2022-2023年医疗招聘临床类-传染病学考试题库3（含答案）

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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年医疗招聘临床类-传染病学考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.A.双肺弥漫分布的毛玻璃影B.双肺广泛类圆形小肿块影C.双肺大片状影，呈地图样改变D.双肺近肺门分布的斑片状影E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺特发性肺间质纤维化正确答案:A肺泡蛋白沉着症正确答案:C2.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒DKA正确答案:A降糖灵（苯乙双胍）过量正确答案:A3.女性，20岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜增多，肝脾肋下未触及，

2、血红蛋白100g/L，白细胞10109.gif/L，血小板20109.gif/L，骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是( )A、应用肾上腺糖皮质激素B、输注血小板C、应用免疫抑制剂D、应用纤溶抑制剂E、脾切除正确答案:A4.A.肺结核B.细菌性肺炎的病原诊断C.肺部感染病原的快速判定D.衣原体肺炎的病原诊断E.阿米巴肺脓肿的病原诊断痰抗酸染色正确答案:A痰菌培养正确答案:B痰革兰染色正确答案:C5.男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，

3、实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是A、垂体后叶素B、巴曲酶C、氨甲苯酸D、奥美拉唑E、三腔二囊管正确答案:D6.中枢神经系统白血病多见于A、ALLB、CLLC、M和MD、CMLE、BMT正确答案:A7.女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压210120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、心肌梗死正确答案:B最可能的病变部位是A、右侧脑干B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧半球表面E、左侧半球正确答案:C下列辅助检查对明确诊断最有价值的是A、腰

4、穿检查B、脑电图检查C、脑超声检查D、头颅CT检查E、开颅探查正确答案:D8.患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：、aVF、aVL、VV导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是A、心绞痛B、扩张型心疾病C、急性心包炎D、心肌炎E、感染性心内膜炎正确答案:C其最常见病原体为A、腺病毒B、柯萨奇BC、单纯疱疹病毒D、RS病毒E、支原体正确答案:B9.男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、急性胰腺炎D、肾周脓肿E、肾盂肾炎正确答案:

5、B10.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断Addison病( )正确答案:E单纯性肥胖和Cushing综合征( )正确答案:C原发性醛固酮增多症( )正确答案:D尿崩症( )正确答案:A糖尿病( )正确答案:B11.复杂性尿路感染病原菌谱正确的是A、75%为大肠埃希菌B、大肠埃希菌不足50%C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D、多为多种细菌混合感染E、以上均不正确正确答案:B12.近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的A、血管紧张素转换酶抑制剂B、多巴胺类C、血管紧张素受体

6、阻滞剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、受体阻滞剂正确答案:A13.A.易并发肝炎B.女性多见C.男性多见D.少儿多见E.老年人多见原发性硬化性胆管炎正确答案:C原发性胆汁性肝硬化正确答案:B14.男性，22岁。乏力，苍白伴发热10天，肝脾不肿大，Hb30g/L，WBC2.2109.gif/L分类正常，PLT50109.gif/L，网织红细胞0.003，骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最佳诊断为( )A、慢性淋巴细胞白血病B、急性再生障碍性贫血C、急性非淋巴细胞白血病D、慢性再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案:E15.女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A、加强营养B、卧床休息C

7、、合理化疗D、肝脏保护E、预防咯血正确答案:C16.下列X线表现中，不提示肺心病肺动脉高压的是A、右下肺动脉干扩张B、右下肺动脉干横径15mmC、右下肺动脉横径与气管横径之比1.07D、肺动脉段明显突出或其高度3mmE、双下肺纹理增粗正确答案:E17.女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。对诊断最有帮助的检查是A、PPD试验B、骨髓穿刺C、血细菌培养D、淋巴结穿刺物涂片E、淋巴结病理切片检查正确答案:E以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞A、里

8、-斯细胞B、幼稚浆细胞C、朗格汉斯细胞D、多核巨组织细胞E、巨核细胞正确答案:A为明确临床分期，首选的进一步检查A、腹部平片B、腹部彩超C、腹部CTD、淋巴造影E、胸部X线片正确答案:C18.慢性支气管炎最重要的病因是A、过敏因素B、环境污染C、长期吸烟D、气候因素E、真菌感染正确答案:C19.关于类风湿关节炎的临床特征错误的是( )A、近端指间关节肿痛B、远端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、掌指关节肿痛E、四肢关节对称性肿痛正确答案:B20.女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC401012.gif/L，血清铁5.76mol/L，转铁蛋白饱和度8%，HG

