2023年冲刺-副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试参考题库含答案带答案

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1、 2023年冲刺-副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.以下各种情况中，不宜催吐的是A、昏迷B、惊厥C、误服有机磷农药D、吞服腐蚀剂E、吞服汽油正确答案:A,B,D,E2.以下有关局部振动对机体可以引起的影响，其中错误的是A、手部肌肉萎缩B、上肢骨质疏松C、高频段听力下降D、周围毛细血管变形E、上肢手臂末梢神经障碍正确答案:C3.职业中毒的诊断原则包括A、职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查B、生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查C、职业史、临床表现、实验室检查D、职业史、既往病史、劳动卫生

2、条件调查E、职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况正确答案:A4.职业性有害因素是否有害于接触者的健康，主要取决于有害因素的浓度、接触方式及A、遗传因素B、接触者的年龄与性别C、生活方式D、接触者的免疫功能E、作用时间正确答案:E5.某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是A、及时吸氧B、及时人工呼吸C、及时使用亚硝酸钠硫代硫酸钠治疗D、对症处理E、输液正确答案:C6.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氢中毒

3、C、苯胺中毒D、砷化氢中毒E、氰化物中毒正确答案:E7.男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、不能确定E、以上都不对正确答案:B给予洗胃清除毒物，并阿托品10mg静脉推注，半小时1次，共4次，2小时后患者出现意识转清，瞳孔较前扩大、口干、肺部啰音消失，心率增至100次分：请问目前关于阿托品用量情况正确的为A、用量足，出现了阿托品化B、用量不足C、出现了阿托品中毒D、无法判断是否用量充足E、以上都不对

4、正确答案:A下一步治疗措施正确的是A、加大阿托品用量或重复使用阿托品直至出现阿托品化B、减少阿托品用量或停药C、必须立即停药阿托品D、联合胆碱酯酶药物增加疗效E、以上都不对正确答案:B8.以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是A、长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力B、恶心、食欲减退C、肝区胀痛等消化功能障碍，但肝功能试验正常者D、关节疼痛E、睡眠障碍正确答案:D9.下列关于职业病论述错误的是A、职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病B、职业性有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病C、职业性有害因素引起健康损害，并出现相应的临床征象，影响劳动能力D、政府规定，职

5、业病享有劳动保障待遇E、职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病正确答案:D10.生物所致职业病包括A、炭疽B、布氏杆菌病C、森林脑炎正确答案:A,B,C11.尘肺病的X线大阴影是指肺野内长径和短径超过A、15mmB、10mmC、5mmD、3mmE、1.5mm正确答案:B12.男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险该患者第3天出现明显上肢肌无力，应考虑A、烟碱样症状B、毒蕈碱样症状C、中间期肌无力综合征D、胆碱能危象E、缺氧综合征正确答案:C其最有可能误服的农药是A、西维因B、马拉硫磷C、速灭威D、溴氰菊酯E、氯氰菊酯正确答案:B患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案

6、是A、洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B、洗胃，大剂量阿托品，对症处理C、立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理D、洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理E、洗胃和对症处理正确答案:A中毒抢救期间，用于判断预后的最佳实验室指标是A、ChE活性恢复情况B、意识障碍程度C、体温变化D、血压变化E、所用药物剂量正确答案:A如果患者在急性中毒4周后，肢端感觉运动障碍，神经肌电图显示为神经源性损害，可诊断为A、中间期肌无力综合征B、中毒性脑病C、呼吸窘迫综合征D、OPIDNE、以上都不是正确答案:D13.一份粉尘样品分散度测定结果如下：粉尘粒径(m)构成比()56

7、510101510205305305其中可吸入性粉尘占A、65B、75C、85D、90E、95正确答案:C14.无机铅及无机化合物进入人体的主要途径是A、皮肤B、皮肤和呼吸道C、呼吸道和消化道D、皮肤和消化道E、以上都不是正确答案:C15.酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A、幻视B、幻听C、幻嗅D、迫害妄想E、意识丧失正确答案:B16.有机磷农药所致“中间期肌无力综合征”的临床特点是A、在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B、一般在96小时内出现感觉障碍C、在出现OIDN后出现运动障碍D、在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍E、在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍正确答案:D1

