2022年08月北京大学第四临床医学院北京积水潭医院招聘1人笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年08月北京大学第四临床医学院北京积水潭医院招聘1人笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.儿童趋向于要自己刷牙，需要父母时常督促和帮助（ ）。A.1岁以后B.2岁以后C.36岁D.6岁以后E.10岁以后答案：B 本题解析：暂无解析2.有半月板的关节( )A.膝关节B.胸锁关节C.下颌关节D.肘关节E.椎间关节答案：A 本题解析：暂无解析3.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选( )A.分子杂交B.Westem印迹杂交C.抗药性标志选择D.标志补救E.免疫学方法答案：B 本题解析：暂无解析4.用于心房颤动，可恢复及维

2、持窦性节律( )A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮答案：E 本题解析：暂无解析5.支配小腿三头肌的神经是 ( )A.股神经B.闭孔神经C.腓深神经D.胫神经E.腓浅神经答案：D 本题解析：暂无解析6.两髂嵴最高点的连线平 ( )A.第1骶椎B.第2骶椎C.第2腰椎棘突D.第3腰椎棘突E.第4腰椎棘突答案：E 本题解析：暂无解析7.临床上多次用药方案为( )A.负荷量-维持量方案B.所有以上A.BC.D4种方案C等量分次用药D.个体化给药方案E.间歇及冲击疗法答案：B 本题解析：暂无解析8.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是A.再生障碍性贫血B.急性失血C.急性化脓性感染D.溶

3、血性贫血E.急性白血病答案：A 本题解析：暂无解析9.十二指肠( )A.是腹膜内位器官B.十二指肠溃疡好发于水平部C.其降部前壁上有十二指肠大乳头D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志答案：E 本题解析：暂无解析10.二尖瓣狭窄时可触及A.舒张期震颤B.收缩期震颤C.连续性震颤D.震荡E.心包摩擦感答案：A 本题解析：暂无解析11.臂丛神经内侧束发出的分支不包括 ( )A.尺神经B.胸长神经C.前臂内侧皮神经D.臂内侧皮神经答案：B 本题解析：暂无解析12.从肩关节囊内通过的肌腱是( )A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱二头肌长头腱D.肱三头肌长头腱E.肱

4、二头肌短头腱答案：C 本题解析：暂无解析13.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D.心脏骤停E.局部止血答案：D 本题解析：暂无解析14.现代临终关怀事业的创始人是( )A.英国的南丁格尔B.美国的库布勒一罗斯C.英国的桑德斯D.美国的史密斯E.德国的康德答案：A 本题解析：暂无解析15.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的什么服务( )。A.临床医疗B.医疗保健C.妇幼保健D.生殖保健E.临床医疗和生殖保健答案：A 本题解析：暂无解析16.氯筒箭毒碱可阻断A.受体B.1受体C.2受体D.M型受体E

5、.N型受体答案：E 本题解析：暂无解析17.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A.腹股沟淋巴结B.腋下淋巴结C.腹膜后淋巴结D.纵隔淋巴结E.颈部淋巴结答案：E 本题解析：暂无解析18.某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是( )A.医疗卫生工作记录B.专题调查C.统计报表D.录入计算机E.实验答案：D 本题解析：暂无解析19.与内源性抗原递呈密切相关的分子是A.MHC类分子B.MHC类分子C.Fc-RD.mlgE.C3bR答案：A 本题解析：暂无解析20.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？A.阿托品B.纳洛酮C.纳曲酮D.美沙酮答案：B

6、本题解析：暂无解析21.不影响肾小球滤过率的有( )。A.滤过膜面积B.滤过膜的通透性C.血浆晶体渗透压D.肾血浆流量答案：C 本题解析：暂无解析22.共同参与型的医患关系模式最适合于( )A.绝症患者B.重症患者C.慢性患者D.急性患者E.精神患者答案：C 本题解析：暂无解析23.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是( )A.促进葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.妨碍葡萄糖在肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解答案：D 本题解析：暂无解析24.在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉位于输尿管的( )A.前上方B.前下方C.后上方D.后下方E.无上述情况答案：A 本

7、题解析：暂无解析25.下列属于法定乙类传染病的是A.鼠疫B.艾滋病C.急性出血性结膜炎D.流行性感冒答案：B 本题解析：暂无解析26.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是( )A.降低心室肌自律性B.改善心肌缺血状态C.降低心房肌的自律性D.降低房室结中的隐匿性传导E.增加房室结中的隐匿性传导答案：E 本题解析：暂无解析27.幼年期生长激素不足可出现 (）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：B 本题解析：暂无解析28.因生育病残儿要求再生育的，应当向县级人民政府计划生育行政部门申请( )。A.医学鉴定B.再生育C.进一步诊断D.治疗E.生育指标答案：A 本题解析：