9、BA22.0%。最可能的诊断是A、感染性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D21.男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是A、胸腔积液常规及蛋白检查B、胸腔积液及血清LDHC、胸腔积液细菌学检查D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌正确答案:D22.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD、右下肺动脉干横径大于等于

10、15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:C23.男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在A、动脉瘤B、脑动脉痉挛C、脑室积水D、颅内出血E、脑内感染正确答案:A24.有关肺炎支原体的临床表现，下列错误的是A、潜伏期23周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重，初为干咳D、发热过后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征正确答案:C25.女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1：320阳性，如果继续妊娠可以应用的药物是A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、羟氯喹E、地

11、塞米松正确答案:D26.女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3109.gif/L，血小板50109.gif/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能的诊断为( )A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、结核性胸膜炎D、病毒感染E、再生障碍性贫血正确答案:A根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是( )A、血沉B、C-反应蛋白C、类风湿因子D、抗核抗体谱检查E、血免疫球蛋白+补体正确答案:D27.A.高铁血

12、红蛋白还原剂B.维生素BC.阿托品和解磷定D.美蓝或维生素CE.高压氧治疗严重一氧化碳中毒的治疗用正确答案:E亚硝酸盐中毒治疗用正确答案:D有机磷农药中毒解毒剂正确答案:C治疗Wernicke脑病用正确答案:B美蓝为正确答案:A28.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法( )A、活组织检查B、胃肠钡餐检查C、胃镜检查D、胃液分析E、血清学检查正确答案:A29.男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。病变定位在A、颈内动脉颅外段B、颈内动脉颅内段C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉正确答案:B诊断为A、脑

13、栓塞B、脑血栓形成C、多发性脑梗死D、脑出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:E30.女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪B、螺内酯是排钾利尿剂C、螺内酯是保钠利尿剂D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂E、呋塞米是排钾利尿剂正确答案:E给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是A、螺内酯60mg，呋塞米20mgB、螺内酯200mg，呋塞米80mgC、螺内酯200mg，呋塞米100mgD、螺内酯300mg，呋塞米120mgE、螺内酯400mg，呋塞米200

14、mg正确答案:A在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻为宜的体重是A、0.10.2kgB、0.30.4kgC、0.30.5kgD、0.50.8kgE、0.81.0kg正确答案:E如果利尿过猛，易并发A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案:C31.A.蛋白管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.细胞管型E.脂肪管型IgA肾病可有正确答案:C急性药物过敏性间质性肾炎可有正确答案:B32.急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是A、大量抗生素静注B、溴吡斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服正确答案:D33.支气管肺癌最常见的早

15、期症状是( )A、发热B、胸痛C、持续性痰中带血D、阵发性、刺激性干咳E、反复肺部感染正确答案:D34.男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。应考虑以下情况中的A、诊断无误B、合并肺外结核C、肺内可能合并感染D、抗结核药量相对不足E、同时患有其他发热性疾病正确答案:A该患者需要进行下列处置中的A、加大抗结核药物剂量B、加用糖皮质激素C、继续目前治疗不变D、安宫牛黄丸每日1次口服E、进行其他疾病相关检查正确答案:C该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列处置中的A、暂停异烟肼、利福平B、停用链霉

16、素C、停用乙胺丁醇D、停用异烟肼E、卧床休息，对症治疗正确答案:B35.男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次分，听诊心率35次分，每分钟可闻及45次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、心脏瓣膜病正确答案:B应首选的治疗方法是A、阿托品静推B、异丙肾上腺素静推C、氨茶碱口服D、安置临时起搏器E、安置永久起搏器正确答案:D36.女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数40109.gif/L，血小板计数42109.gif/L。临床诊断为特发性血小

17、板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、血浆置换C、脾切除D、改用达那唑E、丙种球蛋白正确答案:C若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为A、酚磺乙胺止血B、皮质激素C、长春新碱D、云南白药_E、大剂量丙种球蛋白正确答案:E37.女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右。最可能是A、肺癌B、肺囊肿C、肺结核D、肺炎E、支气管扩张合并感染正确答案:C38.A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.急性酒精中毒大剂量亚甲蓝治疗( )正确答案:C小剂量亚甲蓝治疗(