8、7.关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥( )A、催吐后即可进食B、洗胃后禁食一天C、进食前先口服氢氧化铝凝胶D、进食由流食开始E、加强口腔护理正确答案:A18.对劳动者接触的职业有害因素进行综合评价时，下列哪项最重要A、所在车间、工段B、从事的工种及工龄C、个体危险因素D、防护技术措施E、遵守操作规程正确答案:B19.慢性铅中毒患者临床出现伸肌无力，属于哪方面表现A、贫血B、腹绞痛C、神经衰弱D、肾小管受损E、中毒性周围神经病正确答案:E20.在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒A、头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁B、情绪反应C、轻度意识障碍

9、D、化学性肺炎E、视神经萎缩、球后视神经损害正确答案:D21.铅对卟啉代谢的影响主要与抑制哪些酶活性有关A、琥珀酸脱氢酶及ALASB、ALAS及血红素合成酶C、血红素合成酶及ALADD、ALAD及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及琥珀酸脱氢酶正确答案:C22.下列毒物中不引起造血系统损害的毒物是A、铅B、砷化合物C、苯D、汞E、有机磷农药正确答案:D23.三期尘肺中的X线诊断标准是A、有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B、在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C、有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD、有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E、多个大阴影面

10、积的总和超过右上肺区面积正确答案:C24.女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgL该作业条件下，汞进入呼吸道的主要形式是A、烟B、尘C、雾D、气体E、蒸气正确答案:E汞进入体内后，其毒作用基础是与A、红细胞结合B、血浆蛋白结合C、呼吸酶结合D、含巯基酶结合E、金属硫蛋白结合正确答案:D如欲诊断为慢性汞中毒，主要还需了解A、生活环境

11、中汞的浓度B、一般情况C、生产场所空气中汞浓度D、个体的营养状况E、汞进入体内的途径正确答案:C最常用的解毒剂是A、小剂量亚甲蓝B、硫酸钠C、硫代硫酸钠D、二巯基丙磺酸钠E、依地酸二钠钙正确答案:D25.李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。来诊时首先应给予什么治疗A、催吐B、洗胃C、导泻D、血液灌流E、保肝F、保肾G、血液透析正确答案:A,B,C该鼠药中毒的特效解毒剂为A、乙酰胺B、维生素KC、无特效解毒剂D、阿托品E、解磷定正确答案:C26.一氧化碳中毒主要导致A、消化系统损害B、呼吸系统损害

12、C、神经系统损害D、血液系统损害E、循环系统损害正确答案:C27.主要可引起中毒性肝炎的是A、三硝基甲苯B、硝基苯C、甲苯D、甲酸E、苯胺正确答案:A28.李师傅，男，50岁，是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。你需要首先做什么检查以明确诊断A、心电图B、肺CTC、心脏彩超D、纤维支气管镜E、胸片正确答案:E初步可诊断为A、石棉肺B、矽肺C、尘肺病D、肺炎E、心功能不全正确答案:B,C该患者胸片的表现可为A、肺部弥漫性纤维化B、炎性改变C、正常D、大小不等

13、的小结节E、大小相等，均匀一致的小结节正确答案:A若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为A、a期B、b期C、a期D、b期E、a期正确答案:E分析该患者为长期吸入什么物质所致A、二氧化硅B、二氧化碳C、粉尘D、氧气E、有毒气体正确答案:A,C该病需与什么疾病相鉴别A、肺结核B、特发性肺纤维化C、肺气肿D、肺含铁血红素沉着症E、肺泡微石症F、肺炎G、心功能不全H、肺心病I、呼吸衰竭J、肺结节病正确答案:A,B,D,E,J29.男性，20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次分，

14、律整，可闻及S，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)最可能诊断A、急性肾炎B、急性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、急性心肌炎正确答案:D30.石棉肺并发肺部肿瘤的特点中哪项是错误的A、石棉肺合并肺癌发病率高B、从接触石棉到进展为肺癌的潜伏期长C、致癌危险性与接触的石棉量有关D、同样接触石棉者，吸烟者比不吸烟者肺癌发病率明显增高E、石棉肺合并肺癌的癌变部位多见于肺的上叶正确答案:E31.孙某，男，50岁。因使用杀虫脒的过程中，设备密闭不严，导致中毒，来我急诊就诊。患者可以出现的症状为A、意识障碍B、高铁

