2022年牡丹江市妇幼保健院“康复师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年牡丹江市妇幼保健院“康复师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1. 36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC1810/L，中性粒细胞90%。首选的治疗方案是A.支持治疗B.立即剖腹探查C.中药治疗D.静滴广谱抗生素E.口服广谱抗生素答案：D 本题解析：1.患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛（+），子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC1810/L中性粒细胞90%，符合急性盆腔炎的表现。2.子宫内膜异位症主要表现为痛

2、经、性交不适及不孕，与本病例无相似。3.结合患者病史、实验室检查，体查全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。4.急性盆腔炎主要为抗生素治疗，如治疗恰当，75%的输卵管卵巢脓肿能得到控制。5.输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为：药物治疗4872小时无效；药物治疗23周脓肿持续存在；脓肿破裂。2.选择器官移植受者的首位标准是( )A.受者在家庭中的地位B.受者未来可能的贡献C.受者的经济承受能力D.受者过去的成就E.移植的禁忌证与适应证答案：D 本题解析：暂无解析3.某医生要比较本社区五种不定项的发病率，宜绘制A.直方图B.百分构成图C.条图D.线图E.统计地

3、图答案：C 本题解析：条图是用于相互独立的指标大小的比较的图形，发病率即是此类指标之一，直方图用于说明数据的频数分布；百分构成图用于构成比指标；线图用于连续性资料；统计地图用于说明某指标在不同地域的差别。4.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于以下哪种类型权力结构A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析5.患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次

4、/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。A.肠蠕动正在恢复B.急性尿潴留C.阑尾残端瘘D.腹腔内出血E.腹腔内感染答案：D 本题解析：暂无解析6. 9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞3.810/L，血红蛋白98g/L。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.无贫血E.极重度贫血答案：A 本题解析：暂无解析7.门脉性肝硬化，在我国最常见的病因是A.血吸虫病B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.胆汁淤积答案：C 本题解析：暂无解析8.患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS

5、评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.为了节省时间，右下肢不需要外固定B.右大腿应做外固定C.搬运前必须开放静脉通道D.120车到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成E.如果患者出血较多，有休克表现，则应开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液答案：B 本题解析：下肢皮肤感觉无异常，说明神经无损伤；右侧大腿纵向叩击（+），说明股骨有损伤；GCS15，无头痛，上肢无异常，故偏瘫可排除；股骨骨折在转运途中，应当外固定，这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救，既要准确，又要讲究速度，一般不应超过4分钟。开放静脉通

6、道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达，为了固定确实，远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起，能有效防止旋转，骨折近、远端分别缚扎两道，这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫，以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中，一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉，了解末梢血运情况，如搏动消失，则应适当放松夹板。9.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析10.妊娠期用药危险等级D类的抗生素是A.洁霉素B.硫酸链霉素C.

7、氧氟沙星D.头孢菌素类E.甲硝唑答案：B 本题解析：妊娠期用药危险等级D类的抗生素是硫酸链霉素。11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是A.大量蛋白尿B.血尿，高血压C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.高度水肿答案：B 本题解析：凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个HPF，并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压，学龄儿童13090mmHg，学龄前儿童12080mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症。所以选B。12.极度恶性A.皮脂腺囊肿B.表皮样囊肿C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤答案：D

8、 本题解析：暂无解析13.26岁初产妇，G3P1，有两次人工流产史，现足月妊娠分娩，胎儿娩出后30分钟胎盘不下，阴道流血约200ml，腹部触诊宫底平脐，收缩好。该病人应采用的治疗措施为A.徒手剥离胎盘B.刮宫C.次全子宫切除D.缩宫素静滴E.结扎子宫动脉答案：A 本题解析：暂无解析14.患者，女性，25岁，停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血50ml，血压7050mmHg，心率52次分。A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析15.女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小

9、，双附件()。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白A.血纤溶芳酸止血B.大剂量雄激素C.诊断性刮宫D.大剂量孕激素E.大剂量雌激素答案：C 本题解析：暂无解析16.肺炎链球菌常引起的疾病是A.普通感冒B.流行性感冒C.社区获得性肺炎D.医院获得性肺炎E.喘息型支气管炎答案：C 本题解析：1.腺病毒常引起的疾病是普通感冒。2.社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，而医院获得性肺炎的主要致病菌是革兰阴性杆菌。17.精神分裂症A.意识清晰，联想过程缺乏连贯性与逻辑性B.思维缓慢，情绪低落，反复企图自杀C.紧张恐惧，具有明显的强迫观念和行为D.意识模糊，大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动E