18、 )正确答案:D39.A.肝细胞合成功能差B.自身免疫性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据AFP显著升高正确答案:D血浆抗线粒体抗体阳性正确答案:E血浆白蛋白降低正确答案:A血清抗核抗体阳性正确答案:B40.A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力Korsakoff综合症正确答案:D急性酒精中毒共济失调期正确答案:C急性酒精中毒兴奋期正确答案:B急性酒精中毒意识障碍期正确答案:A41.结核菌素试验的描述正确的是A、结果阴性可排除结核病B、BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性C、部分高危结核患儿可呈阴性反应D、阳性结果代表患有结核病E、婴幼儿、

19、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病正确答案:C42.预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调A、戒烟B、预防感冒C、避免受凉D、加强锻炼E、改善环境卫生正确答案:A43.男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑A、继发型肺结核B、血行播散型肺结核C、肺内转移癌D、细支气管肺泡癌E、特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案:B其治疗方案为A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、顺铂+长春碱酰胺E、顺铂+异环磷酰胺正确答案:B患者治疗后出

20、现口周麻木、头晕，应停用A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、顺铂E、吡嗪酰胺正确答案:B44.A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障上消化道出血正确答案:B低血糖正确答案:A低钾血症正确答案:E便秘正确答案:C45.患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。如果患者出现低血糖反应则选择A、苹果汁B、葡萄糖C、米饭D、巧克力E、馒头正确答案:B皮肤烧灼感及蚁走感考虑A、过敏性皮炎B、萎缩性皮炎C、糖尿病性周围神经病变D、药物性皮炎E、中枢神经受损正确答案:C理想

21、体重(kg)的计算方法为A、身高(cm) -85B、身高(cm) -90C、身高(cm) -100D、身高(cm) -105E、身高(cm) -115正确答案:D46.A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速心室律绝对不规整，心音强弱不等，脉搏短绌的是正确答案:B心室率可快可慢，可规则也可不规则的是正确答案:A最容易产生血流动力学不稳定的是正确答案:C突发突止，刺激迷走神经可以转律的是正确答案:D逐渐开始和终止，又易复发的是正确答案:E47.男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/

22、分，血压25/14kPa。最可能的诊断是( )A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象正确答案:D为明确诊断还需要做哪项检查( )A、CTB、心电图C、心肌酶谱D、脑电图E、动脉血气分析正确答案:E此时最主要的治疗在于( )A、用降压药B、纠正缺氧及二氧化碳潴留C、使用抗生素D、纠正心衰E、用利尿剂正确答案:B48.A.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131.gifIE.过氯酸钾促进甲状腺素的释放正确答案:A促进碘化物被甲状腺细胞摄取正确答案:A抑制甲状腺吸收碘正确答案:E抑制甲状腺素的释放正确答案:B甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏

23、正确答案:D阻止甲状腺素的合成正确答案:C49.肝硬化治疗原则不对的是A、休息B、高热量高蛋白饮食C、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D、高维生素饮食E、忌用对肝脏有损害的药物正确答案:B50.女性，20岁。以双手关节肿痛伴发热2周来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是A、蝶形红斑B、结节性红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象正确答案:A51.男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是A、切除双侧睾丸+全身化疗B、双侧睾

24、丸放疗+全身化疗C、切除患侧睾丸+全身化疗D、患侧睾丸放疗+全身化疗E、全身化疗正确答案:C52.下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、左房心肌梗死正确答案:D53.下述不是二尖瓣关闭不全体征的是A、第一心音亢进B、常有第二心音分裂C、心尖区全收缩期吹风样高调杂音D、杂音可向左腋下和背部传导E、重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音正确答案:A54.男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓灰质炎C

25、、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力正确答案:A55.A.巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.肿瘤性贫血大细胞性贫血见于正确答案:A小细胞低色素性贫血见于正确答案:D56.女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨34点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmolL，空腹血糖11mmolL。应注意采取的措施是A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐正确答案:D57.男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试

