医学本科皮肤科题目A卷

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1、临床医学本科（五年制）2002级医学本科皮肤科试题（A卷）一、 A型选择题（共40题，每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。）1.关于皮肤病原发性皮损说法错误的是（ ）A.皮肤病的病理变化直接产生的损害 B.皮肤病自然演变或经搔抓、治疗等引起C.脓疱疮的原发性皮损为脓疱 D.局限性、实质性、高出皮面的浅表损害E局限性、实质性、深在性皮损2.关于黑素细胞错误的是（ ）A.表皮、视网膜色素上皮、毛囊处较多 B.黑种人黑素细胞比白种人多C.起源于外胚层神经嵴 D.占基底层细胞总数的10%E 黑素有遮挡和反射光线的作用3. 关于瘙痒，哪项

2、不正确（ ）A 瘙痒是一种主观症状B 某些恶性肿瘤可引起瘙痒C 凡皮肤病均可引起瘙痒D 糖尿病人可有瘙痒E 瘙痒可为局限性，也可为全身性4. 感染梅毒后一期皮肤损害出现的时间，一般或平均是下列哪个时间（ ）A 3日 B 1周 C 24周 D 3个月 E 半年5.属于原发性皮损的是（ ）A.风团、脓疱、结节 C.囊肿、丘疹、糜烂B水疱、脓疱、痂、 D.裂隙、斑疹、囊肿E 水疱、瘢痕、结节6.有关银屑病以下哪项是错误的（ ）A.角化不全 C. Auspitz 现象B.好发于头皮与四肢伸侧 D.Nikolskys sign(+)E Koebner现象7. 第一代H1受体拮抗剂错误的是（ ）A.具有乙

3、基胺结构 C.氯雷他定B.氯苯那敏 D.苯海拉明E 酮替芬8.表皮中没有哪种细胞（ ）A.黑素细胞 C.Merkel细胞B.Langerhans 细胞 D.噬黑素细胞E 角质形成细胞9.下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征（ ）A. 贫血、白细胞减少 B. 面部蝶形红斑，毛囊性角栓、基底层液化变性，真皮附属器周围淋巴细胞浸润C. 红斑狼疮细胞检查阳性D. 补体减少E 常合并内脏损害10.尼氏征阳性见于（ ）A.大疱性类天疱疮 C.疱疹性皮炎B.多形性红斑 D.天疱疮E 接触性皮炎11.下列哪种不属于我国传染病防治法规定的性病（ ）A.尖锐湿疣 C.淋病B.非淋菌性尿道炎 D.生殖器念珠菌病E 软下

4、疳12.皮肌炎活动期中，下列哪项是错误（ ）A.尿中肌酸增加 C.血清中肌酸磷酸激酶减少B.尿肌酐排出量减少 D.肌电图显示肌原性损伤E 血肌红蛋白升高13. 大疱性类天疱疮免疫病理示A 基底膜带为IgA和补体C3沉积B基底膜带为IgM和补体C3沉积C真皮乳头层IgG和补体C3沉积D基底膜带IgG和补体C3沉积E角质形成细胞间IgG、IgA和补体C3呈网状沉积14. 关于CREST综合征，以下哪项是错误的（ ）A C代表钙质沉着 B T代表毛细血管扩张C S代表指硬皮病 D常伴肺部损害E 系统性硬皮病的一种亚型，预后较好。15. 维A酸类药物不能用于哪种疾病？（ ）A 光敏性皮肤病 C 银屑病

5、B 角化性皮肤病 D 黄褐斑E 痤疮16. 男性淋病的取材应将拭子伸入尿道（ ）A 01cm C 12cmB 24cm D 4cmE 5cm17.疥疮确诊最可靠的依据是（ ）A 皮肤薄嫩部位发病 B 夜间奇痒C 寻获疥螨或虫卵 D 阴囊结节E 与疥疮患者有接触史18.传染性最强的麻风类型是（ ）A 结核样型 B 中间界线类C 瘤型 D 界线类偏结核样型E 界线类偏瘤型19.水疱通常不见于下列哪种疾病（ ）A 急性湿疹 B 荨麻疹C 固定型药疹 D 带状疱疹E 生殖器疱疹20.患者男性，35岁，2个月前开始有口腔糜烂，经口服维生素、含漱治疗损害扩大、疼痛、进食困难。近来面颊和胸部发生水疱。既往史

