健康档案中中医药预防保健服务

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1、中医体质辩识服务体质类型转化分平和质( )分 气虚质( )分 阳虚质( )分 阴虚质( )分 血瘀质( )分 痰湿质( )分 湿热质( )分 气郁质( )分 特禀质()分体质类型平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 血瘀质痰湿质 湿热质 气郁质 特禀质调节方法 饮食有节制,不要常吃过冷过热或不干净的食物,粗细粮食要合理搭配。 多食用具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉等。少食空心菜、生萝卜等。 平时可多食牛肉、羊肉等温阳之品,少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物,少饮绿茶。 多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品,适合太极拳、太极剑、气功等项目。

2、多食山楂、醋、玫瑰花等,少食肥肉等滋腻之品。可参加各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。 饮食应以清淡为主,可多食冬瓜等。因体形肥胖,易于困倦,故应根据自己的具体情况循序渐进,长期坚持运动锻炼。 饮食以清淡为主,可多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒的食物。适合中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。 多食黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。气郁体质的人不要总待在家里,要多参加群众性的体育运动项目。 多食益气固表的食物,少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆等。居室宜通风良好。保持室内清洁,被褥、床单要经常洗晒,可防止对尘螨过敏。孕产妇中医药预防保健姓 名性 别年

3、龄饮食起居 清淡低盐饮食,多吃含蛋白质、高钙、高铁、高维生素A、B等富于营养而又易于消化的食物,不宜过饥过饱 禁用化妆品,保持皮肤清洁 不偏食,忌吃生的肉食品 孕期衣着宽松,勤洗澡,不穿高跟鞋 不能住在刚刚装修好的房间里,保持室内空气流通,防辐射。情志调摄 保持心情舒畅,乐观豁达。孕期保健 生活起居要有规律,怀孕后应避免剧烈体力劳动或运动,更不宜提拿重物或攀高涉险,保证足够的睡眠和养成有规律的生活。妊娠妇女在三个月以前和七个月以后,应谨戒房事,以免引起流产或早产。 按时做好产前检查,如血清学筛查,减少缺陷儿的出生。若有异常情况,应遵医嘱。孕期不能随便乱服药物,应在医生指导下正确服药。 防风寒感

4、冒,用生姜、大葱煲汤喝发汗,预防感冒。在医生指导下,口服伤风感冒冲剂、板蓝根、双黄连等中成药。, 经常牵拉乳头,保持奶头清洁,防止乳头凹陷、破裂,避免感染乳腺炎。 妊娠恶阻:鲜芦根120g、竹茹15g,水煎服。产褥期保健 产褥期最忌贪凉用扇。产前宜凉,产后宜温,毋食辛热之物。 产褥期腹肌、盆底肌张力降低,易便秘,多吃蔬菜、水果,不宜进食油腻之品,早下床活动,在产后23天就可起床适当活动,产后2周即可逐渐开始产后保健运动。 产后食欲不振等。开胃消食,活血化瘀;用山楂煮粥:山楂15克、大米60、红糖10克。 乳房胀痛,肝郁气滞,乳汁不通。疏肝解郁,行气下乳。猪蹄葱白煮豆腐:猪蹄一只,葱白二节,豆腐

5、60克,黄酒30ml。 产妇分娩后,小腹持续疼痛。温经散寒,补血调经。当归生姜羊肉汤:当归15克、生姜15克、羊肉250克。 产后血虚,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,大便干结,头发稀疏。补气血,益肝肾。何首乌煮粥:何首乌30克、红枣15枚、粳米50100克。 产后,恶漏不绝:干地黄、党归各100g、生姜20g、酒适量,将二药研为细末,每次用姜酒调服10g。哺乳期保健 母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,产后半小时开始哺乳,坚持母乳喂 养至少46个月。 清洁乳头 注意乳房卫生,常用温水洗奶头,哺乳前后都要清洁乳头,不能让婴儿含奶头入睡。喂奶时双侧乳房轮换吸空,发现乳头破裂应立即治疗,防止乳腺炎发生。注意按时