26、验，下列不正确的是A、球蛋白下降B、白蛋白下降C、胆固醇酯下降D、胆红素升高E、层粘连蛋白升高正确答案:A58.溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A、腹泻B、左下腹阵痛C、贫血D、结节性红斑E、黏液脓血便正确答案:E59.下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是A、四肢厥冷B、腹膜刺激征C、血钙2mmolL以下D、血糖11.2mmolL(无糖尿病病史)E、肠鸣音亢进正确答案:E60.A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑多系统萎缩病损在正确答案:E帕金森病病损在正确答案:B61.干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、反复感染

27、引起全身中毒症状D、慢性咳嗽和咳大量脓臭痰E、早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多正确答案:B62.男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150260/70120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症D、原发性醛固酮增多症E、甲状腺功能亢进正确答案:B应进行的检查是A、肾上腺增强CTB、甲状腺功能检查C、血浆醛固酮血浆肾素比值D

28、、放射性核素检查E、颅内蝶鞍X线检查正确答案:A最佳治疗方案是A、手术切除B、放射治疗C、口服药物维持控制血压D、临时症状发作时予药物含服E、临时症状发作时予药物静滴正确答案:A63.下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是A、脑桥出血B、脑出血压迫脑干C、左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝D、左侧大脑半球梗死E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制正确答案:D64.患者男性，45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO) 25mmol/L，该病例的诊断为A、胃十二指肠

29、溃疡B、胃癌C、胰腺非B细胞瘤D、胰腺B细胞腺瘤E、十二指肠壶腹后溃疡正确答案:C65.偏头痛的防治不正确的是A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药正确答案:E66.下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是A、支气管哮喘B、肺间质病C、支气管扩张D、肺结核E、支气管肿瘤或异物正确答案:E67.女性，62岁，曾被诊断为轻型糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在正常范围，近10天因口齿不清，在外院诊断为脑血管意外，昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利( )A、平时未用磺脲类降糖药B、本次发病后未用

30、胰岛素皮下注射C、平时未用双胍类药物治疗D、本次发病后未用胰岛素静脉注射E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射正确答案:E在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行( )A、头颅CT或MRIB、脑脊液检查C、动脉血气分析D、血糖、电解质、肾功能检查E、糖化血红蛋白测定正确答案:D转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为( )A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、广泛性脑腔隙性梗死E、脑血栓形成正确答案:A患者入院后3天，昏迷加深

31、，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为( )A、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗B、25%山梨醇静滴C、足量镇静剂D、呼吸兴奋剂E、碳酸氢钠静滴正确答案:A68.男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、支气管激发试验或舒张试验E、胸部X线检查正确答案:D下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是A、心电向量B、血气分析C、脑电图D、脑血流图E、超声心动图正确答案:E该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是A、间歇

32、状态B、中度持续C、重度持续D、控制E、未控制正确答案:E69.早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A、性情改变B、头痛、呕吐C、结核中毒症状D、嗜睡、双眼凝视E、感觉过敏正确答案:A70.结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A、头痛B、惊厥C、纳差、呕吐D、性情改变E、嗜睡、双眼凝视正确答案:D71.现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹于暴露的皮肤处的是A、硼酸B、肥皂C、细沙D、泥粉E、高锰酸钾正确答案:B72.女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb 70g/L，MCV 86fl

33、，WBC 3.0109.gif/L，分类正常，PLT 45109.gif/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、恶性组织细胞病正确答案:D73.男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似。可能为A、传染性单核细胞增多症B、多发性骨髓瘤C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:C74.室性期前收缩次数为下列哪项可以诊断为频发性室性期前收缩A、3次分以上B、5次分以上C、8次分以上D、10次分以上E、15次分以上正确答案:B75.环磷酰胺最常见的不良反应是A、骨

34、髓抑制B、出血性膀胱炎C、高尿酸血症D、水中毒E、心肌坏死正确答案:A76.患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为( )A、肺梗死B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、高血压脑病正确答案:C该病人出现哪项心律失常，需立即消除( )A、房颤B、窦性心动过速C、室上性心动过速D、室性心动过速E、型房室传导阻滞正确答案:D77.下列不是渗出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭正确答案:E78

