医学检验名词解释

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1、医学检验名词解释1、单克隆抗体:是由单一单克隆抗体 B 细胞杂交瘤细胞产生的 只识别一种抗 原表位的具有高度特异性抗体。2、抗原:是一种能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能 与相应的免疫 应答产物在机体内或机体外发生特异性结合的产物。3、抗体:是 B 细胞识别抗原后活化,增值分化为浆细胞,由浆 细胞合成分泌 的能与相应的抗原发生特异性结合的物质。4、EDTA 是一种广义的碱,乙二胺四乙酸,通常叫作 EDTA 是一 种有机化合 物。当 M 与丫进行络合反应时,如有氢离子存在,就会 Y 与结合,形成它的共轭 酸。此时,丫的平衡浓度降低,故使主反应受 到影响。这种由于氢离子存在使 配位 体参加主

2、反应能力降低的现象, 称为酸效应。氢离子引起副反应时的副反应系数称为 酸效应系数。5、离心机 900rpm 指的是转速6、抗人球蛋白试验,又称 Coombs 试验,是诊断自身免疫性溶 血性贫血(AIHA)的重要依据。本试验阳性结果主要见于下列几种情况:.自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血性贫血,本试验直接反应常呈强 阳性,间接反应大多阴性,但亦可阳性。2.药物诱发的免疫性溶血性贫血a -甲基多巴型:直接及间接反应均阳 性。青霉素型:直接反应阳性,间接反应阴性,以上二 型如以正常红细胞先与有关 药物于37 C 培育后再加病人血清、间接反应均为阳性。福阿亭型:(奎宁等药物)抗体通常为IgM,偶

3、有IgG 型者,直接反应为阳性,间接反应阴性,但如用 IgG 抗血清做试 剂则结果大部 分均为阴性,但如培育时加入新鲜正常人血清(供应补 体)则结果为阳性。.冷凝集素综合征直接反应阳性,间接反应阴性(试验需在37c下进行)由于本病红细胞膜附着的是补体C4和C3而不是IgG或IgM,如果用 抗 IgG 或抗 IgM 抗血清做试验时,则结果阴性,如以抗 补体的抗血清做试验则直接 反应阳性。.新生儿同种免疫溶血病,因 Rh 血型不合所致溶血病,直接 及间接反应均 强阳性,持续数周、换血输血后数天内可变为阴性,由 于“ ABO 血型不合引起的溶 血病,结果常为阴性或弱阳性。.红细胞血型不合引起的输血反

4、应, ABC 或 Rh 血型不合输血, 供者的红细 胞被受者的血型抗体致敏,在供者被致敏的红细胞完全破 坏以前,直接反应阳性, Rh 阴性者如过去不曾接受过 Rh 阳性者的血 或曾妊娠胎儿为 Rh 阳性者,间接反应阳 性,如无上述接触,第一次输血后(Rh阳性的血),数天之内间接反应也会变为阳 性。6.其它在传染性单核细胞增多症、SLE恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、 癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan 氏综合征等,病人直接反应亦可阳性,阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中,急 性发作后用抗补 体血清做试验直接反应常为阳性。7、IgM 抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。它们在与抗原结合 后启动补体

5、的级 联反应。8、IgG抗体(immunoglobulinG)在免疫应答中起着激活补体,中和多种毒素的作用。IgG抗体持续时间长,是唯一能在母亲妊娠期穿过胎盘保护胎儿的抗 体。它们还从乳腺分泌进入初乳,使新生儿第一 时间得到抗体保护。9、IgG抗体的功能:1、激活补体经典途径,介导溶菌和细胞毒作用;2、介导ADC (效应;3、调理吞噬作用;4、结合 SPA5、中和毒素和病毒。在抗感染免疫尤其是再次免疫应答中发挥重要作用。IgG类自身抗体参与H、 皿型超敏反应。10、补体C3是血清中含量最高的补体成分,分子量为195000,主要有巨噬细 胞和肝脏合成,在C3转化酶的作用下,裂解成C3a和C3b两

