中医养生文化基本内容

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1、第五章 中医养生文化的基本内容 一、形神统一共养是养生的基本内容中医养生，历史悠久，源远流长，长寿理论极其丰富，养生之法不胜枚举。养生基本内容只有两个方面：养形与养神。传统养生既注重养形，又注重养神，从而达到形神共养，形神共存之目的。所谓形，指形体，亦即身体，包括五脏、六腑、奇恒之腑、肌肤、肢节、筋骨、五官九窍、经络气血等组织器官等人体一切有形之质。所谓神，是指精神、意识、思维活动。神是脏腑功能活动的产物，又是一切生命活动的主宰。 “养形”，指的是调养和锻炼自己的形体。包括保胃气、调饮食、养阴精、调气血，促使精气，血脉流通，纠正脏腑阴阳气血的偏盛偏衰，维持生命活动的正常进行。“养神”，指的是调

2、养与保护自己的精神、意识、情志等。可以理解为精神、心理卫生方面的修养与锻炼，也包括个人的心理健康、道德涵养等。通过神的正常活动协调生命活动的正常进行。1、形与神是相互制约、相互为用、不可分割的统一体。形体的本源是精的化生。各种生命组织器官构成的形体，是生命存在的物质基础，也是精神产生的物质基础。精神是形体的产物，不是超然于形体之外的其它东西，形体形成之后，才有神的化生，体现神的活动。无形则神无以生，无神则形无以活。形是基础，神是主导，形神二者相辅相成，是生命存在及其发挥正常功能的重要保证。一方面，形的存灭，决定神的存灭，形体受损，则神亦必受影响，所谓“形衰则神惫”。另一方面，精神又给予形体以巨

3、大作用。神的健康与否，也直接影响形的盛衰存亡。2、形神共养是防治疾病，延年益寿的重要手段。为了防治疾病，延年益寿，既要注重养形，又要善于养神，只有两者兼顾，才能使形体和精神都健旺，达到“形与神俱”，从而可望“尽终其天年，度百岁乃去”。 只有形神共养，形体和精神协调平衡，才能共同维持机体的生命活动，保证人体健康长寿。即所谓“形体不敝，精神不散”， “精神内伤，身必败亡”。 二、养心调神是养生的基本需要养生一定要养神，这是养生活动中的根本原则。中医学重视人的情志活动与养生长寿的关系，灵枢天年篇说：“失神者死，得神者生也”。素问上古天真论说：“精神内守，病安从来”，“精神内伤，身必败之”。这充分说明

4、“得神”，“守神”就能保持健康，却疾延年；反之，神伤则病，无神则死。能养心调神则有利于健康长寿，神气对于生命的作用是不容忽视的。养心调神，不仅是使心神本身获得健康，更为重要的是通过养心调神而有利于调养整个形体。素问指出：“心主神明”，为“君主之官”。“主明则下安，主不明则十二官危，”所谓“百体从心”，“主身者神”。说明心神能统率五脏六腑、五官七窍、四肢百骸而为一身之主宰。神对形的作用，一是神能协调脏腑、气血、阴阳的变化维持人体内环境的平衡，二是神能协调形体使之主动适应外界变化，从而维持人体与外环境的平衡。 三、保精养形是健康长寿的基本保证形体是人体生命存在的基础。有了生命才能产生精神活动发挥生

5、理功能。人的形体一旦产生，就不可避免地会遭到各种致病因素的侵袭，轻则为病，重则危及生命。任何一个有机体都有各自的生、老、病、死生命活动的全过程，这是不以人们的意志为转移的自然规律。一旦形体消亡，不能进行功能活动，便是生命的告终。保养形体是养生的重要内容。 1保胃气调饮食以充养形体：胃气的昌盛与消亡直接影响到人体生命活动的全过程。因此养形必须保胃气。素问，玉机真藏论说：“五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也”。张景岳景岳全书传忠录治形论明确指出：“胃强则强，胃弱则衰，有胃则生，无胃则死。是以养生家当以脾胃为先”，形体得到营养，才能产生生理功能，这对于维持机体的生命活动，至关重要。人体必须不断地从