8、暂无解析29.关节病变的基本X线表现不包括A.骨折B.关节脱位C.关节肿胀D.关节强直E.关节退行性变答案：A 本题解析：暂无解析30.下列选项中关于病毒叙述错误的是( )。A.体积微小，绝大多数病毒必须在电镜下才能观察B.病毒以分裂的方式增殖C.结构简单，由蛋白质外壳和核酸组成，其核酸只含RNA或DNAD.缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖答案：B 本题解析：病毒体积微小，结构简单，只含有一种核酸或传染性蛋白，严格寄生于易感活细胞内，以复制形式进行增殖。31.对侧半身感觉障碍伴有偏瘫，其感觉障碍类型的属于A.神经根型B.脑干型C.皮质型D.内囊型E.末梢型答案：D 本题解析：暂无解析32.

9、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管答案：E 本题解析：暂无解析33.消除快，需静脉滴注维持血药浓度的药( )A.普萘洛尔B.利多卡因C.奎尼丁D.胺碘酮E.维拉帕米答案：B 本题解析：暂无解析34.早期胃癌的概念是：A.只限于粘膜内B.未侵犯肌层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯粘膜下层答案：B 本题解析：暂无解析35.每分通气量和肺泡通气量之差等于A.潮气量呼吸频率B.功能残气量呼吸频率C.残

10、气量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.肺活量呼吸频率答案：D 本题解析：暂无解析36.神经垂体贮存和释放的激素是：A.催乳素与催产素B.催乳素与生长激素C.催乳素与血管升压素D.催产素与血管升压素E.醛固酮与血管升压素答案：D 本题解析：暂无解析37.某省级医院在接诊胃出血患者张某时，因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡，其丧葬费应当由谁承担A.张某所属单位B.接诊的省级医院C.张某直系家属D.值班医师赵某E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析38.有关节盘的关节( )A.胸锁关节B.肩关节C.髋关节D.肘关节E.椎间关节答案：A 本题解析：暂无解析39.正常人清醒安静闭目不思

11、考问题时的脑电图波形主要是：A.波B.波C.波D.波E.波答案：A 本题解析：暂无解析40.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系，下面哪种说法不正确( )A.蛋白质变性后不一定沉淀B.变性蛋白质不一定凝固C.凝固的蛋白质一定已变性D.蛋白质变性后必然发展为凝固E.蛋白质沉淀后不一定变性答案：D 本题解析：暂无解析41.伸小腿、屈大腿的肌是( 3 )A.缝匠肌B.股二头肌C.股四头肌D.半膜肌答案：C 本题解析：暂无解析42.医院感染主要发生在( )A.医务人员B.住院患者C.陪护人员D.探视者E.门诊、急诊患者答案：B 本题解析：暂无解析43.从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊

12、且呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析44.尖锐湿疣的病原体是：（）A.淋球菌B.新型隐球菌C.组织胞质菌D.人类乳头状瘤病毒答案：D 本题解析：暂无解析45.管理舌前23味觉的神经是( )A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.舌下神经答案：B 本题解析：暂无解析46.接触黏膜的医疗用品（ ）A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm，致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm，致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfum

13、L，致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL，致病性微生物不得检出答案：B 本题解析：暂无解析47.支配梭外肌的传出纤维是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案：A 本题解析：暂无解析48.绝大多数的药物受体是属于A.小于1000的小分子物质B.双属结构的脂素物质C.位于膜上或胞内的蛋白质D.DNASE.RNAS答案：C 本题解析：暂无解析49.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少( )。A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟答案：D 本题解析：正确测量血压需注意：选择合适的血压

14、计 一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；选择合适的测压环境 患者应在安静、温度适当的环境里休息510min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。50.固定宫颈位置的韧带是( )。A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.骨盆漏斗韧带答案：B 本题解析：子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。

15、51.女46 岁，风湿性心脏病 5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗A.麻黄素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.吗啡E.氯丙嗪答案：D 本题解析：暂无解析52.药物通过主动转运跨膜时的特点是( )A.需要载体，耗能，无饱和性和竞争性B.需要载体，不耗能，无饱和、竞争性C.不需要载体，不耗能，无饱和、竞争性D.需要载体，耗能，有饱和性和竞争性E.不需要载体，不耗能，有饱和、竞争性答案：D 本题解析：暂无解析53.心肌不产生完全强直收缩是由A.心肌是功能合胞体B.兴

16、奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案：D 本题解析：暂无解析54.利舍平的禁忌证( )A.溃疡病B.糖尿病C.心绞痛D.支气管哮喘E.嗜铬细胞瘤答案：A 本题解析：暂无解析55.非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是A.T细胞性淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.B细胞性淋巴瘤D.组织细胞性淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤答案：D 本题解析：暂无解析56.输卵管,错误的说法是( )A.全长分四部B.与腹膜腔相通C.全程均在子宫阔韧带的上缘内D.壶腹部为临床结扎部位E.大部分为腹膜包被答案：D 本题解析：暂无解析57.不成对的面颅骨是( )A.筛骨B.犁骨C.上颌骨