15、血红蛋白血症C、出血性膀胱炎D、反复发作的强直性抽搐E、发热F、反复恶心呕吐G、剧烈头痛正确答案:A,B,C出现高铁血红蛋白血症的时候，可以应用什么药物治疗A、亚甲蓝B、乙酰胺C、碳酸氢钠D、大剂量维生素KE、大剂量维生素C正确答案:A,E32.典型的尘肺大阴影呈A、边缘清楚，分散孤立的致密影B、对称的在双肺上中野中外带，呈八字形排列C、细条索影交织在肺纹理之间，多为s型D、局限型胸膜斑和弥漫性胸膜增厚、粘连E、在肺标本上大致呈圆形、椭圆形正确答案:B33.苯急性毒作用主要影响A、内分泌系统B、呼吸系统C、消化系统D、造血系统E、中枢神经系统正确答案:E34.职业性有害因素按照其性质可分为A、

16、二类B、三类C、四类D、五类E、六类正确答案:C35.关于铅中毒临床表现的论述，错误的是A、神经衰弱综合征是常见的症状B、可出现便秘和腹泻痛C、可出现白血病D、可出现多发性神经炎E、可出现低血红蛋白性贫血正确答案:C36.人耳能听到的声波频率为A、202000HzB、2020000HzC、2002000HzD、200020000HzE、20200000Hz正确答案:B37.高分子化合物的毒性主要取决于A、单体毒性的大小B、聚合物的溶解度C、游离单体的含量和添加剂的品种D、游离单体的品种和添加剂的含量E、分子量的大小正确答案:C38.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内

17、，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊急性一氧化碳中毒。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在( )A、5%以下B、10%20%C、30%40%D、50%以上E、无法查到正确答案:D下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解( )A、面罩高流量给氧B、移入通风处用风扇吹C、进入高压氧舱D、甘露醇快速静脉点滴E、给予大剂量呼吸兴奋剂正确答案:C经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了( )A、脑出血B

18、、癫痫大发作C、迟发性脑病D、蛛网膜下腔出血E、急性颅内感染正确答案:C39.慢性铅中毒主要引起A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案:B40.接触联苯胺可引起A、肺癌B、肾癌C、胃癌D、膀胱癌E、肝癌正确答案:D41.口服有机磷农药“敌百虫”中毒的患者，首选治疗措施是A、立即清水洗胃，同时应用阿托品B、清水洗胃后应用阿托品C、1:5000高锰酸钾洗胃，同时应用阿托品D、1:5000高锰酸钾洗胃，洗胃后应用阿托品E、2%的碳酸氢钠洗胃，同时应用阿托品正确答案:C42.经呼吸道吸收的毒物，急性中毒时，必须立即脱离中毒现场，到空气新鲜

19、处其主要意义在于A、及时吸入新鲜空气，改善通气功能B、促使毒物从肺部排出C、阻止毒物继续吸收D、停止毒物继续吸收并促使其从肺部排出E、加速解毒过程正确答案:D43.卫生行政部门履行职业病的监督检查职责时，有权采取下列措施，但不包括A、进入被检查单位和职业病危害现场，了解情况，调查取证B、查阅或者复制与违反职业病防治法律、法规的行为有关的资料C、进入现场采集样品D、责令违反职业病防治法律、法规的单位和个人停止违法行为E、封存可能导致职业病危害事故发生的材料和设备正确答案:E44.外来化合物的免疫毒性作用A、不遵循剂量-反应关系B、一定遵循剂量-反应关系C、不一定遵循剂量-反应关系D、不一定能引起

20、免疫应答E、以上都不是正确答案:C45.卫生行政部门对工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，可以进行以下处理，但不包括A、警告B、责令限期改正C、逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款D、情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业E、责令关闭正确答案:E46.决定刺激性气体的作用部位和病变程度的因素为A、化学物结构B、化学物的物理特性C、化学物的溶解度及浓度D、接触者的遗传特性E、以上均不正确正确答案:C47.患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的A、急查心电图，确定

21、是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏，以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案:B治疗方面下列有误的是A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程57天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液，下面指标与该患者比较符合的是A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156，血液中LDH345C、胸水LDH148，血液中LDH246D、胸水细胞数40010/LE、胸水ADA46正确答案:C48.某男，年龄35岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊

22、。经检查体温高达40，继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有A、日射病B、中暑C、热衰竭D、热痉挛E、休克正确答案:A49.铅烟的国家卫生标准(mgm)是A、0.05B、0.03C、0.04D、0.02E、0.06正确答案:B50.热痉挛的主要发病机制是A、体内钠、钾过量丢失B、体温调节功能发生障碍C、外周血管扩张和大量失水D、排汗功能疲劳和衰竭E、机体温度感受器失能正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共50题)1.聚合物烟雾热由下列哪种物质引起A、氯丁乙烯B、含氟塑料C、氯丁乙烯分解产物D、含氟塑料的热解物E、一氯甲烷裂解气正确答案:D2.以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A、短期内接

23、触较大量二甲甚甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病B、接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状C、中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗D、无特效解毒药物E、重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素正确答案:A3.氨基甲酸酯类主要吸收部位是A、皮肤B、呼吸道C、胃肠道D、呼吸道和胃肠道E、皮肤、呼吸道、胃肠道正确答案:C4.10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟

24、现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgm对4名油漆工的诊断是A、急性职业中毒B、昏迷油漆中毒C、急性油漆中毒D、急性二甲苯中毒E、以上都不是正确答案:D最理想的预防措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、增加工间休息C、加强罐内通风换气D、采用自动化喷漆E、采用人工喷漆正确答案:D最经济可行的防护措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、涂漆时佩戴送风式面罩C、加强罐内通风换气D、采用自动化喷漆E、采用人工喷漆正确答案:B5.以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A、短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病B、接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状C、中毒者应

25、脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗D、无特效解毒药物E、重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素正确答案:A6.氰化氢致机体中毒的临床表现大致可分为A、急性期、慢性期B、前驱期、呼吸困难期、痉挛期、麻痹期C、轻度中毒、中度中毒、重度中毒D、刺激期、症状缓解期、肺水肿期、恢复期E、潜伏期、中枢神经症状、眼部症状、代谢性酸中毒正确答案:A7.某皮革加T厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A、HSB、硫化钠C、鞣酸D、二硫化碳E、以上都不是正确答

26、案:A8.男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是A、长波B、中波C、短波D、超短波E、微波正确答案:E9.尘肺X线诊断标准中符号为q的小阴影是指A、直径在1.5mm以下的类圆形小阴影B、直径在1.53mm的类圆形小阴影C、直径在310mm的类圆形小阴影D、宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影E、宽度在1.53mm的不规则形小阴影正确答案:B10.重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、抗生素C、H受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗胆碱能药物正确答案:E11.治疗放射性核素内污染，促进钚、钍、铯

27、等核素排泄的首选药物为A、二巯基丙磺钠(Na-DMPS)B、二巯丁二酸(DMSA)C、二巯基丁二钠(Na-DMS)D、依地酸钙钠(CaNa-EDTA)E、喷替酸钙钠(CaNa-DTPA)正确答案:E12.赵某，男，38岁。工龄为10年，为矿石厂工人，焙烧工人，近一年，逐渐出现易兴奋，震颤，口腔炎，牙龈炎症状，来院检查，血汞0.5molL，尿汞0.3molL。该患者的诊断为A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性铅中毒D、慢性铅中毒E、镉中毒正确答案:B该中毒的发病机制为A、细胞“钙超载”B、脾损害C、肝损害D、与体内活性基团或小分子发生共价结合E、与体内非活性基团或小分子发生共价结合正确答案:A其

28、解毒剂为A、谷胱甘肽B、喷替酸钙钠C、纳洛酮D、二巯丙磺钠E、二巯丁二酸正确答案:D13.职业卫生与职业医学的主要任务在于A、研究劳动条件对健康的影响B、研究劳动条件对健康的效应C、研究如何改善劳动条件D、预测、识别、评价和控制职业有害因素E、预测、识别、评价和控制职业性疾病正确答案:D14.氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A、解磷定B、氯磷定C、东莨菪碱D、糖皮质激素E、毒扁豆碱正确答案:C15.有机磷农药急性中毒最早出现的症状是A、M样症状B、N样症状C、中枢神经系统症状D、呼吸衰竭E、肾衰竭正确答案:A16.以下刺激性气体，接触后刺激感最不强但却最容易发生肺水肿的是A、氯B、氨气C、

