小儿发烧的物理降温法

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1、小儿发烧的物理降温法婴幼儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢？用带根不带叶的香菜4棵、水萝卜10片、姜片10片、冰糖熬一碗水，给孩子喝1、 35%酒精擦浴酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在2737摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利

2、于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。2 、温水洗澡洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在2737摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。3 、热水泡脚泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。4 、冰袋冷敷可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前

3、额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。5 、冰枕宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。小儿发烧该吃什么药摸摸滚烫的小额头，眼看就要烧到39了，正准备给孩子用药退烧，却发现药箱中竟有34种退烧药，很多家长给患儿

4、喂药时，常常是药摆了一桌子，就是不知道该吃哪一种。对此，中日友好医院儿科主任周忠蜀的建议是，孩子发烧不超过38.5，建议只用物理降温，但如超过38.5或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。在滴剂的用量上则要按体重选择。一般611个月的婴儿，对应体重

5、为5.58公斤，用1滴管的退烧药。1223个月的婴儿，体重在8.112公斤左右，吃1.5滴管。2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛（消炎痛）类药，对胃部刺激较大，不建议使用。用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。小儿高热的病因及预防腋温超过37.4，且一日间体温波动超过1以上。低热，指腋温为37.538、中度热38.139、高热39.140、超高热则

6、为41以上。发热时间超过两周为长期发热。病因：(一)急性高热。 1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。(二)长期高热。1、常见病：败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。2、少见病：恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。预防：1、衣着要凉爽，切忌采用捂被子发汗的办法。2、居室空气要流通，必要时用电扇来回吹风，千万不可关窗闭户不让孩子见风。3、鼓励饮水，保持口舌滋润，小便通畅。4、注意营养，不要随意忌口，无明显咳

7、嗽的可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效，此外还应注意大便通畅。出现高热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起鸡皮，应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。在作物理处理的同时还要服退热药，有高热抽筋病史的同时加服镇静药。遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑，尤其家离医院远而交通又不方便的，否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中，体温继续升高而发生意外

8、，应先在家中作上述紧急处理。急诊室：高热宝宝的危急处理文/Dennis 指导专家/北京医科大学第一医院儿科 副主任护师 陈建军 由于宝宝大脑发育不完善，体温调节中枢不健全，高热是小儿急症中最常见的症状。小儿高热好发年龄为6个月至3岁，是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重并发症（如高热惊厥等）。小儿高热一般发作突然，来势凶猛，父母容易手忙脚乱，同时也可能因为处理不恰当而加重或掩盖病情，造成不良后果。所以，了解小儿高热，并掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的。热度分级：低热：37.5-38 中等热：38.1-39 高热：39.1-40 超高热：40以上*高热惊厥高热可使大

9、脑皮质过度兴奋，由于婴幼儿的大脑发育不完善，高热的刺激更易导致宝宝惊厥。高热惊厥在婴幼儿中的发生率占4%-5%，常见于6个月至3岁的婴幼儿。惊厥表现：宝宝惊跳、烦躁不安、精神恍惚、摇头等先兆症状，但大多数表现为突然意识丧失，面色苍白或发青，两眼上翻或斜视，口吐白沫，面肌及四肢抽搐。发作时间短暂，仅数秒至数分钟，较长者可达10-30分钟以上。持续时间超过30分钟者约半数在日后发生癫痫，故应迅速处理以减少后遗症。紧急应对高热惊厥Step by Step1、让宝宝呼吸通畅立即帮宝宝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去除枕头，让宝宝平卧，头偏向一侧。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放

10、在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。切忌在惊厥发作时给宝宝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。2、控制惊厥用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动宝宝，减少不必要的刺激。 3、降低体温在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或用热水袋装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。物理降温：1、当体温超过38.5时，应进行头部降温，体温超过39时，应进行全身降温；2、冰袋、冰枕或凉毛巾放在宝宝头部降温；3、30%-50%酒精降

11、温；4、温水浴，用34左右的清水，时间不宜超过15分钟。惊厥过后重护理 *室内要保持安静，经常通风换气，但要避免穿堂风。保持室温18-24、湿度50%-60%为宜。*让宝宝安静休息，多饮温开水有助于补充水分、排除体内毒素和降温。哺乳期宝宝应增加母乳喂养次数，同时补充一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证宝宝营养、水分的需要，增强机体抵抗力。*注意皮肤和口腔卫生。发热宝宝易患口腔炎，喂奶及饭后要用白开水漱口，保持口腔湿润清洁。*降温后还应注意保暖，及时更换床单及衣物，出汗多的宝宝要及时将汗擦干，保持干燥清洁。小儿高热惊厥的预后如何高热惊厥是指由于高热而引起的惊厥，一般初