6、自然界获取赖以生存的食物，进行物质的新陈代谢，藉以维持人体的生命活动。食物之所以能够维持人体的生存，主要是脾胃能将饮食物中的水谷精微，化生为气、血、津液，并输送于周身百脉和各个脏腑而发挥其营养作用。保胃气调饮食以充形体，其方式主要是饮食调养、饮食疗法和药物调补三个方面。人赖饮食以养生，合理营养是对饮食调理的基本要求。内经说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，“饮食自倍，肠胃乃伤”：“膏梁之变，足生大疗，”古代医家张子和也说：“五味贵和，不可偏胜”。主张食物多样合理调配和素食为主。这些对今天来说都有很高的科学价值。2 2养阴精调气血以保养形体 形体的构成，来源于精血这一物质基础，精是人

7、体寿夭的关键。养生必须重视养阴精，这是养生的基本内容。人身三宝精气神。 “精盈则气盛，气盛则神全”，若精亏则体弱神衰，五脏机能失调，百邪易侵。内经指出，人“半百而衰”是由于不知保持精的盈满。历代医家都非常重视保养人体阴精， 庄子：“形劳不休则弊，精用不己则竭” ，劳伤过度是导致虚损的重要原因。恣情纵欲，肾精亏耗，元神扰乱，必使早衰折寿或致五劳七伤疾病。景岳全书传忠录治形篇说：“精血即形也，形即精血”。 “故凡欲治病者，必以形体为主；欲治形者，必以精血为先”。精血即为形体，对阴精不足或阳气虚耗的患者，皆以填补真阴、滋养精血、治疗形体为主。素问阴阳应象大论中说：“形不足者，温之以气；精不足者，补之

8、以味”，即对形不足的阳虚证，治以气厚之品，如桂、附、参、芪、枸杞、巴戟天等温补阳气；对精血亏损证，给以味厚之品如龟板胶、鹿角胶以及营养丰富的海参、淡菜、奶、肉、蛋等。 四、调和气机是养生的重要原则（一）脏腑气机贵在调和许多疾病的发生，都和气机运行紊乱有关。黄帝内经提出 “百病生于气” 。这里的气是指气机而言。升降出入是气在人体运动的主要形式，其病变直接关系着人体的盛衰寿夭。李东垣提出，升降出入必须平衡调和而无偏盛偏衰，才能维持正常的生命活动。因此，他主张：调节维持气机的正常升降功能是养生的重要原则。肺主肃降，下行为顺，若逆而上走，则为喘咳胃主降浊，下行为顺，若失其和降而上逆，则致嗳气、恶心、呕

9、吐、脘腹胀满；脾主升清，转输布散水谷精微，若清气不升，脑海失养则致头晕目眩；运化失职，则致便溏腹泻；中气下陷，则致腹部坠胀，便意频数，脱肛或子宫下垂等；肝主疏泄喜条达，若升发有余，过亢上逆则面红目赤、性情急躁、眩晕、头痛甚至昏厥等；心阳不能下交于肾，肾阴不能上济于心，心肾不交，则表现虚烦不眠，心悸健忘、头晕耳鸣、咽干、腰膝酸软、遗精、潮热盗汗等症；肺主呼气，肾主纳气，若肾虚不能摄纳，则致呼多吸少、喘促短气、声低气怯，动则尤甚。综上所述，气机的运行是否正常关系到全身的病变，所以养生必须调和气机，才能维持正常的生命活动。 协调脏腑的生理功能，使其成为一个有机整体，这也是一条重要的养生原则。调和脏腑

10、就是使人体五脏六腑功能相对稳定和协调。人体复杂的生命活动是以五脏为主体的脏腑功能的综合反映，保持人体脏腑功能健全的方法很多，主要是： （二）调和脏腑是维持机体协调统一的途径1、保持五脏生理活动与外界环境相适应 适应外在环境的具体方法是“春夏养阳，秋冬养阴”。保持五脏功能正常，必须要使内在的脏气活动与外在环境取得统一协调。人类生活于自然界中，其生理、病理无不受自然环境的影响，但人类不仅是被动地适应自然，还能主动地改造自然，从而提高健康水平，减少疾病的发生。 2、五脏六腑的生理功能必须相互协调 人体五脏六腑的生理功能相互协调，才能保证生命活动的正常进行。素问五脏别论说：“五脏者，藏精气而不泻也，六

