2022年初级护师-专业实践能力模拟押题卷2（含答案解析）

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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 2022年初级护师-专业实践能力模拟押题卷（含答案解析）一.综合检测题(共50题)1.病理标本处理适宜的方法是A.干烤法B.燃烧法C.日光曝晒法D.臭氧灭菌法E.微波消毒灭菌法答案：B解析：燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品，如污染纸张，带脓性分泌物的敷料，病理标本；某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌（B对）；干烤法适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌（A错）；日光暴晒法常用于床垫、毛毯、衣服、书籍等物品的消毒（C错）；臭氧灭菌法主要用于空气消

2、毒、医院污水和诊断用水的消毒、物品表面的消毒（D错）；微波消毒灭菌法主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第十二章、医院内感染的预防和控制2.调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是A.钙B.磷C.碘D.锌E.铁答案：A解析：钙是构成骨骼、牙齿的重要成分，同时具有调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩，并参与凝血过程，是多种酶的激活剂，具有降低毛细血管和细胞膜的通透性（A对）；磷的生理功能包括构成骨骼、牙齿及软组织的重要成分，参与多种酶及辅酶的合成，同时能调节能量释放及酸碱平衡（B错）；碘的生理功能包括构成甲状腺素，参与体内热能代谢及促进生长发

3、育（C错）；锌的生理功能包括促进生长发育和组织再生，是许多金属酶的功能成分或活化剂，同时能够促进食欲及维生素A的代谢和生理功能，能够促进性器官及性功能的正常发育，并参与免疫过程（D错）；铁的生理功能包括合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的主要成分，参与氧的运输，促进生物氧化还原反应，构成某些呼吸酶的重要成分等（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第十章、营养与饮食3.进行心肺复苏时，胸外心脏按压的有效指标不包括A.出现自主呼吸B.动脉收缩压8kPaC.黏膜转红润D.瞳孔由大逐渐缩小E.肌张力降低答案：E解析：胸外心脏按压有效的标志：大动脉出现搏动；收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上；瞳孔缩

4、小；皮肤转红润；自主呼吸恢复（E错，为本题正确答案；ABCD对）。考点：第二篇 内科护理学,第六章、血液及造血系统疾病病人的护理4.患者女，25岁。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.便秘D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能答案：D解析：尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，患者主诉下腹胀痛，排尿困难，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音或浊音，符合该患者的表现，所以判断为尿潴留（D对）；分娩后疼痛主要表现在会阴部裂伤导致的疼痛（A错）；体液过多表现为水

5、肿（B错）；产后因产妇长期卧床，肠蠕动减少，易导致便秘，表现为排便次数减少、排出干硬粪便，且排便不畅（C错）；当产妇发生子宫内膜感染时，会出现血性恶露，且时间较长（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、排泄5.罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是A.健康是一种完整的适应状态B.人在适应环境变化时无需付出能量C.人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应答案：C解析：罗伊的适应模式认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属

6、性的有机整体（C对ABDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第四章、护理理论6.按我国对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是A.教学B.科研C.预防D.指导E.医疗答案：E解析：三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院，但最主要任务是医疗（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第五章、医疗服务体系7.患者，男，52岁。高血压合并脑出血，现突然进入深度昏迷，出现高热、小便失禁等，准备给予留置尿管。导尿操作中为固定导管，应向导管气囊注入A.空气B.蒸馏水C.注射用水D.生理盐水E.无菌生理盐水答案：E解析：导尿操作中，固定导尿管应根据气囊

7、容积向气囊内注入等量无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力，即可证实导尿管已经固定于膀胱内（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、排泄8.南丁格尔指出：“护理使千差万别的病人都能达到治疗康复的最佳身心状态，这本身就是一项最精致的艺术”，其理论思想是A.护理是助人的活动B.护理是科学与艺术的结合C.照顾是护理的核心和永恒的主题D.护理是一门专业，一门技术E.护理是一个过程，其方法是护理程序答案：B解析：综合性护理礼仪作为一种专业文化，是护理服务科学性与艺术性的统一，是人文与科技的结合，是伦理学与美学的结合。在护理活动中，体现出护士的科学态度、人文精神和文化内涵（B对ACDE错）。考点：第