17、D.下鼻甲答案：B 本题解析：暂无解析58.在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是（ ）A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃肠道答案：D 本题解析：暂无解析59.对阔筋膜的描述，错误的是 ( )A.是全身最厚最致密的深筋膜B.有大、小隐静脉穿过C.向股骨发出3个肌间隔D.与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘E.其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔答案：B 本题解析：暂无解析60.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺答案：C 本题解析：暂无解析61.吩噻嗪类药物( )A.激动CNS中GABA，受体：B.激动CNS阿片受体：C.二者皆有D.

18、二者皆无答案：D 本题解析：暂无解析62.下列关于输尿管的叙述，正确的是( )A.由肾大盏汇合而成B.为一对细长的实质性器官C.在小肠系膜的二层腹膜内下行D.斜穿膀胱壁开口于膀胱E.右侧跨过髂外动脉后方答案：D 本题解析：输尿管起于肾盂，是细长的肌性管道，在腹膜外下行，右侧跨过髂外动脉起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，开口于膀胱。63.大多数细胞产生静息电位的原因是( )A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主

19、要对K+有通透性答案：A 本题解析：大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。64.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑( )A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进答案：D 本题解析：暂无解析65.进食时食物刺激口腔，咽.食管等处的感受器，可反射性引起胃的( )。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案：D 本题解析：胃的运动形式包括容受性舒张，紧张性收缩，蠕动三种。容受性舒张：是指进食时食物刺激口腔，咽，食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩：是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持

20、续收缩状态。蠕动：是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。66.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大( )A.毛花苷丙B.地高辛C.毒毛旋花子苷KD.上述药物无差别E.洋地黄毒苷答案：D 本题解析：暂无解析67.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为( )A.红色B.绿色C.乳白色D.淡黄色答案：A 本题解析：暂无解析68.张某于2007年7月从某医学院学专科毕业，张某可以A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试D.取得执业助理医师证书

21、后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试。E.取得执业助理医师证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试。答案：C 本题解析：暂无解析69.关于细胞膜正确的是( )A.维持菌体固有外形B.维持细胞内高渗透压C.对酸有抵抗力D.参与细胞内外物质交换E.对干燥有抵抗力答案：D 本题解析：暂无解析70.突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是A.急性胃炎B.消化道溃疡穿孔C.急性肝炎D.右肾结石E.机械性肠梗阻答案：B 本题解析：暂无解析71.输尿管结石A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹

22、部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛答案：B 本题解析：暂无解析72.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为( )A.应对B.超脱C.回避D.激励E.解脱答案：A 本题解析：暂无解析73.骨肉瘤A.以上三者均可B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案：B 本题解析：暂无解析74.对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？A.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗答案：B 本题解析：暂无解析75.一级消除动力学的特点是A.恒比消除，t不定B.恒量消

23、除，t恒定C.恒量消除，t不定D.恒比消除，t恒定答案：D 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案：A、B 本题解析：暂无解析2.降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案：A、C、D 本题解析：降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据

24、通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。3.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案：C、D 本题解析：暂无解析4.有关医院内医疗废物的处置正确的是（ ）A.在废物产生护理单元进行分类收集B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物C.放射性废物按放射防护条例的规定处置D.医院应设置医疗废物暂存点E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析5.肘关节的叙述正确的是 (

25、)A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成B.两侧都有韧带加强C.囊内有韧带D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成E.可做屈伸运动答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析6.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件，由原发证部门( )。A.责令改正，没收违法所得B.违法所得3000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元，并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的，并由原发证部门吊销相关的执业资格E.没有违法所得或违法所得不足5000元，并处以3000元上10000元以下的罚款答案：A、B、D 本题解析：暂无解析7.禁止生产销

26、售劣药。下列哪些情形按劣药论处：A.超过有效期的B.不注明或者更改生产批号的C.未标明或者更改有效期的D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的答案：A、B、C 本题解析：暂无解析8.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射C.急诊血液透析D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴答案：A、B、C、D 本题解析：血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓

27、慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。9.医疗机构不得使用的医疗器械有( )。A.未经注册的B.无合格证明的C.过期的D.淘汰的E.无过期的答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.输血可以引起哪些感染（ ）A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析11.神经调节的特点

