C.低氧可引起呼吸加深加快D.新生儿的吸吮反射E.减压反射答案:B 本题解析:暂无解析88.国家实行无偿献血制度。国家提倡( )的健康公民自愿献血。A.1855周岁B.1850周岁C.1655周岁D.1650周岁答案:A 本题解析:暂无解析89.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生( )。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阿米巴阴道炎答案:B 本题解析:暂无解析90.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是?A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊答案:B 本题解析:暂无解析91.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是A.大小B.形态C.质地D.甲状腺可随吞咽而上下移动E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌答案:D 本题解析:暂无解析92.下面哪种说法正确?A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒D.正确使用安全套可以预防艾滋病答案:D 本题解析:暂无解析93.胆汁的主要作用是:A.中和胃酸B.杀灭细菌C.促进淀粉的消化D.激活胰蛋白酶原E.促进脂肪的消化的吸收答案:E 本题解析:暂无解析94. 突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性啰音,不能平卧,应首先考虑是( )。 A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.肺癌晚期D.慢性喘息性支气管炎答案:B 本题解析:暂无解析95.破伤风杆菌的致病因素是()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案:B 本题解析:暂无解析96.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件答案:A 本题解析:暂无解析97.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm答案:C 本题解析:暂无解析98.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和( )A.研究设计B.实验设计C.样本设计D.总体设计E.随机设计答案:B 本题解析:暂无解析99.胸导管收集( )。A.左半身的淋巴液B.右半身的淋巴液C.上半身的淋巴液D.左半身和右侧下半身的淋巴液答案:D 本题解析:暂无解析100.医师经执业注册后?A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册答案:C 本题解析:暂无解析101.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎( )A.磺胺嘧啶B.柳氮磺吡啶C.磺胺醋酰D.甲氧苄啶E.磺胺米隆答案:B 本题解析:暂无解析102.关于卡比多巴哪项是正确的A.透过血脑屏障B.抑制单胺氧化酶A亚型C.抑制单胺氧化酶B亚型D.转变成假神经递质卡比多巴胺E.抑制L芳香氨基酸脱羧酶答案:E 本题解析:暂无解析103.疑有气胸,检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影答案:A 本题解析:暂无解析104.自主神经节后纤维释放的递质是:A.NAB.AChC.5-HTD.ACh和NAE.NA和5-HT答案:D 本题解析:暂无解析105.乳腺的淋巴引流途径不包括( )。A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结答案:D 本题解析:乳腺的淋巴引流:乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。106.革兰阳性细菌不具备的成分是A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.N-乙酰胞壁酸E.N-乙酰葡糖胺答案:B 本题解析:暂无解析107.胆碱M型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案:A 本题解析:暂无解析108.妇产科检查室()A.20055B.5001010C.-1515D.100088E.1055答案:B 本题解析:暂无解析109.普通病房()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:E 本题解析:暂无解析110.关于锐器伤的预防和处理,错误的是( )A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙
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2022
06
佛山市
南海
第五
人民医院
公开
招聘
24
事业单位
聘用制
工作人员
第一批
笔试
参考
题库
答案
解析
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2022年06月佛山市南海区第五人民医院公开招聘24名事业单位聘用制工作人员(第一批)(一)笔试参考题库含答案解析
题目
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
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卷I
一.单项选择题(共150题)
1.下述可导致肾小球滤过率增加的是( )。
A.血浆胶体渗透压下降
B.血浆胶体渗透压增高
C.肾小球毛细血管静水压下降
D.血浆晶体渗透压增高
答案:A
本题解析:
暂无解析
2.猩红热患者舌的特点是
A.牛肉样舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗红
E.舌有颤动
答案:B
本题解析:
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3.尖锐湿疣是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:C
本题解析:
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4.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的( )