11、腑者，传化物而不藏。” 五脏精气充盛，才能维持人体各组织器官的正常生理功能，如果不藏而虚，就表现为五脏功能的衰退。六腑转输水谷以通为顺，如果不通而实，就表现为六腑功能的逆乱。 3 3、及时纠正脏腑阴阳的偏盛偏衰以平为期中医学认为人体各脏腑组织相互资生、相互制约，并且处于不断运动、变化之中。如果脏腑阴阳气血之间发生了偏盛偏衰，要及时加以纠正。古人云：“一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。如阴阳得其平，则疾不生。”所以无论精神、饮食、起居、运动的调摄，还是自我保健或药物的使用，都离不开调整阴阳、以平为期的宗旨。 五、通调经络精气流通是养生的关键 1、精气是生命的基础中医学认为精气是生命的基础。古代精气

12、学说，将精与气联系在一起，用精来更加确切的指明构成天地万物(包括人体在内)的最精微细小的物质元素，用气来着重说明其运动变化状态，亦即脏腑组织的生理功能。如庄子知北游说：“人之生，气之聚也，聚则为生，散则为死，故曰通天下一气耳。” 2、精气流通是生命活动的基本特征人体生命的基本特征是新陈代谢，如果新陈代谢的生理活动一旦停止，就意味着生命活动的终结。新陈代谢的过程无非是精气的升降出入过程，保持精气的流通畅达，是新陈代谢正常进行的基本条件，关系到生命力的盛衰。另一方面保持“精气流通” 能使“邪气尽去”，从而达到恢复健康却疾延年的作用。所以说，精气流通是生命活动的基本特征，3 3、精气郁滞导致疾病精气

13、血脉的流行发生障碍(郁滞)即可以导致疾病。 素问调经论说：“血气不和，百病乃变化而生。”由于人体的精气血、脏腑、经络在生理相互影响，病理上互为因果。因此，精气流通、气血通达，则脏腑和调；精气郁滞，气血不和则脏腑功能失调。不但可以导致许多疾病，影响机体康复，影响健康长寿，甚至可危及生命。吕氏春秋尽数指出：“流水不腐，户枢不蠹。”形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁，而气郁在哪一部位，哪一部位就要生病。 4、促使精气流通是养生防病的关键精气流通做为养生长寿的指导思想。其目的在于协调脏腑阴阳气血，提高和促进各功能活动的恢复，加速病的痊愈，有益于养生长寿。 素问至真要大论指出：“疏其血气，令其条达，

14、而致和平。”意即疏通人体的气血，使之运行通顺畅达，才能保持和恢复健康状态。精气流通是人体的正常生理功能，金元医家张子和认为：“惟以血气流通为贵”。促使精气，血脉的流通是身体健康的需求。也是医疗保健的措施，具有却疾延年的效用。因为“形不动则精不流”；历代医学家都非常重视形体运动对养生防病和疾病康复的作用；极力提倡导引，按摩、吐纳、五禽戏、八段锦、太极拳、易筋经、站桩等。精气郁滞的治法，后世医家多有发挥，指出人体的五脏功能正常在于精气血脉流通。亦可用药物宣通气血，按摩针灸疏通经络，运行营卫气血，其主要作用都在促进精气流通而使病体康复。 5、通调经络是保证精气流通的途径保持经络之气畅通是重要的养生原

15、则。经脉之气运行正常对于疾病的治疗与康复起着重要作用经络学说与脏腑学说，是中医学理论体系的核心，也是中国养生学最基本的理论依据。灵枢说：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节。”经络与脏腑有着不可分割的关系，两者结合，相互补充，才能完整地反映人体生理病理的基本特点。按摩、针灸和形体运动等，是常用而有效的通调经络方法。运用这些方法促使经络通调，气血流通，某些阴滞现象得以改善，使经络和脏腑活动重归于平衡协调。对保健医疗具有重要作用。 流通气血的理论不但适用于针灸、按摩、气功及各种体育疗法，也适用于内、外、儿、妇、五官、骨伤各科疾患的药物治疗，达到通调经络，流通气血，康复养生的目的。 六、动静适宜中