28、是A.迅速B.持久C.短暂D.缓慢E.精确答案：A、C、E 本题解析：暂无解析12. S-T段抬高见于( ) A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.心肌缺血D.变异性心绞痛E.右室肥大答案：A、B、D 本题解析：心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。13.患者为一侧内囊出血，其表现不应包括( )。A.同侧肢体痉挛性瘫痪B.对侧半身感觉障碍C.对侧视野偏盲D.同侧病理反射阳性答案：A、D 本题解析：内囊出血时出现三偏征-偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍；均为病灶对侧。14. 下列属于组织适应性变化的有( )。 A.萎缩B.肥大C.增生D.化生答案：A、B、C、D 本题解析：组织的适应有四种情况：萎缩、增生、肥大

29、、化生。15.下呼吸道包括 (）A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支答案：C、D、E 本题解析：暂无解析16. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案：A、B、C、D 本题解析：抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。17.关于腓总神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分为腓浅神经和腓深神经C.受损出现“跨阈步态”D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失E.受损膝反射消失答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析18.对已生育子女的夫妻，提倡选择下列避孕措施( )。A.男、女性绝育B.人工流产C.避孕套D.

30、宫内节育器E.中期引产答案：A、D 本题解析：暂无解析19.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有：A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞B.母乳中钙、磷比例适当，易被婴儿吸收C.母乳含不饱和脂肪酸较多，利于婴儿脑发育D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系答案：A、B、C、D 本题解析：母乳喂养的好处：营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当，适合6个月以下婴儿的生长发育的需要；母乳矿物质含量低，缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；肾溶质负荷低，有利于保护肾功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。因

31、此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病；母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸，以及较多不饱和脂肪酸，母乳喂养还可以促进母子感情；有利于婴儿的健康成长；同时可以刺激子宫收缩，促进母亲早日康复。20.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是( )A.执业许可证的买方B.执业许可证的卖方C.执业许可证的出租方、租人方D.执业许可证涂改及伪造的参与者和收益者E.执业许可证的制作者答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析：癌是来源于上皮组织的恶性病变

32、的统称。2.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案：正确 本题解析：暂无解析3. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析：4.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案：错误 本题解析：暂无解析5. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案：正确 本题解析：肝脏是尿素生产的主要场所。6.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案：错误 本题解析：LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD5

33、0与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。7. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案：错误 本题解析：可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案：错误 本题解析：暂无解析9.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。( )答案：错误 本题解析：枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。10.县级以上地方人民政府卫生行政部门可

34、以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案： 本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，

35、正确应用机械通气。（2）洗胃护理：尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：观察患者生命体征神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即

36、静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案： 本题解析：1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加

37、尼泊金乙酯作为防腐剂。2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉

38、房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。答案： 本题解析：（1）中医辨证：眩晕 痰湿中阻证。（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐

39、、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：写出处方中各成分的作用。答案： 本题解析：主药：胃蛋白酶矫味剂：单糖浆、橙皮酊pH调节剂：稀盐酸防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇溶剂：纯化水5. 患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上

40、述材料提供的信息，回答下列问题：1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案： 本题解析：1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿

41、常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。五.综合(共50题)1.寄生于消化道的寄生虫并非都是经口感染的。( )正确答案:正确2.瞳孔对光反射的中枢位于中脑。( )正确答案:正确3.死腔样通气导致病肺肺泡VQ比例降低。功能性分流增加则引起病肺VQ比例升高。( )正确答案:错误4.自身免疫病患者体内可监测到自身抗体或自身反应性T细胞。( )正确答案:正确5.外显子和内含子共同组成结构基因的编码区。( )正确答案:正确6.在酵母中也存在的细胞癌基因有_。正确答案:ras基因7.常见的感觉神

42、经末梢包括_、_、_和_。正确答案:游离神经末梢,触觉小体,环层小体,肌梭8.雌激素适应症有：( )A、绝经期前的乳腺癌B、消耗性疾病C、先兆流产D、痛经E、功能性子宫出血正确答案:E9.早期胃癌的诊断标准是：( )A、癌浸润达肌层B、凡未发生转移的癌组织( )C、局部淋巴结不转移D、癌肿大小不超过2cmE、癌浸润仅限于粘膜或粘膜下层正确答案:E10.简述炎症的结局。正确答案:简述炎症的结局。(1)痊愈。(2)迁延为慢性炎症。(3)蔓延扩散局部蔓延淋巴路蔓延血行蔓延：菌血症，毒血症，败血症，脓毒败血症。11.利用药物协同作用的目的是：( )A、减少药物不良反应B、增加药物的排泄C、增加药物的疗效D、增加药物的吸收E、减少药物的副作用正确答案:C12.单纯癌属于一种低分化腺癌。( )正确答案:正确13.病毒性感染通常不用糖皮质激素，因可减低机体的防御机能反使感染扩散而加剧。( )正确答案:正确14.试阐述肝小叶的结构(不含超微结构)。正确答案:试阐述肝小叶的结构(不含超微结构)。1)小叶呈多角棱柱体，