8、一篇 基础护理学,第一章、绪论9.患者男，70岁。因患有吉兰巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。病室内噪音的控制应低于A.120分贝B.90分贝C.65分贝D.50分贝E.45分贝答案：E解析：吉兰巴雷综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。因该患者呼吸肌麻痹行气管切开，且该患者已70岁，要求室内噪音应该低于45分贝，若噪音达到50-60分贝，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠；长时间暴露于90分贝，可导致疲倦、焦躁、易怒；噪声达到或超过120分贝，可造成听力丧失或永久性失聪（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第九章、舒适、休息、睡

9、眠与活动10.患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是A.舒适改变：心前区疼痛B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.气体交换受损E.知识缺乏答案：A解析：心肌梗死是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌梗死，疼痛是最早最突出的问题，疼痛的程度剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感，优先解决直接危及生命、需立即解决的问题（A对BCDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第九章、舒适、休息、睡眠与活动11.患者男，52岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿。该患者禁食的食物为A.豆制品B.鸡蛋C.香肠D.牛奶E.

10、鱼答案：C解析：心功能不全的病人应限制钠摄入。低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化有腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。题干患者应选择低盐饮食。低盐饮食原则：限制食盐的摄入，成人进食盐量2g/d（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、咸蛋、香肠、火腿、皮蛋等（C对ABDE错）。考点：第二篇 内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理12.患者男，52岁，教师，因胃溃疡出血住院。在疾病恢复期，要求同事帮忙把自己的专业书带来，以便备课，此需要属于A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要答案：E解析：马斯洛将人的基本需要按

11、其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，形成人的基本需要层次理论：1.生理需要：是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。2.安全需要：包括生理安全需要和心理安全需要。个体需要处于一种生理上的安全状态，以防身体上的伤害和生活受到威胁，需要有一种心理上的安全感觉。3.爱与归属的需要：即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。4.自尊的需要：即自尊和受人尊重。5.自我实现的需要：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作中和生活中的愿望，并能从中得到满足（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相

12、关理论13.在炎症早期用冷疗的目的是A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力C.促进炎性分泌物的吸收和消散D.物理作用使体内的热通过传导发散E.通过传导和蒸发的作用使体温降低答案：B解析：冷疗法应用的目的：控制炎症扩散：冷可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散。适用于炎症早期的病人（B对）；减轻疼痛：冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织、充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等病人；减轻局部充血或出血：冷可使毛细血管收缩，血流量减少，

13、血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人；降低体温：冷直接与皮肤接触，通过传导、蒸发等物理作用，来降低体温（ACDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十五章、冷热疗法14.患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是A.患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门B.护士戴上手套或指套，以避免污染手指C.插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6-7cmD.操作后患者如有便意，即可上厕所E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入答案：D解析：护士给予该患者甘油栓剂目的在于软化粪便，操作完成后应保留一段时间，使粪便充分软化，

14、如有便意，可嘱患者深呼吸（D错，为本题正确答案），其余选项说法正确（ABCE对）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、排泄15.患者女，16岁。急性阑尾炎住院治疗，临近中考，因担心住院影响复习和考试，忧心忡忡，不能安心休养，不利于身体康复。目前影响该患者角色适应的主要因素是A.医院制度B.疾病的性质C.症状的可见性D.疾病的严重程度E.患者的社会特征答案：E解析：影响病人角色适应的因素包括：1.疾病的性质和严重程度影响病人角色的适应。2.症状的可见性。3.医院规则。4.病人的社会特征：病人的年龄、性别、性格、文化程度、生活习惯、工作环境、家庭经济状况等影响着病人角色的适应。病人与家属、亲友之间

