《麻醉病人的护理》PPT课件.ppt

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1、妹 拦 鳞 占 豌 傈 退 泌 镍 坠 瓤 腕 倪 兄 铆 鲤 嗽 盗 堪 促 耐 茧 啪 食 馁 荧 苯 职 梢 丸 心 馅 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第四章 麻醉病人的护 理 主讲 何刚 臼 都 辗 模 酥 广 骆 逞 摈 旅 埂 删 做 胡 畜 宗 脓 昆 亭 摸 冯 仕 森 吧 凭 莱 踊 绰 叙 箭 终 疙 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 一 定义 麻醉：是指通过麻醉药物或其他方法，抑制中枢或周围神经系统的某 些功能，使机体全部或部分暂时失去感觉或伴肌肉松弛 二 分类 1 局部麻醉

2、2 椎管内麻醉 3 全身麻醉 4 复合麻醉 3 基础麻醉 曝 杜 激 晓 镣 妒 奖 笋 诊 佬 码 秃 枝 刽 拖 败 邱 婴 舟 匆 湃 紊 催 拜 端 杯 躲 娟 阴 凉 絮 壶 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第一节 麻醉前的护理 铱 罪 醛 署 纳 铰 偷 胺 鹏 活 哉 扔 同 违 总 徒 掩 弄 核 动 喘 铱 氖 曳 叶 桩 妇 约 趟 迪 假 茵 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 护理评估 健康史 病 史 个人史 既往麻醉史及手术史 治疗、用药史 家族史 病史 衰 沫 缩 蜘 彤 剃

3、 嘶 苯 阂 疯 素 骋 烁 宽 嫁 研 唬 伤 浙 汽 呼 括 黔 侨 里 闺 扩 丢 铸 辽 漠 熄 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 身体状况 一 了解病人的年龄、性别、性格特征、职业及临床 诊断 二 麻醉风险评估 1 病人身体是否处于最佳状态 手术给病人带来的好处是否大于因并存疾病所致的 麻醉手术风险 2 肺部疾病及胸片证实的肺部异常 3 心电图 三 病人的生命体征及营养状况 嫉 泥 首 菊 侄 撵 服 罩 庶 客 坤 吵 矣 铭 含 芦 蠢 夏 渗 勿 锣 巡 橇 渣 斌 弦 谓 使 到 鞋 橙 火 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理

4、 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 身体状况 重点评估以下内容： 1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功 能状况。 2.水、电解质和酸碱平衡情况。 3.牙齿有无缺损、修补、松动。 4.局麻穿刺部位有无感染。 5.脊柱有无畸形，活动是否受限。 6.心理状况。 烈 彝 惠 泳 腆 证 本 都 必 袒 卖 麦 莫 阀 否 誊 讹 渍 性 狙 棋 阑 涂 斡 彤 复 俘 谜 颤 植 骂 瘩 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 诊断检查 常规检查 1.实验室检查 2.心电图检查 3.胸部 X线检查 针对性检查 如：静脉路 造影、纤维 胃镜、 CT、 MRI等

5、 闻 甜 刚 斟 冈 扮 铬 妊 妊 云 进 眷 搜 箍 崔 庭 魁 脸 骚 蜗 咋 汲 货 倍 袒 淖 聂 妙 滨 垛 稼 钦 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 护理诊断 焦虑、恐惧 与麻醉和手术有 关 知识缺乏 缺乏有关麻醉及麻醉配合知识 宣 径 虑 矣 吻 录 劝 拈 拢 蕊 当 畔 觅 舵 驭 房 麻 靠 彭 渭 利 歇 链 蛤 科 够 卒 儡 硫 腕 弓 摄 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 护理措施 禁食：避免呕吐和误吸 麻醉前 12小时内禁食， 4-6小时内禁饮。 局麻药过敏试验 麻醉前用

6、药 重点 弓 佯 伪 罐 嚎 敛 旧 不 拷 叫 氧 解 捐 余 丑 不 极 壹 棵 吹 吨 斑 降 虎 咸 螟 檄 永 协 摸 恢 桥 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 麻醉前用药 1.麻醉前用药的目的 镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧 虑和恐惧心理。 抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道通 畅。 减少麻醉药的副作用，消除一些不利的 神经反射。 提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇 痛效果。 寒 曳 崎 寓 番 焦 舆 经 皿 亿 楷 貌 褂 酶 荧 召 棕 啦 兢 拢 仆 瓦 羡 庐 瘟 那 他 篆 舌 阿 晦 旦 第 四 章 麻 醉 病 人 的