6、喂奶,注意调节情志,适劳逸。 “乙肝大三阳”妈妈不能母乳喂奶,孩子出生后必须在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疲苗。 哺乳期感冒用药:在医生指导下口服感冒冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液等中成药。 通乳丹:党参20.g 黄芪30.g 当归20.g 麦冬9.g 桔梗9.g 通草9.g 王不留行9.g 穿山甲9.g 缺乳方:猪蹄2只、通草15g煮汤。饮浓汤,日服三次,注意汤中不能放盐。 回乳方:生麦芽60g,水煎服。主治断乳或乳汁郁积。0-6岁儿童中医药预防保健姓 名性 别年 龄体质类型1.、生机旺盛质 2、脾虚质 3、热滞质 4、湿滞质 5、食滞质 6、心火偏旺质 7、异禀质中医体质表 现1、食

7、欲正常,饮食量按期增加。面色红润有光泽,活泼强健,睡眠安静,便正常,舌体正常,舌淡红,苔薄白,脉滑或缓。发育正常,身体健壮,学习能力好,先天禀赋良好。2、出现食欲不佳,进食后消化不好,神疲懒言,面色苍白或萎黄,动则汗多,大便溏烂,或夹不消化食物残渣,每日23次,舌色淡,舌体胖有齿痕,苔薄白,脉细。虚胖,易引起学习能力不足,记忆力下降,机体抵抗力较差。3、平素宜食肥腻辛辣煎炒等食品,尤其进食“燥热”食品后,易出现不适。烦躁多啼,口臭,口渴喜冷饮,大便干燥,小便黄,舌质红,苔黄厚或腻,脉滑数。形体偏瘦。易引起学习能力不足,记忆力下降,机体抵抗力下降,甚至影响智力发育。4、食欲差,食量不多,平素嗜食

8、肥甘厚腻的食物。不爱活动,食欲不振,眼屎多,大便溏薄或泄泻,小便浑浊,舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉濡缓。形体虚胖。易引起学习能力不足,记忆力下降,机体抵抗力下降,甚至影响智力发育。5、食欲不振,饮食量较少,大便不调,酸臭或便秘,舌色淡,舌体胖有齿痕,苔白厚,脉细。形体偏瘦。记忆力下降,机体抵抗力下降。6、易出现口腔溃疡、失眠、便秘等疾病。多动不安,注意力不集中,挑食,大便于结,小便黄,睡觉易惊醒,舌质红,苔黄干,脉滑数。形体消瘦。记忆力下降,机体抵抗力下降。7、遗传性疾病有单基因病、多基因病、染色体异常等;自我调节能力差,有先天性的生理缺陷、肢体缺陷。记忆力下降,机体抵抗力下降。中医调节方

9、法2、健脾,四君子汤:太子参5g、白术5g、茯苓5g、甘草3g。3、清热消滞,四君子汤加味:太子参5g、白术5g、云苓5g、甘草3g、竹茹5g、葫芦茶5g、布渣叶5g、薄公英5g、川朴3g4、健脾化湿,四君子汤加味:太子参5g、白术5g、云苓5g、甘草3g、绵茵陈5g、扁豆5g、火炭母5g、佩兰5g5、健脾消滞,四君子汤加味:太子参5g、白术5g、云苓5g、甘草3g、独脚金5g、象牙丝5g、白芍3g、鸡内金3g6、清心降火,导赤散加减:心火偏旺:生地5g、甘草3g、淡竹叶5g、麦冬5g、通草5g、灯心草5g,睡眠差烦躁:麦冬3g、茯苓10g,比例1:37、健脾补肾,补养先天、后天为基础。四君子

