2022年10月医疗卫生系统如何提高言语组织能力笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年10月医疗卫生系统如何提高言语组织能力笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.务必正在卫生防疫机构的指示监视下紧密消毒后处理的?A.被甲类传染病病原体净化的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被乙类传染病病原照顾者用过的物品答案:A 本题解析:暂无解析2.股管 ( )A.前壁为腹股沟韧带B.后壁为耻骨梳韧带C.外侧壁为股静脉D.内侧壁为腔隙韧带E.以上都不正确答案:C 本题解析:暂无解析3.人生会遇到无数应激原的作用,只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应,这些事物是

2、否对人有意义,很大程度上决定于( )A.人的智力水平B.应激原的性质C.应激原的数量D.人的认知评价E.应激原的强度答案:D 本题解析:暂无解析4.对风湿病最具病理诊断意义的病变是( )。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案:B 本题解析:风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织,最常累及心脏和关节,以形成风湿小体为其病理特征。5.口腔( )A.是消化管起始部B.分固有口腔和口腔前庭C.上壁为腭与鼻腔毗邻D.向后经咽峡通咽E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析6.酗酒者下列那项指标可能会增高?( )A.ALTB.GGTC

3、.ALPD.STP答案:B 本题解析:暂无解析7.心理发展的原动力是( )A.意识活动B.以上都不是C.前意识活动D.潜意识活动E.前意识与潜意识活动答案:D 本题解析:暂无解析8.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?( )A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.苯妥英钠答案:B 本题解析:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,能抑制脑内酪氨酸的代谢,提高其浓度,从而发挥抗癫痫作用 。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫 。9.我国现有耕地面积占全球耕地的7,而人口却占世界人口的A.32B.20C.22D.30答案:C 本题解析:暂无解析10.维持子宫前倾位的韧带是( )A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带

4、D.骶子宫韧带E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析11.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是( )A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃肠道答案:D 本题解析:暂无解析12.正常人视远物时A.平行光线聚焦于视网膜之前B.平行光线聚焦于视网膜之后C.平行光线聚焦于视网膜之上D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上E.辐射光线聚焦于视网膜之上答案:C 本题解析:暂无解析13.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业A.可以不受限制B.在监督部门规定范围内执业C.注销注册D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业E.终止医师执业活动答案:C 本题解析:暂无

5、解析14.肿瘤的转移方式不包括( )。A.淋巴道转移B.体液转移C.血道转移D.种植性转移答案:B 本题解析:肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。15.胃肠道穿孔的X线表现是A.胃内积气B.结肠内可见气体C.小肠扩张,大量积气积液D.膈下可见新月形透亮气体影E.腹部均致密,腰大肌清晰答案:D 本题解析:暂无解析16.管理本行政区域医师工作的机构是A.县级以上人民政府劳动人事部门B.县级以上人民政府工商行政部门C.县级以上人民政府卫生部门D.各级医师协会E.各级政府答案:C 本题解析:暂无解析17.关于脂肪酸-氧化的叙述错误的是A.酶系存在于线粒体

6、中B.不发生脱水反应C.D.脂肪酸的活化是必要的步骤E.每进行一次-氧化产生2分子乙酰CoA答案:E 本题解析:18. 降低血糖的激素是( )。 A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.盐皮质激素E.甲状腺激素答案:A 本题解析:暂无解析19.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为( )级。A.二级B.三级C.四级D.五级E.六级答案:C 本题解析:暂无解析20.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是( )A.抑制甲状腺激素的生物合成B.直接破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素答案:A 本题解析:暂无解析21.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤(

7、)A.右侧视束B.右侧视神经C.左侧视束D.视交叉答案:A 本题解析:暂无解析22.有关自身调节的叙述,正确的是A.依赖于神经系统参与B.依赖于神经和体液因素的存在C.存在于体内各组织器官D.调节幅度大,但灵敏度低E.依赖于自身特性答案:E 本题解析:暂无解析23.肿瘤恶性程度的高低取决于( )。A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的发生部位C.肿瘤体积的大小D.肿瘤细胞的分化程度答案:D 本题解析:肿瘤细胞的分化程度越低,异型性越大,恶性程度就越高。24.下列除哪种情况外,均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书A.使用未经批准使用的药品、消毒药