10、.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重答案：A 本题解析：暂无解析18.用百分位数确定医学参考值范围，适用于哪种分布A.正态分布B.偏态分布C.任何分布型D.以上均是E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析19.急性心肌梗死最早和最突出的症状是A.胸痛B.休克C.端坐呼吸D.心律失常E.胃肠道症状答案：A 本题解析：暂无解析20.对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行A.文字或图画书面形式交谈B.耐心倾听，不要催促C.向家属或陪伴者了解详细情况D.始终保持与老年人的目光接触E.以不同的表达方式重复老人所说的内容答案：C 本题解析：暂无解析21.常用垫底材料是A.复合树脂B.氢

11、氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖答案：D 本题解析：这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料，应掌握各自的用法，不要混淆。22.患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个/HP，尿糖(+)，血肌酐160mol/L，血白蛋白32g/L。A.肾活检B.肾CTC.肾MRID.IVPE.核素肾图答案：A 本题解析：考虑可能为急性肾小球肾炎，而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大，故选C。23.下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多B.早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型C.中晚期食管

12、癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多答案：A 本题解析：在我国食管癌的组织病理学类型鳞状细胞癌占93%以上；早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型，其中以髓质型最多（占56%61%）。24.婴儿4天，于生后第2天出现黄疸，体查：皮肤黄染，精神好，哭声大，血清胆红素150molL，该患儿可诊断为A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁答案：A 本题解析：生理性黄疸是

13、新生儿出生后214天内，单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致，无临床症状，肝功能正常，血清胆红素不超过220.6molL。25.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192mmol/L，血糖4.2mmol/LA.血糖升高B.皮疹伴瘙痒C.近期用血史D.尿化验异常E.肾小管及肾小球功能损坏答案：A 本题解析：暂无解析26.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性不定项答案：A 本题解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最

14、为常见。27.患者，女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。R120次/分，呼吸24次/分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案答案：B 本题解析：1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作，合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重，判断急性加重的病因为感染引起，故应当积极有效地控制肺部感染。2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病，在急性发作的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制，用利尿剂无效时应该用

15、强心剂，即洋地黄制剂。3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂，以降低心脏前、后负荷，减低心肌耗氧量，增加心肌收缩力。28.病人义务是A.自主选择医院、医护人员B.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.无条件接受人体实验答案：B 本题解析：暂无解析29.挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要。A.反射性挛缩B.神经缩短，功能障碍

16、C.痉挛性挛缩D.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩E.反射性挛缩和迟缓性挛缩答案：D 本题解析：暂无解析30.女，25岁，5年前冬季骑车发现左小指凉，苍白，入院后渐缓解，此后常在冬季或洗冷水有类似发作，一年前右小指有相同表现，常因生气或受凉小指变色，疼痛不明显，近半年小指腹萎缩，指甲易裂，患者吸烟每日20支左右，少量饮酒。除药物治疗以外，为预防应告诫患者A.戒辛辣食物B.戒酒C.忌用阿司匹林类药物D.忌用阿托品类药物E.戒烟答案：E 本题解析：暂无解析31.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食

17、物史。粪便常规检查：WBC1520个HP，RBC510个HP，脓液（+）。若要确诊需做A.血常规B.尿常规C.血培养D.大便培养E.尿培养答案：D 本题解析：暂无解析32.患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞1810L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎答案：B 本题解析：肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点起病急、胸痛、畏寒，咳嗽、咳红棕色胶冻状痰，白细胞正常或增加，对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感，X线检查可见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。33.患者，男，

18、75岁。便秘10多年，大便57天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T 37.5，P 92次/分，R 20次/分，BP 180/100mmHg，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。A.梗阻上段肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑，毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连答案：C 本题解析：暂无解析34.可抑制-内酰胺酶的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西

19、林D.阿莫西林E.克拉维酸答案：E 本题解析：暂无解析35.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来

20、，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mg/kg答案：C 本题解析：暂无解析36.恶性肿瘤化疗的护理，下列哪项不正确A.部分病人有明显脱发，一般不必处理B.某些抗癌药刺激性很强，注射

21、时不可漏出血管外C.药液应缓慢输注，不可快速注入D.若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷E.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况答案：C 本题解析：暂无解析37.男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。A.抗精神病药物B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析38.脑出血表现为A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫答