10、汤合六味地黄丸为基本方,根据临床症状不同进行加减。饮食起居春季气温变化无常,衣物不宜脱得太快,多晒太阳,保持空气的流通,家中有人感冒,请及时给孩子服预防药;多吃大蒜,注意卫生,防止病从口入。常用药膳1、 麦芽粥治小儿厌食,健脾开胃消食,主治小儿厌食证:麦芽50克、粳米50克。2、 芦根粥治小儿夏季热,清热养胃,生津止渴:鲜芦根50克、粳米50克。3、 紫苏粥治小儿呕吐,发汗解表,温中和胃,适用于感受风寒恶心呕吐、腹胀、胃痛:鲜苏叶5克、粳米30克。4、 冰糖百合治小儿夜啼,宁心安神,主治小儿夜眠不安,易惊易醒:百合30克、冰糖适量。5、 苦瓜绿豆肉汤治疖,清热解毒,散疖消肿:苦瓜200克、绿豆

11、250克、瘦猪肉250克。妇女中医药预防保健姓 名性 别年 龄妇女经期的 中 医保健指导日常养护: 应保持清洁:行经期间,必须保持外阴、内裤、月经带、垫纸的清洁,勤洗勤换内裤、月经带,月经纸要柔软清洁、勤换。洗浴宜淋浴,不可盆浴、游泳,严禁房事、阴道检查。 经期应节饮食,应摄取清淡而富有营养之食品,忌食生冷、酸辣辛热香燥。 行经期应畅情志,应保持心情舒畅,避免七情过度。 要避免过度紧张疲劳、剧烈运动及重体力劳动。中医药干预: 月经先期、或经血量多,色淡红、神疲懒言、小腹坠胀,舌淡红、苔薄白,脉细弱,可服用补中益气丸或归脾丸。 月经后期,量少、色黯淡、质请稀,腰膝酸软、头昏耳鸣、舌淡、苔薄白、脉

12、沉细,可选用熟地20g、山茱萸15g、山药20g、杜仲15g、怀牛膝10g、甘草5g水煎服。 崩漏:经血淋沥不尽,血色淡,质清稀、面色晄白,神脾气短、舌淡、苔白、脉沉细,可选用固本止崩汤(人参20g、黄芪30g、白术20g、熟地20g、当归15g、黑姜10g水煎服)或归脾丸。 带下:带下量多、色黄、或带下色白质粘、外阴瘙痒、口苦口腻、舌红、苔黄腻、脉滑数,可选用止带方(茯苓15g、车前子15g、泽泻15g、茵陈20g、赤芍15g、 丹皮15g、黄柏15g、栀子15g、牛膝10g) 月经先后无定期:经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块、脘闷不舒、苔薄白或薄黄,脉弦。可选用逍遥丸。更 年 期妇女中

13、医保健指导日常养护: 更年期卫生护理保健须多介绍更年期卫生知识,消除思想顾虑,保持精神舒畅,少思虑,勿动怒,做到心意平和。保持积极向上的人生态度和豁达乐观的情绪。 坚持科学的饮食习惯,可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等绿叶蔬菜和水果纠正贫血。患有阴虚阳亢型的高血压患者,可摄食粗粮(小米、玉米渣、麦片等)、蕈类(蘑菇、香菇等)、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑椹、绿茶等以降压安神,应当少吃盐,不要吃刺激性食品,如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。 坚持体育锻炼,散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动,以调节生活,

14、改善睡眠和休息,增强机体免疫力。 慎用含有雌激素的美容化妆品及药物,尽量避免电磁辐射和放射线接触。中医药干预: 绝经前后,月经紊乱,阵发性烘热,汗出,五心烦热,舌红少苔,脉细数。可服用知柏地黄丸。 绝经前后,精神萎靡,面色晦暗,夜尿频数,或面浮肢肿,舌淡胖嫩,苔薄白脉沉细弱。可服用金贵肾气丸。 绝经前后,月经紊乱,乍寒乍热,腰背冷痛,烘热汗出,舌淡,苔薄白,脉沉弱。可选仙茅15g、仙灵脾15g、巴戟天10g、当归10g、菟丝子10g、旱莲草15g、女贞子15g、生龙牡(先煎半小时)20g,知母15g、黄柏15g煎服。中风后遗症中医药预防保健姓 名性 别年 龄日常养护心理调摄:乐观安定,可以通过