8、剂和医疗器械的B.泄露患者隐私、造成严重后果的C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按规定报告的D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的E.造成二级医疗技术事故的答案:E 本题解析:暂无解析25.作为静脉注射的胰岛素制剂是( )A.精蛋白锌胰岛素B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.单组分胰岛素E.正规胰岛素答案:E 本题解析:暂无解析26.关于正中神经叙述正确的是 ( )A.伴肱动脉下行至肘窝B.支配肱二头肌C.支配肱三头肌D.支配肱肌E.支配三角肌答案:A 本题解析:暂无解析27.没有关节盘的关节是( )A.肘关节B.胸锁关节C.桡腕关节D.颞下颌关节答案:A 本题解析:暂无解

9、析28.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是A.系膜增生性肾小球肾炎B.表皮萎缩、过度角化C.坏死性血管炎D.狼疮小体E.非细菌性疣赘性心内膜炎答案:D 本题解析:暂无解析29.胸导管汇入( )A.左锁骨下静脉B.右颈静脉角C.左颈静脉角D.左颈内静脉E.右锁骨下静脉答案:C 本题解析:暂无解析30.持续高热,体温39以上,24小时体温波动范围在1以内,称之为( )A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案:A 本题解析:暂无解析31.腹膜内位器官为( )A.肝、小肠、子宫B.横结肠、膀胱、胰C.胃、阑尾、回肠D.空肠、肾、肝答案:C 本题解析:暂无解析32.梅毒特征性病理变化是A.病变部位急性

10、化脓性炎症B.形成树胶肿C.表皮呈疣状或乳头状增生D.淋巴细胞和单核细胞增生E.形成恶性肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析33.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是( )的要求A.人道原则B.重生原则C.自主原则D.保密原则答案:A 本题解析:暂无解析34.变异型心绞痛A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析35.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是:A.尿素和葡萄糖B.NaCl和尿素C.尿素和磷酸盐D.NaCl和葡萄糖E.NaCl和磷酸盐答案:B 本题解析:暂无解析36.支配前锯肌的神经 ( )A.胸长神经B.胸背神经C.肌皮神经D.腋

11、神经E.正中神经答案:A 本题解析:暂无解析37.骶管麻醉的进针定位标志是 ( )A.第5腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角答案:D 本题解析:暂无解析38.不影响个体对应激的认知评价的是A.人格特征B.生活经历C.应激源性质D.对应激源的敏感度E.当时个体的心身状态答案:D 本题解析:暂无解析39.输精管结扎部位常选择在:( )A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部答案:B 本题解析:暂无解析40.有关T细胞表位描述错误的是A.由TCR识别B.无需MHC分子的递呈C.多为线性表位D.可存在于抗原分子的任意部位E.化学性质多为肽类分子答案:B 本题解析:暂无解析

12、41.处方标准由以下机构统一规定A.卫生部B.省级行政管理部门C.医疗机构D.医疗机构按照法律法规制定E.省级卫生行政部门答案:A 本题解析:暂无解析42.属于躯体运动核的是( )A.动眼神经副核B.上涎核C.滑车神经核D.孤束核答案:C 本题解析:暂无解析43.促进脂肪消化吸收( )A.去氢胆酸B.熊去氧胆酸C.二者均可D.二者均不可答案:A 本题解析:暂无解析44.有关斜方肌,说法不妥的是( )A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一答案:B 本题解析:暂无解析45.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药( )A.普萘洛尔B.利多卡因C.奎尼

13、丁D.胺碘酮E.维拉帕米答案:B 本题解析:暂无解析46.关于病毒癌基因的叙述,正确的是A.主要存在于朊病毒中B.在体外不能引起细胞转化C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组D.又称为原癌基因E.可直接合成蛋白质答案:C 本题解析:病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆转录病毒)基因组中能使靶细胞发生恶性转化的基因。它不编码病毒结构成分,对病毒无复制作用,但是当受外界的条件激活时可产生诱导肿瘤发生的作用,感染宿主细胞时能随机整合于宿主细胞基因组中而发病。47.左心室功能低下时可出现A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.第一心音减弱D.第二心音减弱E.舒张期奔马律答案:E 本题解析:暂无解析48.情

14、绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响( )A.神经系统、循环系统和泌尿系统B.呼吸系统、循环系统和泌尿系统C.呼吸系统、内分泌系统和免疫系统D.神经系统、内分泌系统和免疫系统E.呼吸系统、循环系统和免疫系统答案:D 本题解析:暂无解析49.大多数药物在体内转运的主要方式是( )。A.易化扩散B.简单扩散C.过滤D.吞噬答案:B 本题解析:大多数药物以简单扩散方式转运。50.对乙酰氨基酚的药理作用 ()A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析51.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是( )A.面神经核上半B.动眼神经核C.滑车神经核D.展神经核E.舌下