22、案：E 本题解析：急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。39.患者，女性，23岁，发热385，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。A.头颅CT或鼻窦X线片B.气管镜C.血常规D.尿常规E.胸片或胸透答案：E 本题解析：暂无解析40.细菌性脑膜炎的脑脊液改变为A.脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固答案：D 本题解析：神经系统常见疾病的脑脊液改变特点，在掌握其描述后应当能反过来根据脑脊液改变来鉴别不同的疾病，该题主要考查脑出血、蛛网膜下腔出血和细菌性脑膜炎脑脊液改变的鉴别。41.下面哪种造影剂不能用于肾盂造影A.碘酞

23、葡胺B.碘苯酯C.泛影钠D.泛影葡胺E.双醋碘苯酸钠答案：B 本题解析：暂无解析42.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘答案：B 本题解析：精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸；支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解；急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血；COPD表现活动后气短，休息后可自行缓解；心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难，严重者呈端坐呼吸。43.患者发热，小腿红、肿、痛2天。检查：小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑，手指

24、压之稍褪色，触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是A.痈B.疖病C.丹毒D.蜂窝织炎E.淋巴管炎答案：D 本题解析：关键是鉴别蜂窝织炎和丹毒炎性病灶的特点，浅表蜂窝织炎红斑的特点是边界不清，而丹毒的红斑特点是边界清楚硬肿性红斑。44.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有参与治疗权B.享有保密和隐私权C.享有知情同意权D.享有基本的医疗权E.享有自主权答案：D 本题解析：暂无解析45.妊娠全过程分为三个阶段，孕早期是指A.从妊娠开始到孕20周末B.从孕13周到27周末C.从

25、孕28周到分娩D.从妊娠开始到孕12周末E.从孕13周到28周末答案：D 本题解析：暂无解析46.多发性损伤的诊断治疗中，哪项不恰当A.连续监护，整体观念B.全面检查，先治重者C.先抢后救D.须手术者可暂缓手术E.注意防止并发症答案：D 本题解析：暂无解析47.结肠癌的血便特点A.暗红色血便B.柏油便C.鲜红色血便D.脓血便E.便中带血丝答案：A 本题解析：柏油便是上消化道出血的典型表现；鲜红色血便或便中带血丝常是痔疮或肛裂的表现；脓血便常见于痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等下段肠道的炎症性改变；暗红色血便说明病变多位于结肠，血和粪便混合在一起而成，而又以结肠癌出血多见。因此本题的正确答案为(

26、A)。48.典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案：A 本题解析：暂无解析49.男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是A.肺CT扫描B.超声检查C.摄X线胸片D.右胸腔穿刺E.平卧位摄X线胸片答案：D 本题解析：暂无解析50.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行A.

27、当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年答案：B 本题解析：暂无解析51.家庭内资源不包括下列哪项A.爱的支持B.维护支持C.宗教支持D.经济支持E.信息和教育答案：C 本题解析：暂无解析52.下列哪项不属于医学伦理学尊重原则的要求A.各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意B.在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权C.在医疗过程中要为病人保守秘密D.各种用药目的要详细向病人和家属解释E.在医疗过程中要保守病人的隐私答案：D 本题解析：尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并强调医务人员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严，尊重病人及其家属做出的理性决定。医务人员具有诊断治疗的

28、决定权。在有利于病人权益和不危害他人及社会利益的前提下，对病人及其病情的认定、采用何种方法诊治等，医务人员有权进行自主决策，并应得到尊重。53.患者男性，6岁，今日开始较频腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛及里急后痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛。查体：T36，脱水，出气较凉，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血WBC2010/L，便常规检查WBC 02/HP，大便革兰染色有革兰阴性菌，悬滴法见运动快的细菌。A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可的松静点答案：A 本题解析：暂无解析54.自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低A.结节性甲状腺肿B.甲亢C.慢性淋巴细胞性甲

29、状腺炎D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌答案：C 本题解析：1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本式甲状腺炎，系自身免疫性疾病。以对称性甲状腺弥漫性肿大，血清TGA、TMA呈阳性反应为主要临床特征。常合并甲状腺功能降低。2.结节性甲状腺肿与生理因素及缺碘有关。3.甲状腺癌肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速。55.二级预防的内容不包括A.早期诊断B.康复治疗C.早期治疗D.早期发现E.筛检和个案发现答案：B 本题解析：暂无解析56.社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点A.对研究对象的有关条件控制过严B.采用随机分组很难控制混杂因素C.设计与实施比较复杂D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的

30、争议答案：B 本题解析：暂无解析57.I治疗自主功能性甲状腺瘤时，下列哪项正确A.治疗后服用抗甲状腺药物2周B.治疗前应用TSH促进坞I摄取C.治疗前服用卢戈液2周D.治疗前服用甲状腺激素2周E.治疗前服用抗甲状腺药物2周答案：D 本题解析：暂无解析58.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐230molL。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎G.急性