15、欣赏音乐、习字作画等方法进行心理调摄,寓情于物,达到身心愉悦的目的。饮食调养:重视固护脾胃,通过饮食调摄保持脾胃健康,做到饮食多样化,食宜清淡、食要定时、限量。起居调摄:顺应一年四季气候消长的规律和特点来调节肌体,及时增减衣物,合理安排劳寝时间,使人体与自然变化相应,注意劳逸结合,保持良好的卫生习惯,临睡前宜用热水泡脚。运动保健:适合的运动项目有太极拳、气功、慢跑、散步、游泳等,也可选择中医“叩齿”、“导引”、“咽津”等养生方法。适量的体育锻炼可以畅通气血,强健脾胃,增强体质,延缓衰老,并可调节情志,对消除孤独、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用。症状体征1.半身不遂、目眼歪斜、舌强语謇、肢体

16、麻木、苔滑腻、舌暗紫、脉弦滑。2.软弱无力、半身不遂、面色萎黄、舌淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。 3.口眼歪斜、半身不遂、患肢僵硬、拘挛变形,舌强不语,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红,脉细沉。 中医辩证1.风痰阻络 2.气虚血瘀,脉络阻滞 3.肝肾亏虚治 则1.祛风化痰,通络宣窍 2.补气活血,通经活络 3.滋养肝肾方 药1.解语丹加味。天麻15g、全蝎15g、胆南星10g、炙白附子15g、远志15g、石菖蒲15g、木香10g、羌活15g、天竺黄10g、郁金20g。2.补阳还五汤加味。黄芪30g、桃仁15g、红花10g、当归10g、赤芍20g、地龙15g、全蝎15g、乌梢蛇10g、川牛

17、膝15g、桑枝10g、桂枝10g、续断20g。 3.左归丸合地黄饮子加减。干地黄20g、首乌20g、枸杞20g、山萸肉15g、熟地20g、巴戟天15g、五味子10g、麦冬20g、肉苁蓉15g、远志15g、石菖蒲15g、木蝴蝶10g、糖尿病患者中医药预防保健姓 名性 别年 龄日常养护 平衡膳食,食物多样化,谷类是基础,限制脂肪的摄入量,高纤维膳食,减少食盐的摄入,每天吃400500克左右的蔬菜,蔬菜含有丰富的维生素、矿物质,特别是含有软大量的食物纤维。坚持少量多餐、定时、定量、定餐,限制饮酒。 运动时间一般在餐后60-90分钟,每日1-2次,每次20-30分钟。运动要定时定量,而且要持之以恒。方

18、式可以选择步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等。 适当多饮水,如白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料,而不宜饮用含糖饮料,如可乐、雪碧等。睡前饮用适量温水。症状体征1.烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌质红少津、苔薄黄、脉洪数2.多食易饥、口渴尿多、形体消瘦、大便干结、舌苔黄干、脉滑数3.尿频量多、混浊如脂膏、尿甜、口干、头晕耳鸣、口干唇燥、皮肤干燥、瘙痒、腰腿酸痛、舌质红少津、脉细数中医辩证1.肺热津伤 2.胃热炽盛 3.肾阴亏虚 治 则1.清热润肺,生津止渴 2.清胃泻火,养阴增液 3.滋阴固肾方 药1.玉泉丸加减:黄连、干葛、天花粉、知母、麦门冬、人参、五味子、生地、莲肉乌梅肉