12、次发作在小儿1个月至5-6岁之间，多见于上呼吸道感染或其他传染病体温在38以上时，多突然出现，发作往往短暂，发作后无神经系统症状和体征。高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型，在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥。那么高热惊厥会留下后遗症吗?一般来说，大多数预后是好的，6岁以后不再发作，不会留下神经系统后遗症。但有一部分患儿(约5%-15%)可后遗智力低下、癫痫、行为异常等神经功能障碍。感冒发烧高发季 妈妈的小药箱6个月以后的宝宝很容易生病，最最容易患的疾病就是感冒和发烧了。宝宝一生病就会显得很焦燥、很难哄，搞得爸妈急得没了方向。其实，宝宝并不是一生病马上就要去医院挂急症的，许多常见疾

13、病都可以先在家观察、自行用药，情况得不到控制或好转得很慢再去医院也不迟。感冒了症状关键字：鼻塞、流涕、咳嗽感冒可能是宝宝最容易患上的疾病了，总体上分为普通感冒和流行感冒两种。感冒其实并没有特效药，最好的治疗就是多喝水和休息。如果只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏、微咳或咽部不适，只需多喝水、补充维C、注意休息，可在34天内自然痊愈。如感染涉及鼻咽及咽部，伴有发热、咽痛、扁桃体炎、咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大，发热可持续23就要用药了。针对感冒的不同症状，选择适当用些药物，控制疾病的发展。专家TIPS在宝宝有感冒症状却无发热的情况下，不宜使用带有退热作用的感冒药物。艾畅是专门针

14、对无发热症状的婴幼儿感冒而配制的，无严重胃肠刺激、过敏反应及其他严重副作用。备有专用滴管能准确控制药量。MOM TIPS（用药心得）轻度感冒，我一般会给宝宝吃中成药，比如抗病毒口服液或是三九小儿感冒颗粒。如果鼻涕流得很厉害的话，我还是会选择西药，因为见效快。四月辰妈感冒伴发烧症状关键字：发热、头痛、咳嗽咽痛人的体温是恒定的，正常人体温一般为3637，体温升高超过0.5就称为发烧。宝宝感冒后最常见的继发症状就是发烧。大部分宝宝，在热度不是很高的时候，精神状态都非常良好，让爸妈不易查觉。发烧对人体有利也有害，发烧时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。因此，体温不太高时不必用退

15、热药，只需密切注意体温变化，同时保持家居空气流通、多喝水和采用一些物理退热的方法。一般认为，体温超过38.5度时，就要给宝宝吃退热药了。专家TIPS泰诺是儿童感冒药市场中唯一的混悬液，有效遮盖了药物的苦味。同时采用了中国儿童最喜爱的香橙口味，孩子更喜欢。能减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、 鼻塞、咳嗽咽痛等症状。MOM TIPS（用药心得）有高热惊厥家族史的宝宝发烧时要特别注意了，因为他们发高热时会发生惊厥的可能性非常高。如果爸妈有一方小时候发生过高热惊厥，那么这个“特质”极有可能会遗传给宝宝。这类宝宝发烧时常常体温上升得很快，他们应该在体温达到38度时就要吃退热

16、药了，因为等待药物起效大约需要半小时。聪聪小和尚发高烧！症状关键字：体温39以上，继续上升中宝宝的体温超过39，可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症，所以发高烧时一定要用退热药及镇静药。宝宝发烧忌滥用退热药。退热药多有副作用，有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应，多用无益。宝宝发高烧爸妈总是焦急万分，希望退热越快越好，其实退热过快、过猛，可致小儿体液大量丢失，引起血压下降，甚至休克，所以退热应温和，不宜操之过急。专家TIPS美林安全可靠，不含阿司匹林和酒精。备有专用滴管，能准确控制药量。水果口味，性质稳定，可加入牛奶、果汁等服用。双层儿童安全瓶盖，确保儿童安全。MOM TIPS（用药心

17、得）宝宝热度很高的话，用了退热药后体温会有一个下降、上升再下降的过程。如果体温反弹效快，要在医生的指导下增加用药量和缩短用药间隔时间。乐乐妈蜜需要立刻带宝宝挂急症的状况列表当宝宝感冒发烧出现如下症状时，爸妈应引起重视，立刻带宝宝去医院挂急症1. 意识障碍 对外界的刺激变得木然，无论怎么刺激都没有反应。2. 持续发烧 当3个月以下的宝宝发烧或是超过3个月的宝宝发烧超过3日以上，或任何时候发烧超过39.5。3. 活动力差 精神状况不佳，活动比平时少。4. 异常哭闹 哭闹到无法安抚的程度。5. 剧烈呕吐 吃下的食物几乎全部吐出，呕吐物带有血丝或血。6. 呼吸困难 呼吸频率超过正常值(婴幼儿正常呼吸应为每分钟3040下)。7. 脱水 超过8个小时未小便，并伴有口唇干燥或眼眶凹陷。8. 肤色异常 皮肤颜色变灰白或紫色，皮肤发现出血点或紫斑。9. 呼吸困难 呼吸频率超过正常值(婴幼儿正常呼吸应为每分钟3040下)。10. 抽筋 经常发生抽筋