A.中央后回、中央旁小叶后部
B.距状沟两侧
C.颞上回
D.边缘叶
E.中央前回和中央旁小叶前部
答案:E
本题解析:
暂无解析
5.三叉神经 ( )
A.是躯体感觉神经
B.眼神经的终支是眶下神经
C.上颌神经发出分支有颧支
D.下颌神经发出眶下神经
E.传导面部感觉
答案:A
本题解析:
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6.生物体内环境稳态是指
A.细胞外液理化因素保持不变
B.细胞内液理化因素不变
C.细胞外液理化性质在一定范围内波动
D.细胞内液理化性质在一定范围内波动
E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动
答案:C
本题解析:
暂无解析
7.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
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8.下列属于染色体病的是
A.糖尿病
B.唐氏综合征
C.地中海贫血
D.进行性肌营养不良
答案:B
本题解析:
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
9.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现( )
A.血象改变
B.腐蚀性胃肠炎
C.急性口腔炎
D.腹痛、腹泻
E.汞毒性肾炎
答案:A
本题解析:
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10.混合血栓的形态学特征是( )
A.血小板和少量纤维蛋白
B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞
C.血液中细胞成分与血浆成分分层
D.同质的纤维蛋白
E.少量纤维蛋白及大量红细胞
答案:B
本题解析:
混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后,其下游的血流变慢和出现漩涡,导致血小板小梁状的凝集堆,血小板小梁间的血液发生凝固,纤维蛋白形成网状结构,网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行,致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。
11.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任( )。
A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;
B.从事医学研究、学术交流
C.参与所在机构的民主管理
D.对患者进行健康教育
E.对患者不进行健康教育
答案:A
本题解析:
暂无解析
12.糖酵解的终产物是( )
A.丙酮酸
B.乙酰辅酶A
C.乳酸
D.乙醇
E.CO和HO
答案:C
本题解析:
暂无解析
13.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变
A.面对缺血区导联S-T段水平压低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面对缺血区导联s-T段抬高,T波高尖
C.面对缺血区导联Q波加深,深度≥同导联R波的1/4
D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度I>0.04s
E.QRS波群宽大畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析
14.凭据《职业病范畴和职业病患者处理要领的规定》,职业病分为
A.9大类100余种
B.10大类50余种
C.3大类35种
D.9大类35余种
答案:A
本题解析:
暂无解析
15.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是( )。
A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.县级以上人民政府计划生育行政部门
C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门
D.原发证机关
E.原发证上级机关
答案:D
本题解析:
暂无解析
16.梅毒
A.幽门螺杆菌
B.密螺旋体
C.流感嗜血杆菌
D.绿脓杆菌
E.军团菌
答案:B
本题解析:
暂无解析
17.收缩压与舒张压之差称为( )。
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
答案:C
本题解析:
暂无解析
18.关于体温的描述下列选项正确的是( )。
A.一般下午体温较早晨略低
B.一般肛门内温度比口腔体温略低
C.剧烈运动或进餐后体温可略升高
D.腋窝温度一般为36.5~37℃
答案:C
本题解析:
一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.7~37.7℃;腋窝温度的正常值为36.0-37.4℃;直肠温度的正常值为36.9~37.9℃。在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。④昼夜节律:人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高,波动幅度一般不超过1℃;②性别差异:成年女子的体温比男子高约0.3℃,且女子的基础体温随月经周期而波动;③年龄差异:新生儿体温不稳定,易受环境影响;儿童的体温较高,以后随年龄的增长,体温逐渐变低;④其他:肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。
19.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的
A.颈曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐渐变窄
D.上部略凸向左侧
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析
20.正常人
A.腹部触之柔软
B.板状腹
C.触之如揉面感
D.腹部紧张度减弱
E.腹部紧张度消失
答案:A
本题解析:
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21.两髂嵴最高点的连线平 ( )
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析