19、、当归、甘草、人乳汁、牛乳汁、甘蔗叶、梨汁、藕汁2.玉女煎加减:石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝3.六味地黄:熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山萸肉针灸疗法 主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、太溪。 配穴:上消者,加太渊、少府;中消者加内庭、地机;下消者加复溜、太冲。 操作主穴用毫针补法或是平补平泻法。单 验 方 黑豆汤:黑豆(炒)调天花粉等份为末,面糊为丸如梧子大,每服3050粒,一日两次,治肾虚消渴。 玉壶丸:瓜萎根、人参等份为末,水丸如梧子大,每服30丸,麦冬汤下,用于气阴两虚型消渴。 干冬瓜瓤:30g,水煎服,治消渴心烦。 生芦根根粥:鲜芦根30g、粳米50g,以水1500ml煎芦根

20、,取汁1000ml煮粥食之。 瓜蒌根冬瓜汤:瓜萎根、冬瓜,炖汤饮用。 猪胰汤:猪胰子加苡米30g、黄芪60g、怀山药120g,水煎服。高血压患者中医药预防保健姓 名性 别年 龄日常养护 以清淡素食为主,少吃盐 、多吃醋;少吃辛辣及高胆固醇食物,多食蔬菜水果,控制体重增长。戒烟少酒,调节情志。 坚持适当体育锻炼。可以进行散步、慢跑、太极拳、门球、交谊舞等缓和运动。可适当进行气功锻炼,以坐式为主,结合卧式或站式进行。以调心、调息和调神起到降压或辅助药物治疗的作用,能稳定血压,稳定心率及呼吸频率,调节神经系统,提高生活质量。 药物浴脚加穴位按摩:晚上临睡前,可配合温水洗脚泡脚,洗泡过程中可以搓足心涌

21、泉穴15-20分钟,右手搓左脚心,左手搓右脚心,揉搓脚趾,每侧各搓12分钟。起平肝潜阳、活血通络、预防高血压发生发展的作用。 定期监测血压、血脂和血糖,按时服药。 若出现头痛剧烈、呕吐、肢体活动不遂,要及时到医院诊治。症状体征1.眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,少寐多梦,口苦,舌红,脉浮弦。2.眩晕而见头重如蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌胖大,有齿痕,苔白腻或黄腻,脉濡滑。3.眩晕动则加剧,劳心太过则加重,面色白光白,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,神疲懒言,舌淡,苔薄白,脉细弱。4.头晕眼花,耳鸣,眼干涩,失眠多梦,腰膝酸软,足跟痛,夜尿频,精神萎靡,记忆减

22、退,腰膝酸软,遗精阳痿,舌淡,苔白,脉沉或脉弱。中医辩证1.肝阳上亢 2.痰浊中阻 3.气血亏虚 4.肾精不足治 则1.平肝潜阳,滋养肝肾 2.燥湿祛痰,健脾和胃 3.补气养血,健运脾胃 4.补肾养阴助阳方 药1.天麻钩藤饮加减。天麻15克,钩藤12克,生石决明18克,川牛膝15克,桑寄生15克,杜仲15克,山栀10克,黄芩9克,朱茯神15克,夜交藤15克,坤草12g2.半夏白术天麻汤加减。半夏12克,白术15克,天麻15克,陈皮15克,茯苓18克,甘草9克,竹茹12克、石菖蒲12g、郁金12g、砂仁9g、薏苡仁30g、川芎12g。3.归脾汤加减。黄芪30克,白术15克,茯神15克,龙眼肉12克,酸枣仁15克,党参18克,炙甘草9克,当归12克,远志12克。4.桂附地黄丸加减。熟地15克,山萸肉12克、附子(先煎半小时以上)10g、肉桂12g、鹿角胶9g、生地15g、制鳖甲12g、龟板胶15g、丹皮12g、麦冬15g、牛膝15g、单 验 方 杭菊花:每日612克,泡水代茶饮用。 芹菜:鲜芹菜250克,切细绞汁,分2次服。 山楂菊花茶:山楂15克,菊花9克,开水沏,代茶饮。

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