15、的关系同样影响着病人角色的适应。根据题干可知该患者因担心影响学习而忧心忡忡，主要是患者的社会特征影响患者角色的适应（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相关理论16.关于热疗的应用目的，正确的叙述是A.促进浅表炎症消退和局限B.抑制炎症的扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性答案：A解析：热疗的目的：促进炎症的消散和局限；减轻疼痛；减轻深部组织充血；保暖与舒适（A对BCDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十五章、冷热疗法17.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是A.膀胱造瘘B.妊娠压迫C.膀胱炎症D.膀胱结核E.急性肾炎答案：C解析：膀胱炎主要

16、表现为尿频、尿急、尿痛，伴有耻骨弓上不适，一般无全身感染症状、无腰痛。膀胱刺激征也可表现为尿频、尿急、尿痛，每次尿量减少（C对）；术后膀胱造瘘（留置引流管）可导致排尿困难，一般不引起尿痛（A错）；妊娠压迫可导致尿频、尿急，此现象产后可逐渐消失。若无任何感染迹象，一般不会出现尿痛，不必处理（B错）；膀胱结核一般无临床症状，可发展成为膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛症状，此题出题不严谨（D错）；急性肾小球肾炎简称急性肾炎，起病急，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病（E错）。考点：第三篇 外科护理学,第三十五章、泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查18.膀胱镜检查时采取A

17、.截石位B.膝胸卧位C.屈膝仰卧位D.头高脚低位E.头低脚高位答案：A解析：膀胱镜检采取截石位（A对BCDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第九章、舒适、休息、睡眠与活动19.关于超声雾化吸入的目的，正确叙述的是A.抑制细胞活性改善通气B.减少局部血液改善通气C.降低神经细胞兴奋性改善通气D.刺激神经末梢改善通气E.解除呼吸道痉挛改善通气答案：E解析：超声雾化吸入的目的主要是：1.消炎、镇咳、祛痰。2.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。3.在胸部手术前后，预防呼吸道感染。4.配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。5.应用抗癌药物治疗肺癌（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学

18、,第十三章、给药20.患者女，50岁。面部烧伤，恢复期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要答案：D解析：马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，并用“金字塔”形状来加以描述，形成人的基本需要层次理论：自尊的需要，处于需要的第四层次，包含自尊和受他人尊敬，烧伤导致患者在外形上发生改变，严重影响患者对自身价值的判断，担心自己成为别人的负担或被歧视，这是一种尊重的需要（D对）；生理需要是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，生理需要位于“金字塔”形需要层

19、次的最底部，是需要首先给予满足的需要（A错）；生理需要一旦得到满足，安全的需要便愈发强烈，包括生理安全和心理安全（B错）；爱与归属的需要，是第三层次的需要，包括给予和得到两个方面（C错）；自我实现的需要指个体潜能得到发挥，实现自己工作生活的愿望，它是最高层次的基本需要，是当所有较低层次的需要均获得满足后，方可达到的境界（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相关理论21.手压式雾化吸入治疗，两次用药间隔的时间不少于A.0.5小时B.1小时C.1.5小时D.2小时E.3小时答案：E解析：手压式雾化器雾化吸入每次12喷，两次使用时间间隔不少于34小时；超声雾化吸入给药治疗时间每次1520

20、分钟，中间应间隔30分钟（E对ABCD错）。考点：第二篇 内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理22.乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为A.45%55%B.25%35%C.40%45%D.55%65%E.35%40%答案：B解析：乙醇擦浴的水温是30，浓度是25%35%乙醇200300ml（B对ACDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十五章、冷热疗法23.患者男，39岁，吸烟15年，有哮喘家族史，某日与邻居争吵后急性哮喘发作，呼吸困难，根据罗伊的适应模式，该患者面临的主要刺激是A.情绪变化B.气温变化C.缺氧D.吸烟史E.家族遗传史答案：A解析：罗伊认为主要刺激是指当时面对的、需要立即适应的刺激