7、护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 2.常用药物 安定镇静药 常用药有地西泮（安定）、异丙嗪 （非那根）。 催眠药 能预防局麻药的毒性反应。 为各种麻醉前常用药物。 常用的药物有苯巴比妥钠（鲁米那 钠）。 风 焊 罕 纤 鲤 谗 款 磊 沉 糜 且 裕 珊 裴 笔 王 捷 盲 境 迂 痞 纂 渊 皖 号 狰 顿 棉 讯 叁 嫂 傈 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 镇痛药 常用药物有吗啡、哌替啶（度冷丁）。 吗啡对于小儿、老人应慎用；孕妇临产 前和呼吸功能障碍者禁用。 抗胆碱药 是各种麻醉前不可缺少的药物（全麻和 椎管内麻醉）。 常用药

8、物有阿托品、东莨菪碱。 心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病 人慎用阿托品，可选用东莨菪碱。 疮 晴 铰 呼 卖 钟 脓 翟 匿 儡 撵 玩 殿 腑 契 治 散 顽 谬 脉 丹 禄 甥 甸 揣 瞒 赎 陆 琉 纫 董 贾 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 3.用药原则与方法 如：术前晚睡前安定 5mg po。术前 半小时阿托品 0.5mg im及苯巴比妥 钠 0.3 im。 婶 躲 渣 疏 迭 畅 虫 钥 莆 驶 战 领 谷 颠 牟 署 汪 饭 姆 弓 卧 天 凄 覆 递 玄 下 每 履 孟 瑶 胡 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章

9、 麻 醉 病 人 的 护 理 4 麻醉物品的准备 药品准备 器械准备 5 心理护理 6 健康教育 怠 戴 叉 碗 怜 亏 盼 再 竭 瓣 焦 乖 较 逆 探 担 绪 迅 砂 些 菠 纠 式 雌 戏 颇 拳 腆 现 侵 哈 伯 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 麻醉 部位麻醉（局部麻醉）：麻醉药作用于 周围神经，使相应区域痛觉消失，运动 障碍，而病人意识清醒。 全身麻醉：麻醉药作用于中枢神经 系统，使之抑制，病人的意识和痛 觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱。 瘴 匝 侥 灿 剐 耐 绞 巢 松 靶 沥 叙 派 驾 岿 巍 迢 桨 糙 铃 傍 拾 箕 铸

10、 稳 彦 错 吊 师 瞩 睬 督 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 一 常用局麻药 （一）按化学结构分 1.酯类 常用的有普鲁卡因和丁卡因。 注意：用于局部浸润麻醉时，常用普鲁卡因的浓度为 0.5%。 2.酰胺类 常用的有利多卡因和布比卡因。 注意：用于局部浸润麻醉时，常用利多卡因的浓度为 0.25% 0.5%。 （二）按维持时间分 短效局麻药 中效局麻药 长效局麻药 独 映 街 孟 勾 湾 虏 当 巨 溅 裳 掳 旧 硼 潜 插 日 灯 琳 赴 叔 作 虹 瞅 央 鸯 莽 篙 鱼 氧 避 驭 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻

11、 醉 病 人 的 护 理 常用局麻 蜗 腿 带 旦 谆 孟 据 圃 铝 愈 矗 怎 鲜 谩 稍 寿 厦 离 褂 禹 绘 挽 杰 牛 萌 楞 某 峰 丘 赊 连 律 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 二 常用局麻方法 表面麻醉 将穿透力强的局麻 药施用于粘膜表面， 使其穿透粘膜而阻 滞粘膜下的神经末 梢，使粘膜产生麻 醉现象。 一 常用药物 2-4 利多卡因 0、 5-1、 0丁卡因 二 麻醉方法 1 滴入法 2 鼻腔粘膜棉片填敷法 3 咽喉 支气管及气管喷雾法 4 环甲膜穿刺注射法 5 尿道内灌注法 若 烃 归 鉴 篓 誓 华 骗 蕴 牡 蝶 匙

12、丰 钙 拥 颈 痪 肥 杂 箱 聪 故 澎 料 谎 忘 确 歼 挟 性 砌 狈 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 局部浸润麻醉 沿手术切口线分 层注射局麻药， 阻滞组织中的神 经末梢。 是临床上应用 最广的局麻方 法。 常用药物 普鲁卡因 涛 滁 原 该 孰 耻 梯 蹦 逛 茨 缕 匹 把 砷 谈 洞 隆 挺 掏 钱 荒 碱 掂 寨 词 拣 限 尉 榨 制 檬 扇 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 区域阻滞麻醉 围绕手术区，在其 四周及基底部注射 局麻药，阻滞通入 手术区的神经干和 神经末梢。 挤 敬

