赔偿和解协议书(工伤)律师拟定版本.doc
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1、 -1-律代网律师法律模板 赔偿和解协议书 A4 大小 自由编辑 合法高效 律师代写 -2-赔偿和解协议书 甲方:身份证号码:乙方:身份证号码:乙方属于甲方工地的一员,因意外被树砸伤,导致腰椎骨折,经过二个月治疗,乙方现已健康出院。甲方出于人道主义,将补偿乙方部分费用,帮助乙方解决上述事宜,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下:一、乙方为甲方工地的一员,20XX 年 6 月 7 日乙方因意外被树砸伤,导致腰椎骨折,医疗发生的所有费用乙方已经自行承担。二、为妥善解决上述事宜,甲方出于人道主义,将补偿乙方部分费用,甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿给乙方各项补助费、赔偿金以及本
2、协议签订后的后续治疗中发生的一切费用及一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、丧葬费、死亡赔偿金等各项费用共计人民币 X 万元整(¥X 元),本合同签订后一次性付清。三、乙方领取上述各项费用后,双方劳务关系即为解除,双方不存在因劳务关系解除而产生的纠纷,因劳务关系解除而产生的相应权利已经包含在第二项中。四、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次赔偿及劳务关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。-3-五、乙方自愿放弃基于双方劳务关系发生及解除所产生的其他各项权利,乙方自愿放弃就受伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定、索赔等权利。六、协议生效后,乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何费用,也不得以任何理由向有关部门投诉、起诉甲方。七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议具有法律效力。八、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字或盖章之日起生效。(如下无正文)甲方(签字):乙方(签字):签字日期:年 月 日 签字日期:年 月 日
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