21、。根据题干可知，患者与邻居吵架后急性发作，所以患者面临的主要刺激是情绪变化（A对BCDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第四章、护理理论24.给女性患者导尿，行第二次消毒时消毒小阴唇，尿道口的顺序是A.自上而下，由外内B.自上而下，内外内C.自下而上，内外内D.自上而下，外内外E.自下而上，外内外答案：B解析：为女病人导尿时，第二次消毒的原则是由上向下、由内向外。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口（B对ACDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、排泄25.患者经鼻导管需吸入的氧气浓度为45%，氧气流量应调节为每分钟A.5LB.7LC.8LD.4LE.6L答案：E解析：氧浓度和氧流量的换算

22、方法：氧浓度=21 4氧流量。故题目中氧流量为6L/min（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第十七章、危重病人的抢救和护理26.患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是A.自理缺陷B.完全性尿失禁C.排便失禁D.有受伤的危险E.焦虑答案：E解析：直肠癌早期仅有少量便血或排便习惯改变，易被忽视，当病程并发感染时才出现显著症状，该患者因直肠癌入院，因担心疾病，精神和睡眠较差，因此术前主要的护理问题是焦虑（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相关

23、理论27.双侧瞳孔散大见于A.吗啡中毒B.氯丙嗪中毒C.阿托品中毒D.脑疝早期E.脑出血答案：C解析：双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颠茄类药物中毒及濒死状态（C对）；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒（AB错）；单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期（DE错）。考点：第二篇 内科护理学,第一章、绪论28.患者，女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是A.患者的疼痛B.沟通距离C.人际关系D.同室患者E.医生的诊断答案：A解析：影响有效沟通的因素有个人因素、信息因素、环境因素和

24、不适当的沟通方式。个人因素有生理因素中的年龄、疲劳、疼痛、耳聋等，根据题干可知该患者上腹部疼痛，疼痛是属于个人因素中的生理因素（A对）；沟通距离、人际关系和同室患者属于环境因素（BCD错）；医生的诊断属于信息因素（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第六章、沟通29.女婴，2岁，肺炎，T39.1、P98次/分，R30次/分。咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红，其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要依据是A.皮肤发热，触之有热感B.体温高于正常范围C.痰液不能排出D.呼吸、心跳均加快E.不能出汗答案：B解析：护理诊断是关于个人、家庭和社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预

25、期结果选择护理措施的依据，其中这些预期结果是由护士负责的。护理诊断是由名称、定义、诊断依据及相关因素四部分组成的。诊断依据是做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关的病史。分析题干，患儿其中一项护理诊断为体温过高，题干所给信息患儿体温39度（儿童正常体温为36.937.5度），高于正常范围。因此，体温高于正常范围是体温过高护理诊断的诊断依据（B对ACDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第八章、护理程序30.患者男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级，该肌力程度的表现是A.完全瘫痪，肌力完全丧失B.可见肌

26、肉轻微收缩，但无肢体运动C.肢体可移动位置，但不能抬起D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱答案：B解析：根据肌力的情况，一般将肌力分为0-5级：0级，完全瘫痪，测不到肌肉收缩；1级，仅测到肌肉收缩，但不能产生动作；2级，肢体能在床上平行移动，但不能抬离床面；3级，肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力；4级，肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全；5级，肌力正常（B对ACDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第九章、舒适、休息、睡眠与活动31.下列属于患者客观资料内容的是A.疲乏无力、心悸B.头晕、头胀痛、恶心C.四肢麻木、呼吸急促D.皮肤黄疸、感觉瘙痒E.体温38.5、

27、咽喉部充血答案：E解析：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第八章、护理程序32.患者男，70岁，头痛后意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是A.插管前将患者的头部前倾B.患者头和颈部保持水平线C.插管15cm时托起患者头部D.插管困难时可做吞咽动作E.插管有呛咳时顺势进行插入答案：C解析：为意识不清不能配合的病人插管时，由于吞咽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，应注意：在插管前，应协助病人去枕，将头后仰；当胃管插至1416cm时，用左手将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，