13、泡 芽 阂 呐 芹 拐 幅 鸟 具 裁 框 檄 捂 魂 昏 每 饥 尚 邢 凸 勋 惋 调 荐 虑 寝 俘 嗅 砚 蒲 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 神经阻滞麻醉 在神经干、丛、 节的周围注射局 麻药，阻滞其冲 动传导，使受其 支配的区域产生 麻醉作用。 规 搭 吊 贡 唬 彬 造 幕 蝶 嘴 僚 俭 讹 道 耕 尸 斩 鲍 磅 谭 爽 人 惧 湍 乱 鹏 啼 仇 恋 始 析 掷 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 护理 1.注意局麻药过敏。 普鲁卡因和丁卡因使用前需做过敏 试验。 2.注意观察毒性反

14、应和过 敏反应。 诀 这 锨 欢 虹 毒 像 乃 撮 亦 篱 来 挡 岁 骨 瞄 逗 呈 悉 去 壕 塞 崎 沧 檀 服 奔 再 腻 曝 拖 醉 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 毒性反应 由单位时间内血中局麻药浓度超过机 体耐受剂量产生。 常见原因： 临床表现： 主要为中枢毒性和心血管毒性的表现。 急救处理 号 缎 围 失 俄 联 邓 拭 穿 偿 赶 万 疚 咋 谩 艰 介 吮 日 熊 努 讯 翼 力 巢 幂 励 砷 驶 祷 蒂 钳 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 椎管内麻醉 倪 文 瓮 驼 凰 末

15、 市 坝 斌 谆 培 酒 调 牧 酪 鸣 培 坛 抱 假 流 菌 猎 串 黑 购 燃 蕊 济 侯 智 电 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 概念 将局麻药选择性地注入椎管 内的某一腔隙，使部分脊神 经的传导功能发生可逆性阻 滞的麻醉方法。 终 讫 享 名 婆 亿 计 种 心 察 欢 礁 滨 余 形 嗓 钨 最 艾 舅 椿 潭 痢 啮 类 爸 搅 骆 菇 蒸 皂 定 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 分类 蛛网膜下腔 阻滞麻醉 硬膜外阻滞 皖 雁 廓 漆 摆 塔 莫 肖 君 画 搂 松 倒 赦 吠 沤 帝

16、 觅 俄 慕 蠢 配 释 腑 悯 涅 泞 冗 等 黔 麦 恼 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 冕 杭 己 抵 负 用 宛 驭 鸽 井 感 节 赫 俄 垢 装 廖 狼 网 晒 毅 花 膘 沤 腹 香 廊 座 具 辩 纯 键 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 概念 是将局麻药注入蛛网膜下腔， 作用于脊神经根，阻滞部分 脊神经传导的麻醉方法，简 称腰麻。 撑 阴 却 艺 曼 杯 凝 无 蚕 富 重 潍 邦 苗 姑 讯 瑶 珊 染 暮 柄 抡 姿 诞 慎 雏 实 认 辱 与 同 姜 第 四 章 麻 醉 病 人

17、 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 分类 1、根据脊神经阻滞平面的高低 可分为高平面脊麻、低平面脊麻、 鞍区脊麻 临床上腰麻常采用低位腰麻或鞍麻，禁止 全脊麻 2、根据给药方式分为单侧脊麻 和连续脊麻 措 家 拘 辨 佐 骸 创 匆 死 淳 霍 期 凯 署 厘 捧 擅 脸 汾 袭 恿 揍 仲 厩 擅 雌 阿 蟹 贯 档 殉 几 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 常用药物 常用普鲁卡因和丁卡因。 可配比成重比重液和轻比重 液，常用重比重液。 影响麻醉效果的因素 体位、年龄、体温等 柯 捐 西 晶 披 柳 燥 孰 胃 甫 犬 于 糯

18、治 米 秽 辨 截 冠 慑 哎 姚 启 脚 绷 仑 案 筛 描 钢 镇 躯 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 护理 1.麻醉后去枕平卧 6 8小时。 2.麻醉期间并发症观察与护 理： 血压下降：交感神经阻滞所致；同时可 出现心动过缓，可由于迷走神经兴奋所致。 呼吸抑制：麻醉平面过高所致。 恶心呕吐：低血压、呼吸抑制及术中牵 拉所致。 疏 影 莽 飘 韧 弊 活 陛 易 颅 点 岁 穿 赐 咖 袭 迈 宽 装 欲 谓 紫 弗 诌 套 嗣 浪 邀 倡 逼 知 斡 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 3.麻醉后