29、光气D、氟化氢E、三氧化硫正确答案:C17.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是A、吸氧B、硫酸钠导泻C、硫酸镁导泻D、输液E、洗胃正确答案:C18.下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A、美蓝B、阿托品C、乙酰胺D、依地酸二钠钙E、二巯丙磺钠正确答案:B19.男性，30岁，大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊，复视，步态不稳，急送至医院，测血乙醇浓度为：50mmol/L。最可能的诊断为A、急性乙醇中毒兴奋期B、急性乙醇中毒共济失调C、急性乙醇昏迷期D、乙醇戒断综合征E、酒精依赖正确答案:B20.男性，30岁。患者被人发现时呈昏迷状态，房间内有火炉。查体：血压12.08.0kP

30、a，四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60，下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒正确答案:C21.正常人尿中不含五氯酚，尿五氯酚的生物阈限值为A、01mgLB、05mgLC、10mgLD、15mgLE、20mgL正确答案:E22.王某，男，25岁。平时爱饮酒，昨夜与朋友饮酒后，出现肌肉运动不协调，步态不稳，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视症状，来我院就诊。该患者属于A、急性酒精中毒，兴奋期B、急性酒精中毒，共济失调期C、急性酒精中毒，意识障碍期D、慢性中毒E、Wernicke脑病正确答

31、案:B该患者若为乙醇中毒，其发病机制为A、干扰细胞膜的离子运输B、抑制延脑呼吸及循环中枢C、乳酸增高D、代谢性酸中毒E、糖异生受阻引起低血糖F、代谢性碱中毒正确答案:A,B,C,D,E对该患者的治疗上，我们需要注意什么A、防止吸入性肺炎B、可行血液透析治疗C、可行血液灌流治疗D、保肝治疗E、彻底戒酒正确答案:A23.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下治疗错误的是A、山莨菪碱B、西咪替丁C、硫糖铝D、胶体次枸橼酸铋E、奥美拉唑正确答案:A为明确诊断，该患者需采取的措施是A、腹部B超B、上消化

32、道气钡双重造影C、腹部MRID、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT正确答案:D上述病例最可能的诊断是A、幽门管溃疡B、胃窦癌伴幽门梗阻C、胃溃疡D、胆汁反流性胃炎E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻正确答案:E下列不符合该患者实际情况的是A、可闻及振水音B、呕吐物中有食物和胆汁C、可见胃型及蠕动波D、呕吐物中有宿食E、可出现低氯低钾性碱中毒正确答案:B24.女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP9060mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静脉滴注纳洛酮正确答案:C25.

33、石棉是属于A、遗传毒性致癌物B、非遗传毒性致癌物C、前致癌物D、直接致癌物E、近致癌物正确答案:B26.使用阿托品治疗有机磷中毒的目的中不正确的是A、缓解毒蕈碱样症状B、对抗呼吸中枢抑制C、阻断乙酰胆碱对副交感神经受体的作用D、阻断乙酰胆碱对中枢神经系统毒蕈碱受体的作用E、缓解烟碱样症状，恢复胆碱酯酶活力正确答案:E27.化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A、耗氧量增加B、静脉血氧含量下降C、动脉血氧含量增加D、动静脉血氧差下降E、心跳及血液循环加快正确答案:D28.某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴

34、恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是A、未认真做体格检查B、未认真听取患者主诉C、未认真采集职业史和病史D、未密切观察病情变化E、未进行血常规检查正确答案:C第二次就诊时医生住处理中的最大疏漏是A、未进一步采集职业史和病史B、未密切观察病情变化C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗污染的衣服和皮肤E、考虑到敌敌畏小毒的可能性，但未做有关必要的检查

35、和处理正确答案:E促使患者死亡最重要的原因是A、患者的中毒表现不典型B、解毒药物使用不当C、对症治疗掩盖了病情D、诊断不明、延误治疗E、诊断和治疗手段落后正确答案:D29.毒物能否通过完整皮肤进入体内，取决于其理化性质A、水溶性大B、水溶性小C、脂溶性小D、脂、水双溶性，脂水分配系数越接近于1越容易通过E、分散度越小越容易通过正确答案:D30.女性，24岁。两年来有发作性神志丧失四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是A、地西泮10mg静注B、苯妥英钠0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠E、苯巴比妥0.5g肌内