28、以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管后壁滑行，顺利通过食管口；有呛咳时应停止插管（C对ABDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十章、营养与饮食33.在倾听技巧中不可取的是A.全神贯注B.集中精神C.双方保持一定的距离D.双方坐同一高度E.保持目光持续性接触答案：E解析：倾听是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息（包括语言信息和非语言信息），并做出全面的理解。在护患交谈过程中，护士应特别注意以下几点：护士应与患者保持良好的目光接触，用30%60%的时间注视患者的面部，并面带微笑。姿势投入：护士应面向患者，保持合适的距离和姿势。身体稍微向患者方向倾斜（E错，为本题正确答案；ABCD对）。考点

29、：第一篇 基础护理学,第六章、沟通34.患者男，70岁。因患有吉兰巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。在护理该患者时，病室温度应保持在A.12-14B.15-17C.18-20D.22-24E.25-27答案：D解析：吉兰巴雷综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。因该患者呼吸肌麻痹行气管切开，且该患者已70岁，要求室温保持在22-24（D对ABCE错）。考点：第一篇 基础护理学,第九章、舒适、休息、睡眠与活动35.患者男，52岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，检查前3天能给患者食用的菜谱是A.卷心菜，五香牛肉B.菠

30、菜，红烧青鱼C.茭白，炒鸡蛋D.油豆腐，鸡血汤E.青菜，炒鸡肝答案：C解析：粪便的隐血试验是用于检查粪便中肉眼不能察见的微量血液，因此嘱病人在检查前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性（C对ABDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、排泄36.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为A.侵权B.过失犯罪C.故意犯罪D.亵渎罪E.疏忽大意答案：A解析：护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，是操作不当引起，导致患者隐私部位不必要的暴露，这侵犯了患者的隐私权（A对）；虽造成患者一定损失但无严重后果产生，未能构成渎职及犯罪（BCD错）；此举

31、是由于护理人员操作不当造成，护士应注意提升个人护理技术，不是仅用简单的疏忽大意可以解释的，是对患者的侵权（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第七章、护士工作与法律37.患者男，52岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿。对该饮食要求描述正确的是A.食盐的总量限制在小于2g/dB.可以少量食用腌制品C.摄入的蛋白质总量为1.52.0g(kgd)D.脂肪总量小于50g/dE.除食物中自然含钠量外，不放食盐烹调答案：A解析：心功能不全的病人应限制钠摄入。低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化有腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。题干患者应选择低盐饮食。低盐饮食原则：限制食盐的摄入，成人进食盐量2g/d（含

32、钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、咸蛋、香肠、火腿、皮蛋等（A对B错）；心功能不全患者的一般饮食护理应给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食，注意补充营养，改善病人营养状况。少量多餐，避免过饱（CD错）；无盐低钠饮食适用范围同低盐饮食，但水肿较重的病人；饮食原则为无盐饮食，即除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量0.7g/d（E错）。考点：第二篇 内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理38.患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B.功能

33、性尿失禁：与腹压升高有关C.有反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关答案：B解析：该患者在腹胀、腹痛、嗳气时下蹲或腹部用力时出现不自主排尿，判断尿失禁与腹内压力增高有关，因此为功能性尿失禁：与腹压升高有关（B对）；功能性尿失禁即压力性尿失禁，即当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩，腹内压升高，以致尿液不自主流出，与膀胱过度充盈无关（A错），膀胱括约肌功能减退也会导致压力性尿失禁，但与该患者的情况不相符（E错）；有反射性的尿失禁即假性尿失禁，因脊髓排尿中枢活动受抑制，当膀胱充满尿液时导致内压增高，迫使尿液流出（C错）；完全性尿失禁