15、神经核答案:E 本题解析:暂无解析52. 下列关于选择性低的药物,说法正确的是( )。 A.针对性强B.不良反应较多C.作用范围窄D.容易成瘾答案:B 本题解析:机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。53.肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免( )。A.肱二头肌收缩动作B.活动手指与腕部C.中药熏洗浸泡肘关节D.麻醉下行肘关节手法松解E.进行一定的理疗与体疗答案:D 本题解析:考点: 考点3:肘关节脱位;

16、1分类 按尺桡骨近端移位的方向。可分为后脱位、前脱位、外侧方脱位及内侧方脱位,以后脱位最常见。 2临床表现 有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤最为多见。 (1)患肘肿痛、不能活动,以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动动肘不能伸直。 (2)肘后空虚,可触到凹陷。 (3)肘后三角失去正常关系。 3治疗 (1)手法复位。 (2)以长臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾悬吊23周。 (3)功能锻炼,配合理疗。 54.阴部神经发自( )A.颈丛B.臂丛C.腰丛D.骶丛答案:D 本题解析:暂无解析55.关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确( )A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原

17、体等检查B.工作人员定期体格检查,加强个人防护C.透析器、管路应一次性使用D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析E.急诊病人不需固定透析机答案:E 本题解析:暂无解析56.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是:()A.输入含艾滋病病毒的血液B.输入含艾滋病病毒的血液制品C.使用未经消毒的器械做手术D.以上都可以答案:D 本题解析:暂无解析57.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是( )A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质水解减少C.胆碱能神经递质合成增加D.直接激动M受体E.M胆碱受体敏感性增加答案:B 本题解析:暂无解析58.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的A.当保证不

18、会成瘾时才用麻醉性镇痛药B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾E.海洛因治疗效果比吗啡还好答案:B 本题解析:暂无解析59.肱骨中段骨折易损伤A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经E.以上均错误答案:D 本题解析:暂无解析60.疑为胃溃疡,检查首选A.腹部透视B.上消化道钡餐造影C.钡剂灌肠D.腹部CTE.全消化道钡餐答案:B 本题解析:暂无解析61.传染病防治法规定,各级种种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是A.对传染病防治劳动施行一致监视治理B.凭据专业分工包袱责任范畴内:的传染病监测治

19、理劳动C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务D.领导所辖区域传染病防治劳动答案:C 本题解析:暂无解析62.关于三叉神经的描述,下列哪项是正确的 ( )A.支配泪腺分泌B.分布于舌前2/3的粘膜,传导一般感觉C.支配表情肌的运动D.支配腮腺的分泌E.支配胸锁乳突肌答案:B 本题解析:暂无解析63.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用( )A.肼屈嗪B.米诺地尔C.可乐定D.甲基多巴E.利舍平答案:C 本题解析:暂无解析64.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯

20、地平D.普萘洛尔E.维拉帕米答案:D 本题解析:暂无解析65.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?A.医疗机构执业许可证B.诊疗科目C.诊疗时间和D.收费标准E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析66.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是( )A.吸收B.排泄快C.首关消除D.血浆蛋白结合率高E.分布容积大答案:C 本题解析:暂无解析67.胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为A.鸡胸B.漏斗胸C.桶状胸D.扁平胸E.正常胸廓答案:C 本题解析:暂无解析68. 促使液体回流至毛细血管内的有效压力是( )。 A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛

21、细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压答案:B 本题解析:有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压),即促进组织液生成的因素为毛细血管血压+组织液胶体渗透压:促进组织液回流的因素为血浆胶体渗透压+组织液静水压,在解题的时候要分清题干中询问的是促进生成,还是促进回流。69.被艾滋病病毒感染,还没有出现临床症状的人被称为:()A.艾滋病病人B.艾滋病病毒感染者C.窗口期病人D.潜伏期病人答案:B 本题解析:暂无解析70.新生隐球菌具有的特征性结构是( )。A.包膜B.荚膜C.厚膜孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子答案:D 本题解析:暂