22.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是( )
A.< 50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析
23.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核( )
A.视上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外侧膝状体
E.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
暂无解析
24. 下列药物中,主要抑制胆固醇合成的是( )
A.考来烯胺
B.烟酸
C.洛伐他汀
D.普罗布考
E.吉非贝齐
答案:C
本题解析:
洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶,抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成,减少体内胆固醇储存,降低低密度脂蛋白水平,同时升高高密度脂蛋白水平,具有强效降血脂作用。
25.脾( )
A.其长轴与第11肋一致
B.兼有内分泌功能
C.是人体最大的淋巴器官
D.有明显的年龄变化
答案:C
本题解析:
暂无解析
26.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强( )
A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-甲状腺轴
D.交感-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:D
本题解析:
暂无解析
27.面神经直接联系的脑神经核( )
A.红核
B.展神经核
C.孤束核
D.疑核
E.齿状核
答案:C
本题解析:
暂无解析
28.管理腮腺分泌活动的神经是( )
A.下颌神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.迷走神经
答案:B
本题解析:
暂无解析
29.判断远端肾小管功能的试验是( )
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.浓缩稀释试验
答案:D
本题解析:
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30.没有关节盘的关节是( )
A.肘关节
B.胸锁关节
C.桡腕关节
D.颞下颌关节
答案:A
本题解析:
暂无解析
31.肝素的抗凝血作用机制是( )
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
答案:E
本题解析:
暂无解析
32.胺碘酮药理作用是
A.延长APD,阻滞Na+内流
B.缩短APD,阻滞Na+内流
C.延长ERP,促进K+外流
D.缩短APD,阻断β受体
E.缩短ERP,阻断α受体
答案:A
本题解析:
暂无解析
33.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响
A.毒性、摄入量、生物半减期
B.摄入量、生物半减期和作用时间
C.理化特性、毒性、摄入量
D.摄入量、理化特性、作用时间
E.蓄积部位、摄入量、生物半减期
答案:B
本题解析:
暂无解析
34.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析
35.赫-白反射又称
A.肺牵张反射
B.压力感受器反射
C.眼心反射
D.角膜反射
E.气管插管反射
答案:A
本题解析:
暂无解析
36.子宫动脉( )
A.起自腹主动脉下段
B.行于子宫阔韧带内
C.有分支至膀胱体部
D.发出直肠支
E.行程中穿过梨状肌下孔
答案:B
本题解析:
暂无解析
37.下列哪 个不是腹腔干的直接分支( )
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析
38.关于输尿管,错误的是( )
A.管壁有平滑肌
B.全长可分三部
C.起于肾盂,终于膀胱
D.全长有三个狭窄
E.行走于腹膜腔内
答案:E
本题解析:
暂无解析
39.关于静脉补液,下列哪项是错误的( )。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
40.使肩关节外展的肌肉是( )
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析
41.强心苷增强心肌收缩力是通过( )
A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道
答案:C
本题解析:
暂无解析
42.新纹状体包括( )
A.尾状核和壳
B.杏仁体和壳
C.丘脑和苍白球
D.壳和巷白球
答案:A
本题解析:
暂无解析
43.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本题解析:
暂无解析
44.糖皮质激素的药理作用不包括( )
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏
答案:C
本题解析:
暂无解析
45.犯罪构成要件中不包括下列哪项
A.犯罪客体
B.犯罪对象
C.犯罪客观方面
D.犯罪主观方面
E.犯罪主体
答案:B
本题解析:
暂无解析
46.下列哪一项不是葡萄胎的特征
A.绒毛间质血管扩张充血
B.绒毛间质血管消失
C.绒毛滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质高度水肿
E.不侵犯子宫深肌层
答案:A
本题解析:
暂无解析
47.酶联免疫吸附试验用()技术检测待测血清()浆)中的HIV抗体。
A.抗原夹心捕捉
B.抗病夹心捕捉
C.吸清夹心捕捉
D.吸原夹心扑捉
答案:A
本题解析:
暂无解析
48. 免疫球蛋白的超变区位于( )。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本题解析:
暂无解析
49.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过( );造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本题解析:
暂无解析
50.关于病理反射的叙述,正确的是
A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象
C.成人在正常时偶可出现病理反射
D.跟腱反射和膝反射属于病理反射
E.肱二头肌反射是病理反射之一
答案:A
本题解析:
暂无解析
51.下列哪项是变质性炎症?