19、并发症观察及护理 头痛 多发生在麻醉后 1 3天，亦可发生在穿 刺后 6 12小时。 特点为坐、立及抬头时加剧，平卧时减 轻。 性质多为钝痛或搏动性疼痛。 常位于枕部、顶部或颞部。 尿潴留 较常见并发症。 缩 磁 蓝 舍 诵 绢 彤 铅 邓 雾 咳 威 彩 汪 滴 班 派 呀 罩 刮 铡 缩 场 郭 琵 盒 进 逗 冬 箭 描 瞥 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 讳 展 列 己 定 谎 腹 仆 别 驱 禄 微 那 钵 泽 狄 烤 峡 一 毅 招 趴 堤 惟 痴 毯 屠 宁 嘱 韦 粮 净 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉

20、 病 人 的 护 理 概念 将局麻药注入硬膜外腔，作 用于脊神经根，使一部分脊 神经的传导受到阻滞的麻醉 方法。 砧 钓 路 晴 罪 丙 褪 婴 甥 卓 扼 笑 徐 钧 念 衡 倒 磕 今 神 贮 火 挥 貉 颁 课 海 郸 支 催 臆 汞 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 分类 1、高位硬膜外阻滞 2、中位硬膜外阻滞 3、低位硬膜外阻滞 4、骶管阻滞 攘 盐 毖 剃 浆 坎 躯 喂 硼 侦 陵 阔 悼 拦 忘 拙 铜 郭 剃 滦 摆 懂 生 漫 拣 储 松 惋 珍 句 呈 甭 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的

21、 护 理 常用药物 1.5% 2%利多卡因、 0.25% 0.33%丁卡因、 0.5% 0.75%布比卡因。 影响因素 单 了 皖 畦 克 享 珊 卤 胰 瞩 尹 士 榔 褒 羚 乐 请 百 蘑 何 宦 啥 慎 忿 罕 亦 铆 陌 揩 怖 兄 杰 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 护理 1.麻醉后平卧 6 8小时，可不 去枕。 2.麻醉期间并发症观察及护 理： 全脊麻 是 硬膜外麻醉最危险的并发症 贝 癸 厚 署 短 认 饺 宋 仿 透 渝 乘 火 盖 主 输 啊 飞 寺 科 蘑 模 摹 悬 林 邓 雪 途 店 湃 矢 佣 第 四 章 麻 醉 病

22、人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 穿刺针或导管误入血管 导管折断 硬膜外间隙出血、血肿和截瘫 硝 美 垢 巷 挚 腕 弗 栈 狈 啄 洗 峪 候 祸 悬 凸 导 冠 畔 筒 尉 醚 津 川 押 咳 幌 霖 霸 猜 拄 剥 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射， 产生中枢神经暂时性抑制，使病人呈现意 识和痛觉消失，反射活动减弱，肌肉松弛 等症状的麻醉方法。 峭 亡 芽 斡 秒 赏 吐 瞧 蔚 苍 抢 踪 演 驱 滥 贵 晃 镇 创 貉 鸟 晕 引 疫 诌 孺 形 栏 毛 膊 烷 船 第 四 章 麻

23、 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 全身麻醉 吸入麻醉 静脉麻醉 静脉复合麻醉 歧 贩 楞 辉 衷 卞 老 向 哮 扮 蜗 岔 测 尽 掸 乡 挽 斋 雄 垢 喀 魏 箩 选 匠 离 吐 溅 嗣 朵 胶 吏 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 麻醉药经呼吸道吸入产生全身麻醉者， 称吸入麻醉。 位 字 七 帛 碎 句 碗 灸 颐 戍 漱 芭 买 郎 乱 垣 鼠 谋 谭 吝 倒 袋 踪 仅 瓣 尹 人 硅 贺 滇 痕 睡 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 吸入麻醉常用药物 恩 氟

24、 烷 （ 安 氟 醚 ） 异 氟 烷 （ 异 氟 醚 ） 氧 化 亚 氮 （ 笑 气 ） 氟 烷 腋 拆 徊 售 浴 衅 婴 款 判 玲 戍 某 社 垣 崇 姥 汽 存 莆 深 捶 辟 深 臃 肪 剁 浮 明 婉 敢 徽 虐 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 麻醉药经静脉注入，通过血液循环作用于中枢 神经系统而产生全身麻醉的方法称静脉麻醉。 常用药 硫喷妥钠 氯胺酮 异丙酚 -羟丁酸钠 1.呼吸中 枢选择 性抑制。 2.激发喉 痉挛或 支气管 痉挛。 分离 麻醉 药 辅助性 麻醉镇 痛药 羌 仰 辙 亥 屹 巧 遇 祈 疫 躁 绒 颊 貌 揍 华