22、无解析71.( )异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片答案:B 本题解析:血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。72.肺动脉瓣听诊区在A.胸骨左缘第二肋间隙B.胸骨右缘第二肋间隙C.胸骨左缘近剑突处D.胸骨右缘第三、四肋间隙E.胸骨左缘第三、四肋间隙答案:A 本题解析:暂无解析73.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低钾血症D.急性肠炎E.败血症答案:B 本题解析:暂无解析74.肠上皮化生常见于( )。A.胃溃疡病B.慢性萎缩性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性肥厚性胃炎答案:B 本题解析:慢性胃炎时,胃

23、黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。75. 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是( )。 A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎答案:A 本题解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。二.多选题(共20题)1.脊柱后面观的特点是A.棘上韧带纵贯脊柱全长B.隆椎棘突长而突出C.胸椎棘突间隙较宽D.胸椎棘突呈叠瓦状排列E.腰椎椎体较大答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析2.免费提供的计划生育

24、技术服务项目包括( )。A.孕产期保健B.孕情、环情检查C.计划生育手术并发症诊治D.发放避孕药具E.孕产期服务答案:B、C、D 本题解析:暂无解析3.眼的调节主要包括( )。A.品状体后凸,视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛,瞳孔缩小答案:B、C 本题解析:眼的调节包括:晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体弹性回缩晶状体前后变凸;瞳孔缩小;双眼向鼻侧聚合。4.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:A.甲硝唑口服B.氧氟沙星静滴C.氟康唑口服D.克酶

25、唑栓外用答案:C、D 本题解析:假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。5.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案:A、B、D 本题解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(12L/min)后,几乎全部病例症

26、状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,46小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同

27、时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。6.对枕下三角的描述,正确的是 ( )A.内有椎动脉和枕下神经经过B.底为后纵韧带C.内上界为头后大直肌D.外上界为头下斜肌E.外下界为半腱肌答案:C、D 本题解析:暂无解析7.硫酸镁的作用包括( )。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有导泻作用答案:A、B、D 本题解析:硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导

28、泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。8.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:A.所有蛋白质都有四级结构B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C.二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置答案:C、D 本题解析:蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括-螺旋、-折叠、

29、-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。9.出胞和入胞转运的物质是A.离子B.大分子C.团块物质D.CO2和O2E.小分子答案:B、C 本题解析:暂无解析10.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业B.籍贯,工作单位或住所C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾D.个人生活史,女病人月经史、生育史等E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、

30、初步诊断、治疗处理意见等答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析11.两眼瞳孔不等大,左右,可能由于()A.右侧颈交感干损伤B.顶盖前区损伤C.左侧动眼神经损伤D.左侧动眼神经副核损伤E.脊髓胸段一二节右半损伤答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析12.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案:A、C、D 本题解析:降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物

31、。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。13. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案:A、B、E 本题解析:暂无解析14.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是( )A.执业许可证的买方B.执业许可证的卖方C.执业许可证的出租方、租人方D.执业许可证涂改及伪造的参与者和收益者E.执业许可证的制作者答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.有关梅毒血清学试验,下列哪些说法是错误的?()A.一旦感染梅

32、毒,TPPA常终身阳性B.二期梅毒时,两类梅毒血清学试验敏感性均可达100C.TPPA可用于疗效判断D.RPR只能用于梅毒初筛E.ELISA法不能用于初筛答案:C、D、E 本题解析:暂无解析16.关于正中神经神经的描述,下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛外侧束B.向下穿旋前圆肌C.行于指浅、指深屈肌间D.经过腕管E.支配全部鱼际肌答案:B、C、D 本题解析:暂无解析17. 解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括( )。 A.对慢性钝痛效果好B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效C.镇痛部位主要在外周D.无成瘾性和中枢抑制作用答案:A、C、D 本题解析:解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,

33、特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。18.突发公共卫生事件应急条例规定,省级以上人民政府卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的突发公共卫生事件应急处理专业技术机构,负有哪些职责? ()A.突发事件的技术调查B.突发事件的确证C.突发事件的处置D.突发事件控制和评价答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列哪些神经通过眶上裂 ( )A.眼神经B.动眼神经C.视神经D.滑车神经E.展神经答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析20.下列关于淋巴液的说法,正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.

34、淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案:A、B、D 本题解析:淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。三.判断题(共10题)1. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析2.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析3. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素

35、生产的主要场所。4.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析5.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原

36、动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。8.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析9.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析10.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发

37、心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)

38、糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等2.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。3. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射

39、,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异

40、常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。4.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心

41、肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。

42、故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊

43、。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾

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