A.肾盂肾炎
B.菌痢
C.大叶性肺炎
D.阿米巴肝脓肿
E.阑尾炎
答案:D
本题解析:
暂无解析
52.又名病毒唑的药物( )。
A.金刚烷胺
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.阿糖腺苷
答案:B
本题解析:
暂无解析
53.下列内镜需灭菌,但除外( )
A.纤维支气管镜
B.腹腔镜
C.脑室镜
D.关节镜
E.胸腔镜
答案:A
本题解析:
暂无解析
54.从事计划生育技术服务的机构不得进行( )。
A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产
B.产前诊断
C.计划生育手术并发症的报告
D.计划生育手术并发症的诊断
E.遗传咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析
55.肾门约平( )
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本题解析:
暂无解析
56.蛛网膜粒( )
A.位于蛛网膜下腔
B.位于脑室内
C.位于上矢状窦内
D.能分泌脑脊液
答案:C
本题解析:
暂无解析
57.气体扩散速率与下列各因素的关系是
A.与体扩散面积呈反变关系
B.与气体扩散距离呈正变关系
C.与气体分压差呈正变关系
D.与气体溶解度呈反变关系
E.与气体分子量平方根呈正变关系
答案:C
本题解析:
暂无解析
58.屈肘关节的肌肉是 ( )
A.三角肌
B.背阔肌
C.肱三头肌
D.喙肱肌
答案:D
本题解析:
暂无解析
59.女性,24岁,人流后7个月无月经来潮,有周期下腹痛。( )。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.原发性闭经
答案:A
本题解析:
暂无解析
60.下列对肿瘤的命名不正确的是
A.凡称为瘤的都是良性肿瘤
B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤
C.瘤病指的是肿瘤多发的状态
D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤
E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析
61.最能体现保护患者隐私准则的是( )
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态
C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E.医生治疗时应努力使患者受益
答案:B
本题解析:
暂无解析
62.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下( )
A.对侧肢体瘫痪
B.同侧深感觉和精细触觉消失
C.对侧痛觉消失
D.同侧温度觉消失
E.对侧本体感觉消失
答案:B
本题解析:
暂无解析
63.那类消毒产品可以生产出售?
A.有生产企业卫生应应证的
B.没有产品备案凭证的
C.没有卫生应应批件的
D.产品卫生质量不相符请求的
答案:A
本题解析:
暂无解析
64.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是
A.数目少而体积大,髓袢长
B.入球、出球小动脉口径相近
C.出球小动脉后形成直小血管
D.肾素含量少
E.功能侧重于滤过和重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析
65.瞳孔
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析
66.以下哪项不是胶质瘤
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.室管膜瘤
D.小胶质细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析
67.控制哮喘急性发作最好选用( )
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶碱
答案:C
本题解析:
暂无解析
68.下列选项不属于癌前病变的是( )。
A.结肠多发性息肉
B.结核球
C.纤维囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本题解析:
常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。
69.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为
A.双峰热,相对缓脉较多
B.迁徙性病灶少见
C.感染性休克常见
D.低蛋自血症
E.可出现多脏器功能衰竭
答案:C
本题解析:
暂无解析
70.Murphy征阳性见于哪种疾病?( )
A.胆囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.阑尾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析
71.多肽链中一级结构的基本单位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本题解析:
暂无解析
72.膀胱炎患者,尿液常出现( )
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.烂苹果味
D.氨臭味
答案:D
本题解析:
暂无解析
73.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()
A.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离
B.取药、注射、采血、化验与普通病人分开
C.接触病人后洗手
D.诊室、人员、器械、用具固定
E.挂号、候诊与普通门诊分开
答案:A
本题解析:
暂无解析
74.下述提法那种不正确
A.药物消除是指生物转化和排泄的系统
B.生物转化是指药物被氧化
C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统
D.苯巴比妥具有肝药诱导作用
E.西米替丁具有肝药酶抑制作用
答案:B
本题解析:
暂无解析
75.下列选项中,CO分压最低的是( )。
A.静脉血液
B.毛细血管血液
C.肺泡气
D.组织细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析
76.白色血栓的主要成分是
A.淋巴细胞
B.纤维蛋白
C.血小板
D.中性粒细胞
E.红细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析
77.语言知觉测验属( )
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:E
本题解析:
暂无解析
78.贫血患者
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:C
本题解析:
暂无解析
79.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析
80.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:C
本题解析:
暂无解析
81.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是( )
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本题解析:
暂无解析
82.腹股沟浅淋巴结错误的说法是( )
A.上群平行于腹股沟韧带下方排列
B.下群沿大隐静脉末端纵行排列
C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大
D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大
答案:D
本题解析:
暂无解析
83.治疗蛔虫感染选用( )
A.哌嗪
B.甲苯达唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析
84.止于大转子尖的肌肉是( )
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨状肌
答案:E
本题解析:
暂无解析
85.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:A
本题解析:
暂无解析
86.急性肾炎出现水肿的特点是( )。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:急性肾小球肾炎的临床表现;
本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~3周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:
1.典型病例
(1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;
(2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;
(3)高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.严重病例
常发生在起病1~2周之内,表现为:
(1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
(2)高血压脑病:部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。
(3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。
3.非典型病例
部分急性肾炎可表现为:
(1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常;
(2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在2~3月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。
87.下列各项反射活动中,哪一项不属于非条件反射
A.伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应
B.见到美味食品引起唾液分泌
C.低氧可引起呼吸加深加快
D.新生儿的吸吮反射
E.减压反射
答案:B
本题解析:
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88.国家实行无偿献血制度。国家提倡( )的健康公民自愿献血。
A.18~55周岁
B.18~50周岁
C.16~55周岁
D.16~50周岁
答案:A
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89.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生( )。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阿米巴阴道炎
答案:B
本题解析:
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90.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是?
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
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91.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是
A.大小
B.形态
C.质地
D.甲状腺可随吞咽而上下移动
E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌
答案:D
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92.下面哪种说法正确?
A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的
B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒
D.正确使用安全套可以预防艾滋病
答案:D
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93.胆汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.杀灭细菌
C.促进淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促进脂肪的消化的吸收
答案:E
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94. 突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性啰音,不能平卧,应首先考虑是( )。
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支气管炎
答案:B
本题解析:
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95.破伤风杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:B
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96.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂许可证
C.民事赔偿
D.撤销药品批准证明文件
答案:A
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97.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
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98.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和( )
A.研究设计
B.实验设计
C.样本设计
D.总体设计
E.随机设计
答案:B
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99.胸导管收集( )。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右侧下半身的淋巴液
答案:D
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100.医师经执业注册后?
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.可以重新申请医师执业注册
答案:C
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101.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎( )
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:B
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102.关于卡比多巴哪项是正确的
A.透过血脑屏障
B.抑制单胺氧化酶A亚型
C.抑制单胺氧化酶B亚型
D.转变成假神经递质卡比多巴胺
E.抑制L-芳香氨基酸脱羧酶
答案:E
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103.疑有气胸,检查首选
A.胸部透视
B.胸部正侧位片
C.胸部CT
D.支气管造影
E.胸部cT和支气管造影
答案:A
本题解析:
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104.自主神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
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105.乳腺的淋巴引流途径不包括( )。
A.至腋窝淋巴结
B.至内乳淋巴结
C.至对侧乳房
D.至颈前淋巴结
答案:D
本题解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
106.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
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107.胆碱M型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:A
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108.妇产科检查室( )
A.≤200 ≤5 ≤5
B.≤500 ≤10 ≤10
C.- ≤15 ≤15
D.≤1000 ≤8 ≤8
E.≤10 ≤5 ≤5
答案:B
本题解析:
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109.普通病房()
A.- 物体表面(cfu/m2)≤15 医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200 物体表面(cfu/m2)≤5 医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000 物体表面(cfu/m2)≤8 医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10 物体表面(cfu/m2)≤5 医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500 物体表面(cfu/m2)≤10 医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
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110.关于锐器伤的预防和处理,错误的是( )
A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙
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