6、个片段,在补体经典激 活途径和旁路激活途径中均发挥重要作 用。1 1 、补体的生物学活性: 1 、溶解细胞作用; 2 、调理作用; 3 、 炎症介质作 用;4、清除免疫复合物;5、免疫调节作用。12、0.2M 2-Me是应用液。13、效价:效价即效价强度,是指药物达到一定效应时所需要的 剂量(通常以 毫克计算)。14、新生儿溶血病:主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶 血病。人类血型系统有40多种,但以AB0和Rh血型系统母婴不合引 起溶血者为多见。新生儿同 种免疫溶血病,因Rh血型不合所致溶血病,直接及间接反应均强阳性,持续数周、 换血输血后数天内可变为阴性,由于“ AB0血型不合引起的溶

7、血病,结果常为阴性或弱阳性。15、HDN 新生儿溶血病16 、层析法:是利用混合物中各组分物理化学性质的差异(如吸 附力、分子形状 及大小、分子亲和力、分配系数等),使各组分在两 相(一相为固定的,称为固定 相;另一相流过固定相,称为流动相) 中的分布程度不同,从而使各组分以不同的速 度移动而达到分离的目 的。17、Cv 值表示的是元件对液体的流通能力;即:流量系数。18、一切宏观的物体,在某种程度上都具有磁性,但按其在外磁场作用下的特性,可分为以下三类。(1)铁磁性物质 这些物质在外磁场作用下能迅速到达磁饱和,磁化率大于零并和外磁场强度成复杂 的函数关系离开 磁场后有剩磁。(2)顺磁场物质磁

8、化率大于零,但 磁化强度小于铁磁性物质,在外 磁场作用下,表现出较弱的磁性,磁 化强度和外磁场强度呈线性关系,只有在温度低 于 4k 时,才可能出 现磁饱和现象。(3)反磁性物质 磁化率效率零,在外磁场作用下, 逆磁场磁化, 使磁场减弱。 各种物质磁性差异正式磁分离技术的基 础。水中颗粒状物质在磁场里要受磁力、重力、惯性力、粘滞力以及 颗粒间互相作用 力的作用。磁分离技术就是有效地利用磁力,克服与 其抗衡的重力、惯性力、粘滞力 (磁过滤、磁盘)或利用磁力和重力, 使颗粒凝聚后沉降分离(磁凝聚)。19、兼容二步法:1、之所以是二步是因为:它将传统三步法中 的二抗和附有酶的三抗由二步法中的二抗和酶

9、的结合物 所代替。2、二步法的优点:背景干净(原因:不含生物素和卵白素,并只使 用抗体的 Fab 段),可以省去血清封闭的步骤,灵敏度比三步法高几 倍。3、具体步骤同三步法类 似,不用血清封闭。(作实验的时候可 以参考试剂盒的说明书)。20、免疫指标1, AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母 体排斥。癌胚抗 原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一无申 MW 为150K 300KD的糖蛋白,45嚇蛋白质,含有岩藻糖、甘露糖、半乳 糖以及唾液酸。 研究表明它的组分并非单一。2, C

10、EA的编码基因位于19号染色体。1965年Gold和Freedman 首先自人结肠癌组织发现,是胚胎性致癌抗原。主要存在于胎儿消化 道上皮组织、胰 脏和肝脏。正常成人血清中CEA含量极低,而失去极 性的癌细胞分泌CEA进入血液 和淋巴,导致血中CEA水平增高。PSA是前列腺特异抗原,对前腺癌的诊断特异性达90% 97%被认为是 最有价值的前列癌的肿瘤标志物,被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊 断及治疗后的监 测。3, PSA是代表前列腺特异性抗原小于4正常,大于4要考虑到 前列腺是否有问题。它具有组织特异性,但不是肿瘤所特异的。4, FPSA是游离前列腺特异性抗原与前列腺特异性抗原的比值,正常为0

11、.16, 是鉴定前列腺癌的一个重要指标。FPSA比值高说明前列腺癌的几率很大。5, 糖蛋白抗原CA50 CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白, 正常组织中一般不存在,当细胞恶 变时,糖基化酶被激活,造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。正常血v 20卩g/L,许多恶性肿瘤患者血中皆可升高,如66.6%的肺癌、 88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、94.4% 胰或胆管癌,其他如70%以上是升高的。直肠癌、膀脏癌等皆有 抗原50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物,与癌抗原19-9有一定的 交叉抗原性, 主要用于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃

12、癌的辅助诊断,其 中胰腺癌病人增高最明显。6, CA 是指肿瘤标记物(tumor markers or Cancer Markers) , CAT25 卵巢 癌。7, CA19-9指一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿瘤标志物,又称胃肠道相关抗原。癌抗原 19-9对胰腺癌有较高的灵 敏度和较好的特 异性,其阳性率在 85%95之间,且随手术后与病情 好转而降低。血清癌抗原19-9 可作为胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤的 辅助诊断指标。& CA153是一种乳腺癌相关抗原,对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值。乳腺癌常有CA153升高,在乳腺癌初期敏感性较低,约60%转移性乳腺癌的阳性率可达80

13、%在欧洲,CA153常用来作为乳腺癌辅助诊断指标,也是用于术后随访,监测肿瘤复发,转移的 指标免疫检测项目及临床意义序号 检测项目项目名称参考值主要相关疾病及临床意AFP甲胎蛋白0-20 ng/ml诊断原发性肝癌、胚胎性肿瘤、睾丸癌等CEA癌胚蛋白0-3.4 ng/ml消化道癌、乳腺癌、肺癌PSA前列腺特异性抗原0.01-4 ng/ml前列腺癌CA153糖类抗原25u/ml乳腺癌CA125糖类抗原35u/ml卵巢癌CA724糖类抗原5.6-8.2u/ml胰腺癌、卵巢癌CA199糖类抗原37u/ml胰腺胃肠癌、肝胆道肿癌NSE神经元特异性烯醇化酶胞角蛋白19片段15.2 ng/ml神经母细胞癌、

14、神经内分泌细胞肿癌、小细胞肺癌10FT3游离三碘3.95-6.8pmo鉴别诊断甲状腺是否正甲状腺原氨酸常、亢进或低下有重要意11FT4游离甲状12-22pmol/lFT4 是临床常规诊断的重腺素要意义12TSH促甲状腺0.27-4.2uU/TSH 是查明甲状腺功能的13ATG14ATPO激素ml初筛试验抗甲状腺球蛋白抗甲状腺过氧化物酶抗体15E2雌二醇16LH成激素17PROG孕酮0T151U/ml34lU/ml紊乱,产生刺激素型巢和睾丸肿瘤和肾上腺皮质促黄体生查明下丘脑-垂体-卵巢系统的功能失常有重要用于生殖诊断、排卵期的检查和黄体期的估计鉴别甲状腺缺损及发育U全或其他病理状况慢性桥本甲状腺

15、炎、突眼性甲状腺肿下丘脑-脑垂体性腺功能增生等作用经周期19FSH促卵胞激素/对下丘脑-垂体-卵巢系统的功能失常有作用20TO睾酮0.06-0.82ng女性:用于诊断雄性激素/ml综合征、多囊卵巢、怀疑卵巢肿瘤、肾上腺发育不良。男性:有助于诊断睾酮分泌不足的疾病。21B-HCGB-人类绒3mlU/ml升高提示早早孕、绒癌、毛膜促性葡萄癌多胎、降低提示宫腺激素外孕、流产、死胎、妊毒症22Cortisol皮质醇肾上腺、垂体、下丘脑技能紊乱与否23In血清胰岛激素FSH LH E2、 PROL PROG TEST3结肠癌CEA CA1194胰腺癌CEA CA1195冃癌CEA CA119 CA724

16、6k肝癌AFP胚细胞癌HCGBCEA CA125 CA724卵巢癌10睾丸癌AFP11子宫癌CEA12乳腺癌CEA CA15313非小细胞肺癌CY FRA21114小细胞肺癌NSE15膀胱癌CY FRA21116白血病FERR17贫血FOLAT E B12、FERR18心急标志物TNT/ MYO常数值折叠空腹血糖正常值折叠前列腺癌PSA FPSA1、一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔/升(70110毫克/分升),血浆血糖为3.96.9毫摩尔/升(70125毫克/分升).2、空腹全血血糖6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。3、当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血 糖在6.4毫摩尔/升(115 毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。4、当空腹全血血糖超过 11.1 毫摩尔/升(200 毫克/分升)时,表示胰 岛素分泌极 少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查, 即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值折叠餐后 1 小时:血糖 6.7-9.4 毫摩/升。最多也不超过 11.1mmol/L (200mg/dl)餐后 2 小时:血糖 w 7.8 毫摩/升。餐后 3 小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性

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