35、.女性，26岁，孕32周，初次妊娠，因“头痛、头昏、视物模糊1周”就诊。患者1周前出现头痛、头昏、视物模糊等自觉症状，在当地医院测血压180/100mmHG。妊娠26周孕检时血压和尿液检查均正常。查体：血压180/110mmHG，视网膜水肿，尿蛋白（2+）。该患者诊断为A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠合并原发性高血压D、妊娠合并急性肾小球肾炎E、妊娠合并慢性肾小球肾炎正确答案:B妊娠高血压病最常见的并发症是A、胎盘早剥B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、HELLP综合征E、脑血管意外正确答案:A下面运用硫酸镁防治子痫应具备的条件错误的是A、膝跳反射存在B、呼吸16次/分C、尿量25ml/h或

36、600ml/dD、备有0.9%的生理盐水E、同时合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力等，应慎用或减量使用正确答案:D79.肺功能测定常用的有以下几项，对于诊断肺气肿最有价值的是A、肺活量B、残气量，残气量肺总量(%)测定C、弥散功能D、潮气量E、每分钟静息通气量正确答案:B80.女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是( )A、应用血管扩张剂B、机械通气辅助呼吸C、增加强心、利尿药物用量D、高浓度吸氧E、应用糖皮质激素正确答案:A81.胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol

37、/L，ADA50U/L，最可能的诊断为A、右心衰竭胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水正确答案:B82.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床三联征为A、呼吸困难、心绞痛、房颤B、呼吸困难、心绞痛、晕厥C、呼吸困难、心绞痛、细迟脉D、心绞痛、晕厥、细迟脉E、心绞痛、细迟脉、房颤正确答案:B83.患者女性，32岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后出现咳嗽，咳少量脓痰，之后出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：口唇无发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音，双肺底部少许湿啰音。该患者最可能的诊断是A、心源性哮喘B、支气管哮喘急性发作C、慢性喘息型支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病E

38、、肺结核正确答案:B表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是A、一秒用力呼气容积（FEV1）60%预计值B、最大呼气流量（PEF）60%预计值C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率12%D、吸入倍氯米松后FEV1增加率15%E、支气管激发试验阳性正确答案:C84.慢性肾功能不全的贫血，下列治疗方法是最根本、最有效的方法是A、补充促红细胞生成素B、输血C、充分透析D、肾移植E、补充造血原料正确答案:D85.中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为( )A、500mlB、25个低倍视野B、痰液涂片鳞状上皮细胞10个低倍视野C、痰液涂片白细胞较多，20个低倍视野D、痰液涂片鳞状上皮：白细胞1：2.5

39、E、痰液涂片鳞状上皮细胞25个低倍视野正确答案:A94.男性，68岁，2天前出现眩晕，呕吐，饮水呛咳，步态不稳。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小、瞳孔直径1.5mm、对光反射存在，右侧咽反射消失，右侧共济运动差，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性该患者病变部位在A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓正确答案:D治疗上最宜采用的方法A、抗血小板治疗B、静脉溶栓C、营养神经D、尼莫同E、高压氧治疗正确答案:A95.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺尘埃沉着症D、慢支并发阻塞性肺气肿E、慢性弥漫

40、性肺间质纤维化正确答案:D96.女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是A、抑酸剂B、胃黏膜保护剂C、胃动力药D、解痉止痛药E、根除幽门螺旋杆菌正确答案:E97.女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmolL，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980molL，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是A、立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服B、立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服C、碳酸氢钠片2g

41、，日3次口服D、碳酸氢钠片1.5g，日3次口服E、碳酸氢钠片1g，日3次口服正确答案:A98.A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌与肝硬化的发生相关最常见的微生物是正确答案:A导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是正确答案:B急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是正确答案:A病毒性心肌炎最常见的致病微生物是正确答案:C99.男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险A、频发室早B、频发房早C、窦性心动过缓D、房室传导阻滞E、窦性停搏正确答案:A应采取何种措施A、安置起搏器B、美托洛尔口服C、胺碘酮静推后必要时口服维持D、普罗帕酮口服E、心律平静推正确答案:C100.进行性肌营养不良的临床特点，下列描述不正确的是A、肌肉出现对称性的无力B、肌肉无力常伴有肌肉疼痛C、肌肉无力一般近端重于远端D、肌电图可以发现肌源性的改变E、一般伴随肌酶升高正确答案:B