心理学第五章心理健康

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1、第五章 心理健康,学习重点:心理健康的涵义、内容和基本标志。,第一节 心理健康的概述,一、健康与心理健康 (一)健康与心理健康的定义 健康:没有身体缺陷和疾病,同时,还具备完满的生理、心理状态和社会适应能力以及良好的道德品质。 心理健康:由于心理现象极其复杂,个体在这方面德比表现又千差万别,我们不能象测量血压或体温那样划出一个心理健康与否的明确界限或者范围,只能在实际生活中通过相应的几个方面去度量一个人心理健康的程度。,心理健康应该考察的几个方面,1.能否正确对待自己。如有自知之明,对自己有恰如其分的评价,不自卑、不自亢等等; 2.能否正确对待别人。如善交友,能建立良好的人际关系。与人交往时,

2、善意的态度(如尊敬、信任、喜悦等)多于敌意的态度(如怀疑、嫉妒、憎恶等); 3.能否正确对待工作。如热爱学习和劳动。有人说,工作和劳动、学习对于心理健康之重要,犹如身体之必须维生素,饱食终日而无所事事,即使体格再健壮,其精神也是空虚的;,4. 能否正确对待环境,有良好的适应能力。自然环境与社会环境总在不断变化之中,秋去冬来,人们应当调整自己的衣食住行以适应四季气候的变化,要改造自然首先要适应自然,对待社会环境也是这样,面对客观现实要分析哪些是需要改变和可能改变的;哪些是不可能或暂时不能改变的,以此为依据来决定自己应该采取何种态度和行为。对生活中出现的各种问题和麻烦,不退缩、不逃避、不幻想。如能

3、做到以上四个方面,他就可以使自己的心理处于一种和谐、自然的健康状态。,上述的四条“能否”,既可以做为心理健康的手段,也可以做为心理健康的目的,在实际当中要把手段和目一体化,即在努力实现当前心理健康要求的同时,也要把心理健康作为一种理想来追求,用无止境,没有绝对的最健康,只有相对的更健康。,关于心理健康,还有许多专家、学者进行专门的研究和提出不同的意见,如美国心理学家马斯洛和米特尔曼提出了心理健康的十条标准,且被认为是心理健康“最经典的标准”。这十条标准是: 心理健康的标准是有充分的安全感 心理健康的标准是充分了解自己,并对自己的能力作适当的估价 心理健康的标准是对生活的目标切合实际 心理健康的

4、标准是与现实的环境保持接触 心理健康的标准是能保持人格的完整与和谐 心理健康的标准是具有从经验中学习的能力 心理健康的标准是能保持良好的人际关系 心理健康的标准是会适度的情绪表达与控制 心理健康的标准是在不违背社会规范的条件下,对个人的基本需要作恰当的满足 心理健康的标准是在不违背社会规范的条件下,能作有限的个性发挥,(二)人格与心理健康 1.人格特征与身心疾病 根据目前的研究发现,不少身心疾病与人格特征有关。如哮喘比患者多半有过分依赖、幼稚、受暗示性高等人格特征。偏头疼患者多半表现为刻板、好胜、妒忌完美主义等等。 2.人格特征与情绪反应 身心健康与个体的情绪反应有密切关系,如情绪反应过于强烈

5、,时间过长都会不同程度地损害身心的健康。不同人格特征者其情绪反应有着很大的差异,如外向这情绪反应强度比内向者大,但持续时间却比内向者短;内向者正好相反,情绪反应没有外向者强大,但持续时间却比外向者长。 3.A型性格与冠心病 自从M.Friedman提出A型性格模型以来,关于这一性格与冠心病关系的研究比少,结果表明:A型性格这患冠心病的机率比其它类型性格者高,而且复发率和死亡绿叶较高。,为什么A型性格者患冠心病多?,因为A型性格者一般表现为:有雄心壮志、喜欢竞争、好胜心强、性情急躁、易激动、无耐心、行动匆忙、对他人存敌意等。这些行为特点都是“伤心”的。与A型性格相反的B型性格者,则不争强好胜、做

6、事不慌不忙、情绪反应较缓慢等等。因此,A型性格者冠心病发病率、复发率、死亡率分别是B型性格者的2、5、4倍。,另外,有研究提出C型性格者(压抑情绪、过分忍让、怒而不发、生闷气、内向等等)宫颈癌发病率是其他性格者的3倍,这些人更易患胃癌、肝癌等消化道疾病。,二、心理异常,(一)心理异常及其种类 心理异常:是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。 心理异常一词是对许多不同种类的心理和行为失常的统称,根据不同的标准可以进行多种分类。,根据中华医学会精神疾病分类(第二版修订本,1994年)中心理异常共分为10类: 1.脑器质性精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍

7、; 2.精神活性物质与非依赖性精神物质所致的精神障碍; 3.精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍; 4.与心理社会因素相关的生理和行为障碍; 5.人格障碍、冲动控制障碍与性行为障碍; 6.精神发育迟滞; 7.儿童青少年精神障碍; 8.其它精神障碍及与心理卫生密切相关的几种情况。 9.心境障碍; 10.癔症、严重应激障碍和适应障碍。,简单讨论几种心理异常,1神经症。 又称神经官能症或精神神经症。是一组精神障碍的总称,主要表现为持久的心理冲突,病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦巨妨碍心理或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。常见的类型有神经衰弱、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神

8、经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔症等。 2人格障碍。 是一组以人格结构和人格特征偏离正常为特征的精神障碍。患者对环境适应不良,明显影响社交和职业功能,患者自己感到痛苦,但对自己的人格缺陷缺乏正确的判断。人格障碍开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年或终生。常见类型有反社会型人格障碍、偏执型人格障碍、分裂样型人格障碍、强迫型人格障碍、癔症型人格障碍等。,3性行为障碍。 是对常人不引起性兴奋的某些物体或情境有强烈的性兴奋作用,或者采用与常人不同的异常性行为方式满足性欲或有变换自身性别的强烈欲望。有如下三种情况: (1)性指向障碍。指性行为选择异常对象,如异种生物(恋兽癖)与无生物(恋物

9、癖)及违反社会规范的恋童癖等。 (2) 性偏好障碍。即以异常的性行为方式来满足性欲,如露阴癖、窥阴癖、摩擦癖。 (3)性身份障碍。心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反,有持续而强烈的变换自身性别的愿望。 4精神分裂症。 是一种常见的病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有人认知、情感、意志行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,脱离现实,病程迁延。,5情感性精神障碍。 又称心境障碍,是以心境或情感显著而持久的改变高扬或低落为主要特征的一组疾病,伴有相应认识和行为的改变,有反复发作的倾向,间歇期精神状态基本正常。发作症状较轻者可达不到精神病的程度。情感性精神障碍包括双相情感性精神障碍

10、、抑郁症和躁狂症等几个类型。 6心理生理障碍与心身疾病。 是指一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的一组疾病。把有无形态学变化作为区分这两者的标准,把有形态学变化者均列入心身疾病中。 (1) 心理生理障碍。包括进食障碍(如神经性贪食症、神经性呕吐等),(2) 睡眠与觉醒障碍(如失眠症、嗜睡症、夜惊、梦魇等)、性功能障碍(如性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏等) (3) 物神经功能障碍等。 (4) 心身疾病。这类疾病所包括的范围极广。 皮肤系统:神经性皮炎、瘙痒症、牛皮癣、斑秃、湿疹等。 肌肉骨骼系统:肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛等。 呼吸系统:支气管哮喘、过度唤起综合症、神经性

11、心血管系统:偏头疼、冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性心动过速、心率不齐、高血压、雷诺病等。 消化系统:消化性溃疡、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等。 泌尿生殖系统:月经紊乱、经前期紧张症。 内分泌系统:甲状腺功能亢进、糖尿病等。,(二)心理异常的外在表现,1.痛苦和难受,如焦虑、烦恼等。 2.心理-生理机能失调,如头痛、失眠、消化不良等等。 3.我向关注,即对自己的关心和注意比平时增多,而且,所关注的问题往往是百思不得其解。 4.异常心理固着,由于上述的原因加上情绪的困扰,在感觉、认知和思维上都会产生问题,导致意识范围只在自己身上。,(三)如何看待心理异常,1.心理异常是一正常现象 人的心理与人的

12、生理一样,在生活的过程中不可能永远保持绝对的健康,时不时会因处于不同的心理环境而患上或者表现出一些毛病,就像人在着凉时会患感冒一样。 2.心理异常并非是可耻的病症 既然有心理异常就像会的感冒一样,那又有什么可耻的。但是,中国人还有很多人不这样认为,做出不少让人难以相信的事情。如一名27岁的女性由于性欲亢奋曾发生裸奔,家人觉得非常羞耻,就把这女人用铁链锁在小屋里30年之久,而且从未让患者接受过任何相应的治疗,并让患者的姐姐终身未嫁来照顾她。后来被有关专家发现并给于一个月的治疗后,患者就可以解开锁链,完全自理生活。,3.心理异常可以治疗 及时恰当的治疗,90%以上的精神病人能在一年内治愈。世上有些

13、少为人知的事实也说明这点。世上非常优秀的人当中,几乎一半曾患有各种各样的精神疾病,如林肯曾被诊断患有躁狂-抑郁症;贝多芬也被称有类似的病症;丘吉尔曾患精神病等等。但是,这并不影响他们成为伟人。当然,精神病并不等于感冒那么简单(其实感冒也不简单)。精神病的治疗比感冒的治疗需要更多的耐心。,4.心理异常可以预防 源于遗传的精神疾病是少数,大多数心理异常多是因为生活、工作和学习活动缺乏心理卫生保健引起的,就像我们不讲究卫生容易患病一样。因此,我们应该注重人格的培养,形成健康的人格,提高心理适应能力;同时,注意营造良好的心理环境,构筑健康的人际关系,减少和杜绝产生不良心理反应的因素,就如同我们讲究卫生