36、注射正确答案:A患者目前处于下列状态中的A、癫痫持续状态B、癫痫强直-阵挛发作C、单纯部分发作继全面性发作D、复杂部分发作继全面性发作E、癫痫发作后昏睡期正确答案:A患者发作得到控制，清醒后应做的处理是A、调换其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况嘱正规服药C、加大服药剂量嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察一周后再考虑用药正确答案:B31.急性气体中毒时，首要的抢救措施是A、使用解毒剂B、离开中毒现场C、吸氧D、清除毒物E、促进毒物排出正确答案:B32.以下不属于重度急性甲醛中毒诊断标准的是A、喉头水肿及窒息B、肺水肿C、昏迷D、休克E、肾衰竭正确答案:E33.具有下列一项表现者，可诊

37、断为重度铅中毒A、腹绞痛B、贫血C、铅麻痹D、中毒性周围神经病E、神经衰弱腹胀，便秘正确答案:C34.何种毒物中毒时，机体动脉血氧分压正常，但不能被组织利用A、硫化氢B、甲烷C、二氧化碳D、一氧化碳E、甲烷正确答案:A35.急性有机磷中毒抢救治疗后哪种农药可再发昏迷或突然死亡A、内吸磷B、对硫磷C、乐果D、敌敌畏E、以上均不正确正确答案:C36.某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿ALA升高，可诊断为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、铅中毒D、重度铅中毒E、中度铅中毒正确答案:A37.诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A、2.5molLB、3

38、.0molLC、3.15molLD、3.5molLE、3.86molL正确答案:E38.TNT对机体的主要毒作用表现在哪几个系统A、肝脏、血液、神经系统、消化系统B、肝脏、血液、神经系统、眼睛C、肝脏、血液、神经系统、呼吸系统D、肝脏、神经系统、眼晶状体、肾脏E、肝脏、血液、神经系统、眼晶状体正确答案:E39.李某，男，30岁，农民。农忙时误服有机磷农药30ml，送入我院急诊。请问送入我急诊后，首先应该怎么做A、用2%5%碳酸氢钠溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒剂E、用含药用碳的等渗盐水洗胃F、血浆置换正确答案:A,B,E有机磷中毒的烟碱样症状有A、恶心呕吐B、腹痛腹泻C、

39、肌束震颤D、多汗E、瞳孔缩小正确答案:C如果查患者血胆碱酯酶活性为55%，则可判断A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、度中毒E、度中毒正确答案:A治疗过程中如果出现什么症状，可判断为阿托品中毒A、发热B、体温升高C、尿潴留D、昏迷E、肌肉震颤F、躁动谵妄正确答案:B,C,D,F,I40.肾动脉狭窄的诊断金标准是A、肾动态血压监测B、肾血管彩超C、肾动脉造影D、腹部MRIE、腹部CT正确答案:C41.最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A、苯B、汞C、苯胺D、一氧化碳E、氯乙烯正确答案:C42.疑似职业病病人在诊断医学观察期间的费用，其承担者（单位）是A、劳动者B、用人单位C、用人单位和劳动者共

40、同承担D、省政府和用人单位E、用人单位和工会组织正确答案:B43.在生产条件下，金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体A、粉尘B、烟C、蒸气D、雾E、以上都不是正确答案:C44.下列电离辐射中，本质上属于电磁辐射的是A、射线B、射线C、X和射线D、中子射线E、质子射线正确答案:C45.预防职业中毒的重要措施为A、加强通风B、消除毒物C、隔离生产D、降低毒物的浓度E、以上均不正确正确答案:B46.下列关于铬的描述，错误的是A、铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢B、铬主要分布在肺、气管、大小肠，组织中铬的浓度高于血液1000倍C、铬经肾脏由尿中迅速排出，无明显的蓄积作用D、金属铬毒性最小，2价和

41、3价铬的毒性其次，6价铬毒性最大E、铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜正确答案:A47.在下列石棉肺诊断依据小，不是主要依据的是A、症状与体征的特点B、痰中检出石棉小体C、X线胸片变化与胸膜改变D、肺功能明显降低E、职业史正确答案:B48.使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A、CO、COB、HCN、HClC、HCN、SOD、SO、NOE、HS、HCN正确答案:E49.某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力该工人从事作业中最主要存在的职业性有害因素是A、局部振动B、全身振动C、噪声D、高温、强热辐射E、森林脑炎病毒正确答案:A临床检查的重点项目是

