34株铜绿假单胞菌的药敏分析

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1、34株铜绿假单胞菌的药敏分析 目的:研究铜绿假单胞菌的耐药性,指导临床合理用药。方法:按照全国临床检验操作规程对临床标本中分离的34株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用WHO推荐的K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果:铜绿假单胞菌对环丙沙星、先锋必、庆大霉素、妥布霉素敏感率较高,对氯霉素、红霉素、青霉素、利福平的敏感率为0%。结论:临床上应用抗生素要有针对性,滥用或使用不当会给今后的治疗带来困难。铜绿假单胞菌;环丙沙星;先锋必;庆大霉素;妥布霉素;氯霉素;青霉素;利福平1材料与方法所有标本菌株均来源于眼科医院门诊及住院患者,培养基鉴定按照全国临床检验操作规程进行,药敏试验依WHO推荐的K-B纸片扩

2、散法,诊断标准及结果解释参照NCCL标准,试验所用的药敏片质控菌株由中国卫生部药品生物鉴定所提供。2结果临床标本中检出铜绿假单胞菌34例,其中角膜溃疡19例(55.9%),眼内炎7例(20.6%),眼外伤8例(23.5%)。8种抗菌素对铜绿假单胞菌的敏感率比较,结果见表1。 由表1可以看出,铜绿假单胞菌对环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、先锋必的敏感率分别为88.2%、55.9%、58.9%、73.5%,对氯霉素、红霉素、青霉素、利福平的敏感率均为0%。因此我们在临床上应用抗生素要有针对性,滥用或使用不当会给今后的治疗带来困难。3讨论铜绿假单胞菌广泛存在于外界潮湿环境中,还可存在于正常人皮肤、呼吸

3、道、肠道等部位,当机体免疫力降低或屏障受损时而易感。近年来,随着抗菌药物不断更新换代和临床广泛、大量的使用,免疫抑制剂及各种介入性诊断、治疗手段的应用,使该菌引起的医院感染逐渐增多。由于铜绿假单胞菌具有复杂的多重耐药机制,能对多种抗菌药物产生天然耐药或获得性耐药,给临床治疗带来了极大的困难。因此,作为医院感染的重要病原菌,其临床分布情况及多重耐药现状已日益引起临床的重视。细菌体外药物敏感监测是临床选用抗菌药物治疗感染性疾病的最有力依据,鉴于铜绿假单胞菌严重的耐药现状,应加大临床可疑标本的送检力度,根据药敏结果合理选用抗菌药物,以提高疗效,减轻患者经济负担,同时减少耐药菌株的出现,避免医院感染的发生与暴发流行。

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