16、和为度是养生的一个原则不论体力劳动，脑力劳动，还是体育锻炼，都要适度运动，动静适宜，量力而行，中和为度。动的作用在于通，通则不病，通则康复。生命需要运动，包括劳动和体育运动，这是保养形体，促进健康的措施。运动可以促进精气流通，使气血畅达，提高人体气机出入升降的气化作用，增强生命力，抗御病邪，却疾延年。“静”是休息，是消除疲劳，调节身心的最好方法。动静结合才符合人的健康需要，有利于养生防病。静养在康复医疗中也有一定的作用。 对人体的能量来讲，动，是耗能过程，要消耗精、血、津液等营养物质；静，是储能过程，能保存能量，防止精、气、神的过度消耗。只动不静就是只耗能源不储能，将导致衰竭；只静不动，则储能

17、过多，会导致代谢障碍，气机不畅，血瘀、痰饮等病。“人体欲得劳动，但不当使极耳”。 “久立伤骨，久行伤筋” 。过分强调生命在于运动的人，整日忙于运动，不适当的加大运动量，结果造成疲惫不堪，欲长寿而反丧生。而过于静或不适当的休息，则会引起机体活动功能的减退。 动静适宜中和为度是养生的一个原则。 “中和”，即合乎法度，既不能太过，也不能不及。从形神来讲，形体宜动，但动须中和；以心神而言，宜强调静，但静中有动。形动有助于心静；心静也有益于形动。使五脏之气各自安定，清静而不妄动，免去偏胜偏衰之患。对体力较强者，多动少静；体力差者，少动多静。病情严重者，以静养为主；病情好转之后，则可以逐渐加强形体的运动。

18、对于素质较好的患者，应选择适当的运动，促使早日康复。早晨时间运动宜先静后动；晚上练功宜先动后静，动静不失其时，有利于入睡。 我国具有民族独特风格的锻炼运动项目，都要求内外运动，动静结合，动静适宜。外动系指形体运动，内静系指精神内守；外静为形体安静，内动为“气息”运动。如太极拳要求 “外动内静”，“动中求静”，“以静御动”，“虽动犹静”。练静功时，要“静中有动，外静内动”。练动功时，要“动中有静，外动内静”。静功锻炼之后，务须配合形体活动如八段锦、保健按摩等，以期求得动静适宜。 七、顺应天时是防病养生的基础人体是自然界的一个组成部分，要遵循自然规律慎起居，节劳逸，勤运动，生活作息要养成习惯，形成

19、规律，才能健康长寿。素问宝命全形论指出：“人以天地之气生，四时之法成。”人与自然息息相关。如一年之中，有春暖、夏热、秋凉、冬寒的更替；一日之中有昼暖夜凉的不同，天气有风、霜、雨、雪的骤变。机体为了保障正常的生理活动，必须作出适应性的调节反应， 顺应天时防病养生这是在中医学“天人相应”思想指导下提出的一条重要养生原则。所谓顺天时，就是通过人体内部的调节使之与外界的自然环境的变化相适应。从而保持正常的生理功能。如果外界自然环境发生反常的变化，而人体的调节功能又不能适应时，人体内外环境的相对平衡即遭到破坏而产生疾病。唐代医家王冰称：“故养生者必谨奉天时也”。就是指养生必须要顺应四时。不仅养生者必须顺

20、应四时，对于康复医疗来说，亦是不可忽视的一环。八、七情适度是防病养生的重要环节七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情是精神活动的外在表现。七情适度有益于身心健康。如果七情太过，超出了生理调节范围，就会影响到体内的阴阳气血，使脏腑功能失调，从而出现百病丛生、早衰，甚至夭折的后果。 故善养生者，应注意情志调摄，对于任何重大变故和日常生活中所遇到的各种复杂问题，都要保持稳定的心理状态和达观的处世态度，顺应事物的自身规律，冷静、客观地处理和解决问题。避免过激的情志对身体的影响。七情太过，主要指情绪波动太大，过于激烈，如狂喜、盛怒、骤惊、大恐等突发性激烈情绪，往往很快致病伤人；或精神刺激持续时间过久，时常处于不良的心境，也会慢性积累而伤人致病。情志致病主要是影响人体内环境的稳定，首先是扰乱气机，气的运行出现障碍，进而损伤脏腑功能，使气血生化不足，使精血亏损，情志过激，耗散不止，进一步损阴伤阳， 破坏阴阳的平衡协调而导致疾病发生。情志致病，多先伤人神气，再伤形体。