34、即真性尿失禁，表现为膀胱稍有尿液便会不自主排出，膀胱处于空虚状态，与神经功能减退有关（D错）。考点：第一篇 基础护理学,第八章、护理程序39.瞳孔散大的标准是指瞳孔直径A.B.23mmC.34mmD.45mmE.5mm答案：E解析：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，在自然光线下，直径为25mm；瞳孔直径小于2mm，称为瞳孔缩小；瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大（E对ABCD错）。考点：第一篇 基础护理学,第十六章、病情观察40.患者女，16岁。急性阑尾炎住院治疗，临近中考，因担心住院影响复习和考试，忧心忡忡，不能安心休养，不利于身体康复。此时该患者出现了角色适应中的A.角色行为缺如B.角色

35、行为冲突C.角色行为退化D.角色行为减退E.角色行为紊乱答案：B解析：帕森斯把病人角色分为：角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为强化、角色行为消退。角色行为冲突指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。常发生于由健康角色转向病人角色时。病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤，是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学生，因担心患病影响学习而出现沮丧、焦虑，不能安静休息，造成病人角色与学生角色的冲突（B对）；角色行为缺如指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时（A错）；角色行为强化指

36、病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理；另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任，常发生于由病人角色转向社会角色时，病人常表现为依赖性增强，对承担其他角色感到恐惧不安，或借生病而逃避某些责任、获得某些权利等；角色行为消退指病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。如一位尚需继续医治的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院，担负起照顾孩子的责任（CDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相关理论41.2016年7月23日，护士铺无菌盘时，不正确的是A.所用无菌包的灭菌日期是2016年7月14日B.打开无菌包后，用无菌持物钳夹取治疗巾

37、C.打开治疗巾时，手不可触及治疗巾内面D.铺无菌盘时，不能背对无菌区，更不能有事离开E.铺好的无菌盘4小时内有效答案：A解析：临床上无菌包的有效期为7天，若无菌包的灭菌日期是2016年7月14日，最晚使用日期为2016年7月21日，题干7月23日无菌包已经超出有效期（A错，为本题正确答案）；无菌包的打开法：将无菌包放在清洁、干燥的平面上，解开系带卷放在包布角下，依次揭左、右角，最后打开内角。注意手只能接触包布外面，不可触及包布内面。用无菌钳取出所需无菌物品，放在备好的无菌区域内（BC对）；操作中要正对无菌区（D对）；铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4小时（E对）。考点：第一篇 基础护理学

38、,第十二章、医院内感染的预防和控制42.需要将便器加温至接近人体的体温，排便后标本连同便盆立即送检的是检查A.蛲虫B.阿米巴原虫C.细菌性痢疾D.弓形虫E.疟疾答案：B解析：检查阿米巴原虫将便盆加温至接近人的体温。标本在30分钟内连同便盆及时送检。其目的是保持阿米巴原虫的活动状态，防止阿米巴原虫死亡（B对）；检查蛲虫时嘱病人晚睡前或清晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围。取下粘有虫卵的透明胶带，粘贴在玻璃片上或将透明胶带对合，立即送检。蛲虫常在午夜或清晨时爬到肛门处产卵（A错）；细菌性痢疾、疟疾及检查弓形虫在粪便不同部位取带血黏液部分510g即可（CDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、

39、排泄43.南丁格尔创建世界第一所护士学校的时间是A.1840年B.1854年C.1860年D.1888年E.1890年答案：C解析：1860年，南丁格尔在英国创办了世界上第一所护士学校（C对ABDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第一章、绪论44.为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是增大A.环状软骨水平弧度B.贲门口水平处弧度C.咽喉部通道的弧度D.食管通过膈肌弧度E.平气管交叉处弧度答案：C解析：昏迷病人，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应将病人头后抑，当插入会厌部时，以左手将病人头部托起向前屈，使下颌靠