31、间质性肾炎答案：B 本题解析：暂无解析59.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195100mmHg，呼吸31次分，脉搏141次分，双肺底有中等干湿啰音。最可能的诊断为A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压合并肺部感染D.高血压合并冠心病E.高血压合并左心功能不全答案：E 本题解析：暂无解析60.患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。A.胸膜活检B

32、.胸腔镜检查C.彩色B超显像D.放射性核素肺扫描E.胸部CT扫描答案：E 本题解析：当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中，纵隔未向健侧移位时，说明患侧很可能存在中央型肺癌，或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大，共同产生阻力，阻碍气管、纵隔向健侧移位，因此，应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况，在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大，所以，不应选择A、C、D、E各项与B相比，意义更小，故也不选择。61.社区卫生服务是以A.患者为中心，家庭为单位、社区为范围B.人的健康为中心、老年人为导向C.全科医生的服务应更有人情味D.全科医生应该回到希波克拉底重视患者胜过重视疾病的理

33、论框架中去E.全科医生对于患者的期望和生活质量应给予更多的关注答案：E 本题解析：暂无解析62.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP 140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230mol/L。A.肾缺血导致肾小管坏死B.肾脓肿C.肾血栓D.肾皮质坏死E.肾中毒导致肾小管坏死F.心输出量减少G.有效血容量减少H.肾结石答案：E 本题解析：患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿

34、期。答案选B。63.长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用答案：B 本题解析：暂无解析64.哪一项不是临床试验评价疗效常用指标A.存活B.无效C.好转D.治愈E.保护答案：E 本题解析：暂无解析65.女性，62岁，3天前胸骨后疼痛10余小时入院，心电图示：、aVF、V，有ST抬高，异常Q波，查肝大肋下2指，肝颈静脉反流征阳性，颈静脉怒张，血压偏低，两肺无湿啰音。首选药物A.硝酸甘油注射剂B.阿替洛尔片C.低分子右旋醣酐D.硝苯地平E.尿激酶答案：C 本题解析：暂无解析66.患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5k

35、g，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。A.CTB.食管X线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜答案：C 本题解析：1.食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态，并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。3.中下段的食管癌，已不能手术切除，首先考虑是放疗。67.慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.肺小动脉炎答案：D 本题解析：暂无解析68.患者，男

36、性，25岁。发热38.5，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱答案：A 本题解析：暂无解析69.李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为A.风寒咳嗽B.寒湿痹证C.寒湿感冒D.风寒感冒E.风寒头痛答案：D 本题解析：暂无解析70.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A

37、.乳腺病B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.巨纤维腺瘤E.副乳腺答案：C 本题解析：暂无解析71.、aVF呈现特征性病理性Q波见于A.前间壁心肌梗死B.广泛前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.右室心肌梗死答案：C 本题解析：暂无解析72.55岁，农民，多次发生进入谷仓数小时后的咳嗽，呼吸困难，发热与肌痛，在下列各项论述中除哪项外，均恰当A.该患发病机制不是速发型IgE变态反应B.进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍C.病原可能为嗜热放线菌抗原D.若存在抗体对抗原内沉淀反应，则诊为过敏性肺泡炎E.存在抑制细胞功能的缺陷答案：E 本题解析：暂无解析73.婚前医学检查结束后，根据检查结

38、果需给出相应的医学意见，以下不属于医学意见范畴的是A.不宜婚配B.不准结婚C.暂缓结婚D.可以结婚，但不宜生育E.可以结婚但应该控制下一代性别答案：B 本题解析：医学意见应为建议性，不能强求或命令。74.最应警惕的格列本脲副作用为A.低血糖反应B.胃肠道反应C.，过敏反应D.白细胞减少E.乳酸酸中毒答案：A 本题解析：暂无解析75.给药途径不当，影响血药水平的药物是A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱答案：C 本题解析：暂无解析76.患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差

39、，四肢稍凉。血白细胞7.510L，血Na125mmolL，K3.7mmolL,BE-16mmolL。A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌答案：C 本题解析：1.该患儿的诊断为：重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒。诊断依据：腹泻5天，大便每日10余次，水分多伴有呕吐，尿少。体检前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查血Na125mmolL，BE-16mmolL。77.全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述，对患者查体和各种检查，应描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S和O答案：B 本题解析：暂无解析78.男性，46岁，

