线虫概论、蛔虫、鞭虫

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1、 线 虫 P167 ( Nematods) 形状: 线形 不分节 雌雄异体 概 论 2. 共同特征 P167 1. 分类 P170 有 原体腔 ,原体腔液 体壁有 角皮层 增厚形成唇瓣 、 乳突、头翼、嵴、 齿、交合伞、 交合刺等结构。 皮下层 : 4条纵索 纵肌层 交合伞与交合刺 口囊及钩齿 消化道完整, 有口有肛 生殖系统特点: 虫卵 无卵盖 ,卵壳多由 3层构成: 受精膜 外层,薄,加固虫卵 壳质层 中层,厚,抵抗机械压力 蛔甙层 内层,薄,调节渗透压 另外有的虫卵可有 蛋白质膜 ,防干燥, 可脱落。 生活史基本发育过程为 卵 -幼虫 - 成虫, 最显著的特 点 : 幼虫需 4次蜕皮 。

2、 似蚓蛔线虫(蛔虫) ( Ascaris lumbricoides) 一 . 形态 1. 成虫 似蚯蚓, 4条纵索 交合刺 唇瓣 感染期蛔虫卵 2. 虫卵 受精蛔虫卵 脱蛋白质膜蛔虫卵 未受精蛔虫卵 二 .生活史 1.基本发 育过程 土壤中蜕皮 1次 粪 受精卵 感染期卵 成虫 幼虫 小肠 咽喉 肺 心 肝 小肠 蜕皮 1次 蜕皮 2次 2. 特点 感染期 感染途径 幼虫需经 肝 、 肺移行 ,在肺中 2次 蜕皮 雌虫 产卵量大 , 24万个 /天 /雌虫 钻孔习性 三 .致病 1. 幼虫致病 蛔虫性 肺炎 、 哮喘 、嗜酸性 粒细胞增多症 异位寄生 2. 成虫致病 掠夺营养 和破坏肠粘 膜

3、影响吸收 引起 变态 反应 并发症 胆道蛔虫症: 64%,再致 并发症 蛔虫性阑尾炎 蛔虫性肠梗阻 : 17%,再 致并发症 蛔虫性肠穿孔、腹膜炎 四 . 实验诊断 1.粪检查虫卵: 直接涂片法(首选) 、 饱和盐水浮聚法、厚涂片法 2. 驱虫治疗性诊断 3. 查虫体 :粪、 痰、尿等处排出 的虫体 五 . 流行 蛔虫感染非常广泛的原因 : 1. 产卵量 大 : 24万个 /条 /雌虫 2. 虫卵的抵抗力 强 :蛔甙层调节渗透压 3. 生活史 简 单:不需中间宿主 4. 传播途径 广 泛:食物、饮水、土壤、 昆虫及动物携带等 六 . 防治 1. 控制传染源 驱虫: 阿苯哒唑、甲苯咪唑、 左旋咪唑、枸橼酸哌嗪 等 手术治疗并发症 2. 加强粪便管理 3. 加强卫生宣传 毛首鞭形线虫(鞭虫) ( Trichurris trichiura) 1. 成虫 2. 虫卵 3. 生活史特点 ( 1) 感染期 感染途径 ( 2) 寄生部位 ( 3)幼虫直接 在肠道中发 育为成虫 鞭虫寄生于阑尾 鞭虫寄生 于直肠, 引起 脱肛 4. 致病: 鞭虫病 5. 诊断:粪检查虫卵 6. 防治: 甲苯咪唑、噻嘧啶、 阿苯哒唑连服 3天

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