42、A、冷水试验B、电测听C、病毒培养D、骨关节X线摄片E、现场作业条件正确答案:A50.急性汞中毒的主要临床表现为A、发热、口腔炎、消化道症状B、贫血、腹痛、口腔炎C、易兴奋、震颤、口腔炎D、周围神经炎、皮疹、贫血E、以上都不是正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共50题)1.下列何种气体其中毒机制是细胞内窒息A、COB、COC、HCND、NE、甲烷正确答案:C2.确定慢性苯中毒的诊断血象指标的检查要求A、1个月内检查3次B、13个月检查3次以上C、13个月检查3次D、12个月检查3次E、3次检查结果即可诊断正确答案:C3.职业流行病学调查的目的是A、了解职业中毒原因B、验证动物试验结果C、了解

43、职业性有害因素与健康损害之间的关系D、制定卫生标准E、职业病诊断正确答案:C4.某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A、脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤B、阿托品C、氯解磷定D、吸氧E、洗胃正确答案:A5.男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP9060mmHg，P24次分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。以下对该病人的处理不恰当的是A、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙B、立即脱去病人的外衣C、用清水反复洗胃D、根据医嘱给予阿托品和氯

44、磷定E、持续鼻导管给氧正确答案:C在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了A、短暂性脑缺血B、阿托品化C、阿托品用量不足D、阿托品中毒E、脑梗死正确答案:D6.女性，23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室，不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液，最妥当的给氧原则是( )A、高流量酒精湿化给氧B、高流量持续给氧C、低流量持续给氧D、高压氧舱E、热湿氧疗正确答案:D7.一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯

45、胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是正确答案:A8.某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。可初步诊断为A、毒蕈中毒B、亚硝酸盐食物中毒C、河豚鱼中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒正确答案:B其特效解毒剂为A、阿托品B、二巯基丙磺酸钠C、1%美蓝D、亚硝酸钠E、维生素B正确答案:C9.下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、梗死后心绞痛D、变异性心绞痛E、稳定型劳力性心绞痛正确答案:E10.属于结肠病变导致腹泻的是A、腹泻量大，超过1200ml/天B、便中有较多红、白细胞C、常伴下腹部疼痛D、多

46、发生于餐后2小时E、血清VIP增高正确答案:B11.以下属于职业性致喘物的是A、合成纤维B、染料C、橡胶D、油漆E、农药正确答案:A,B,C,D,E12.噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A、语音频段和高频段听阈同时上移B、语音频段和高频段听阈同时下移C、语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移D、语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移E、语音频段听阈上移，而高频段基本正常正确答案:C13.从根本上消除或最大程度地减少有害因素的接触，例如：改变工艺和生产过程，制订职业接触限值，使作业环境达到卫生标准要求。这属于以下哪一类职业卫生预防工作A、初始级预防B、根本性预防C、第一级预防D

47、、第二级预防E、第三级预防正确答案:C14.对已经脱尘作业的工人，还应定期做下列何种处理A、定期X线胸部检查，以尽早发现病变B、服用治疗矽肺的药物C、进行体内排尘处理D、不需要进行任何处理E、定期查肝功能正确答案:A15.农药在施用过程中进入机体主要的途径是A、呼吸道和消化道B、皮肤和消化道C、消化道和黏膜D、黏膜和皮肤E、呼吸道和皮肤正确答案:E16.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A、应用特殊的解毒剂B、对症治疗C、立即脱离现场及急救D、消除尚未吸收的毒物E、排出已吸收的毒物正确答案:C17.判断毒物急性毒性大小最常用的指标是A、LC0B、LC50C、LC100D、MLCE、以

48、上均是正确答案:B18.香豆素类灭鼠药中毒的解救应A、用阿托品治疗B、2%碳酸氢钠溶液洗胃C、使用维生素K类特效解毒刹D、及早应用阿片碱类解毒药E、酌情选用白芍、生地等中药正确答案:E19.下列是洋地黄中毒的表现，除了A、恶心B、视力模糊C、黄视或绿视D、多源性室早E、心电图ST段呈鱼勾样压低正确答案:E20.女性，32岁，某温度计厂烘表工，近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降，近1年来出现书写字迹歪斜，精细活动能力明显下降。其最可能接触的职业性有害因素是A、铅B、苯C、锰D、汞E、锌正确答案:D21.患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该