6、、家族史无特殊。检查：齿龈、唇、颊及舌粘膜上见状片状糜烂。左面颊和左上胸部皮肤见黄豆、指头大小，稍松弛、透明、无红晕的水疱。水疱病理检查：表皮内水疱，疱内有细胞间桥消失的表皮细胞。考虑下列哪种病（ ）A 疱疹样皮炎 B 寻常型天疱疮C 大疱性类天疱疮 D 多形红斑E 红斑狼疮21.成人的皮肤面积约为（ ）A 1.2m2 B 1.5 m2 C 1.0 m2 D 1.8 m2E 2.0m222. 关于麻风病人的临床表现，下列哪项错误（ ）A 对麻风的后遗症不能理解为未治愈或复发B 中间界线类麻风有近似瘤型和结核样型的皮损C 各型麻风病人均可 “狮面样外观”D 界线类偏瘤型麻风有毛发脱落现象E 麻风

7、病人的皮疹常有感觉异常23.银屑病具有下列哪种特征性病理改变（ ）A 角化不良 B 角化不全C 角化过度 D 表皮海绵形成E 表皮萎缩24.下列哪项不是增殖型天疱疮的特点（ ）A 水疱、糜烂、渗液、脓液、肉芽增生并发 B皱襞部位多见C 在天疱疮各类型中病情最重 D 糜烂面上出现肉芽E 尼氏征阳性25.下列哪项不是寻常型天疱疮的特点（ ）A 糜烂面愈合慢 B 口腔糜烂疼痛剧烈 C 剧烈瘙痒 D 一般不形成瘢痕E 激素对治疗有效26.下列哪种药物有降低皮肤光敏的作用（ ）A 灰黄霉素 B氯喹C 四环素 D扑尔敏E 强的松27.指出下列药疹中，哪一种可出现尼氏征阳性（ ）A 多形红斑药疹 B 剥脱性

8、皮炎型药疹C 固定型药疹 D 中毒性表皮坏死松解型药疹E 麻疹样药疹28.急性荨麻疹的皮疹特点为（ ）A 成群水疱 B 大片斑疹C 突发突消的成批风团 D 簇集丘疹E 苔藓样改变29.慢性单纯性苔藓的主要皮疹（ ）A 丘疹 B 水疱C 苔藓样变 D 斑块E 风团30.接触性皮炎的好发部位包括（ ）A 头部 B 躯干C 皮肤粘膜交界处 D 任何与致敏物质接触的部位E 四肢屈侧31. 关于结缔组织病，以下哪项是错误的（ ）A 抗Sm抗体为SLE的标记性抗体B ANA阳性即可诊断为红斑狼疮C 5%播散型盘状红斑狼疮可发展为SLED 双上睑水肿性红斑为皮肌炎的特征性皮损E 抗Jo-1抗体为皮肌炎的标记

9、性抗体32. 对于重型药疹，及早足量使用哪种药物是降低死亡率的前提：A抗生素 B 抗组胺药 C 外用药 D 糖皮质激素类 E 免疫抑制剂33 变态反应性药疹的皮疹轻重与药物的药理和毒理作用的关系是：A 有关 B 无关 C少部分有关 D 大部分有关 E 不确定34. 遗传过敏性皮炎患者血中哪种免疫球蛋白升高（ ）AIgG B IgA CIgM DIgE E 以上都不是35.某患者因牙痛服用止痛药，4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑，边界清楚，经停用药物，适当治疗后痊愈，遗留灰褐色色素斑，半年后因服用同一药物，在原色素斑处又出现同样皮损，应考虑：A.荨麻疹型药疹B.多形红斑型药

10、疹 C.固定型药疹D.接触性皮炎E血管性水肿36.过敏性休克的抢救过程中最常用的药物是：A 抗生素和糖皮质激素 B 升压药和强心剂 C 肾上腺素和糖皮质激素 D 肾上腺素和抗生素 E 强心剂和抗生素37.抗组胺药的作用机理：A 与组胺竞争受体 B 直接破坏细胞壁 C 诱导细胞产生抗炎性介质的物质 D 直接抗炎性介质 E 以上都不是38.大疱性类天疱疮特点是：A.以青壮年居多 B.厚壁、张力性大疱C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈 D.尼氏征阳性E以上都不是39.以下哪项不是过敏性紫癜的特征：A 皮肤粘膜可出现淤点 B 可伴有关节痛C 血小板减少 D 可有肾脏的损害 E 以上都不是40关于变应性皮肤血

11、管炎的描述，错误的是：A为一种变态反应性疾病B皮损呈多形性，但以紫癜、结节、坏死和溃疡C氨苯砜或沙利度胺治疗常有效D易合并关节痛、腹痛及血尿E抗核抗体(ANA)常阳性二、X型选择题（共20题，每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择所有正确的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。）1.皮肤免疫系统的细胞包括（ ）A 角质形成细胞 B Langerhans细胞C 肥大细胞 D 黑素细胞E 淋巴细胞2.关于基底膜带(BMZ)正确的是（ ）A 位于表皮与真皮之间 B 皮肤附属器与真皮之间无BMZC BMZ结构异常可导致表皮下大疱D具有渗透与屏障作用 E具有连接和固定的作用3.特应性皮炎根