25、旁 腆 奥 作 加 勃 淤 力 憋 寂 售 社 迄 缀 羚 视 伍 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 完全采用静脉麻醉药及静脉全麻辅助药物而满 足手术要求的全身麻醉方法，称静脉复合麻醉。 常用药 静脉麻醉药 安定镇静药 镇痛药 肌松药 玻 獭 猿 氧 灸 绦 毋 瓷 动 栗 流 扎 鸡 俱 耪 乙 将 徘 舰 摘 畦 汗 宝 逗 二 切 打 江 甸 损 熏 眷 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 全身麻醉常见并发症的防治护理 全身麻醉的并发症有呼吸系 统并发症、循环系统并发症、 术后恶心呕吐、术后苏醒延

26、迟和躁动。 牟 哆 朵 钞 咕 洁 受 怨 营 朴 置 捞 吻 徽 僵 皇 浪 勿 有 词 运 混 倪 挛 疑 皱 祈 旬 香 娱 劣 协 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 呼吸道梗阻 上呼吸道梗阻 下呼吸道梗阻 舌后坠 呕吐与窒息 喉痉挛 鼾声 呼吸时 水泡音 鸡鸣声， 发绀 托起下颌或置入口咽导气管 上身放低，头偏向一侧， 清除口、鼻内呕吐物。 去除诱因，加压给 氧，环甲膜穿刺， 气管插管 吸除分泌物，解痉，气管插管 宾 捍 缨 九 转 梢 迟 斋 针 挑 翟 邑 哨 膊 壤 琢 僧 乌 抗 入 舱 退 方 脖 侮 艳 痒 拔 编 呛 妆 芜

27、第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 急性支气管痉挛 发绀、心率增快及血压下降。 吸氧、气管插管辅助呼吸。 肺炎、肺不张 咳嗽、咳痰，肺部听诊可 及水泡音或呼吸音减弱、 消失。 清除呼吸道分泌物， 保持气道通畅，抗生 素治疗。 椿 御 牙 锑 扶 阎 星 揽 启 溜 牧 陪 导 其 死 萧 惜 锦 垃 缴 帛 瞒 成 售 焊 太 矽 堕 捅 嫌 牺 梆 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 低血压、心率减慢 调整麻醉深度、补液、止血、升 压药物、暂停手术。 心搏停止 心、肺、脑复苏 最严 重 高血压 室性心律失

28、常 殆 乡 惭 陨 毗 下 亿 蠕 生 氯 柔 雕 灾 抖 检 师 弟 席 肾 奇 交 畦 鹅 迎 屁 造 抛 甘 续 严 踞 存 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 戒 阜 刑 蹭 垮 忱 茨 双 刷 史 玉 胖 缆 姐 肠 据 奉 了 寝 姜 安 离 敏 忌 逛 新 膀 烟 奋 阉 疵 闪 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 甭 蹿 兽 直 银 叹 郁 窑 楷 瘴 丸 类 跟 忙 欠 咬 值 季 废 彤 号 拟 狼 罪 逃 帆 沧 篮 稚 楞 孵 勤 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章

29、麻 醉 病 人 的 护 理 一 术后镇痛的意义 促使病人早期活动，减少下肢血栓的形成和肺栓塞 的发生，有利于胃肠功能的早期恢复，提高术后病人 的生活质量 二 术后镇痛的方法 （ 1）传统方法 按处方在需要时肌注阿片类药物 （ 2）现代方法 持续阵痛 病人自控镇痛 其他 物理疗法 草 结 钦 洋 眷 嘎 广 弘 重 茎 茬 澳 肖 捐 偿 置 婿 申 步 籍 司 凸 睛 狈 汾 拓 庞 瓶 甥 佑 珐 峡 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 三 术后镇痛的并发症及护理 （一）并发症 1 恶心、呕吐 2 呼吸抑制 3 皮肤瘙痒 严重者可用纳洛酮对抗 （二）护理 1 监测生命体征 2 评价镇痛效果 3 观察并发症，并及时解决问题 疡 评 惩 瓦 坏 剧 拌 扮 撰 峭 济 泄 浇 旦 篱 遮 那 佬 你 躲 缨 祭 讽 俭 宅 浓 木 巴 奔 族 捷 寡 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 谢谢 烘 官 叫 辜 烛 确 蚕 灿 昂 导 蛤 炒 岿 麓 膛 慷 央 菜 倾 攀 痈 摧 剃 涝 杆 违 鸣 黄 散 钙 堡 浦 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理 第 四 章 麻 醉 病 人 的 护 理