49、患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT：未见异常。临床诊断：苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。苯酚进入人体的途径有哪些A、呼吸道B、消他道C、皮肤D、呼吸道、皮肤E、呼吸道、消化道、皮肤正确答案:E主要的排出途径为A、尿B、粪便C、呼吸D、汗液E、唾液正确答案:A成人口服苯酚的致死量为A、5gB、1030gC、30

50、50gD、50gE、50g以上正确答案:C该病患者常会出现以下临床表现，除了A、视物模糊B、尿色变黄C、皮肤呈苍白色D、意识丧失E、皮肤坏死正确答案:B对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是A、迅速脱离现场B、皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗C、口服者立即口服植物油，并催吐D、深度灼伤创面可用4%5%碳酸氢钠溶液湿敷创面E、为防止急性肾衰竭，可以考虑血液净化正确答案:D22.由消化道摄入金属汞后A、吸收引起急性汞中毒B、吸收引起中毒性肾炎C、吸收引起中毒性肝病D、刺激胃肠粘膜引起腐蚀性胃肠炎E、几乎全由肠道排出，对人体无害正确答案:E23.与未热适应者相比，热

51、适应者出现的生理变化不包括下列中的A、汗量增加B、汗液中无机盐含量减少C、体温较低D、心率较高E、肌肉工作能力较强正确答案:D24.王某，女，25岁，职业为农民。误服不知名液体20ml，出现恶心，呕吐，腹痛，头晕头痛，四肢麻木，反复发作性强直性抽搐症状，来急诊。分析患者为什么中毒A、毒鼠强B、有机磷C、有机氯杀虫剂D、杀虫脒E、酒精正确答案:C该物质中毒的发病机制为A、激活某些与糖异生作用有关的酶，可致糖代谢紊乱B、使神经细胞水肿，形成空洞C、干扰神经细胞的正常功能D、可使蛋白质分解如速E、干扰心肌细胞的正常功能F、可使蛋白质合成加速G、分泌某些酶可杀死神经细胞正确答案:A,B,C25.李某，

52、男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。来诊时首先应给予什么治疗A、催吐B、洗胃C、导泻D、血液灌流E、保肝F、保肾正确答案:A,B,C该鼠药中毒的特效解毒剂为A、乙酰胺B、维生素KC、无特效解毒剂D、阿托品E、解磷定正确答案:C26.王某，女，28岁，职业为农民。误服敌蚜胺杀鼠剂20ml，来急诊。敌蚜胺杀鼠剂的成分为A、氟乙酰胺B、华法林C、四次甲基二砜四胺D、六氯化苯E、氨基甲酸酯正确答案:A患者中毒的潜伏期最长为A、1小时B、2小时C、5小时D、8小时E、15小时正确答案:E特效解毒剂为A、解磷定B

53、、阿托品C、乙酰胺D、4-甲基吡唑E、亚甲蓝正确答案:C实验室指标中，哪些可对诊断有所提示A、血氟增高B、血钙降低C、血酮增加D、血氟降低E、血钾升高F、血钾降低正确答案:A,B,C,H27.尘肺是一种A、肺部间质性疾病B、以肺纤维化为主的疾病C、粉尘在肺部单纯堆积D、粉尘引起的免疫性疾病E、以肺部炎症为主的疾病正确答案:B28.某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊考虑为局部振动病应作的检查为A、冷水试验B、检查是否出现白指、白手C、振动觉测试D、指端甲皱循环状况E、尿羟脯氨酸测定正确答案:B若诊断为局部振动病，其处理原则是A、调离到其他岗位工作B、调离振动

54、工作，每年复查一次C、调离接触振动工作，做运动疗法D、继续做砂轮工，服用合适药物E、继续做砂轮工，半年复查一次正确答案:C对砂轮作业工应佩戴的个人防护用品是A、护腕B、防震于套C、防寒手套D、防震、防寒手套E、防震工作服正确答案:D29.热射病的主要发病机制为A、大量出汗导致血容量不足B、机体脱水后补充大量淡水C、机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍D、外周血管扩张致脑供血不足E、头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿正确答案:C30.最常引起金属烟热的物质是A、氧化钙B、氧化锌C、三氧化二铁D、高锰酸钾E、氧化铜正确答案:B31.香豆素类灭鼠药中毒的解救应A、用阿托品治疗B、2碳酸氢钠溶液洗胃C、使用维生素K类特效解毒剂D、及早应用阿片碱类解毒药E、酌情选用白芍、生地等中药正确答案:E