12、据发病年龄不同分为（ ）A 婴儿期 B 儿童期C青春期 D 青年成人期E 老年期4.皮肤的生理功能包括（ ）A体温调节 B 屏障功能C 免疫功能 D 分泌和排泄功能E 吸收功能5.属于原发性皮损的是（ ）A 大疱 B 结节C 糜烂 D 脓疱E 囊肿6.关于结缔组织病，错误的是（ ）A DLE及SCLE常只有皮损处出现狼疮带试验阳性B 手指关节背面Gotton征为SLE的特征性皮损C SLE抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体阳性时常提示有肾脏损害 D 系统性硬皮病常并发鼻咽癌E 肢端型硬皮病皮损常自躯干开始发病7.关于细菌性皮肤病正确的是（ ）A 毛囊炎多由表皮葡萄球菌感染引起B 丹毒多由乙型溶血性

13、链球菌感染引起C 寻常型脓疱疮传染性强D 疖指毛囊深部及周围组织的化脓性炎症E 深脓疱疮主要由金色葡萄球菌感染引起8. 属于高效的糖皮质激素包括（ ）A地塞米松 B 倍他米松C 泼尼松 D 甲基泼尼松龙E 可的松9.关于维A酸类药物，正确的是（ ） A可调节上皮细胞的生长与分化B 可调节免疫和炎症过程C 是一组与天然维生素A结构类似的化合物D 对恶性细胞生长无抑制作用E具有调节黑素代谢的作用10.多形红斑的临床分型包括（ ）A 红斑-丘疹型 B 水疱-大疱型C 丘疹-水疱型 D 重症型E 风团-红斑型11.对银屑病有诊断价值的表现（ ）A 蜡滴现象 B Koebner现象C 剧烈瘙痒 D 薄膜

14、现象E Auspitz征12.同形反应可见于（ ）A 扁平苔藓 B 扁平疣C 银屑病 D 盘状红斑狼疮E 湿疹13.角化增生型手癣与手部皲裂型湿疹鉴别诊断要点应包括（ ）A 真菌学镜检、培养结果 B 急性发作是否与季节相关C 手癣多单侧，湿疹多双侧 D 手癣多伴足癣、甲癣E 瘙痒程度不同14. 治疗妊娠期淋病有效的药物（ ）A 大观霉素 B 喹诺酮类C 四环素 D头孢菌素E 青霉素15.亚急性皮肤红斑狼疮的临床特点有（ ）A 预后较系统性红斑狼疮差B 易伴有肾脏损害及中枢神经系统损害C 可见丘疹鳞屑型损害或环状红斑损害D 常伴关节痛和肌痛等症状E 多见于中青年，女性多于男性16.下列哪些是接触

15、性皮炎的特点（ ）A 有一定潜伏期 B 发病部位与致敏物一致C 皮损境界不清 D 激素治疗效果好E 为型变态反应17.有关梅毒血清试验，正确的是（ ）A FTA-ABS试验适用于大规模人群的筛选试验B USR的抗原是用梅毒螺旋体提取的C 只要特异性梅毒血清试验阳性，就可确诊为梅毒D用类脂质作抗原的血清学试验易出现假阳性反应E FTA-ABS试验在一期梅毒中100%阳性18.脂溢性皮炎与头癣的鉴别特点有哪些（ ）A 鳞屑弥漫散在，界限不清 B 头发呈束状C 真菌检查阴性 D病损仅限于头皮E 无断发19.重型药疹包括以下哪几种（ ）A 固定型药疹 B麻疹样药疹C 重症多形红斑型药疹 D 剥脱性皮炎

16、型药疹E 大疱性表皮松解型药疹20.银屑病的皮损分布特点是（ ）A四肢屈侧 B 头皮C 四肢伸侧 D 躯干为主E 多见于腋窝等皱襞部位三、问答题1.系统性红斑狼疮有哪些皮肤粘膜表现？2.试述期梅毒硬下疳的皮损特征。3. 变态反应机制引起的药疹的特点是什么。4.病例分析 患者女，35岁，因右踝关节起红斑、丘疹、水疱、糜烂伴疼痛5天入院。患者10天前因右踝关节不慎扭伤，肿痛，自购“骨伤酒”。几天后，患处相继出现红斑、丘疹、丘疱疹及水疱伴瘙痒，因搔抓皮损破溃糜烂。自服“息斯敏”及外搽“皮炎平软膏”，效果不佳。体查；生命体征正常，心肺及肝脾无异常。右踝关节、小腿远端及足背可见边界较清楚水肿性红斑，其上密集丘疹、丘疱疹及水疱，部分皮损已糜烂，表面有较多渗液。 根据上述简要病历资料，请回答以下问题：（1） 诊断（需列出诊断依据）（2） 鉴别诊断（需列出鉴别要点）（3） 治疗方案（包括外用药治疗原则）