14、预防疾病一样,让心理疾病没有发生的土壤。,5.关心爱护精神病患者 作为患者和家属,不要羞耻和忌讳精神病,及时恰当地求医和处理患者,让患者得到及时和应有的治疗。社会不应歧视和厌恶精神病患者,应更多地理解帮助他们,为他们创造有利的康复条件和环境。,三、心理自我调适,(一)积极的自我概念 实事求是地看待和对待自己,既看到自己的优点也知道自己存在什么缺点,并在行动中注意扬长避短,知道自己在群体中的地位和作用,既不拔高也不贬低自己,保持着一份有自知之明的自信和自省情怀来处世,有成功的企求和欲望,同时,还会为成功而努力,为成功而欢乐。,(二)自我调适的策略 1.觉察应对心理困扰 心理异常多半有些征兆: (

15、1)攻击,由于受到压力、挫折或失败等引起激动、苦闷、烦躁、愤恨等而产生的一种宣泄行为,目的就是解除上述的激动、苦闷、焦虑和愤恨。 (2)忧郁,在受到困扰的情况下产生压抑、失落、孤独、自责、自卑和失望的感觉。 (3)焦虑,产生不安、恐惧、困扰和心理紧张的状态。,2.调整改变认知 (1)纠正错误的认知 抛弃错误的观念、想法和迷信等等。 (2)培养正确的认知模式 对事物进行客观、积极的认知。 3.控制掌握调控的方法 (1)放松,主动的肌肉放松训练(从紧到松);调整呼吸训练(呼长吸短);想象放松。 (2)注意转移,(三)寻求专业的帮助,心理辅导和治疗发展到今天,已经有许多非常有针对性的方法和技术,这些

16、有针对性的技术与方法也为那些受过专门训练人所掌握,他们运用这些方法和技术,有着必须的经验和原则,使用起来更为安全可靠。所以要寻求专业的帮助,不要盲目地接受心理辅导和治疗。,第二节 学校心理健康教育,一、概述 (一)定义:学校心理健康教育,是一有计划有目的地使受教育者形成健康人格和精神活动习惯,避免和纠正不良心理活动习惯,更好地适应社会生活的过程。这一教育有着一系列的意义和作用。如教育科学发展的需要、满足素质教育的要求、适应中小学生心理发展的特点。,(二)内容:,1.自我意识教育 2.学习心理教育 3.生存适应教育(包括对自然和社会环境的适应) 4.人际关系适应教育 5.保持心理健康的教育,(三

17、)分类,根据不同的标准有不同的分类:如从完成的任务来分类,有心理素质的培养和心健康的维护教育;从性质上分有,发展性教育和补救性教育。,(四)途径,1.专门的途径:如心理健康教育课、心理咨询、心理治疗和心理辅导等等。 2.非专门的途径:是通过学科教育和相关的活动进行与心理教育有关的训练与辅导。,二、团体心理训练,(一)定义和内涵 团体心理训练是利用集体的影响力,有目的有计划地在群体的环境中对被训练者的人格特征和心理过程施加影响,达到改善和调节被训练者心理状态,进一步适应生活、学习和工作需要的过程。,(二)层次和类型,1.层次:有生理水平、心理机能、人格健全到社会适应等不同层次。 2.类型:一般多

18、见于按训练的目的进行的分类,如发展性团体训练、补救性团体训练等等。,(三)阶段的划分,1.开始阶段,对受训团体进行定性、成员相互熟悉等准备工作阶段。 2.工作阶段,进行心理训练阶段。 3.结束阶段,进行成员将要分离回到各自的生活工作环境前的训练,主要是鼓励和指导成员今后如何应用训练中所获得的知识和方法。,(四)团体心理训练方式,1.书写活动,通过书写完成心理活动的任务。如回答问题、记录活动结果等等。 2.肢体活动,通过整个身体或者身体某些部位的运动达到训练目的。 3.配对活动,也称分组活动。 4.轮流发言 5.运用道具进行活动 6.完成美术或工艺性作品 7.想象活动 8反馈活动 9.阅读活动 10.团体决策活动 11.信任活动等等,三、心理健康活动课程,把心理健康活动作为一门课来上。所以就有课的目的、内容和组织方法(或者叫实施方案)。实施之前也就有一个方案设计、教学方法等等内容。 就教学方法来讲一般有:认知法、操作法、讨论法、角色扮演、行为改变法等等。,四、个别心理辅导,一对一或者多对一的心理帮助和治疗。内容丰富、机动灵活、方法多样,效果各异。,

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