40、脑梗死患者，发病两个月，意识清楚，语言不畅，左侧偏瘫及感觉障碍。CT诊断：右基底核梗死。运动功能评定：偏瘫Brunstrom级，FMMS评分70分，为解决患者运动功能障碍。首选哪项治疗A.药物治疗B.日常生活活动能力训练C.鲍巴斯训练D.作业治疗E.言语治疗答案：C 本题解析：此患者为偏瘫恢复早期(两个月)，且Brunnstrom级，即痉挛开始减弱，将脱离共同运动模式，出现分离运动，此时使患者感受到正常运动感觉对改善运动控制能力是极其重要的，另外，题中问的是为解决患者运动功能障碍，首选？而Bobauth(鲍巴斯)训练正是诱发基本正确姿势及运动模式的方法。79.诊断尿路感染下列哪项最有意义A.畏

41、寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞5个HPD.尿培养菌落计数105m1E.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案：D 本题解析：暂无解析80.患儿，男，12岁。发热、咽痛9天，颜面水肿2天。BP21/12kPa(157/90mmHg)。化验：Hb115g/L，Scr246mol/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)。治疗应首选A.肾上腺皮质激素冲击治疗B.抗感染，利尿，血液透析C.卧床休息，青霉素D.糖皮质激素E.糖皮质激素+细胞毒药物答案：C 本题解析：根据患者为男性，12岁，上呼吸道感染的前驱症状后，出现血尿、蛋白尿、高血压，考虑为急性肾小球肾炎，应卧床休息，青霉素抗感染治疗。81

42、.慢性肾衰竭尿毒症期是A.肾小球滤过率1020ml/min，血肌酐450mol/L但707mol/LB.肾小球滤过率2050ml/min，血肌酐442mol/LC.肾小球滤过率5080ml/min，血肌酐177mol/LD.肾小球滤过率80ml/min，血肌酐88.4mol/LE.肾小球滤过率10ml/min，血肌酐707mol/L答案：E 本题解析：暂无解析82.病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死A.精神分裂症B.躁狂症C.阿尔茨海默病D.躯体疾病所致精神障碍E.血管性痴呆答案：E 本题解析：暂无解

43、析83.6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A.面部出现轻度水肿B.突然气急加重，肺部湿啰音增多C.心率180次/分，心音低钝D.肝脏迅速增大E.气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音答案：E 本题解析：暂无解析84.普查(筛选)宫颈癌，最常用的有效的检查方法是A.阴道镜B.碘试验C.子宫颈刮片细胞学检查D.宫颈锥形切除送病理E.子宫颈活体组织检查答案：C 本题解析：暂无解析85.人工流产术后闭经A.席汉综合征B.多囊卵巢综合征C.闭经溢乳综合征D.宫颈粘连综合征E.Turners综合征答案：D 本题解析：暂

44、无解析86.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。A.质子泵抑制剂B.止血芳酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管升压素答案：A 本题解析：2.患者无上腹痛病史，服用非甾体消炎药后出现消化道出血，以急性糜烂出血性胃炎可能性最大，胃镜可确诊。87.流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是A.70型肠道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯萨奇病毒A24型D.衣原体E.单纯疱疹病毒答案：A 本题解析：暂无解析88.小儿阑尾炎的表现有A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病

45、理改变往往不一致C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位答案：A 本题解析：1.阑尾蛔虫病腹痛常为脐周阵发性绞痛，远较一般阑尾炎腹痛为重，有症状缓解的间歇期。2.因小儿大网膜发育不全，不能起充分的保护作用，小儿阑尾炎穿孔率可达30%。3.由于老年人痛觉敏感性减低，老年人阑尾炎表现为腹痛程度轻，腹部体征少。4.由于阑尾位置异常，异位阑尾炎压痛部位不定。5.妊娠中后期阑尾炎时，由于盲肠被子宫推压上移，故麦氏点压痛位置高。89.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食

46、物史。粪便常规检查：WBC1520个HP，RBC510个HP，脓液（+）。该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱答案：B 本题解析：暂无解析90.患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。该患者最可能的诊断A.肺结核B.肺脓肿C.肺不张D.肺癌E.肺气肿F.肺炎答案：D 本题解析：暂无解析91.高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。A.颈静脉怒张B.肝大、双下肢水肿C.心尖搏动左下移位D.肺部叩诊过清音E.心包积液答案：C 本题解析：暂无解析92.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘答案：E 本题解析：根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：咳嗽持续或反复发作1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；临床无感染征象，或经较长期抗