40、近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可顺利通过食管口（C对ABDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十章、营养与饮食45.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.手动洗胃机洗胃法答案：A解析：根据评估的结果及洗胃的目的，确定洗胃的方法。洗胃法分为两种，即口服催吐法和胃管洗胃法。胃管洗胃法又包括四种：漏斗胃管洗胃法、电动吸引器洗胃法、注洗器洗胃法、自动洗胃机洗胃法。1.口服催吐法指病人口服洗胃溶液，再自动呕出的方法。适用于清醒、能主动配合的病人。相比较胃管洗胃法，能更减少毒物的吸收。2.漏斗胃管洗胃法是将漏斗胃管经鼻腔或口

41、腔插入胃内，利用虹吸原理，将洗胃溶液灌入胃内，再吸引出来的方法（A对BCDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十七章、危重病人的抢救和护理46.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是A.需要层次上移后满足需要的差异性很小B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒C.所有需要都必须立即和持续地给予满足D.不同层次的需要的位置是固定不变的E.各需要层次有其独立性，不会相互影响答案：B解析：马斯洛层次需要理论将需求分为五种，从低到高依次是生理的需求、安全的需求、情感和归属的需求、尊重的需求、自我实现的需求，各种层次需求有先后顺序和高低层次之分，不同层次的需求会出现重叠甚至颠倒（B对）

42、，由于个体的差异性和自我需求程度的不同，需要层次上移后满足需要的差异性越大（A错）；需要层次理论有两个基本的出发点，一是人人都有需求，某层需求得到满足后，另一层需要才出现，二是在多种需求未获得满足前，首先满足迫切需求，该需求满足后，后面的需求才显示其激励作用（CE错）；五种需求像阶梯一样从低到高，按层次逐级递升，但这种次序不是完全固定不变的，可以变化，也可以有例外情况（D错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相关理论47.患儿，男，3岁。因手足口病入院，某日出现肺水肿，护士应协助医生及时接上呼吸机。呼吸机管道可采取的消毒方法是A.干烤B.日光曝晒C.紫外线灯管照射D.含氯消毒剂溶液浸泡

43、E.洗必泰溶液浸泡答案：D解析：凡是连接于患者与呼吸机之间的各螺纹管、联接管、接头、湿化器、雾化器和呼气瓣等均应彻底消毒，首选化学消毒浸泡法；含氯消毒剂溶液浸泡30分钟，呼吸机管道上冷凝水排出后用消毒液浸泡1小时（D对）；精密、贵重的医疗器械一般不可用干烤、日光暴晒和紫外线灯管照射（ABC错）；洗必泰溶液常用于皮肤和黏膜的消毒（E错）。考点：第一篇 基础护理学,第十二章、医院内感染的预防和控制48.患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术后一周主要的护理问题是A.有误吸的危险B.有受伤的危险

44、C.排便失禁D.自理缺陷E.尿潴留答案：C解析：该患者为直肠癌根治术术后术后一周，腹部有人造肛门，不受大脑控制支配，此时主要是存在有排便失禁的护理问题（C对ABDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第八章、护理程序49.患者女，76岁。因发生尿潴留需要导尿，此需要属于A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要答案：A解析：马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，形成人的基本需要层次理论：1.生理需要：是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。2.安全需要：包括生理安全需要和心理安全需要。个体需要

45、处于一种生理上的安全状态，以防身体上的伤害和生活受到威胁，需要有一种心理上的安全感觉。3.爱与归属的需要：即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。4.自尊的需要：即自尊和受人尊重。5.自我实现的需要：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作中和生活中的愿望，并能从中得到满足（A对BCDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第三章、护理学相关理论50.休克病人留置导尿最主要的目的是A.引流尿液，促进有毒物质的排泄B.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况C.保持床单位清洁干燥，使患者舒适D.收集尿液标本，做细菌培养E.避免尿液潴留在膀胱内答案：B解析：休克患者肾脏血流量急剧减少，尿量减少，留置尿管及时排出尿液有助于测尿量及比重，进而了解肾血流灌注情况，判断休克恢复状况（B对ACDE错）。考点：第一篇 基础护理学,第十一章、排泄